膀胱炎和血尿存在哪些关系
膀胱炎和血尿存在哪些关系
关于膀胱炎和血尿有联系吗，专家指出另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状，好像是患了膀胱炎，但使用抗生素无效。出现无痛性血尿的病人，或长期无法治愈的“膀胱炎”病人应及时就医，接受尿液脱落细胞检查。由于少数膀胱癌病人可以没有肉眼血尿，而仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标，即镜下血尿。另外，病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。因此，镜下血尿或尿液常规检查异常者也应行尿液脱落细胞检查。尿液脱落细胞检查主要是在显微镜下检查脱落的肿瘤细胞，如果尿液脱落细胞检查阳性，应该进一步接受膀胱镜检查。膀胱镜检查是手术前惟一可以确诊膀胱癌的手段。将膀胱镜顺着尿道插入膀胱内，观察整个膀胱，同时观察尿道，可以直接看到肿瘤的部位、大小、数目、浸润程度等，如果同时取活组织病理检查，可以明确肿瘤的性质。由于整个尿路从肾盏、肾盂、输尿管、膀胱包括尿道均为尿路上皮覆盖，而尿路上皮肿瘤可为多发性，所以已经明确患有膀胱癌的病人，应进行静脉尿路造影检查，以明确肾盏、肾盂、输尿管等处是否有肿瘤。另外，超声波和CT检查可以显示膀胱癌浸润的范围、深度以及有无周围淋巴结侵犯。
临床上膀胱炎的六大分类
1、间质性膀胱炎：是一种特殊的慢性膀胱炎。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，膀胱壁有粘膜下出血。本病病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。通常用抗菌药物无效，将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。多见于吸毒人员。
2、腺性膀胱炎：膀胱粘膜水肿，其中有腺样结构增生，并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物，并需去除发病因素。
3、气性膀胱炎：较为罕见，常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
4、坏疽性膀胱炎：较为罕见，这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人整个膀胱壁都有坏疽性改变，需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
5、化学性膀胱炎：静脉注射环磷酸胺，药物代谢产物可刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。表现为膀胱上皮发生溃疡，粘膜出血。严重的可致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。治疗较困难。
6、放射性膀胱炎：膀胱接受放射线数月或数年，剂量超过40～65Gy(戈瑞)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。治疗比较困难。
慢性膀胱炎的症状
1.间质性膀胱炎
是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱底部或三角区有黏膜下出血。初次检查时不易发现，而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血，范围有 1～1.5cm直径，其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎，有显著的肥大细胞浸润外，尚有神经周围的慢性炎性浸润。
2.滤泡性膀胱炎
本病常见于慢性尿路感染。膀胱镜可观察到小的灰黄色隆起结节，常被炎性黏膜包围，但有时在结节间亦可看到正常黏膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜检发现在黏膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节，需与肿瘤作鉴别。
3.腺性膀胱炎
膀胱黏膜水肿，其中有腺样结构增生，并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。
4.气性膀胱炎
常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致黏膜的气性外形。
5.坏疽性膀胱炎
这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变。
6.化学性膀胱炎
静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出，刺激膀胱黏膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在黏膜固有层的7.放射性膀胱炎
膀胱接受放射线数月或数年，剂量超过40～65Gy(4000～6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。
急性膀胱炎的危害有什么
膀胱是人体内储存尿液的地方，很容易因为遭受损害而导致外界细菌的侵入诱发膀胱炎，导致排尿功能受影响。急性膀胱炎可突然发生，典型症状是排尿时又尿频、尿急、尿道灼痛感，严重时会发生尿失禁，可伴有脓尿和血尿。
急性膀胱炎会给身体带来极大的危害，具体表现在以下几个方面：
1、排尿异常
排尿异常是急性膀胱炎最典型性的症状，特别是急性膀胱炎时，最初的症状就是小便异常，出现典型的尿道刺激症状：尿频尿急尿痛。疾病发展的后期会出现血尿症状。而血尿的出现与膀胱癌的发生有这密切的关系。
