流产比想像中还常见 完全性流产
流产比想像中还常见 完全性流产
这时胎儿与胎盘组织已全然掉落，临床已无症状，检查已无胎物存留。
怀孕自然流产的治疗要点有哪些呢
一先兆流产应卧床休息，忌房事。必要时给予镇静剂、维生素E、黄体酮等。
二难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克者应先纠正休克，同时清理宫腔，并给予宫缩剂止血。
三稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常，作适当处理后再行清宫术。术前术中作好输液输血准备，以防刮取粘连机化的胎盘时大失血，并及时给予宫缩剂。
四感染性流产必须先给抗生素数日，适时清理宫腔，以防炎症扩散。
五习惯性流产应力求查明原因，对因治疗。孕前男女双方应作全面查体和泌尿生殖器官的检查，有条件时可行染色体检查、ABO系和Rh系血型、免疫及微量元素等方面的检查。
六早期妊娠流血应与葡萄胎、异位妊娠等鉴别，阴道内排出的组织块应送病理学检查。
流产治疗原则
(一)先兆流产应卧床休息，忌房事。必要时给予镇静剂、维生素e、黄体酮等。
(二)难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克者应先纠正休克，同时清理宫腔，并给予宫缩剂止血。
(三)稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常，作适当处理后再行清宫术。术前术中作好输液输血准备，以防刮取粘连机化的胎盘时大失血，并及时给予宫缩剂。
(四)感染性流产必须先给抗生素数日，适时清理宫腔，以防炎症扩散。
(五)习惯性流产应力求查明原因，对因治疗。孕前男女双方应作全面查体和泌尿生殖器官的检查，有条件时可行染色体检查、abo系和rh系血型、免疫及微量元素等方面的检查。
(六)早期妊娠流血应与葡萄胎异位妊娠等鉴别，阴道内排出的组织块应送病理学检查。
宫外孕有什么危害性 流产危险
完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差，不能关闭开放的血管，因此出血较多。
了解什么是不全流产与完全流产
对于不完全流产一般均由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留子宫腔内。在组织物排出之前，常有较剧烈的阵发性腹痛，部分组织排出后，腹痛缓解。但由于残留于官腔内的部分妊娠产物使子宫不能很好收缩，以致阴道流血不止，而且量较多，甚至发生贫血或休克的早期症状。
所以，凡是流产的排出物，尤其是不全流产的排出物均须仔细检查，包括大体标本观察及镜下检查，以防误诊。检查时发现宫颈已扩张，不断有血自官腔内流出，有时可见胎盘组织堵塞于宫颈口内，或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内。一般子宫小于停经月份。
而早期完全流产常发生在妊娠8周以前，晚期完全流产常发生在4～6个月，妊娠胎盘绒毛与蜕膜附着不牢固，故胎儿胎盘组织可完全剥离排出，当妊娠产物完全排出后，阴道出血锐减，腹痛也随之消失。检查可见子宫颈口已缩小关闭，子宫也缩小，接近正常子宫大小。
宫外孕危害有哪些
1、发生流产：完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。
2、再度宫外孕的发生：据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕。这就是说，当切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。
3、危及生命：约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不及时抢救会有生命危险。
自然流产后遗症
自然流产的风险主要随着母亲胎次增多而相对上升，同样地父母亲的年龄愈高，自然流产风险也较高。自然流产由于临床上表现及处理原则不同，自然流产后遗症主要分成五类：
1、先兆性流产
怀孕前期出现有少量阴道出血、下腹痛或下背痛，在经过适当的安胎治疗，仍可继续怀孕。
2、不完全性流产
若胎盘组织无法随着胚胎完全排出，即残留在子宫，因为出血量会较多，故要紧急以真空吸引及搔刮手术来处理。
3、过期流产
胚胎死掉却仍停留在子宫内数周之久，有可能会出现严重凝血障碍。
4、反复性流产
连续三次或以上的自然流产称之。
5、不可避免性流产
若早期发生胎膜破裂，导致阴道有分泌物流出，在无出血及阵痛的情况下，可以积极地安胎治疗;但如果症状加剧，甚至出现发烧现象，则要考虑终止怀孕。
孕早期出血的原因分析 流产导致出血
在怀孕早期，引起出血的非正常原因中，流产的可能性是很大的，而且流产可能是由很多状况所造成：
迫切性流产：流产出血，但腹部没有疼痛感， 有些是由于染色体异常现象引起，有的则归根于一般妊娠所产生的流产。
进行性流产：正在发生流产现象，不但发生出血，而且腹部有疼痛感，胎儿或绒毛将流出子宫外。
完全性流产：绒毛或胎儿已经全部流出。
习惯性流产：胎儿已经死亡，但无出血流产征候，且维持六周以上。
感染性流产：因胎儿或绒毛受到感染而流产，或流产中受到感染，除了出血之外，还会引起发烧，疼痛。
宫外孕对人体的伤害有哪些呢
宫外孕是一种严重的妇科疾病，给女性的身心都带来了极大的伤害，严重的甚至威胁到了女性的生命，所以女性要重视宫外孕这种疾病，患了宫外孕要及时的治疗，以免给身体带来严重的后果。
1、导致流产：异位妊娠部位不能满足胚囊的正常生长需求，会出现完全性流产或不完全性流产。其中，完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差，不能关闭开放的血管，因而出血较多。
