什么是发育迟缓 生活自理能力差

什么是发育迟缓 生活自理能力差

是指儿童在基本生活方面的自我照料能力，主要包括饮食、穿着、个人卫生以及如厕等能力，与同龄儿童相比落后6个月以上。

发育迟缓是什么意思

所谓发育迟缓,指的是在生长发育过程中,宝宝出现的生长速度放慢或是发育顺序异常等现象.一般宝宝发育迟缓的发病率在6~8%之间.

具体说,发育迟缓宝宝是指6岁之前因各种原因(包括脑神经或肌肉神经,生理疾病,心理疾病,社会环境因素等)所导致的,在认知发展,生理发展,语言及沟通发展,心理社会发展或生活自理方面出现发育落后或异常.

宝宝发育迟缓的对策：

对于发育迟缓的宝宝,早期的训练教育和治疗很重要.这可是比症状恶化后才进行治疗要有意义的多.

如何才能早期发现宝宝发育迟缓?长务必记得要定期(可配合疫苗注射)测量宝宝的身高,体重,头围等,并和成长记录表仔细对比观察宝宝的成长曲线是否在正常范围之内.

如果身高,体重,头围的测量值都偏低就表示宝宝的发育出现了全面的迟缓,家长应该向宝宝科医师做详细咨询以确认是否需要做进一步的检查.如果只是身高,体重,头围的某一项指标出现偏低,那就表示宝宝可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解宝宝的生理发展是否受到了影响.

大脑发育障碍的检查

大脑发育障碍的检查

临床表现有：智力发育障碍，听力障碍，发育迟缓，轻者智力接近正常或低下，多言多语或沉默寡言，多动或呆滞，动作不避亲疏，注意力难以集中，情绪不稳易冲动，梦多，遗尿等;重者痴呆，流涎，失语，失用，偏瘫，全瘫，强哭，强笑，大小便失禁等。

关于儿童低能的程度分级

临床上常以症状轻重来分级，过去从轻到重分为愚鲁、痴愚、白痴三级。现根据智商(IQ)高低分为四级：

轻度：IQ为50-70，学龄前可发现说话、走路能力发育稍迟。因智力缺陷程度比较轻，不易被识别。躯体发育及神经系统大多无明显异常征兆，语言发育迟缓，个人生活能自理(如进食、清洗、穿衣、大小便料理等)，能从事简单的劳动或技术性操作，学习能力及社会适应能力较正常人为差。接受学校教育困难，计算、读写能力和应用抽象思维显著困难，但通过特殊的教育训练可使他们智力和社会适应能力得到提高。

中度：IQ为35-49。表现为语言、运动功能发育及其他运动技巧能力明显落后于同龄正常儿童，生活自理困难，日常生活需要别人监护。理解能力差，对学校的功课缺乏学习能力。少数患儿能料理个人最简单的生活或做简单的家务劳动。成年时期不能完全独立生活。

重度：IQ为20-34。语言功能明显障碍，不会讲话或仅能发出个别单音，不能理解别人的言语。运动功能发育受限，严重者不能坐、立、行走。日常生活须别人照护，不知危险和防御。不能接受学习教育。

极重度：IQ为20以下。缺乏生活自理能力，完全由别人照顾。语言、运动功能及理解力严重缺陷。

自闭症儿童的表现 其他异常

感觉迟钝，情绪不稳，焦虑，激喏，无害怕感或过度害怕，伴有智力低下，生活自理能力差等。

精神发育迟缓怎么办

概 述现在的儿童在发育阶段经常听说有精神发育迟缓这一现象，前几天同事也抱怨起自己的孩子可能是精神发育迟缓，孩子在发育阶段治理水平低下，学习能力也别同龄人低，所以在相同的起跑线上便输了一大截，那么，精神发育迟缓怎么治疗呢?

步骤/方法：1一旦发现孩子有发育迟缓的现象，就要早点治疗，在大脑还没有完全发育完毕的情况下进行针对性的神经修复与再生治疗，抓紧时间及时治疗才能尽快的改善孩子的智力和学习能力。不要拖延到后面孩子的大脑已经发育完毕就很难再治好了。

2孩子得了精神发育迟缓病最好是以教育培训为主，对孩子进行特殊的行为能力培养和一些康复措施，最主要的是训练孩子的生活自理能力、动手能力，日常应变能力、社交能力等，迟缓的孩子需要培训者有足够的耐心不厌其烦的教导，才能有所效果。

注意事项：要让孩子主动意识到自己的缺陷，并且主动治疗，这样的话治疗就会简单很多

小儿弱智如何治疗

1、病因治疗

只有少数病因所致的精神发育迟滞可以进行病因治疗，如苯丙酮尿症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能低下等。上述疾病如能早期诊断和治疗，则可防止或减轻对患儿智力的损害。

