电子胃镜与纤维胃镜的区别有什么

电子胃镜与纤维胃镜的区别有什么

胃镜检查最常用的是纤维胃镜和电子胃镜。纤维胃镜就是借助光导纤维(光纤)制成的。由于采用外部光源，使检查亮度增加，显示清晰，加之光纤细小柔软易弯曲，可在管腔内回转自如，容易接近目标。电子胃镜是在内镜的前端装上“微型摄像机”的数字化成像设备，可通过电视监视器观察图像。这套设备将光能转变成电能，形成数字化图像，再经视频处理后显示在电视监视器上。这种数字化图像由医生选择有用的信息，再加以染色，使图像更清晰。同时还可将图像传送、储存和“再生”。与纤维胃镜相比，电子胃镜的基本性能、清晰度、亮度等均有所提高。

无痛胃镜的优势有哪些

无痛苦：

病人在检查、治疗过程中无任何不舒服，对精神紧张的病人、对胃肠镜检查恐惧的病人，无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。

创伤小：

在无痛性电子胃镜下，对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗，让病人免于手术开刀之苦。

时间短：

排除检查前的预备时间，从检查开始，几分钟内即可完成。

更精确：

电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断。并且具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性。

胃镜检查前注意事项

1、上午做胃镜检查：

电子胃镜前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。

前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃黏膜颜色发生改变，如显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃黏膜可变为红色，使诊断出现错误。

2、下午做胃镜检查：

可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如幽门梗阻病人，在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容物，直到冲洗的回流液清晰为止。

在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。

不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变。

3、已做钡餐检查：

此钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。

消化性溃疡的检查项目有哪些

检查项目：胃镜检查、胃超声检查、吲哚试验、幽门螺旋杆菌检查

1.内镜检查

不论选用纤维胃镜或电子胃镜，均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下，消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，边缘锐利，基本光滑，为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围黏膜充血、水肿，略隆起。

2.X线钡餐检查

消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影，指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观，龛影呈圆形或椭圆形，边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。

3.HP感染的检测

HP感染的检测方法大致分为四类：①直接从胃黏膜组织中检查HP，包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检细菌;②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性;③血清学检查抗HP抗体;④应用多聚酶链反应(PCR)技术测定HP-DNA。细菌培养是诊断HP感染最可靠的方法。

4.胃液分析

正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h，(0～6mmol/h)，男性和女性十二指肠溃疡病人的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h，常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后，最大酸排出量(MAO)，十二指肠溃疡者常超过40mmol/h。由于各种胃病的胃液分析结果，胃酸幅度与正常人有重叠，对溃疡病的诊断仅作参考。

老胃病须勤查胃镜

早期胃癌患者80%没有典型症状，很容易与胃炎、胃溃疡等相混淆，特别是一些“老胃病”患者出现疼痛等不适时，多以为是旧病复发，继续服用原来的胃药。事实上，如果药物治疗两周后症状仍没有消失，应及时进行纤维胃镜等检查，以排除胃癌。

这是因为胃癌就是从萎缩性胃炎、不典型增生等发展过来的，尤其是慢性胃病患者，如果原有症状发生变化，同时伴有食欲下降、消瘦乏力，或是突然出现黑色柏油样大便、急性腹痛等应尽快就诊。

目前，通过胃镜获得病理结果是早期诊断胃癌的重要方法，而且只有病理检查才是确诊胃癌的金标准。医院普遍采用的电子胃镜，可发现小到米粒的病变;超声内镜在观察胃黏膜的同时还能看到胃壁的结构，帮助判断肿瘤侵犯程度，以及周围淋巴结转移等情况，因此出现胃部不适要早进行胃镜检查。

多数胃癌患者只要及时发现，50%通过手术可完整切除肿瘤，而且5年生存率达80%～90%。即使不能切除的胃癌，仍可通过化疗来减轻症状，改善患者生活质量。一般接受全身化疗的晚期胃癌患者中位生存期在10~12个月，而接受支持治疗的患者中位生存期仅有6个月。

另外，蔬菜烹饪后如放太久会在细菌作用下产生亚硝酸盐，食用后将生成强致癌物———亚硝胺。因此，防胃癌先要改变不良饮食习惯，不能吃太咸或太热的食物，进食速度不能过快，三餐不定时以及过量饮酒等都可能诱发胃癌。

纤维胃镜检查是发现胃癌的“法宝”

在我国目前检查早期胃癌的方法主要有三种：1是从胃液中找脱落的癌细胞;2是胃肠钡餐X线造影;3是纤维胃镜检查。在这三种方法中，纤维胃镜检查由于具有镜身柔软、可向各个方向屈曲的优点，因而插镜容易，被检查者易于耐受，同时检查图像清晰、逼真。能有效地对早期胃癌进行诊断。所以，纤维胃镜检查是以上各种胃癌高危人群必须定期做的一项检查，这样就可以达到二级预防的要求早发现早治疗。早期胃癌(病灶直径在0.6～1.0cm)，如果及时手术，可获得治愈，术后5年生存率可达90%。

