得了宫颈癌还能活多久
得了宫颈癌还能活多久
影响宫颈癌生存期的因素有:发病年龄,组织学类型,分期,有无淋巴结转移,肿瘤浸润深度和广泛度,初始治疗方式。一般来说,早期宫颈癌的预后非常好,总体5年存活率可达90%,活过了5年,若生活方式得当,大多数病例不会复发,而晚期患者5年存活率不及10%。具体按分期来说:其中I期5年生存率约85%,II期60%,III期30%,IV期不到10%。
得了宫颈癌,分期越早预后越好,初始治疗约得当,复发率越低,复发是宫颈癌常见现象,也是导致死亡的根本原因,经治疗确定复发的宫颈癌患者2年生存率约15%,也就是说复发后想获得治愈希望非常渺茫,故宫颈癌重在早发现,早期正确分期、正确初始治疗,一旦复发预后相当不好。
怎样知道得了宫颈癌
1.宫颈刮片细胞学检查
普遍用于筛检宫颈癌。必须在宫颈移行带区刮片检查。光镜下读片需认真细致,以免漏诊及误诊。防癌涂片用巴氏染色,结果分5级Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织检查,Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。
2.碘试验
是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上,观察其着色情况。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富,被碘溶液染为棕色或深赤褐色。若不染色,为阳性,说明鳞状上皮不含糖原。瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原,均不染色,故本试验对癌无特异性。然而碘试验用于检测CIN主要是识别宫颈病变的危险区,以便确定活检取材部位,提高诊断率。
3.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
根据荧光素与肿瘤亲和作用,利用人体内原有荧光(即固有荧光),通过光导纤维传送激光(常用氮激光)激发病变部位,目测病灶组织与正常组织发出的不同颜色加以诊断:见宫颈表面呈紫色或紫红色为阳性,提示有病变;出现蓝白色为阴性,提示无恶性病变。
4.阴道镜检查
宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅲ级以上,或肿瘤固有荧光检测阳性患者,应在阴道镜检查下,观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变;并选择病变部位进行活组织检查,以提高诊断正确率。
5.宫颈和宫颈管活组织检查
是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点活检,或在碘试验、肿瘤固有荧光检测、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查。所取组织既要有上皮组织,又要有间质组织。若宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级以上涂片,宫颈活检阴性时,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。
6.宫颈锥切术
当宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性;或活检为原位癌,但不能排除浸润癌时,均应作宫颈锥切术,并将切下的宫颈组织分成12块,每块作2-3张切片检查以确诊。但现在有多种辅助检查,再加上宫颈多点活检及宫颈管刮术可代替绝大多数的宫颈锥切术,故目前己很少作诊断性宫颈锥切术。
确诊宫颈癌后,根据具体情况,进行胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等,以确定其临床分期。
得了宫颈癌怎么办
宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展,过去认为对宫颈癌无效的化疗,现已成为辅助治疗的常用方法,尤其在晚期或复发者。在手术或放疗前先用化疗,化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗,或者手术或化疗后再加用化疗,便可提高疗效。根据我们的经验,一、二期宫颈癌术前10-14天进行介入手术——双侧子宫动脉造影栓塞化疗术,可以减少术中出血,提高远期生存率。