2、膀胱病变
急性膀胱炎多为化脓菌感染。发病的诱因有结石阻塞、异物、肿瘤等，还可以由于支配膀胱壁肌肉的神经系统发生病变而产生排尿功能障碍。
3、诱发肾结核
有结核病史的患者，在急性膀胱炎发作，并经过积极抗菌治疗后，如果仍有尿路刺激症状(尿频尿急尿痛)和尿沉渣检测异常，是急性膀胱炎导致肾结核的重要指征。
4、继发感染
急性膀胱炎发病最可能累及附近的组织器官是前列腺和精囊。急性膀胱炎会诱发前列腺和精囊炎，对男性性功能、生育能力、泌尿系统产生不利的影响。
膀胱炎患者该如何确诊
膀胱炎患者该如何确诊?根据自身病症正确的对症治疗，是患者更好摆脱病症的关键。
1、慢性膀胱炎的，需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。
2、慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重，一般培养无细菌生长，又找不到原发病时，要考虑肾结核。肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史，血尿多与尿路刺激症状同时出现，抗痨治疗有效。膀胱炎时，血尿为“终末血尿”，且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通尿路感染并存。如患者经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，应高度注意肾结核存在的可能性，做出相应检查。
膀胱炎患者该如何确诊?出现膀胱炎病症一定要选择正规的肾病医院进行治疗，祝您早日康复。
膀胱炎的种类有哪些
1、腺性膀胱炎
膀胱粘膜细胞发生水肿变性，粘膜上皮有腺体样结构增生，并伴有大量炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。
2、间质性膀胱炎
一种特殊的膀胱炎。临床上主要症状是严重的尿道刺激征，尿频、尿急、尿痛、下腹痛、血尿等。患者行膀胱镜检查发现膀胱容量明显减少，在膀胱顶部有绒毛样出血，膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次行膀胱镜检查时不易发现，而在排出膀胱内尿液再度充盈膀胱时才能看到出血现象。组织学可以观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎，除了有显着地肥大细胞浸润外，病变周围还有慢性炎症细胞浸润。
3、放射性膀胱炎
如果膀胱长期接受放射性的照射，累计时间达到数月或数年，计量超过40-60Gy，即有可能患放射性膀胱炎。此类型的膀胱炎，血尿为其主要症状。
4、滤泡性膀胱炎
滤泡性膀胱炎常见于慢性尿道感染。患者行膀胱镜检查可看到小的灰黄色隆起结节，常备炎性粘膜包围。有时在结节之间也可见到正常的粘膜。滤泡性膀胱炎病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。
长期憋尿会尿血吗
膀胱本身就是一个代谢尿液，提成体内产生的废气的地方，而如果憋着的话，那么尿液，废气也就无法正常的排出去了，从而会引起尿路的细菌感染，会使得整个膀胱的黏膜的抵抗力下降，甚至有可能会出现急性膀胱炎，血尿等问题。
专家告诉我们说一些急性膀胱炎在发病期间甚至有可能会有尿液倒流的问题，而如果将尿液中的细菌带回肾脏的话，那么引起急性肾炎，整个肾功能就会受到很严重的影响的。
一般而言引起尿潜血的原因有下列三项：一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关于炎症方面，如肾小球肾炎，肾盂肾炎，膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有潜血发生，结石本身不论是肾脏，输尿管或膀胱结石，都可能造成潜血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成潜血。
从以上内容来看，大家可以知道，引起血尿发生的原因主要是炎症、结石、肿瘤这三方面。而有资料表明，长期憋尿的人患膀胱癌的几率比一般人大3倍左右。另外，尿液里的细菌还会引起炎症，长期的尿液堆积还易产生结石。
膀胱炎的种类
膀胱炎是比较常见的泌尿系统炎症，一般在临床上根据发病急慢分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎两种。以慢性膀胱炎最多见，慢性膀胱炎又可因症状的不同而分为许多种类。
1、腺性膀胱炎
膀胱粘膜细胞发生水肿变性，粘膜上皮有腺体样结构增生，并伴有大量炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。
2、间质性膀胱炎
一种特殊的膀胱炎。临床上主要症状是严重的尿道刺激征，尿频、尿急、尿痛、下腹痛、血尿等。患者行膀胱镜检查发现膀胱容量明显减少，在膀胱顶部有绒毛样出血，膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次行膀胱镜检查时不易发现，而在排出膀胱内尿液再度充盈膀胱时才能看到出血现象。组织学可以观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎，除了有显着地肥大细胞浸润外，病变周围还有慢性炎症细胞浸润。
3、放射性膀胱炎
如果膀胱长期接受放射性的照射，累计时间达到数月或数年，计量超过40-60Gy，即有可能患放射性膀胱炎。此类型的膀胱炎，血尿为其主要症状。
4、滤泡性膀胱炎
滤泡性膀胱炎常见于慢性尿道感染。患者行膀胱镜检查可看到小的灰黄色隆起结节，常备炎性粘膜包围。有时在结节之间也可见到正常的粘膜。滤泡性膀胱炎病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。