胃镜检查的好处

胃镜诊疗室采取先进的消毒隔离操作系统，电子胃镜把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部，照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机，同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于电视屏幕上。把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚。粘膜的充血、水肿、糜烂、溃疡、出血、息肉、肿瘤、粘膜肥厚、血管走向、静脉曲张及腔内异物都能分辨明确，并重点取像。

胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。

胃镜下还能开展多种治疗：高频电切胃息肉;胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗;镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等。

胃镜下治疗的开展显现出优越的临床效果，原来一些需要开腹剖胃的手术，现在胃镜检查下就能完成，免去了病人开腹之苦，疗效好，费用少。

胃镜是目前治疗诊断食管、胃、十二指肠病变最直观、最准确、最可靠的方法之一，电子胃镜的使用大大地提高了胃病的治疗诊断水平。

胃疼需要做胃镜吗

很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是，许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查，从而耽误了病情，确实，除了胃镜检查，对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病，且随着科技进步，电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察，发现许多细小病变，能作内镜下的组织活检，行病理检查，而且又可做内镜下的治疗，有不可替代的价值。

那么做胃镜检查有哪些注意事项呢?虽然有一定的痛苦，但还是能够忍受的。而随着科技的发展，最新第三代电子肠胃镜为无痛无创伤等优点，精准检测，广受欢迎。有了胃痛，做胃镜检查还是必要的。

1、如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。

2、前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃粘膜颜色发生改变，如在显着萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃粘膜可变为红色，使诊断出现错误。如果下午作胃镜，可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。

3、在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容，直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。如果已做钡餐检查，此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。

4、为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，在检查前15～30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克，注射后喝去泡剂2～3毫升。

宫腔镜和腹腔镜的区别

区别：光源不同

宫腔镜：纤维光源

宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术，其实质上是一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。

腹腔镜：冷光源

腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜不可能完全代替开腹手术。但腹腔镜探查范围广，图像显示清晰，有目共睹，诊断治疗一体化，微创高效，在一定程度上代表了微创伤外科的兴起和发展，无疑具有时代的活力和广阔的前景。

治疗胃肠息肉的方法具体包括哪些

纤维胃镜下nd∶yag激光手术治疗胃肠息肉

治疗胃息肉的方法很多，以往主要是手术切除胃的一部分，或根据息肉的改变行大部胃切除。随着现代医学的发展，绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗，而且不必行胃大部切除术，其治疗结果令人鼓舞，手术时间快，病人痛苦轻，治疗效果突出，虽然纤维胃镜下直视激光手术治疗方便，并可根据息肉的类型体积改变光的能量，但也存在着相当难的技术性操作要求。术者不但要有深厚的激光基础理论及大量的临床应用经验，还要求术者有全面的内窥镜知识：包括纤维胃镜结构及正确的使用方法(纤维胃镜结构后述)，也就是手术成功的基本条件。只懂激光，对纤维胃镜了解甚少，盲目使用不但镜子容易损伤，而且容易给患者带来生命危险，激光损伤胃镜。胃肠镜下激光手术造成胃肠壁穿孔的意外事故国内都有许多报道，根据实践要求术者必须具有激光和纤维内窥镜的专业知识，而且并能极熟练地应用于临床。

纤维胃镜插入法治疗胃肠息肉

需要助手协助操作法 术者先向患者交代口垫的咬住放法并说明未结束检查及镜下激光手术前不可吐出口垫否则患者可一口将镜管内光纤束咬断造成难以挽回的损失现在很多地区级以上医院都配有显像及录像监视设备对指导诊断镜下手术的资料保存极有参考价值而且可供会诊及教学用向病人说明胃镜检查及镜下激光手术治疗的特点及注意事项并取得病人全力配合术者右手持纤维胃镜可曲部距胃镜先端约10cm处用拇指食指中指夹着胃镜先端放在患者舌根后正中将舌根轻轻向前下方按压嘱患者作吞动作此时右手将胃镜往下送便顺利地到达食管上段。

胃痉挛检查

胃痉挛患者可做纤维胃镜检查、胃黏膜检查，找出胃痉挛病因。

1、纤维胃镜检查。也就是胃镜检查，纤维胃镜检查是对患者的食管、胃及十二指肠病变进行直接观察，并可活检获得病理学的诊断。纤维胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病的最可靠方法，其它任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色超声等都不能替代它。

2、胃黏膜活检。胃粘膜活检是在做胃镜检查时，用活检钳钳取胃粘膜组织，然后将取得的粘膜组织送病理检查，以获得局部病变的组织病理学诊断。

进行上述两个检查前，应做好准备，比如患者在前一天晚饭后不能再进食物或饮料，而在早上检查前也不能喝水;如果是下午检查，可以在早上8点前适量喝点糖水，其后不能再吃其他东西。