甲状腺功能亢进有哪些护理措施

甲状腺功能亢进有哪些护理措施

甲状腺功能亢进是一种慢性内分泌系统疾病，即使得到正规治疗仍有部分患者经过短期治疗仍不能达到较好的治疗效果。由于疾病缠绵难愈，疗程长，反复发作，精神压力大，对生活和工作都有很大的影响，应注意护理，包括心理护理、生活护理等。

甲状腺功能亢进患者往往有情绪波动，表现为焦虑不安、急躁、易怒等，医护人员和家属应关心体贴患者，态度和蔼，言语舒缓，对患者给予精神安慰，能够体谅、安慰患者，耐心解释病情，帮助患者解除思想顾虑，坚定战胜疾病的信念，积极配合治疗。

在生活上，应保持患者的居室安静、通风，光线柔和，避免噪音、强光等一切不良环境刺激。患者应注意适当休息，体育锻炼应适量，避免劳累、精神紧张和情绪激动，失眠的患者可以适当服用镇静剂。患者应在生活中定期监测心率、血压、体温、体重，以提供治疗是否有效及病情的依据。甲亢患者应至少每周测量一次体重并记录，如果体重明显下降则可能预示着病情加重或尚未很好控制。脉搏、体温、血压在病情尚未很好控制的阶段，每天应测量2~4次，如果指标升高也表示病情尚未得到很好的控制。

如何护理甲状腺功能亢进

1. 甲状腺功能亢进患者合并周期性麻痹时，应防止受凉、饱餐和劳累。合并 重症肌无力 时，应防止过度疲劳和情绪波动。甲亢可能有多种并发症，其中以甲状腺危象最为危险，可危及生命。凡严惩感染发热尤其是肺部感染，强烈精神刺激，不规则服药，过度劳累等诱因均可引起危象发生。

2.患者饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主。低盐。不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。并发浸润突眼时， 睡眠 时应抬高头部，外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合，睡眠时涂眼膏保护、最好戴眼罩。

3.甲状腺功能亢进患者在症状明显和治疗早期，应卧床休息，避免剧烈运动。当心率、基础代谢率和同位素Ⅰ131吸收率等恢复正常后，可逐步恢复工作。

4.甲状腺功能亢进老年病人危象较多见，应予以特别监护。危象症状：高热可达40°C，心率120~200次/分以上，烦躁、嗜睡、闭口、呕吐、 腹泻 、谵妄昏迷等。如遇以上情况，必须立即送医院抢救。如家庭条件允放，可自行作简便测定基础代谢率程度。

甲状腺机能亢进是什么

甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

病因

甲状腺功能亢进症病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)，炎性甲状腺功能亢进症(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲状腺功能亢进症)、药物致甲状腺功能亢进症(左甲状腺素钠和碘致甲状腺功能亢进症)、hCG相关性甲状腺功能亢进症(妊娠呕吐性暂时性甲状腺功能亢进症)、和垂体TSH瘤甲状腺功能亢进症。

甲状腺功能亢进患者多伴有糖尿病

甲状腺功能亢进患者多伴有糖尿病，具体内容如下：

甲状腺功能亢进引起糖尿病

甲状腺激素有拮抗胰岛素的作用。甲状腺功能亢进时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收以及促进糖原异生，因此引起血糖增高，导致糖尿病。由于糖尿病是由于甲状腺功能亢进引起，故可称为继生性糖尿病。需要注意的是：甲状腺功能亢进引起的糖尿病在甲状腺功能亢进病情控制后，不用降血糖药物治疗，血糖可完全恢复正常。

甲状腺功能亢进和糖尿病并存

甲状腺功能亢进和糖尿病都跟遗传有关系，这两种病的基因缺陷发生在同一对染色体上，因此可能会连锁在一起遗传给后代，临床上两种病同时发生在一个患者身上的病例并不少见，这种糖尿病属于原发性，不是继发于甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进病情控制后，糖尿病依然存在，不用给予降血糖药物治疗，血糖不能降至正常，甲状腺功能亢进可以加重糖尿病，使血糖进一步增高，故控制甲状腺功能亢进对减轻糖尿病很重要。

甲状腺预防的方法

甲状腺预防的方法?甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。那么如何及时预防这种疾病好呢?

