肺结核的检查项目有哪些

肺结核的检查项目有哪些

实验室诊断：

1.细菌学检查 痰涂片及培养查找结核菌是诊断肺结核最特异的方法，也是监测疗效、病原传染性和选择用药的重要依据。沉淀或漂浮集菌法涂片，或采用荧光镜检可提高阳性率，若无痰可采用导痰法，或取气管灌洗液或取清晨胃液均可。

2.结核菌素试验：是判断结核感染的主要手段，但不论是旧结核菌素(OT)或纯蛋白衍生物(PPD)均非纯化抗原，对于鉴别是结核杆菌感染还是非结核杆菌感染或是卡介苗接种后反应有局限性。结素试验强阳性(局部肿结>2cm或有水疱、坏死)提示处于结核超敏状态，对原发型肺结核、结核性胸膜炎有诊断参考价值。

3.血清学检查 由于结核菌的弱抗原性以及抗原的非特异性，结核病的血清诊断学至今未取得实质性进展。近年大量报道的酶联免疫吸附试验(ELISA)，敏感性颇高，但方法学尚不成熟，特异性也不满意。采用PPD复合蛋白抗原剂，虽然敏感性和特异性可提高，但其仍非单一特异性抗原。

4.基因诊断 近几年结核菌基因诊断技术受到广泛的关注。有关文献报道最多的是PCR技术的应用，具有快速、特异、灵敏的特点，但其操作有很高的技术要求，可因扩增气溶胶污染而致假阳性或标本中抑制物的存在而致假阴性。

5.纤维支气管镜检查：可为病理学诊断和病原学诊断提供标本。

影像学诊断：

1.X线检查 不同类型和性质的病变表现不同，对于诊断肺结核无特异性，但是诊断肺结核的必备检查，可为进一步病因学检查提供对象，并为确定病变部位、范围、性质，了解其演变和选择治疗提供重要依据。原发型肺结核典型X线表现为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状阴影。急性血行播散型肺结核胸片可见散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影，早期有时难以分辨;亚急性或慢性血行播散型肺结核粟粒大小和密度不一，或为结节状病变，范围较局限。继发性肺结核，多为渗出，浸润和纤维结节的混合病灶，X线表现为云絮状或斑点结节状阴影，干酪性病变阴影密度偏高而不均匀，或有空洞形成而出现透亮区，结核空洞一般洞壁较光整液平少或仅见浅液平。病灶多在锁骨上下，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

怎样排除自己不是肺结核

虽然上面描述了那么多肺结核患者的症状，但是只有到医院检查，才能彻底排除自己是不是肺结核。

一般需要通过胸片、胸部ct、痰结核菌检查、结核菌素试验、结核T细胞检测等检查项目来确诊是否患上肺结核，通常，如果在痰中找到结核菌，直接可以确诊肺结核。

老年人肺结核的检查项目有哪些

一、结核菌检查

是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据，涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立，直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用，荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查，无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，成人亦可通过纤支镜检查，或从其涮洗液中查找结核菌，痰菌阳性表明其病灶是开放性的，，具有传染性，若排菌量多(每毫升10万个以上)，直接涂片易呈阳性，为社会传染源，痰菌量较少(每毫升1万个以下)，可用集菌法。

培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力外，且可作药物敏感试验与菌型鉴定，结核菌生长缓慢，使用改良罗氏培养基，通常需4～8周才能报告，培养虽较费时，但精确可靠，特异性高，若涂片阴性或诊断有疑问时，培养尤其重要，培养菌株进一步作药物敏感性测定，可为治疗特别是复治时提供参考。

将标本在体外用聚合酶链反应(PCR)法，使所含微量结核菌DNA得到扩增，用电泳法检出，1个结核菌约含1fgDNA，40个结核菌即可有阳性结果，该法不必体外预培养，特异性强，2天即可出报告，快速，简便，并可鉴定菌型，不足之处是可能出现假阳性或假阴性。

二、影像学检查

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位，范围，有无空洞或空洞大小，洞壁厚薄等，X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案，必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。

