带状疱疹症状有哪些 前驱症状
带状疱疹症状有哪些 前驱症状
带状疱疹常急性起病,发病前1~3天可有低热、疲乏、全身不适,局部常有感觉过敏、皮肤灼热及疼痛等前驱症状。少数患者无前驱症状,可先出疹,然后出现痒感或神经痛。大部分患者有引起机体免疫力降低的诱因。
蛇胆疮的症状
发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状,经1~3天后,皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱。水疱壁紧张,光亮,疱水澄清,水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2~4周。轻症患者只出现红斑及丘疹,不出现水疱,称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹,愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发,此时常伴有高热,并出现肺炎或脑炎,病情严重,如不及时抢救,可致死亡,称为泛发性带状疱疹。疱疹分布多位于一侧,非列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状,急性期是由于神经节的炎症反应,晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛,此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症,有时可持续数月。可用刘氏堂带状疱疹贴。疱疹发生于三叉神经眼支者,可以发生结膜及角膜疱疹,导致角膜溃疡而引起失明,是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时,出现耳壳及外耳道疱疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失,称为带状疱疹面瘫综合征。
带状疱疹的鉴别诊断的方式是什么
1、皮损沿一侧皮神经分布,排列成带状,各簇水疱群之间皮肤正常。皮损一般不超过正中。
2、神经痛为带状疱疹的特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现。儿童患者往往较轻或无痛,老年患者则疼痛剧烈,且常于损害消退后遗留长时间的神经痛。
3、发病迅速,病情急剧,全程约2周。愈后可留有暂时性色素沉着,若无继发感染一般不留疤痕。
4、带状疱疹发疹前数日往往有发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大,患处感觉过敏或神经痛,但亦可无前驱症状。皮损表示为局部皮肤潮红,继而出现簇集性粟粒大小丘疹,迅速变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张发亮,周围有红晕。
5、在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛,胸膜炎或急腹症等,应予注意。
6、本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼,剧痒,无神经痛。
7、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛,胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意,单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象,从水疱液中分离病毒或检测VZV,HSV抗原与DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
带状疱疹预防很重要
初秋之季,天气变化无常,冷热不均,人体抵抗力下降,可感染水痘——带状疱疹病毒而发病。患者发疹前一般先有轻度发热,疲倦乏力,全身不适,食欲不振以及患部皮肤灼热感或神经痛等前驱症状。但亦可无前驱症状即发疹者,经1—3天后,在一定神经分布区域(常见于胸部、腰部、腹部、面部等部位)发生红斑,继而出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,内容物透明澄清,疱壁紧张发亮,并有神经痛。疼痛为阵发性,呈针刺样、烧灼样或者触痛,有时神经痛可延续到皮疹消退数天数月,甚至数年(尤其是体弱的老年人)。年龄越大,疼痛越严重。
一般在发病后2—5日不断有新的皮疹陆续出现,数日后水疱内容物可混浊化脓,或部分破裂,形成糜烂面,渗液结痂。个别病人,仅出现红斑、丘疹、疼痛,不发生典型水疱,称之不全性或顿挫性带状疱疹。有时疱内容物为血性,称之为出血性带状疱疹。
老年人,体质差或营养不良的患者,皮损表现为坏死,称之为坏疽性带状疱疹。患恶性肿瘤、免疫力低下或年老体弱的病人,在局部发疹后数日内,病情扩散全身广泛性发生皮疹,常伴高热、脑损害,病情严重,甚至可致死亡,称之为泛发性带状疱疹。