预防甲状腺疾病方法：

1、预防感染。感染是甲亢的诱因之一，即使是已经控制好的甲状腺功能亢进，常因上呼吸道的感染和胃肠道感染的一点点，前功尽弃。因此，甲状腺功能亢进症的预防首先从预防感染开始：体育锻炼，增强免疫力;饮食有节，保护胃;注意饮食卫生，避免胃肠道疾病患者。

2。预防精神刺激。突然的精神刺激，如恐惧，悲伤，愤怒，应激可诱发或加重甲亢。要理解这一点，就应以乐观的态度去看在工作生活中的压力和困难。尽量少参加令人兴奋的活动，保持轻松的心情，可以利用绘画和书法，音乐和其他的方式来解决的坏心情。

3、有家族史的要加强监测。甲状腺预防的方法?甲状腺功能亢进症具有明显的遗传，通常是甲亢患者的家庭，大多会有一个或几个直系或旁系亲属也患有甲亢，有研究表明，甲状腺功能亢进症，遗传率达70%。因此，如果患者甲状腺功能亢进症是亲戚家，应定期检查，以避免不利的环境因素，以避免引起的甲状腺功能亢进症。

4、预防环境含碘过多。高碘地区沿海岸的甲状腺功能亢进症的发病率一般都很高，并具有控制甲亢，碘是经常复发，因此，无论是高碘地区碘或碘缺乏，应小心，不可盲目进补。

5、愈后防复发：俗语说：“病来如山倒，病去如抽丝”。隐喻是一种疾病，身体恢复后的状态。津液损伤有恢复，如果不小心，原来的病情可能复发。因此，更早期的阶段，药物，饮食，精神，饮食调理，并定期检查，仔细的监测，是预防疾病的复发后的重要措施。

甲状腺功能亢进有哪些临床表现

甲状腺功能亢进症简称甲亢，是甲状腺病态地分泌过多甲状腺素所引起的一种综合征。甲亢的致病原因，是患者受到严重的精神创伤、生育、月经、妊娠、感染性疾病等因素，引起大脑皮层功能紊乱，产生病理性兴奋，导致甲状腺素分泌过多、甲状腺功能亢进、腺体增生和肥大。以女性患者为多，各种年龄均可发病，但以20～40岁最为多起病缓，典型病例常有下列表现：

神经系统：患者易激动、精神过敏、舌和两手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多犹疑等，有时出现幻觉，甚而亚躁狂症，但也有寡言、抑郁者。高代谢综合征：患者怕热多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热，发生危象时可出现高热，患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。

纱甲状腺肿：甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，质软，吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多，故在上下叶外侧可闻及血管杂音及震颤，尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫性、对称性肿大伴杂音和震颤为本病一种特殊体征，在诊断上有重要意义，但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。

牛眼征：本病中有以下两种特殊的眼征。

◎非浸润性突眼：又称良性突眼，占大多数。一般属对称性，有时一侧突眼重于另一侧。主要改变为眼睑及眼外部的表现，球后组织改变不大。眼征有以下几种：①眼睑裂隙增宽，少瞬和凝视，圆眼球内侧聚合不能或欠佳;③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落;④眼向上看时，前额皮不能皱起。

◎浸润性突眼：又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼，较少见，病情较严重，可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中，主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。

门心血管系统：心悸，气促，稍活动即明显加剧。重症者常有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现。

皮肤及肢端表现：部分患者右胆剜对称性黏液性水肿，但并非甲状腺功能减退症，多见于小腿胫头部。初起时呈暗紫红色皮损，皮肤粗厚，以后呈片状或结节状叠起，最后呈树皮状，可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中尚可见到指端软组织肿胀，呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象，称为指端粗厚。

内分泌系统：甲状腺激素过多除可影响性腺功能外，肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃，而在重症患者中，其功能呈相对减退，甚或不全;垂体分泌ACTH增多，血浆树皮质醇的浓度正常，但其清除率加速，说明其运转和利用增快。