2、对症治疗

对于精神发育迟滞共患的各种精神障碍，如活动过度、注意障碍、行为异常、情绪障碍等，或伴有癫痫等躯体疾病的患儿，可用相应的精神药物进行治疗。此外，还可用多种促进和改善脑细胞功能的药物促进患者的智力发展，如吡拉西坦、脑氨肽、氨酪酸及一些益智中药等。这些药物可提高脑内部分酶的活性，促进脑内葡萄糖及氨基酸的代谢，从而发挥治疗作用。对于伴有感觉和运动障碍的患儿，应加强康复训练以促进其功能的恢复。

3、教育培训

由于精神发育迟滞尚无特效的药物治疗，因此，非医学措施显得更为重要。非医学措施主要包括特殊教育训练以及其他康复措施。无论何种类型、何种程度或何种年龄的患者均可施行。当然重点应是儿童，并且年龄越小，开始训练越早，效果越好。教育训练内容包括劳动技能和社会适应能力两大方面。按照疾病严重程度的不同，确定不同的教育训练目标。教育训练是促进患儿智力和社会适应能力发展的重要方法。教育训练的目标应随病情严重程度的不同而有所不同。对于轻度患儿，儿童阶段重点在于学会一定的读、写、计算，并学会生活自理、日常家务、乘车、购物、社会规则等;青少年期则重点在于职业培训，以使患儿学会一定的非技术性或半技术性职业技能，以达到成年后独立生活、自食其力的目的。对于中度患儿，重点应在于生活自理能力的培养，以使患儿学会生活自理或部分自理，并能在他人指导照顾下进行简单劳动。对于重度、极重度患儿，虽然患儿难以接受教育训练，但仍应进行长期训练，以使患儿学会自行进食和简单卫生习惯。

另外在实际操作时应从实际出发，与家长共同制定有针对性的学习计划。康复治疗师灵活应用各种形式多样的教具和教学资源，使教学趣味化，指导家长根据学习目标，利用实际事例以及日常生活中的有关资料为教材，利用户外活动和游戏方式灵活变通地完成教学计划。

4、心理治疗

对于精神发育迟滞患者来说，心理治疗的目的并不在于促进患者的智力发展，而在于解决患者的内心冲突、增进自信、增强患者能力、促进患者独立。已有研究报道，只要精神发育迟滞患者具有基本的言语或非语言交流能力，就能够从各种不同形式的心理治疗中获益。心理治疗的形式包括支持治疗、认知疗法、精神分析治疗、小组治疗、家庭治疗等。心理治疗的原则与同等发育水平的智力正常儿童相同。但在充分考虑患儿的发育水平之时，还要有更多的支持性气氛，每次治疗的时间应短些，治疗的次数可能要多些。

儿童生长发育迟缓需早诊早治

儿童智力发育迟缓的发病率在6%～8%之间，严重的智力发育迟缓甚至造成儿童生活不能自理。不仅影响患儿自身的生活，同时也严重影响着全家人的生活质量。是什么原因造成的儿童智力发育迟缓呢?

复旦大学附属儿科医院神经科副主任医师周渊峰介绍，儿童智力发育迟缓的原因主要可以分为先天性因素和后天性因素。

先天性因素包括产前因素、产时因素和产后因素。产前因素主要为，母亲是高龄产妇，胎盘功能不好，宫内感染，母亲在怀孕期间挑食和叶酸补充不足。产时因素多为生产时分娩时间过长，或者脐带绕颈造成心脏缺氧，从而导致胎儿缺血性脑病。产后因素中最常见的是儿童时期的中枢感染，6个月前新生儿中最常见化脓性脑膜炎，它会引起多种并发症，导致颅内囊肿、听力受损，从而导致整个皮层发育萎缩。

后天性因素常为，儿童时期所受外伤导致大脑受损，智力停滞不前，长期接触重金属，如铅含量过高是影响智力发育的重要因素，汽油、电池、铅笔中都含有大量的铅，常见有小学生喜欢咬铅笔头，这直接导致铅进入体内。

周渊峰医生表示，在临床常见病症中，先天性的智力发育迟缓较为常见。产时产后的许多影响因素都可以避免，后期的感染和外伤如果及早就医也可以治疗。

智力发育迟缓不等同21三体综合征

按照当前公认的美国智力缺陷学会所定的标准，智力落后可按其严重程度分为四类。轻度智力落后约占智力落后的大部分。儿童期各方面的发育稍显迟缓，如说话晚，理解、综合及分析能力差。周渊峰医生介绍，这类智力落后人数多，经教育后能从事简单工作，早期干预后和常人差距很小。

