精神疾病躁狂症检查标准有哪些
精神疾病躁狂症检查标准有哪些
一、症状标准
以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项:
l.言语比平时显著增多;
2.联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度;
3.注意力不集中,或者随境转移;
4.自我评价过高,可达妄想程度;
5.自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛;
6.睡眠的需要减少,且不感疲乏;
7.活动增多,或精神运动性兴奋;
8.行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性;
9.性欲明显亢进。
二、严重程度标准
至少有下述情况之一:
1.工作、学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果。
三、排除标准
1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
女人复发性躁狂症该怎么治疗
我们都清楚躁狂症属于躁狂抑郁症的一种发作形式,并以心境持久的高涨为基本临床表现,各伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。躁狂症给患者带来的危害性不小,躁狂症不仅会使患者长期处于一种病态的躁狂中,久而久之,还会引发各种各样的躯体及精神疾病。生活中,许多患者对躁狂症都持有一种恐惧的心态,不知道该如何应付。基于此,心理医师就为大家讲讲躁狂症的治疗。 躁狂症的起因很复杂,有的是遗传,也可能通过其他途径遗传;也有的是个性因素所致,如喜爱交际、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观。一般看来,商业人士除具备以上因素外,其客观环境也不可忽略,如在生活和工作中给自己定的目标过高,但又急于求成。由于躁狂症患者自我感觉良好,精力充沛,故很少有躯体不适,只有检查后才可发现其瞳孔轻度扩大,心跣加快,且交感神经亢进的症状,如便秘等。躁狂症不仅严重影响患者的正常工作和生活,长期不治或失治,还会并发其他更严重的精神疾病或其他躯体疾病。 躁狂症患者的用药是一定要小心谨慎的,由于躁狂症发作的不规律,很多躁狂症患者病情不稳定,时重时轻,为此,家属自行加药或减药,不按着医嘱服药,其实这种治疗都是不科学的。因为药不是吃的越多越好,而是要根据病情和体质来定,不同的患者药量也是不同的,所以,病情的好转程度要根据医生来调节,不可擅自加药或减药。
其实复发性躁狂症并没有我们想象中的那么严重,只要我们按照以上介绍的复发性躁狂症的治疗方法进行治疗,都可以达到一个很好的治愈效果,一定要养成按时睡觉的好习惯,千万不能熬夜,一定要保持一个积极向上的乐观情绪。
躁狂症测试介绍
躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mood disorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。
在心境障碍病程长期观察发现,始终仅有躁狂或轻躁狂发作者非常少见,并且这些患者的家族史、病前个性、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍类似。因此,精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)和美国分类法系统(DSM-Ⅳ)已将其列为双相障碍的一种。
目前,我国尚缺乏系统的躁狂症和双相障碍流行病学调查。西方发达国家90年代流行病学调查显示,双相障碍终生患病率5.5%-7.8%(Angst,1999),Goodwind等(1990)报道双相I型患病率为1%,双相I型与II型合并为3%,若加上环性心境则超过4%。香港特区(1993)男性1.5%、女性1.6%。因此,双相障碍是一种常见的精神障碍(双相I、II型概念见鉴别诊断)。[1-2]
发病病因和发病机制
生物学因素
①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA) 功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。
遗传学因素
家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。
心理社会因素
不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。
疾病分类
目前在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)中关于躁狂症分类如下:
轻性躁狂症(轻躁狂): 无精神病性症状的躁狂症;有精神病性症状的躁狂症。
复发性躁狂:复发性躁狂症,目前为轻躁狂;复发性躁狂症,目前为无精神病性症状的躁狂;复发性躁狂症,目前为有精神病性症状的躁狂。
什么是认知障碍
认知是指人脑接受外界信息,经过加工处理,转换成内在的心理活动,从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损,当上述认知域有2项或以上受累,并影响个体的日常或社会能力时,可诊断为痴呆。
主要包括 (1)感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍; (2)记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误; (3)思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。 上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
精神分裂症如何与躁狂症相区别
躁狂症在精神疾病分类中属于情感障碍性疾病,患者常表现为兴奋、话多、失眠,有时态度傲慢、盛气凌人、自制力差、出现不礼貌的行为,还有些患者出现短暂的幻觉,容易被认为是精神分裂症。
精神分裂症和躁狂症的患者都可以表现为情绪高涨、言语增多、情绪兴奋、睡眠障碍,但是其躁狂症状的本质并不相同,躁狂症的言语虽然很多,但与实际相联系,让人可以理解,而精神分裂症患者思维障碍,言语常缺乏逻辑性,内容荒诞离奇,让人莫名其妙。
躁狂症患者的精神运动性兴奋较协调,言语虽然很多,但与实际相联系,让人可以理解,有些患者言语生动,有一定的感染力和说服力。躁狂症患者可以每天说话说得声音嘶哑、口干舌燥,却依然不停止,给人的感觉常是文采横溢、口若悬河。躁狂症患者的精力极其旺盛,每天睡眠很少却依然精力充沛,工作中可以马不停蹄、夜以继日的奔走。生活中喜欢与他人搭讪,爱管闲事,花钱大手大脚。躁狂症患者也可出现幻觉,但维持时间一般较短,内容一般也不离奇。
青春期狂躁症症状 青春期狂躁症是什么
青春期躁狂症是一类以情绪高涨,低落为主要临床特征的精神疾病,同时会伴有心境障碍相关联的思维,意志行为障碍,分躁狂综合症和抑郁综合症,两者混合性,病程多为发作性,可以自发缓解,间歇期不会有精神残缺。
狂躁症的危害会有哪些
躁狂症和抑郁症同属情感躁狂精神障碍疾病,这两种精神疾病的症状表现完全相反的。躁狂症患者明显是情绪持续兴奋,与人交流时话如泉涌、思维敏捷,冲动、爱管闲事、这些行为都会表现的不合时宜或太过热情。但躁狂症与抑郁症是两个关系密切相辅相成的情感极端,如未被及时控制或治疗,最终会演变为其它精神疾病行为。
心血管疾病:研究表明躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血压患病率和外周血管疾病患病率。哮喘,据有关资料统计,终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出5倍。相应地,躁狂症人群的患病率也显著高于普通人群。
偏头痛:躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显着高于普通人群,尤其对于低收入人群,并以女性和躁狂症ⅱ型更为多见。多发性硬化,作为一种神经系统疾病,事实表明至少10%的多发性硬化患者被确定同时患有躁狂性抑郁症。并且医学表明,躁狂性抑郁症的产生与多发性硬化所致的神经损伤有关。当患者出现多性性硬化时,其躁狂症可能先于其他神经系统症状出现。
狂躁症应该如何诊断
狂躁症应该如何诊断,躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
那么狂躁症诊断的标准有什么呢?