2、输卵管破裂：当胚胎在输卵管发育到三个月左右时，会达到输卵管无法承受的程度，最后将输卵管撑破，此时孕妇会感觉腹部疼痛加剧，下体大量出血等症状。宫外孕撑破输卵管，会当即将孕妇陷入致命的危机，若抢救不及时，宫外孕便会同时夺走两条生命。
3、生殖系统损害：宫外孕发生后，患者常常有强烈的腹痛感，还伴有阴道不规则出血等情况。这是因为胚胎在子宫外发育时，随着不断地长大，便会对生殖系统的其他组织造成挤压或撑压。宫外孕的时间越长，胎儿长得越大，对母体生殖系统的伤害相应的也就越大。
4、休克、昏厥甚至死亡：宫外孕发生之时，对患者是一个非常大的威胁。宫外孕所引起的剧烈疼痛和大量出血，会导致患者休克、昏厥、神志不清甚至死亡，即便能及时抢救，对患者也会造成非常大的伤害。
5、导致不孕或再次宫外孕：宫外孕若不及时治疗，当输卵管被撑破以后，再次孕育时无法成功输送受精卵至子宫。
流产如何治疗
治疗原则
(一)先兆流产应卧床休息，忌房事。必要时给予镇静剂、维生素e、黄体酮等。
(二)难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克者应先纠正休克，同时清理宫腔，并给予宫缩剂止血。
(三)稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常，作适当处理后再行清宫术。术前术中作好输液输血准备，以防刮取粘连机化的胎盘时大失血，并及时给予宫缩剂。
(四)感染性流产必须先给抗生素数日，适时清理宫腔，以防炎症扩散。
(五)习惯性流产应力求查明原因，对因治疗。孕前男女双方应作全面查体和泌尿生殖器官的检查，有条件时可行染色体检查、abo系和rh系血型、免疫及微量元素等方面的检查。
(六)早期妊娠流血应与葡萄胎异位妊娠等鉴别，阴道内排出的组织块应送病理学检查。
用药原则
先兆流产治疗2周后，阴道流血不止或增多，则提示胚胎发育异常，应考虑终止妊娠;难免流产及不全流产应及时清宫;过期流产刮宫前应备血，刮宫时开放静脉;感染性流产应及时应用有效抗生素。
辅助检查
初次流产造产流产原因明确，一般查“a”项即可。反复流产原因不明，需查找原因时，可选查“b”项。
1.尿妊娠试验：先兆流产一般应为阳性;难免流产和不全流产少数阳性，多为阴性;完全流产和过期流产应为阴性。
2.尿hcg测定：早孕期不低于1万u愈后不良，在正常范围内多可继续妊娠。
完全流产病因
一、染色体异常染色体异常包括染色体数目异常，如单体、三体、多倍体;结构异常，如断裂、缺失、易位均可致流产。有人对自然流产和治疗性流产进行染色体的研究，发现在自然流产中核型异常者占60%。核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产的胎儿多正常。
二、内分泌失调雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。因在妊娠12～14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易有内分泌失调，尤以黄体功能不足。此外，甲状腺素缺少，使细胞的氧化过程遭受障碍，以及甲状腺机能亢进与糖尿病等皆易发生流产。
三、胎盘异常与胎盘内分泌不足早期妊娠时的蜕膜炎可使底蜕膜出血或增生，绒毛上皮细胞及蜕膜细胞被溶解，绒毛内血管阻塞，影响营养物质的吸收与运送，以致孕卵从附着处分离、出血而流产。此外如胎盘内巨大梗塞可使胎盘功能降低，影响胎儿生存;而前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性致成流产者亦不少见。妊娠后母血中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮，早孕时如这些激素值下降，则50%流产。
四、血型不合由于以往妊娠或输血，致Rh因子、不合的ABO血型因子在母体中产生抗体，此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致流产。
五、精神神经因素如惊吓、严重精神刺激等也都可致成流产。近年来通过研究认为，噪音与振动对人的生殖有一定影响。
六、母体全身性疾病
1、严重的急性传染病和感染疾病：如大叶性肺炎，多伴发生高热导致子宫收缩，或/和胚胎死亡均可致流产。
2、慢性疾病：严重贫血、心脏病、心力衰竭可引起胎儿缺氧、窒息而死亡;慢性肾炎、严重高血压可使胎盘发生梗死或早剥离而引起流产。
3、营养不良或药物中毒：如维生素缺乏，特别是维生素E—生育醇的缺乏，汞、铅、酒精及吗啡等慢性中毒，均可引起流产。
七、生殖器官疾病子宫畸形，如双角子宫、子宫腔纵隔，常为流产的原因。
八、免疫因素对原因不明者，近年来研究发现多数与免疫因素密切相关。
纵隔子宫可以怀孕
妇科专家表示不完全纵隔子宫的患者也可以怀孕，但是足月正常生产的机率很小。这种妇女妊娠后，往往因早期孕卵着床不良，导致早期流产、习惯性流产。 纵隔子宫是指子宫外形正常，但从宫底至宫颈内口或外口有纵隔，根据分隔宫腔的程度分为不完全性及完全性纵隔子宫。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，故称不完全纵隔子宫。不完全纵隔子宫属于子宫发育畸形，非妊娠期多无症状。 不完全纵隔子宫的患者也可以怀孕，但是足月正常生产的机率很小。这种妇女妊娠后，往往因早期孕卵着床不良，导致早期流产、习惯性流产，也有的因子宫肌发育不良，随着妊娠月期的增加，子宫肌张力差，对胎儿形成压力，造成中期妊娠的流产或早产。到妊娠后期，由于子宫腔内容积较正常子宫小，经常轻易发生胎位不正，如横位，臀位等异常胎位，分娩的时候轻易发生难产或产后出血。