一般患者发生了带状疱疹后应尽早就医,越早治疗越容易治愈;反之,则病情加重,疼痛加剧,轻者留有后遗神经痛,重者会发生意外。过去因为无有效的抗水痘——带状疱疹病毒药物,治疗以止痛、缩短病程和防止继发感染、病情加重为原则。
近几年应用的抗病毒制剂,以阿昔洛韦、万乃洛韦等为主,可针对病因给予治疗,老年患者发病早期可加用少量强的松,以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。另外,针刺疗法、He-Ne激光照射、中医中药治疗等对带状疱疹均有一定的疗效。外用药以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则,也有减轻疼痛,缩短病程的效果。
带状疱疹也会引发头痛吗
过度劳累易惹带状疱疹
据医生介绍,带状疱疹是一种由水痘——带状疱疹病毒所致的急性皮肤粘膜感染性疾病,其特点为:簇集性水疱,带状排列,单侧分布,伴有明显神经痛,在机体免疫力低下时易诱发。近期气候交替,温度变化较大,受此影响近期因患带状疱疹前往医院就诊的患者明显增多。季节变换易引发带状疱疹,广大网民尤其是中老年人要注意劳逸结合,不要过度劳累,以免病毒乘虚而入。
头面部带状疱疹的特点
医生介绍,带状疱疹的水疱和疼痛可以同时出现,也可以先起水疱,后出现疼痛;部分患者在疼痛出现一段时间后才出现皮疹,后者常常造成临床上的误诊误治。患者若发生头面部带状疱疹,疼痛往往较重。从临床上来看,头面部带状疱疹有如下常见特点:
①头面部带状疱疹好发于老年人,发生前多出现前驱症状,如患者有类似感冒的症状,可以出现发热、呕吐;
②多发生在春秋季,部分病人有劳累史;
③发病前多无头痛病史;
④早期应用抗病毒、营养神经、止痛等药物可以减少带状疱疹的病程和降低并发症的发生。
温馨提示发病期间忌食辛辣刺激食物,多饮水,保持心情舒畅。
无疹性带状疱疹怎么治疗
无疹性带状疱疹是带状疱疹的类型,通常系指在发疹具有突发性,没有有疹性带状疱疹发病的前驱症状,所以往往容易错过治疗的最佳时期。所以对与带状疱疹的高发人群要及时做检查,进而确保能及时治疗疾病,确保疾病的治疗效果,避免未及时治疗而造成的严重后果。
与有疹性带状疱疹相比,无疹性带状疱疹在发疹前通常不会出现有疹性疱疹的轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感。由于带状疱疹的症状是及时治疗的依据,所以与有疹性疱疹相比,无疹性疱疹通常不容易被发现。
鉴于无疹性疱疹的特殊性,无疹性疱疹的治疗更要注意科学规范。由于带状疱疹发生与带状疱疹病毒有很大的关系,所以在治疗的时候有必要要考虑吃些阿昔洛韦片和外抹阿昔洛韦软膏来治疗,同时要注意积极防治细菌感染或其他皮肤性疾病的出现,影响治疗的效果。
此外,中药治疗、物理治疗、针灸拔罐、硬膜外腔注药都是无疹性带状疱疹治疗的常见方法。由于不同治疗方法具有各自的优缺点,所以要注意结合患者的病情,同时不要忽视日常生活各项保健工作,进而更好的治疗疾病,避免盲目不规范的治疗造成的系列危害。
单纯疱疹鉴别诊断
应与口炎性口疮(疱疹样口疮)、三叉神经带状疱疹、疱疹性咽峡炎、手足口病相、多形性红斑相鉴别。
一、口炎性口疮(疱疹样口疮)
二、三叉神经带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒;皮肤和粘膜;不越过中线;疼痛剧烈。
三、疱疹性咽峡炎
柯萨奇病毒A4,病损的分布只限于口腔的后部。
四、手足口病相
柯萨奇病毒A16、皮肤粘膜病,前驱症状,口腔粘膜、手掌、足底出现水疱、丘疹和斑疹。
五、多形性红斑
以靶形红斑或虹膜状红斑为典型病损,为急性炎症性皮肤粘膜病。疱很快破溃形成大面积糜烂,糜烂表面有大量渗出物形成厚的假膜。
带状疱疹的诊断有哪些方法
1、皮损沿一侧皮神经分布,排列成带状,各簇水疱群之间皮肤正常。皮损一般不超过正中线。
2、神经痛为带状疱疹的特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现。儿童患者往往较轻或无痛,老年患者则疼痛剧烈,且常于损害消退后遗留长时间的神经痛。
3、发病迅速,病情急剧,全程约2周。愈后可留有暂时性色素沉着,若无继发感染一般不留疤痕。
4、带状疱疹发疹前数日往往有发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大,患处感觉过敏或神经痛,但亦可无前驱症状。皮损表示为局部皮肤潮红,继而出现簇集性粟粒大小丘疹,迅速变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张发亮,周围有红晕。
5、在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛,胸膜炎或急腹症等,应予注意。
6、本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼,剧痒,无神经痛。
7、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛,胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意,单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象,从水疱液中分离病毒或检测VZV,HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