X线摄片结合透视有助于提高诊断的准确性，可发现肋骨，纵隔，膈肌或被心脏遮盖的细小病灶，并能观察心，肺，膈肌的动态。

肺结核的常见X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶，表现为密度较高，边缘清晰的斑点，条索或结节浸润性病灶，表现为密度较淡，边缘模糊的云雾状阴影干酪样病灶，表现为密度较高，浓淡不一，有环形边界透光区的空洞等，肺结核病灶通常在肺上部，单侧或双侧，存在时间较长，且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。

凡X线胸片上显示渗出性或渗出增殖性病灶，干酪样肺炎，干酪样病灶，空洞(除净化空洞外)，远均提示为活动性病变增殖性病变，纤维包囊紧密的干酪硬结灶及纤维钙化灶等，均属非活动性病变，活动性病灶的痰中仍可找到结核菌，由于肺结核病变多为混合性，在未达到完全增殖或纤维钙化时，均仍应考虑为活动性。

胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及肺病变鉴别等方面均有帮助。

三、结核菌素(简称结素)试验

旧结素(old tuberculin，OT)是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白，OT抗原不纯，可能引起非特异性反应，在人群中作普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml(5IU)，在左前臂屈侧作皮内注射，经48～72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染)，10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。

结素的纯蛋白衍化物(purified protein derivative，PPD)由旧结素滤液中提取结核蛋白精制而成，为纯洁素，不产生非特异性反应，国际上常用的 PPD&mdash&mdashRT23，已经取代OT，我国从人型结核菌制成的PPD(PPD-C)及从卡介苗制成BCG-PPD，纯度均较好，已广泛用于临床诊断，皮内注射0.1ml(5IU)硬结平均直径&ge5mm为阳性反应，结素试验除引起局部皮肤反应外，偶可引起全身反应，临床诊断通常使用5IU，如无反应，可在一周后再用5IU(产生结素增强效应)，如仍为阴性，大致可除外结核感染。

检查少精弱精的项目有哪些

 一、精子活动率：这项弱精症的检查项目是为了了解有活动能力的精子的比率，以活动精子中具有向前运动能力精子的百分率来计算的，一般分为5级：0级表示精子不能活动;1级表示精子活动能力差，只在原地蠕动;2级表示精子活动能力一般，只向前曲线运动;3级表示精子活动很好，直线向前运动;4级表示精子活动极好，呈快速直线前向运动。正常时，活动精子中至少有25%的精子呈直线快速运动。

  二、粘稠度和液化：这项弱精症的检查项目有助于了解有无炎症，正常为粘稠胶冻状，30分钟内自行液化。精子量减少则粘稠度低，提示炎症;液化时间过长则抑制精子活动。

  三、精液细胞检查：这些弱精症的检查是为了查白细胞和红细胞，白细胞正常时5个/HP(高倍镜视野);红细胞正常为0-偶见/HP.增高提示炎症、结核等。

  四、精子活动力：这项弱精症的检查项目是为了观察精子的活动性，了解有无精索静脉曲张、生殖系统感染、服用药物等致精子活动力下降的因素。

肺结核检查

肺结核的检查有很多，主要有以下几种方法：

1、结核菌检查：是目前确诊肺结核最特异性，最常见的一种方法，在患者的痰液当中能找到结核菌是确诊肺结核的一个最主要的依据。这种方法非常的简单而且操作也非常简单，准确性很高，如果测出的抗酸杆菌呈阳性，那么肺结核疾病的诊断基本就可以成立。一般第一次检查需要早上、晚上和即时的痰液，这样的检查才会更加的准确。虽然这种方法方便但是也有美中不足的地方。

2、痰结核菌培养：这种方法可信度非常的高，而且可以做药敏的实验，但是因为它的周期非常的长，需要6-8周左右的时间，所以一般不被采用。

3、胸部拍片：拍胸片相信很多人都会经历过，在平常的体检当中都会有的，通过检查胸部X线可以发现是否有肺结核的存在，通过发现肺部里面病变的部位、范围等等。通过X线可以及早的发现肺结核的存在，对于病情的发展和治疗是非常好的。

4、其他检查

(1)纤维支气管镜检查：这个检查可以有效的诊断和鉴别诊断，是一种非常有效的方法。可以观察或判断处支气管肺内的病变情况。

(2)胸腔镜和纵隔镜检查：这两种检查都可以观察胸腔和纵隔内肿大淋巴结的情况，还可以取出活组织来进行检查，对于诊断和鉴别诊断都非常有利。

(3)还有就是可以诊断胸腔积液的超声波检查。

肾功能检查多少钱

肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和所用器材等有直接的关系。

1、检查项目费用

经了解，一般情况下，肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标，尿胆酸是间接反应肾功能的指标，尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵，加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目，如B超之类，价格又会有所不同，具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。