原发性甲状腺功能亢进有哪些表现

甲状腺功能亢进其实就是甲亢，是内分泌系统的一种很常见的疾病。一般甲亢早期的症状不太明显，有的患者基本没有症状。随着病情的加重，会出现多食，无力，消瘦，多汗，易饿，失眠，好动，脾气大，怕热，腹泻，心脏不适，眼睛突出，甲状腺肿大等症状。一旦发现有甲亢应该要及时就医，如果长期延误病情，有可能会诱发心脏病，糖尿病等甚至是危及生命。

甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进，是对心脏产生的影响，是甲状腺素对心脏的直接作用和间接作用造成的，会导致心脏扩大心功能不全心房纤颤，心绞痛，甚至有心肌梗死的状况，是甲亢病人死亡的重要原因，得了这种疾病要立刻去医院进行治疗。得了甲亢性心脏病的病人要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，油腻煎炸烧烤也不要吃，会影响心肺功能，也要注意不要剧烈运动。 .

甲状腺功能亢进护理方法

1、热能：需要量应结合临床治疗，需要和患者食量而定。一般较正常人是增加50%一70;%。每人每天宜供给12。55～14。3000～3500kcal)。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐2～3次。临床治疗开展时，要及时根据甲亢患者病情，不断调整热能、及其他营养素的供给量。

2、增加碳水化物：应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能60%～70%;蛋白质应高于正常人，甲亢患者可按每天1。5～2。0kg。;不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量33。3%左右;脂肪正常或偏低。

3、供给丰富营养素：甲亢患者适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C等丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。

4、甲亢患者宜选的食物有：甲亢患者日常护理有什么?可选用各种淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等，各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等，低钾时，可多选橘子、苹果等。

5、患者也要注意供给适当的钙、磷：甲亢病人的饮食，是为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状，长期不能得到控制的患者。

6、甲亢患者，也要注意忌碘食物和药物：因为合成甲状腺激素的原料是碘，甲亢病人的饮食在，甲状腺内有大量碘存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

护理这个甲状腺功能亢进的时候就要及时的给自己选择这样的方法来护理好自己的疾病，护理甲状腺亢进的时候要降低自己的碘量摄入，同时还要改善自己的生活和饮食，甲状腺亢进疾病最好是多吃清淡的食物，如果眼突现象比较明显的话，那么一步步的治疗才能够及时的改善。

妇科内分泌与内分泌科有何区别

人体的内分泌腺主要有：脑垂体、卵巢(女)/睾丸(男);肾上腺、甲状腺、甲状旁腺等。妇科内分泌是妇产科的一个专科：主要针对卵巢内分泌，严格来说是“下丘脑--脑垂体--卵巢”功能，治疗对象是： 1. 下丘脑、垂体、卵巢引起的月经失调、功能性子宫出血、闭经。 2. 垂体泌乳素过高引起的月经失调、月经稀发、闭经。 3. 经前经期紧张综合征;更年期综合征等。 4. 与卵巢内分泌息息相关的乳腺增生、乳腺肿块等良性、恶性乳腺疾病(应归入乳腺外科)。 5. 早早孕检验、人工流产、药物流产等。 6. 由卵巢功能失调引起的不孕不育：如多囊卵巢综合征、排卵障碍、以及黄体功能不足引起的自然流产、习惯性流产等;因垂体泌乳素过高引起的月经失调、排卵障碍、不孕不育。 7. 卵巢囊肿;与卵巢内分泌息息相关的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位等良性妇科疾病。 8. 卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌(应归入妇科肿瘤专科)，附带一句：宫颈癌(妇科肿瘤)与卵巢内分泌无关，与长期局部刺激有关。内分泌科是大内科的一个专科，主要治疗：肾上腺皮质增生症，肾上腺皮质功能亢进;甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，及其他甲状腺疾病;胰岛素异常引起的糖尿病;垂体生长激素缺乏引起的身材矮小、生长素过高引起的身高异常等。妇科内分泌(脑垂体、卵巢)与内科内分泌(肾上腺、甲状腺等)可有关联，例如;有的人月经失调与肾上腺皮质功能亢进有关;有的与甲状腺功能亢进有关。有时需要妇科内分泌科与内科内分泌专科综合诊疗。男性内分泌问题、男性不育，看男科或不孕不育专科。

