寻常银屑病用什么药
寻常银屑病用什么药
一、可用氨甲喋呤(mtx)
专家介绍，为抗叶酸类抗肿瘤药，是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病，用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞dna合成，阻止dna产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法，意见不一，目前一般为 15mg/周，最大剂量为50mg/周。可采用口服，肌注或静脉给药的方法。此药对肝脏的毒性反应较重。可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用，主要表现白细胞下降，对血小板亦有影响，严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规，此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍，贫 血，白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。
二、可用皮质类固醇激素
专家介绍，由于皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效，目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大，时间较长，足以引起严重激素副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病。当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时;当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时;当急性关节型银屑病严重损害关节时，可以考虑应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂。注意观察激素的 副作用。
寻常型银屑病有哪些症状表现
寻常型银屑病有哪些症状表现?寻常型银屑病具有顽固性和易复发性的特点，是一种好转与复发反复交替出现的慢性皮肤病，同是寻常型银屑病，不同的患者，皮损形态常可以有所不同。了解寻常型银屑病的症状表现利于治疗的进展。
寻常型银屑病有哪些症状表现
寻常型银屑病分几个时期，寻常型银屑病的症状表现是：
第一：寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，表面覆盖银白色鳞屑,可出现多个细小出血点。
第二寻常型银屑病可发生于身体的任何部位，呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指甲
第三 寻常型银屑病临床上有急性进展期、静止期和消退期。
寻常型银屑病进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多，易脱落，多有瘙痒感觉。
寻常型银屑病静止期：病情保持于静止阶段，无新疹出现，旧疹也不见消退。
脓疱型银屑病应该如何预防
对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势，去除可能的诱发因素，避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效，注意局部与系统治疗的互补性等因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，发病机制较为复杂，诱发因素也较多，尤其是近年来，由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势此型银屑病病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药可控制病情，但停药后容易复发，尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难
1、认清疾病本质，注意体征鉴别
损害为无菌性脓疱，非细菌感染引起，但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状，应注意休息，避免劳累，加强支持疗法等还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别
2、加强护理，避免刺激
急性发疹期或病程中，约26%病例有关节症状，15%病例有黏膜损害，52%病例指(趾)甲受累，治疗中应加强对这些受累部位的护理，防止关节损伤和畸形，避免药物刺激使病情加剧沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损，以防继发感染
3、正确选择药物，避免加重病势
脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物，如氯喹、保泰松、砷剂等在治疗合并的关节症状时，应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物，如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂，应严格掌握适应证，严密观察病情变化，症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间，避免骤然停药或减量过快引起的复发
4、把握病情变化，注意防治结合
脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来，在治疗过程中，脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快，继续治疗寻常型银屑病时，应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型，病情往往进展较慢，治疗效果较好，脓疱可很快消退，消退后可出现寻常型银屑病皮损，脓疱较少复发脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来，则病情进展迅速，治疗效果较差，脓疱持续时间较久，消退后易复发因此，在选择药物时，应综合分析病情，客观评价药物疗效，准确判断预后，做到防治结合
银屑病用药
外用药物治疗：常用的外用药物有糖皮质类固醇激素霜剂或软膏、维A酸霜剂、维生素D3衍生物软膏和角质促成剂如煤焦油软膏或洗剂、蒽林软膏、水杨酸软膏等。
全身药物治疗：
(1)免疫抑制剂：常用的有甲氨喋呤、环孢素、雷公藤和盐酸氮芥酊，主要用于皮损广泛、外用药物治疗不能控制病情的寻常型银屑病、红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病，这类药物大都有一定的副作用，所以应在医生指导下使用;
(2)维A酸类药物：目前应用较多，适用于红皮病型和脓疱型银屑病。这类药物因可导致畸胎，故服药期间和停药半年之内应避孕;
(3)糖皮质类固醇激素：对红皮病型、关节病型或泛发脓疱型银屑病，在应用其他方法治疗无效时可考虑短期使用，但因停药后皮疹可迅速复发，且使治疗更加困难，因此应慎用;
(4)抗生素：对急性点滴型银屑病伴有扁桃体炎或咽炎的可用青霉素治疗;对泛发性脓疱性银屑病可用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴;
(5)中药：应辨证施治。
点滴型银屑病症状
银屑病的变化较多，在不同时期可有不同表现。皮疹小的只有针头大，大的可以覆盖大片部位;皮疹数目不定，有的只有1个，有的极多;皮疹形状也不定，呈圆形，地图形或不规则形;个人的自觉症状不同，有的有剧痒，有的几乎不痒，而一般健康通常不受影响。寻常型银屑病的形态有多种：
点状银屑病：有很多鳞屑性小点。
滴状银屑病：皮疹较点状银屑病大而成雨滴状。
毛囊性银屑病：皮疹只限于毛囊口附近。
轮状银屑病：皮疹中央部分消退，边缘明显而成环状。
钱币状银屑病或盘状银屑病：皮疹中央不消退，是最常见的寻常银屑病。
回状银屑病：有纡绕扭曲的皮损，边界不规则。
图状银屑病或地图状银屑病：损害不规则，呈地图状。
蛎壳样银屑病：皮疹有成层堆积的坚硬鳞屑痂，呈污褐色，一股是圆锥体状。
寻常型银屑病皮损的形态变化
银屑病是常见皮肤病，病因不明，容易反复发作。得了银屑病，患者就要积极的去了解它，银屑病也分好几种类型，要了解自己的类型，更好的治疗银屑病。寻常型银屑病是临床中最常见的，与其它类型比，它的病情是比较轻的，也是各种类型中较为容易治愈的。寻常型银屑病皮损的变化较多，即使是同一个患者也可有多种不同形态的皮损。
银屑病发病初期皮损较小，以后可逐渐扩大，皮损形态有点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。皮损呈点滴状散在身体各处时，称为点滴状银屑病;特别是扁桃体急性炎症后发病者，发病急，皮损多是点滴状，发病后全身遍布小红点或小丘疹，刮之可见少许白屑，患处痒或不痒，易被误诊为过敏性皮肤病等。
点滴状可逐渐扩大为钱币状银屑病，皮疹中央不消退，是最常见的寻常银屑病。如皮损继续扩大，相邻的皮损相互融合，形成大片不规则地图状，称为地图状银屑病;少数患者皮损有糜烂渗出，干燥后形成污褐色鳞屑痂，状如牡蛎壳，称为蛎壳状银屑病。点滴状银屑病有明显的自愈倾向，发病后要及时治疗，控制病情，以免症状加重，引起皮损扩大。
寻常型银屑病好的表现
寻常型银屑病在生活中比较常见，大部分患者的银屑病会出现在头部、脸部、或者是身体的其他方面。对于患者来说，在治疗的同时需要对银屑病病情全盘把握，了解银屑病好转的症状表现，才能及时调整治疗方案，达到理想的治疗效果。
以下是专家对寻常型银屑病好转症状的相关介绍：
一，银屑病好转时皮损面积减少，皮损由厚变薄，银屑脱落，这些也是好转时的症状，还有些会感觉皮肤微痒，患者会因此而搔抓，更有患者会因搔抓而致疖肿、毛囊炎。所以银屑病治疗过程中出现瘙痒症状，继续保持治疗用药即可。
二，好转时银屑病的症状一般情况下炎性会逐渐消退，皮损慢慢的变平，周围出现浅色的晕环。最后出现暂时性退行性银屑病白斑，有的可能会出现色素沉着，皮损消退一般从躯干上肢开始，头部和下肢比较顽固。
三，在好转过程中，银屑病用药后皮屑开始大面脱落，皮损部位呈红褐色，然后由红褐色变成黑褐色或是白色的底子，在此提醒患者，治疗银屑病后，还必须在进行一段时间的巩固用药治疗，以防止银屑病的再次复发。
针对疾病的症状，实时的调整疾病的治疗方法是患者有效治疗疾病的关键，因此患者要实时的把握自己病症的基本情况，从而能够及时的采取针对性的治疗方法进行相应的治疗。
银屑病的症状
初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。 鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。
常见的寻常银屑病可以迅速发展(急性进行期)，或是长期没有多大变化(静止期)，或是症状逐渐消失(退行期)。一般说，发展较快的急性损害的炎症较重，颜色红，鳞屑少，分布广，较分散，损害小而常呈点：淡或滴状，有较强的痒觉或灼热感。
银屑病的变化较多，在不同时期可有不同表现。皮疹小的只有针头大，大的可以覆盖大片部位;皮疹数目不定，有的只有1个，有的极多;皮疹形状也不定，呈圆形，地图形或不规则形;个人的自觉症状不同，有的有剧痒，有的几乎不痒，而一般健康通常不受影响。寻常型银屑病的形态有多种：
点状银屑病：有很多鳞屑性小点。
滴状银屑病：皮疹较点状银屑病大而成雨滴状。
毛囊性银屑病：皮疹只限于毛囊口附近。
轮状银屑病：皮疹中央部分消退，边缘明显而成环状。
钱币状银屑病或盘状银屑病：皮疹中央不消退，是最常见的寻常银屑病。
回状银屑病：有纡绕扭曲的皮损，边界不规则。
图状银屑病或地图状银屑病：损害不规则，呈地图状。
蛎壳样银屑病：皮疹有成层堆积的坚硬鳞屑痂，呈污褐色，一股是圆锥体状。