手术治疗
Ⅰ级筋膜外全子宫切除术。切开耻骨宫颈韧带,向外侧推开输尿管,切除全子宫。适用于CIN(宫颈上皮内瘤样病变)及早期间质浸润癌,即Ⅰa1期宫颈癌。
Ⅱ级切除主韧带、宫底韧带内侧的一半及阴道壁上1/3。适用于宫颈微灶型浸润癌,即Ⅰa2期宫颈癌。
Ⅲ级切除全部主韧带、宫底韧带及阴道壁上1/3。适用于宫颈癌Ⅰb期及Ⅱa期。
Ⅳ级切除输尿管旁组织、膀胱上动脉及阴道壁上3/4。适用于膀胱尚能保存的中央性复发癌。
Ⅴ级切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发癌已侵入膀胱及输尿管远端者。
中医中药治疗
本病是通常发生在宫颈阴部或移行带的鳞状上皮细胞及劲管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,是妇女中最常见的恶性肿瘤之一。本病在中医临床中多属于“崩漏”、“五色带”等范畴。中医学认为本病和冲任有关。崩漏、带下是冲任虚损,督脉失司,致使带脉有病;或外受湿热,毒邪凝聚,阻塞胞络;或肝气郁结,疏泄失调,气血凝带,淤血蕴结;或脾虚生湿,湿郁化热,久遏成毒,湿毒下注,遂成带下。此病以七情所伤,肝郁气滞,冲任损伤,肝、脾、肾诸脏虚损为内国,外受湿热淤毒积滞所致。
中医对宫颈癌患者的辨证分型:
1.气滞血瘀型:
[症状]神疲乏力,面色无华,形体消瘦,肌肤甲错,腹部包块,坚硬固定,腹胀腹痛,二便不畅,尿少色黄。
[治法]行气活血,软坚散结。
2.痰湿凝聚型:
[症状]腹胀胃满,时有恶心,面虚浮肿,身倦无力。脉滑,舌质暗淡,苔白腻。
[治法]健脾利湿,化痰软坚。
3.湿热郁毒型:
[症状]由于情志抑郁,郁而化火,火热挟血蕴结而生瘤疾,患者一般表现为病态困倦,腹胀有块,口干苦不欲饮,大便干燥,尿黄灼热,阴道不规则出血。脉弦滑或滑数,舌质暗。
[治法]清热利湿,解毒散结。
4.气血亏虚型:
[症状]脏腑气血之瘀滞,为致发肿瘤之病源。患者多表现为消瘦困倦,面色苍淡,心悸气短,体力不支,动则汗出,口干不多饮。脉沉细弱,虚大无根,舌质暗红。
[治法]补气养血,滋补肝肾。
宫颈癌疫苗副作用 什么人不适合打宫颈癌疫苗
孕妇或者准备怀孕的女性朋友,是不应该接种疫苗的,可以选择在生育结束后,接种HPV疫苗。
对宫颈癌疫苗的任何成分(比如蛋白质)产生过严重过敏反应的人,或者是对前剂疫苗本身,产生过严重过敏反应的人,都是不可以再继续接种的。
得了宫颈癌或者已经有了宫颈癌癌前病变的人,都是不能够注射这种疫苗的,注射这种疫苗对于病情来讲是有不利的,患者应该的去医院配合医生治疗。
宫颈hpv检查结果怎么看
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如果HPV检测结果为阴性,即没有感染HPV病毒,也就是说在下一次常规检查之前,你患宫颈癌或高度病变的风险几乎为零;如果HPV检测结果是阳性,那么你患宫颈癌的风险就会明显增加。
但需要明确的是,并不是所有女性感染HPV都会发展成子宫颈癌,需进一步检查子宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现任何病变,那就应该紧密追踪,当发现任何早期病变出现时即可治疗。
一定要纠正两个误区,对HPV感染重视不够;二是过于恐惧,以为得了HPV感染就是得了宫颈癌,其实不然,真正由HPV感染发展到宫颈癌的时间很长,大致为10多年时间,而且受到HPV感染者也只有2%至3%的人会发展成宫颈癌。
中度宫颈糜烂严重吗
宫颈糜烂2度又称为中度宫颈糜烂,不是最严重的宫颈糜烂,但是也需要提高警惕及时去进行检查治疗。宫颈糜烂2度严重么?感染了宫颈糜烂2度后,女性的宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,白带也会有所增多。部分女性还有可能会出现下腹坠痛、腰骶部酸痛这样的症状。
感染了宫颈糜烂2度后,女性应该做的就是及时去治疗宫颈糜烂。患宫颈糜烂的女性,宫颈癌的发生率高于普通人群,如果患者得不到及时正确的治疗,就会使炎症逐渐向宫颈癌前病变方向发展,如果女性得了宫颈糜烂2度不能及时进行治疗的话,就有可能会导致宫颈糜烂3度,甚至癌变。
宫颈糜烂2度分泌大量的分泌物,分泌物中含有大量的白细胞,就有可能会影响到精子的存活,有可能会杀死精子,还有可能会影响到精子的存活率。对女性怀孕也有可能会产生影响,因此,女性感染了宫颈糜烂2度后一定要注意进行检查治疗。
宫颈癌疫苗要打几次 什么人不适合打宫颈癌疫苗?