脸部带状疱疹后遗症的影响是什么
带状疱疹后遗症症状发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状,经1~3天后,皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱。水疱壁紧张,光亮,疱水澄清,水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2~4周。轻症患者只出现红斑及丘疹,不出现水疱,称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹,愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发,此时常伴有高热,并出现肺炎或脑炎,病情严重,如不及时抢救,可致死亡,称为泛发性带状疱疹。
疱疹分布多位于一侧,非列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状,急性期是由于神经节的炎症反应,晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛,此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症,有时可持续数月。
疱疹发生于三叉神经眼支者,可以发生结膜及角膜疱疹,导致角膜溃疡而引起失明,是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时,出现耳壳及外耳道疱疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失,称为带状疱疹面瘫综合征。
带状疱疹的后遗症:前驱性疼痛另外,如果疱疹出现前有带状疱疹的后遗症-前驱性疼痛,带状疱疹急性期发生过严重的皮疹和疼痛,或疼痛持续的时间越长,其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感,中枢神经也发生变化,疼痛会被大脑记忆不断强化,治疗起来非常棘手。带状疱疹如果得不到及时有效的医治,将很容易发展为带状疱疹的后遗神经痛,即疱疹皮肤愈合后,疼痛仍然存在,皮损区会有瘙痒,轻触痛,疼痛为自发的发作性刀割样、闪电样痛或持续性烧灼样、紧束样痛。
带状疱疹是艾滋病吗 如何鉴别带状疱疹和艾滋病
带状疱疹常急性起病,发病前1~3天可有低热、疲乏、全身不适,局部常有感觉过敏、皮肤灼热及疼痛等前驱症状,少数患者无前驱症状。
带状疱疹主要以皮疹和阵发性神经痛为基本特征,其皮疹一般程度较轻,常局限于身体的一侧如带状,一般持续2~3周就可逐渐结痂、脱落而愈合。
伴随艾滋病的皮肤表现有很多种,带状疱疹只是其中一种类型,艾滋病患者带状疱疹一般较为严重,常见双侧或全身泛发性疱疹,除了带状疱疹外还常有以下几种皮肤症状:
1.非感染性皮肤表现:脂溢性皮炎是艾滋病感染者最常发生的,如果出现突然发生的严重的脂溢性皮炎且有HIV可疑接触史就要考虑艾滋病感染的可能性,其他表现还有银屑病爆发、皮肤干燥、出现顽固性瘙痒;
2.感染性皮肤表现:单纯疱疹频繁发作、寻常疣或尖锐湿疣、真菌或细菌感染;
3.皮肤肿瘤:黑色素瘤、鳞状细胞癌等。
除此外,艾滋病患者还有许多其他表现,比如急性期出现发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉痛、关节痛、淋巴结肿大等,然后进入无明显症状的时期,最后艾滋病期时主要表现为1个月以上的发热、腹泻、体重急速下降、淋巴结肿大等,以及各种病毒感染和肿瘤的发生。
带状疱疹的好发部位是哪里
据医生介绍,带状疱疹好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域,带状疱疹是一种由水痘——带状疱疹病毒所致的急性皮肤粘膜感染性疾病,其特点为:簇集性水疱,带状排列,单侧分布,伴有明显神经痛,在机体免疫力低下时易诱发。近期气候交替,温度变化较大,受此影响近期因患带状疱疹前往医院就诊的患者明显增多。
头面部带状疱疹的特点
医生介绍,带状疱疹的水疱和疼痛可以同时出现,也可以先起水疱,后出现疼痛;部分患者在疼痛出现一段时间后才出现皮疹,后者常常造成临床上的误诊误治。患者若发生头面部带状疱疹,疼痛往往较重。从临床上来看,头面部带状疱疹有如下常见特点:
①头面部带状疱疹好发于老年人,发生前多出现前驱症状,如患者有类似感冒的症状,可以出现发热、呕吐;
②多发生在春秋季,部分病人有劳累史;③发病前多无头痛病史;
④早期应用抗病毒、营养神经、止痛等药物可以减少带状疱疹的病程和降低并发症的发生。
小编提醒广大的患者在平时的时候一定要多注意饮食调理,平时饮食上不能吃一些辛辣刺激性的食物,在治疗期间还需要经常的饮水,平时的时候要保持心情的舒畅,以上内容就是小编为大家介绍的关于带状疱疹的一些症状,希望对你有所帮助,小编祝您早日恢复健康。