甲状腺功能亢进的保健措施

1、心态

甲状腺功能亢进患者平时需要保持乐观的心态，这对于甲状腺功能亢进的病情来说是非常重要的，由于甲状腺功能亢进病人易激动、烦躁，不良环境或语言刺激可使症状加重。因此家人应同情安慰、理解关心。

2、饮食

对于饮食，甲状腺功能亢进患者也是需要注意的，一般来说，在高代谢状态未控制前，进高热量、高蛋白、高维生素饮食，保证足够的饮料。但忌用浓茶、咖啡等。

3、劳逸结合

劳逸结合对于治疗甲状腺功能亢进有很好的效果，病人发病期间，应适当卧床休息。休息环境要安静，空气要流通，当病情稳定后，应参与一些有益的活动、工作，以调节生活乐趣，但不宜过劳，也不宜长期病休。

4、观察病人生命体征

精神状态和手指震颤情况，注意有无焦虑，烦躁，易怒，心悸等甲状腺功能亢进加重的表现，警惕甲状腺危象发生，注意各种激素的监测结果。

5、采取保护措施预防眼睛受到刺激或伤害

外出戴深色眼镜，减少光线，灰尘和异物的侵害。经常以眼药水湿润眼睛，避免过度干燥，睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。睡觉或休息时，抬高头部，减轻球后水肿。指导病人当眼睛有异物感，刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛;定期检查角膜以防角膜溃疡造成失明。

6、体温过高者给予冰敷或酒精擦浴以降低体温

躁动不安者使用床挡保护病人安全;昏迷者加强皮肤，口腔护理，定时翻身，防止压疮，肺炎的发生。

7、用药护理

指导病人遵医嘱按剂量和疗程服药，不可随意减量或停药。服用抗甲状腺药物的开始3个月，每周查血象1次，每隔1~2个月做状腺功能测定，每天清晨卧床时自测脉搏，定期测量体重，增加体重是治疗有效的标志。若出现高热，恶心，呕吐，不明原因腹泻，突眼加重等，应及时就诊。

甲状腺功能亢进有哪些表现

1、消化系统症状：食欲多亢进，然而还不足以抵偿巨大的消耗，故大多数甲亢病人体重减轻，有的甲亢病人因肠蠕动增加而有腹泻。

2、眼征：约半数甲亢病人有不同程度的眼球突出，常为双侧，也可单侧性。甲亢病人常有惊恐的表情，眼裂增宽，两眼直瞪，瞬眼减少，称为“甲亢面容”。此外两眼聚合欠佳。

3、甲状腺肿大：甲状腺大可分三度，看不见甲状腺，能触及者为轻度;能看到又能触及为中度;甲状腺肿大超过胸锁乳突肌为重度。以轻至中等度、弥漫性、对称性肿大为多见，也可呈单叶的或结节性肿大。

4、精神神经系统症状：甲亢病人常有性情改变、紧张、急躁、易激动、失眠等精神症状;由于神经、肌肉兴奋性增高，故有手抖;两手平举，手指张开时易发现，神经反射亢进。

5、心血管症状：常有心跳加强、加快，心率100次/分以上。甲亢病人感到心悸，大多心律规则，少数心律不齐，常见早搏和房颤。因左心室搏出血量增加，负荷持续加重，可使左心室肥大，并出现心尖部收缩期吹风样杂音，第一心音亢进。甲亢病人晚期可出现心力衰竭。

6、其他症状：如容易疲劳，肌肉无力，少数发生周期性麻痹，营养不良，可有B族维生素缺乏症。女性甲亢病人常有月经不规则，经量减少，周期后延。男性甲亢病人出现阳萎。

甲状腺功能亢进的症状都有什么

1.甲状腺性甲状腺功能亢进甲状腺自身功能亢进，激素的合成分泌增多。

(1)弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进：又称毒性弥漫性甲状腺肿，突眼性甲状腺肿，Grayes病，Basedow病等，此型在甲状腺功能亢进中最常见，约占90%，主要因自身免疫机制所致，患者体内常可检出甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb)，临床上常有高代谢征群，突眼症，甲状腺弥漫性肿大等典型症状。

