颈椎病手术前后注意事项有什么
颈椎病手术前后注意事项有什么
术前:
1、术前练习去枕平卧,以适应术后卧位要求。
2、训练床上使用大小便器,以免术后因取平卧位,大小便排泄不习惯。
3、完成相关检验项目,了解手术的目的、效果及可能出现的情况,以及治疗和护理配合。
术后:
1、术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。
2、术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧。
3、术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。
4、术后 1~2 周行四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。
5、离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动。
6、给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围。
7、加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。
8、防止意外损伤的发生,如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动
9、遵医嘱定期复查。
颈椎病手术后常见的护理方法有哪些
1、在颈椎病的术后,患者若出现肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。这在颈椎病的护理过程中很重要。
2、颈椎病患者在术后每2小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。这是属于颈椎病的术后护理方式之一。
3、颈椎病手术后加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
4、虽然手术不是颈椎病治疗的常见方法,但是在有些情况时还是不得不借助手术的方式进行治疗。为确保手术效果,降低减少手术护理不当造成的风险,所以颈椎病手术后的护理非常重要。颈椎手术后尽快进行功能锻炼,同时符合下床走动情况下要保持各关节良好功能,记得带颈托。出院后加强上肢、下肢的 功能锻炼,睡眠时注意枕头的高度,不可过高,术后定期复查。
颈椎病手术
1、 脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病症状轻微的,可作非手术治疗。如有颈以下身体瘫痪,出现不同程度感觉和运动障碍,脊髓受压症状不断加重或突然加剧,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。
2、 椎动脉型颈椎病。
颈性眩晕或猝倒症状反复发作,经血管造影明确椎动脉受压部位和程度,非手术疗法久治无效,可考虑手术。
3、 极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效,受压神经定位准确,可酌情手术治疗。
4、 交感神经型手术效果较差,手术治疗应慎重。
5、极少数情况下,第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快,骨赘过大,可以压迫前方毗邻的食道(此处本来比较狭窄),引起周围炎症、水肿,加重狭窄,出现吞咽困难症状。还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状。如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗菌药物预防感染等措施,仍不能缓解,应采取手术治疗,将压迫食道的骨赘切除,效果颇好。这种手术,一般不易损伤脊髓、神经及血管,较安全。
颈椎病手术后应该注意的事项有哪些
一,颈椎病手术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。
二,颈椎病手术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧。
三,颈椎病手术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。
四,颈椎病手术后 1~2 周可做四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。
五、离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动。
六、给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围。
七、加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。
八、防止意外损伤的发生,如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动
颈椎病手术的适应症
1、颈椎间盘突出患者,如在做过保守治疗后根性疼痛仍然未得到有效缓解,或反而继续加重,严重影响生活及工作的颈椎病患者手术指征明确,这时应该考虑手术。
2、颈椎病患者如果经MRI检查证实脊髓或神经根存在明显的压迫,手术指征明确,这时应该考虑手术。
3、颈椎病患者如果突然发生颈部外伤,或是发生无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪,手术指征明确,这里应该考虑手术。
4、颈椎病患者由于颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒,并且经各种保守治疗手段都无效,表明应该考虑手术。
5、颈椎病患者如伴随有明显的交感神经症状,并且经保守治疗无效,且严重影响到工作和生活,此时应该选择手术治疗。
6、颈椎病患者如由于颈椎病导致颈椎椎体前方骨赘,引起食道或喉返神经受压症状,出现吞咽困难,此时应该行手术治疗。
颈椎病手术的禁忌症
目前主流的颈椎病手术通常需要全身麻醉,对患者的心肺功能要求较高。除了冠心病或心肺功能太差,已经到了极高危的状态,一般都可以接受手术。临床上,特别重视患者的呼吸功能,特别是肺功能。因为第一,一部分颈椎病手术需要采取颈部正前方切口,可能会对患者的气道通气功能产生一定影响。如果患者本身有基础性呼吸系统疾病,尤其是慢性阻塞性肺疾病等,他的通气功能不好,达不到手术对肺功能的要求,也会增加风险。第二,C4以上水平靠近延髓呼吸中枢,特别是涉及C1、C2的手术,极可能影响生命中枢本身。如果这类患者术前存在呼吸方面的疾病,可能无法手术。
值得留意的是,有些患者家属认为患者身体不好,不方便出门,很多由家属往往会代替患者就诊,以为拿着片子或者报告给医生看看就可以了。这是带来一定的风险。实际上,各种诊断报告显示的病情与患者自身感受之间是有差异的。建议面对面地检查交流后,才能评估手术能不能做,有什么风险。
7种颈椎病不可以按摩
这7种颈椎病不可以按摩
颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种,非手术治疗包括药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中,手法按摩最为大众接受。但是,颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道,里边有非常重要的组织结构,肩负着“上传下达”的重任,倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”,严重的会导致瘫痪,甚至死亡。
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛,还包括了关节复位等“重手法”,因此不能随便按。在接受手法按摩前,先要做照片、MR等相关检查,搞清楚颈椎病的类型。在颈椎病的类型中,神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病,手法按摩效果好,是适应证范围。但有以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩:1.脊髓型颈椎病;2.有明显的颈椎节段性不稳定;3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄;4.强直性脊柱炎;5.颈椎结核、肿瘤;6.颈椎病伴有骨折,严重老年性骨质疏松症;7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病。
即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病,也要“该出手时才出手”,如果在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩,因为此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。炎症渗出期,首先要用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。
脊髓型颈椎病如何紧张 脊髓型颈椎病是大手术吗
脊髓型颈椎病是大手术,是属于骨科中的是四级手术,脊髓型颈椎病的治疗手术方案是根据具体的病情采用具体的方案,一般有前路手术后路手术, 还有前后双路手术,其中前路手术术后的并发症有九个,后路手术有八个。手术成功的标准就是说把脊髓的压迫解除,把椎体固定后还没有出现任何并发症,是需要水平很高的脊柱科医生才能够完成, 所以说脊髓型颈椎病要进行手术治疗,一定要是找规模比较大的、专业性比较强的、水平比较高的医院来完成。
颈椎病手术治疗前有哪些注意事项
颈椎病手术治疗前有哪些注意事项?颈椎病作为一种严重影响患者身心健康的疾病,其治疗方法一直受到人们关注。颈椎病手术作为治疗颈椎病的一种方法,是在必要的时候才可能采取的治疗手段。那么颈椎病手术治疗前有哪些注意事项呢?下面就由我们专家为您详细介绍。
颈椎病手术治疗前的注意事项有:
1、术前练习去枕平卧,以适应术后卧位要求。
2、训练床上使用大小便器,以免术后因取平卧位,大小便排泻不习惯。
3、完成相关检验项目,了解手术的目的、效果及可能出现的情况,以及治疗和护里配合。
治疗脊髓型颈椎病的方法 脊髓型颈椎病手术后注意事项
脊髓型颈椎病手术后注意事项,第一个,要有一个外固定,可以佩戴颈托也可以带颈肩支架,颈椎病术后的必须得给保护。 第二个,要让病人了解脊髓型颈椎病的手术是个大手术,术后的恢复可能是比较缓慢,不能产生很大的压力,尤其是不能出现术后抑郁症。 第三点, 就是脊髓型脊椎病,可能需要静养很长时间,患者能不要着急去工作, 生活中的也要注意劳逸结合,不能让颈椎出现疲劳,这样才有利于病人康复,第四点,就是术后三个月之后,病人需要去掉那个围巾,然后开始康复训练,康复训练一定要本着循序渐进的原则, 而且要在专业人士的指导下进行。