曾经对宫颈癌疫苗的任何成分比如蛋白质、酵母等产生过严重过敏反应,或者是对前剂疫苗本身,发生过严重过敏反应的人,都是不应该再继续接种HPV疫苗。
已经怀孕的人是不可以打宫颈癌疫苗的,以免对宝宝产生不利影响。但是在生育结束后,依然可以正常的接种HPV疫苗。
在准备怀孕前半年都是不应该打宫颈癌疫苗的,但是在一次接种后发现怀孕的,也不提倡引产,应该停止打剩下的两次注射。
得了宫颈癌或者已经有了宫颈癌癌前病变的患者,都是不能再注射这种疫苗的,因为注射这种疫苗对于病情来说是有负面影响的,这时候患者最应该做得就是去医院配合医生的治疗。
得了宫颈癌吃什么好
黑木耳拌海蜇丝
原料:海蜇丝100克,水发黑木耳45克,胡萝卜100克。
调料:盐,鸡精,香油,生抽,陈醋各适量,香菜,蒜末少许。
做法:1、将胡萝卜,黑木耳,香菜洗净切好,海蜇洗净。
2、锅中注入清水烧开,放入盐,黑木耳丝,胡萝卜丝,海蜇丝,煮至熟软,将食材捞出沥干水分。
3、将食材装入碗中,加入蒜末,盐,鸡精,香菜,淋入香油,生抽,陈醋搅拌至食材入味,将碗中拌好的食材盛出,装入盘中即可。
香菇炒竹笋
原料:鲜香菇60克,竹笋120克,红椒10克。
调料:盐,鸡精,料酒,水淀粉,生抽,老抽,食用油各适量,姜片,蒜末,葱花各少许。
做法:1、将香菇,红椒洗净切成小块,竹笋洗净切成片。
2.锅中加入适量的水烧开,倒入香菇,煮至八成熟,捞出备用。
3、用油起锅放入姜,蒜,红椒爆香,倒入竹笋和香菇,淋入料酒炒香,加入生抽,老抽,盐,鸡精,水淀粉快速炒匀,再撒上葱花即可。
山楂芡实陈皮粥
原料:水发大米130克,山楂85克,芡实25克,陈皮8克。
调料:盐,鸡精各少许。
做法:1、将山楂洗净切成小块,陈皮洗净切细丝,备用大米,芡实洗净。
2、锅中加入适量的水烧开后倒入大米,放入芡实,陈皮丝,搅拌片刻,使米粒散开,烧开后用小火煲煮至米粒变软,倒入山楂,使其浸入米粒中,用小火继续煮片刻,加入盐,鸡精调味,转中火继续煮一会至米粥入味。
3、关火后盛出煮好的粥,装入碗中即可。
早期宫颈癌能怀孕吗
任何人都不能阻挡每个女人想到母亲的权利,无论何时,每个女人都希望在自己有限的生命中得到一个属于自己的可爱的宝宝,并愿意为之付出一切,那么,到底得了宫颈癌还可以再怀孕吗?对孩子有没有影响,会不会有危险性呢。
宫颈癌就是发生于子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,也是严重影响女性身心健康,威胁女性生命的疾病之一。得了宫颈癌,在治疗期间怀孕风险非常大,可能会造成癌细胞扩散,若是勉强生育,将会给孕妇和胎儿带来非常大的伤害,甚至导致孕妇丧命,胎儿早产和发育不完全。
若早期发现宫颈癌症状,应采取积极治疗态度,并能做到坚持诊治,这样是完全有可能保留生育的功能的。若是积极治疗是极有可能保留生育的功能的。但在得病期间怀孕,风险也非常大,或许造成癌细胞扩散。宫颈癌患者怀孕几率极低,所以建议治愈后再受孕。
得了宫颈癌怎么办
一、宫颈癌西医治疗
子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法
一】治疗原则
1、不典型增生:
活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌:
一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3、镜下早期浸润癌:
一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌:
治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
二】手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
三】手术并发症及处理
1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2、手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
四】放射治疗
为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。
五】化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
二、中药治疗:
1、病因:
中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚,脏腑功能亏损,致冲任失调,督带失约而成。《内经》中提到:“任脉为病,女子带下瘕聚”;“盖冲任失调,督脉失司,带脉不固,因而带下”。
因肝郁气滞,或脾虚湿盛,或肾虚不固,皆可导致本病的发生。因冲任之脉系於肝肾,冲为血海,故临证时,应明辨虚实,分清脏腑,或疏肝理气,或健脾祛湿,或补肾固涩,与肝、脾、肾三脏密切相关。
中医药对子宫颈癌,早期以局部用药为主,阴道给药,使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落;而晚期癌,需辨证论治进行治疗,扶正祛邪、攻补兼施、标本合治,能使子宫颈癌患者症状减轻,延年益寿,常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。
而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法,在进行放疗时,应用中药配合治疗,减轻副反应,如养阴清热法治疗放疗所致带下黄白、腥臭,阴部疼痛,口乾、口渴,大便硬结的症状,可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等,水煎服。
2、偏方:
1)五花利湿茶
[用料]金银花、菊花、葛花、鸡蛋花、槐米花、木棉花各15克,土茯苓、生苡仁各30克,甘草6克。
[制作]将全部药材浸入6碗水中约10分钟,武火煮沸,文火煮40分钟左右,滤出药渣,加入适量冰糖即可。代茶饮。
[功效]清热解毒,利湿抗癌。
[适应范围]用于宫颈癌、溃疡合并感染者,表现为白带增多、大肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、膀胱癌等表现为湿热内阻者。
[注意事项]使用时以湿热内蕴,以口干口苦,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉数为要点。若体质虚衰,寒证明显者忌用。
2)苡仁芡实冬瓜汤
[用料]生苡仁50克,芡实50克,排骨100克,冬瓜500克。
[制作]
(1)先将生苡仁、芡实洗净,用清水浸泡1小时。
(2)排骨斩件,冬瓜切块。
(3)先将生苡仁、芡实、排骨放入瓦煲用中火煮1小时左右,然后放入冬瓜再煮半小时,加入食盐,调味即可饮用。
[功效]健脾利湿。
[适应范围]用于宫颈癌证属湿毒内阻,局部有溃疡或坏死,渗流黄臭液体,小腹坠胀,进食减少者。其他恶性肿瘤证属湿毒内阻者亦可使用。
[注意事项]本方以健脾利湿为主,若久病体质极度虚寒,大便溏泻者慎用。
3)龟苓汤
[用料]金钱龟1只,鲜土茯苓250克,生苡仁50克,生姜三片。
[制作]
(1)将金钱龟煮死或杀死后去肠杂洗净,斩块。
(2)土茯苓、生苡仁洗净切块,然后把全部用料一起放入瓦煲内,加清水2000毫升,武火煮沸后,文火煮2小时,调味即可饮用。
[功效]健脾利湿,解毒抗癌。
[适应范围]用于中晚期宫颈癌,证见体质虚弱,形体消瘦,进食减少,舌淡边有齿印,苔白腻,脉细滑。其他恶性肿瘤证属脾虚湿阻者亦可应用。
[注意事项]若无鲜土茯苓可用干品60克代用。
4)商陆粥
[用料]商陆10克,粳米100克,大枣5枚。
[制作]]先将商陆用水煎40分钟,去渣取汁。然后加入粳米、大枣煮成粥。 [功效]利水消肿。
[适用范围]用于宫颈癌晚期合并腹水者。
[注意事项]
(1)商陆有小毒,不可久饮。
(2)以空腹服之,不可过量。
5)首乌生地乌鸡汤
[用料]何首乌60克,生地30克,乌鸡500克,生姜五片。
[制作]
(1)将乌鸡洗净斩件备用。
(2)将何首乌、生地洗净切片。
(3)把全部用料放入瓦煲内,加水适量,文火煮2小时,调味即可,饮汤食肉。
[功效]滋阴补血。
[适应范围]用于宫颈癌阴虚血亏,贫血,恶液质,证见形体消瘦,面色萎黄无华,爪甲苍白,或阴道不规则出血者。
[注意事项]
(1)本方以滋补阴血为主,若有外感发热者忌用。
(2)大便溏泻者忌用。
6)黄芪粥
[用料]生黄芪30克,生苡仁30克,红小豆15克,鸡内金9克,金橘饼2枚,糯米30克。
[制作]
(1)将黄芪、生苡仁、红小豆、鸡内金、糯米分别洗净备用。
(2)先以水1000毫升煮黄芪30分钟,捞去渣,放入生苡仁,红小豆煮30分钟,再放入鸡内金和糯米,煮熟成粥,分2次早晚服用。服后嚼金橘饼1枚,每日服1次。
[功效]适用于癌症体质虚弱、消化不良的患者。若中晚期宫颈癌或术后,化疗后之患者,证见体倦乏力,面色苍白,短气,纳呆,舌淡,苔薄白,脉沉细者尤为适宜。
[注意事项]本方系著名老中医岳美中自创的“复方黄芪粥”,滋补健脾之力较佳,若外感发热者慎用。