酒精肝要怎么检查确诊

酒精肝要怎么检查确诊

1.血浆蛋白

血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常，部分病人血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后，血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚，经3～6个月之后才恢复正常。

2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)

前者增高不明显，AST/ALT>2有诊断意义，ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

3.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)

酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。是诊断酒精性肝病的较敏感指标。

4.酒精口服法负荷试验

检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化、在酒精性脂肪肝时均降低。

5.B超检查

B超下弥漫性脂肪肝可分为三种：①轻度脂肪肝：表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构可见。②中度脂肪肝：前场回声增强，后场回声衰竭，管状结构模糊。③重度脂肪肝：近场回声显著增强，远场明显衰减，管状结构不清，无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布，声像表现为多发性强回声结节，但无包块效应，必要时可行肝脏活组织检查。

酒精肝生活中要注意些什么

酒精肝治疗的关键前提是戒酒，可以说及时戒酒是预防和阻断病情发展的重要因素，像大量饮酒嗜好者可以通过逐渐饮酒递减法来戒酒，以免发生酒精撤除综合征，及时戒酒可使酒精性脂肪肝得到有效地恢复和改善;若任其发展，则可能进一步发展为酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化甚至诱发肝衰竭等危险因素的发生。

其次，酒精性脂肪肝要限制热量、保证高且足够蛋白摄入：酒精性肝病患者适量高蛋白饮食，据调查发现：膳食中蛋白营养对酒精肝的作用有关，酒精肝的患者易出现蛋白质热能不足性营养不良，因此应给予足量的豆类、奶类、肉类等优质蛋白，对酒精性脂肪肝是很有益处的。

再次，酒精性脂肪肝要注意补充维生素、必需氨基酸和矿物质的摄入：据调查发现酒精性脂肪肝多伴有维生素缺乏等营养不良症，应注意补充B族维生素、叶酸、锌等多元维生素，来增强肝细胞对耐缺氧的承受力;应注意补充血清和肝组织中不足的必需氨基酸，以避免影响肝脏中甘油三酯的排出和脂质的代谢。

远离酒精，学会调整饮食结构，适当运动对人的身体健康是有很大帮助的。酒精肝患者在治疗方面多注意一些该注意的事项，避免病情遭到耽误。

酒精肝检查项目有哪些

酒精肝检查之血液检查

一般酒精肝患者检查都有贫血、白细胞增多的情况，并可出现异形红细胞，如靶形、刺形、口形和巨红细胞，平均红细胞体积(MCV)增加。

酒精肝检查之生化检查

生化检查是酒精肝检查的重要方面，一般酒精肝患者会出现血清胆红素升高，门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高，而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST：ALT之比值上升，若比值>2时，对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%，特异度达91%，阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r- 谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。

酒精肝检查之影像检查

酒精肝检查一定要进行肝脏B型超声和CT检查，这样有助于发现酒精肝。确诊有赖于肝穿活组织检查，由于肝脏损害是弥漫性的，故可行非定位穿刺活检。

酒精肝要怎么治疗效果最好

酒精肝又叫做酒精性脂肪肝，酒精肝是脂肪肝的一种，酒精会造成肝细胞内脂肪酸道谢失衡，导致脂肪堆积，因此酒精肝治疗的前提是，停止饮酒，排脂治疗，并降酶保肝治疗，在这里肝病医生要提醒，酒精肝服降脂药是不科学的，降脂药物只能降低血液中的脂肪，且不会对肝细胞脂肪造成影响，因此降脂药降低血液中脂肪后，只会误导治疗。

酒精肝发生后，不是仅仅戒酒了就可以恢复健康的，酒精肝是一个漫长的过程，肝脏长期受损，肝细胞受损严重，酒精肝治疗难度低，但是易恶化，因此发生酒精肝要及时的治疗，尤其是如果发生酒精肝后，不及时治疗，继续喝酒是最易导致肝硬化肝癌发生的，因此在这里肝病医生强调，酒精肝必须戒酒治疗。

酒精肝怎么治疗好?酒精肝发生后，要科学的治疗，千万不能盲目治疗，酒精肝是肝炎中继丙肝后，引起肝硬化几率非常高的肝炎，因此要及时的科学的治疗，避免病情恶化。建议使用三氧净脂疗法治疗，三氧净脂疗法能够迅速代谢出肝细胞内炎症代谢物和多余脂肪，促进肝细胞修复，促进肝脏微循环，见效快，治愈率高。