(2)多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进：又称毒性多结节性甲状腺肿，Plummer病，此型病因不明，常见于患甲状腺结节已多年的病人，中老年多见，起病缓慢，症状轻微，突眼少见，甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131I呈轻度弥漫性增高，但有散在的结节性浓集，TSH或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。

(3)自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节：此型病因不明，绝大多数患者呈单发性腺瘤，偶尔也可呈多发性结节，多见于中年女性，起病缓慢，症状轻微，无突眼，以T3型甲状腺功能亢进较多，甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性“热结节”(结节处131I浓集)，偶尔也可呈多发性“热结节”，而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受TSH调节，故称自主性高功能性者。

(4)新生儿甲状腺功能亢进：患甲状腺功能亢进的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲状腺功能亢进，其发生率与母亲体内的TRAb浓度密切相关，因为TRAb可经胎盘使胎儿发生甲状腺功能亢进，但患儿的甲状腺功能亢进在出生后1～3个月常可自行缓解，极少数患儿的母亲并无甲状腺功能亢进史，这可能与患儿自身的免疫失常有关。

(5)碘源性甲状腺功能亢进(简称碘甲亢)：由于长期过量摄碘所致，多见于地方性甲状腺肿地区，偶见于非地方性多结节性甲状腺肿地区，长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常见的原因，此病患者的甲状腺可能原来已有缺陷，过量摄碘只是诱因，临床上甲状腺功能亢进症状轻微，突眼少见，甲状腺常见结节(见其他类型的甲状腺功能亢进·碘源性甲状腺功能亢进)。

(6)原发性甲状腺癌引起甲状腺功能亢进：某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素，从而导致甲状腺功能亢进。

2.继发性甲状腺功能亢进：各种原因导致血中TSH浓度增加，进而引起甲状腺功能亢进。

(1)垂体性甲状腺功能亢进：由于垂体瘤分泌大量TSH所致，极其罕见，不少患者同时有高泌乳素血症或肢端肥大症。

(2)异位TSH分泌综合征：极罕见，偶见于患绒毛膜上皮癌(简称绒癌)或葡萄胎的女性，或患睾丸绒毛癌的男性;有时支气管癌，消化道癌症也可引起，因为上述癌组织均能分泌TSH样物质，因而导致甲状腺功能亢进。

大脖子病的原因

1、慢性淋巴性甲状腺炎

也就是桥本甲状腺炎。

2、甲状腺功能亢进

引起大脖子病的疾病还甲状腺功能亢进，有肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，可能听到"嗡鸣"样血管杂音，是血管增多、增粗、血流增速的结果。

3、单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿会导致大脖子病，表现为腺体肿大很突出，可为弥漫性，也可为结节性，不伴有甲状腺功能亢进体征。

4、甲状旁腺腺瘤

医生介绍，甲状旁腺位于甲状腺之后，发生腺瘤时可使甲状腺突出，检查时也随吞咽移动，需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。

5、甲状腺癌

甲状腺癌也是导致大脖子病的祸首之一。甲状腺癌在触诊时包块可有结节感，不规则、质硬。因发展较慢，体积有时不大，易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。

什么是甲状腺功能亢进症危象

甲状腺功能亢进症病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲状腺功能亢进症性心脏病、甲状腺功能亢进症性肢体麻痹、甲状腺功能亢进症性高血压、甲状腺功能亢进症性糖尿病、甲状腺功能亢进症性精神病等，病情严重者可导致甲状腺功能亢进症危象，抢救不急时常可危机生命。

甲状腺功能亢进症危象是甲状腺功能亢进症病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。

本病的发生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲状腺功能亢进症未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下，遇某些应激因素而导致甲状腺功能亢进症危象的发生。在应激的情况下，甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液，使原有的甲状腺功能亢进症病情急剧加重，而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强，进一步加重病情。