一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。
二严重程度狂症诊断标准,至少有下述情况之一:
1.工作学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果
三排除狂症诊断标准:
1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
躁狂症是一种较为常见的精神障碍,女性比男性多,多为急性起病。
认知障碍的表现
1.感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;
2.记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;
3.思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。
上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
强迫症躁狂症是什么
强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mood disorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。
躁狂症到底属于精神病吗
躁狂症是一种常见的精神疾病,患者的情感和情绪变化起伏大,严重的生活无法自理,躁狂症属于精神病吗?
在中国精神疾病分类与诊断标准中,躁狂症作为心境障碍的一个独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床症状,伴随精力旺盛、言语增多。严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂症发作时间需要持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。
话多可能是得躁狂症
大家都知道抑郁症主要表现为话少、情绪低落,但是,你知道吗,话多有可能是另外一种精神疾病―――躁狂症。其实,躁狂症和抑郁症是精神疾病的两种症状,同样一个患者,可能这一段时间表现以抑郁为主,而另一段时间则表现以躁狂为主。
小雪是一名朴实的女孩子,从小在西北的一个小城市长大,高中毕业参加工作后就少言寡语、郁郁寡欢,总觉得自己一无是处,感到生活没意思,平时也很少和人来往,在他人眼里是一个腼腆、中规中矩的人,后来经医生诊断为抑郁症。可是,自从服用医生给她开的抗抑郁药后不久,同事们觉得她好像变了一个人似的,见到陌生人也笑逐颜开,跟人聊个不停,好像见到了久别的老朋友;上班中间饿了的时候,几乎能找每一个同事问对方有什么吃的可以给她……
其实,小雪又患上了躁狂抑郁症。虽然她以前患的是抑郁症,但是抑郁症只是这种病的一个方面,一旦患者突然变得具备以下特点,就说明她的病已经转为躁狂症了。躁狂症主要表现为“三高”症状:
第一是情绪高。患者会持续地兴奋、高兴,心情洋溢着节日般的色彩,世界在他(她)的眼中是那么美好,好像没有任何事情可以令他(她)烦心。
第二是言语“高”。患者往往夸夸其谈,口若悬河,即使见到陌生人,也大肆吹嘘炫耀自己,例如说自己多么有钱、事业飞黄腾达、有多少人追求、办任何事都难不倒自己等,轻的时候好像是一个说单口相声的天才,重的时候则可能前言不搭后语。
第三是动作“高”。患者往往精力充沛,不知疲乏,每天只睡两三个小时,白天都毫无倦意,性需要和行为增多,或者突然不停地逛街,乱花钱,买一大堆没用的东西送给别人。但是做任何事情都没有长久性,给人以浮躁、不踏实的感觉。
对于小雪这种情况,就不能单独服用抗抑郁的药物了,而需要服用心境稳定剂,让她的情绪既不过分增高,也不过分降低才行。
不管是躁狂还是抑郁,只要到精神或心理专科医院求助,都可以通过药物治疗解决问题。
躁狂症的危害有哪些
躁狂症是指以心境显著而持久的高涨为基本临床表现并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。通常有反复发作倾向,缓解期精神状态基本正常,预后一般较好。病因仍未明t,但大量资料提示,躁狂症与遗传因素有关,但无足够的证据说明本病是一种遗传性疾病;而心理社会因素起触发媒介的作用。本病多见于成人,但各种年龄均可发生。躁狂症的治疗过程是一个心理调节与药物治疗同时进行的过程。
1、偏头痛。狂躁性抑郁症患者得偏头痛的机率显着高于普通人群,尤其对于低收入人群,并以女性和躁狂症更为多见。
2、并发哮喘。据有关资料统计,终身患有哮喘的人群较普通人群患狂躁性抑郁症的危险多出5倍。相应地,躁狂症人群的患病率也显着高于普通人群。
3、并发心血管疾病。研究表明躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、脑卒中患病率、高血压患病率和外周血管疾病患病率。
躁狂症治疗就要从提高自身个性修养开始,让自己养成良好的心性和品质,戒骄戒躁,让情绪总是处于一种稳定、安静的状态。