难逃酒精肝的原因

一、是饮酒。肝脏是人体大的解毒器官，饮酒后90%以上的乙醇在肝内代谢。这也是引发酒精肝的病因，少量乙醇经脱氢或被氧化生成乙醛后，进入线粒体脱氢转化为乙酸，并在外周组织降解为水和二氧化碳，即经肝脏解毒代谢后，变成无毒的物质排出体外。但中间代谢产物乙醛具有较强的肝脏毒性，与蛋白质结合后，通过直接和诱导免疫或炎症反应损伤肝细胞，终使肝内代谢紊乱而发病。

二、是营养不良。长期饮酒会导致胰腺和小肠功能减弱及消化吸收障碍。由于食物中抗氧化剂吸收减少，体内促氧化物产生增多，抗氧化物减少，所以易引起氧化应激，进一步加重肝细胞损害和死亡，致使营养不良。

三、有一部分酒精肝也出自遗传。参与乙醇代谢的酶和细胞色素均有基因多态性，即乙醇代谢率的个体差异与基因调控有关，但具体的遗传标记物尚未确定。推荐阅读：酒精肝常见的三个阶段

四、性别。女性胃肠道内乙醇脱氢酶活性低于男性，故乙醇代谢较男性低，血液中乙醇浓度偏高，使得女性对酒精肝的易感性高于男性。

很多人都认为酒精肝不是什么严重病症，在治疗方面一直都怠慢，有的人甚至都不治疗还继续喝酒等。酒精肝要是长时间不治疗会引发酒精性肝硬化，最终会导致肝癌，到那时想治疗也是没有办法只能用药物控制病情恶化。所以患上酒精肝要及时的治疗。治疗酒精肝建议可以服用养肝片，他含五味子跟硒麦芽粉可以快速的排泄肝脏内酒精等有毒物质，加快清除有害自由基，代谢掉肝脏内部多余的脂肪，全面提高人体抗氧化的作用。

酒精肝要做哪些检查

1、血液学检查

可有贫血、白细胞增多，并可出现异形红细胞，如靶形、刺形、口形和巨红细胞，平均红细胞体积(MCV)增加。

2、生化检查

血清胆红素升高，门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高，而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。

因此AST：ALT之比值上升，若比值>2时，对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%，特异度达91%，阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。

3、肝脏B型超声和CT检查

有助于发现脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查，由于肝脏损害是弥漫性的，故可行非定位穿刺活检。

怎么准确检查酒精肝

酒精肝与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致，是一种常见而可逆的弥漫性肝病，如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或肝硬化，因此早期诊断早期发现酒精性脂肪肝是非常重要的。

临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，正常人肝CT值因个体差异可有较大差异，但总是高于脾脏的CT值，且脾脏的CT值相对恒定，二者有明显的相关性，所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝，二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类，以弥漫型多见。弥漫型酒精肝的密度多均匀一致，但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织，表现为密度不均匀，可导致误诊。相反，如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似，使病灶显示不清楚而漏诊。

CT平扫对酒精肝的分级标准：轻度——肝脏密度降低，CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低，肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显着降低，肝血管密度明显高于肝密度，形成鲜明对比。

怎么治疗酒精肝效果最好

随着社会的进步，经济的增长，人们的交际应酬也增多，这导致酒的消耗量也增大。久而久之，酒精肝成了现在社会常见的肝病之一。酒精肝对人们的危害不可小瞧，随病情发展，酒精肝也会导致肝硬化、肝癌等严重疾病。

因此，得了酒精肝要及时治疗。那么该怎么治疗酒精肝呢?具体介绍如下：

首先，患者一定要彻底戒酒，包括所有含酒精的饮料，比如啤酒、果啤等等。戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施，其疗效与酒精性肝病的严重程度有关，对尚无纤维化的轻型患者，戒酒后其临床和病理改变可在数周至数月内明显改善。对酒精性脂肪肝，戒酒也是惟一有效的治疗方法。

1、怎么治疗酒精肝——要注意营养。

有报道发现，75%以上严重肝病患者伴有不同程度的营养不良。故酒精性肝病患者需良好的营养支持，在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充B族维生素、维生素C、维生素K及叶酸。患者一定要控制高糖、高脂肪类食物的食用，可以多吃一些粗粮、新鲜蔬菜水果，必要的时候还可以补充一些维生素片。

2、怎么治疗酒精肝——患者要注意预防肝硬化

酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗肝纤维化治疗。抗肝纤维化的中成药和方剂具有优势，可酌情试用。积极处理酒精性肝硬化的并发症(如门脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞癌等)。

关于怎么治疗酒精肝，小编就简单为大家介绍这些，希望可以帮到大家。此外，小编还要酒精肝患者，要注意休息，不要熬夜，不能过度劳累，运动时要选择温和的运动，比如散步、打太极等，此外，良好的心态也能有助于酒精肝的康复哦。