中度智力落后者童年阶段在说话、大运动、生活自理方面均表现迟缓，语言能力差，吐字不清、词汇贫乏、表达能力差，建立不起概念。经训练能从事极简单的一般性劳动。

重度智力落后在幼年阶段即易发现各方面发育落后，语言困难，发音含糊不清，理解力极差，动作笨拙。不会简单计算，但能区分亲疏，表达一定感情。经训练能养成一些生活自理能力，可从事极简单的体力劳动。

极重度智力落后类智残儿表情愚，情绪反复无常，不会说话只有嚎叫，对周围事物不理解，因缺乏自卫和防御能力，极易发生意外死亡，一般需要终生被人照顾。

周渊峰医生指出，虽然重度和极重度智力落后和21三体综合征症状相似，但是不能相互等同。21三体综合征是由常染色体畸变所导致的出生缺陷类疾病，21号染色体多了一条，干扰了正常染色体的功能，21三体综合征在产检的时候可以检查出来。而一般的智力发育迟缓在产检时很难检查出来。

小儿脑瘫的家庭康复方法

1、上下台阶训练

此训练可提高患儿行走能力和运动协调能力，对适应家庭，学校和社会生活具有很大的实用意义。

2、平衡和协调运动训练

平衡能力和协调性是运动稳定的前提，可利用平衡板，球，滚筒等器具进行训练。通过训练可促使患儿及时调整姿态，提高反应能力和控制头，颈，躯干和平衡和协调运动的能力。

3、进食训练

应鼓励患儿独立进食，这对改善患儿手的灵巧和上肢的运动能力十分有益。吞咽功能良好的患儿，进食训练最好在坐位进行。手抓握能力差的患儿，可使用辅助器具进食。

4、穿脱衣物训练

此训练是为了使患儿能逐步做到自己穿脱衣服，提高生活自理能力。

5、洗漱和如厕训练

应尽早教会患儿进行每天的个人卫生活动，如刷牙，洗漱，便后处理及控制大小便等，以提高其生活自理能力。

6、交流和参加集体活动

应鼓励脑瘫儿童尽量与其他儿做游戏，参加集体活动，认识周围环境，使用公共设施和学习更多的知识，以派培训患儿形成健康的人格，更好的融入社会生活。

智力发育不良要如何鉴别呢

脑发育迟缓综合征主要表现为智力落后。儿童期各方面的发育稍显迟缓，如说话晚，虽然生活用语尚能掌握但难以掌握抽象词汇，理解、综合及分析能力差，能做简单运算却不会解应用题。

轻度智力落后约占智力落后总人数的75%。儿童期各方面的发育稍显迟缓，如说话晚，虽然生活用语尚能掌握但难以掌握抽象词汇，理解、综合及分析能力差，能做简单运算却不会解应用题，虽能背诵成段文章但却不会运用。这类智力落后人数多，经教育后能从事简单工作，应早期干预，是防残的重点。

中度智力落后占总数的20%。童年阶段在说话、大运动、生活自理(大小便控制)方面均表现迟缓。语言能力差，吐字不清、词汇贫乏、表达能力差，建立不起概念。对10位数以内加减能计算，可模仿写字但不解其义。经训练能从事极简单的一般性劳动。

重度智力落后在幼年阶段即易发现各方面发育落后，语言困难，发音含糊不清，理解力极差，动作笨拙。不会简单计算，但能区分亲疏，表达一定感情。经训练能养成一些生活自理能力，可从事极简单的体力劳动。

极重度智力落后占5%，这类智残儿表情愚，情绪反复无常，不会说话只有嚎叫，对周围事物不理解，因缺乏自卫和防御能力，极易发生意外死亡。需终生被人照顾。

本病小儿出生后1～3个月内异常安静、少哭或多动、多哭，4个月对母亲无反应，6个月不会笑，12个月不会坐，18个月不会走和讲话。患儿经常张口、伸舌、流涎、磨牙，经常出现无意识的表情、动作、尖叫或哭闹，双眼无神，不能有意识地注视事物，注意力不集中，对周围事物反应差，语言明显落后于同龄儿，还有运动、视力、听力障碍。患儿头部呈小头或大头畸形或脑积水。

婴儿时期发育快，一点异常变化中也可能包含着重要的信息，需要特别仔细地观察和辨认。因此，早期诊断需要采用比较综合的措施，通过对儿童生理发育、运动能力发展、生活适应能力、社会交往能力和语言能力等方面进行全面的诊断。对于三四岁以后的儿童，可以采用正式的智力测验工具和社会适应量表，从智力和日常社会适应能力两个方面进行诊断。

智力发育不良要的鉴别主要是从症状来看，也要观察患者平时的一些习惯与表现，智力发育与胎儿时期有很大的联系，比如受到病毒的感染、母体受到外界或是不良因素的影响等，但是此时无法做出准确的判断，等到婴儿出生到成长，这个过程中就会发现智力发育不良的症状，也 请大家对此病的症状鉴别引起重视。