2、不同医院费用不同

肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些，二甲医院费用会便宜一些，但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友，肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。

全身体检的项目有哪些

只有清楚的了解全身体检需要检查的项目，这样不仅可以提前的做好心理准备还可以有针对性的清楚知道身体上面的问题。一般全身体检都是需要提前知道检查的项目的因为有些检查项目是有要求的。那么全身体检的项目有哪些呢?

一般的体检项目包括血压、心率，身高、体重等。内科项目有心、肺的听诊、肝、脾及腹部的触诊，外科检查有皮肤，脊柱、四肢等等。五官科检查有视力，听力，口腔及咽喉和鼻等的检查，化验项目有血、尿、粪的常规检查，肝功能，乙肝两对半，血糖，血脂、肾功能等的检查。放射一般做胸片等的检查。B超一般做肝、胆、脾、胰及双肾和输尿管的检查，女性要做子宫、附件，男性有前列腺的检查。

还要做一个常规的心电图，如果是女性还要做妇科方面的检查、如白带常规、及宫颈方面的检查，还有就是乳腺的检查(未婚不必做)以上是一般检查项目，还有一些可以增加的项目如：颈椎和腰椎的拍片等等，还有一些特殊的检查这里就不一一列举，你可以根据自己的需要来决定做哪方面的检查。在准备体检的前三天要清淡饮食，保证充足的睡眠，在准备去的前一天晚上晚饭后就不要吃东西和喝水，这样对结果的影响就会很小，另外要憋尿做的B超要等抽血和肝，胆等方面的检查完成后才能再喝水，要憋尿的B超检查有女性的子宫，附件等，男性的前列腺等。

上面讲解了全身体检需要去检查的项目，只有正确的了解了需要检查的项目才能够更好有针对的去做好准备。对于一些检查项目来说是对检查着之前有一定的主要事项要求的，所以了解检查的项目是非常关键的。只有定期的去做身体检查才是对身体最好的负责。

详解慢性肝炎的诊断检查项目

慢性肝炎多患者机体自身免疫功能紊乱，慢性肝炎患者到医院需要进行详细的检查后，才可以接受治疗。那么慢性肝炎的检查项目有哪些?下面专家为您详细介绍慢性肝炎的检查项目。

慢性肝炎的检查项目1.乙肝五项：查看机体是否感染乙肝病毒。

慢性肝炎的检查项目2.乙肝病毒DNA检测：通过检测了解乙肝病毒的活跃程度以及传染性强弱等信息。

慢性肝炎的检查项目3.血常规：如果病情进入肝硬化阶段，血象也可以直接提示病情的严重程度。

慢性肝炎的检查项目4.甲胎蛋白：对于乙肝患者来说，根据甲胎蛋白检测结果可以鉴别肝炎还是肝癌。

慢性肝炎的检查项目5.肝穿刺检查：从肝脏取活组织进行检查，可以进一步确定病情，有助于确诊。

慢性肝炎的检查项目6.B超或CT检查：可以了解肝脏的形态、门脉内径、回声等信息，可以判定病情有无恶化。

慢性肝炎的检查项目7.肝功能检查：查看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆碱酯酶等各项指标，判断病情的严重程度。

肺结核检查多少钱

肺结核患者的病因：

结核菌形态细长弯曲，两端钝圆，无芽孢或荚膜，无鞭毛，长约1～5μm，宽0.2～0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。结核杆菌为需氧菌，在缺氧情况下不繁殖，但仍能生存较长时间。在良好的条件下，约18～24h繁殖一代，菌体脂质成分约占其重量的1/4，染色时呈耐酸性。

治疗肺结核价格与你的病情程度有关：

治疗肺结核价格一般与患者的病情好坏有着最直接的关系，因为病情的轻重决定着治疗方案的制定、治疗方法的选择，同样也影响着治疗费用。而且病情的轻重程序决定着住院与否，如需住院治疗，则另产生住院费、治疗费、护理费等等，费用又不一样了。

治疗肺结核价格与你选择的医院和专家有关：

路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。