骨结核做什么检查 X线检查
骨结核做什么检查 X线检查
骨结核患者的骨质被破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀,除合并感染和修复外,骨质硬化少见。这个时候可以通过X线检查出来。
黑色素瘤做什么检查 X线检查
对可能的、无症状肺部转移应进行胸部X线检查。如提示转移,应用肺部断层摄片或CT扫描检查黑色素瘤证实。
胸透多久做一次
肝功能和心电图检查这些都是大家所熟悉的,对于胸透检查很多人是丈二和尚摸不着
头脑。胸透是体检中重要的一项,大家不可忽视。那么,胸透主要是检查什么?下面我们一起来看看介绍吧!
做胸透的目的是主要看心,肝,肺有无异常,最主要是发现结核。胸透主要用于检查诊断肺部疾病、心脏的大小、肋骨、胸膜、胸壁纵隔、支气管。比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤;胸膜、胸壁纵隔;胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、心脏的大小、肋骨等。
胸透的原名为荧光透视,也是一种X射线检查方法,是利用X线的穿透性、荧光性和摄影效应的特性,使人体在荧屏上形成影像,由于人体组织有密度和厚度的差别,当X线穿透人体不同组织时,X线被吸收的程度不同,所以到达荧屏上的X线量就有差异,像肺结核、肺炎、胸腔积液、骨骼畸形等疾病都能通过胸透检查出来。形成黑白对比不同的影像,为医生的诊断提供依据。
专家提醒:孕妇是不能做胸透检查的,以免辐射导致胎儿畸形或者流产等,凡是有怀孕迹象或已怀孕的女性一定要慎重,如果一定要接受放射科的检查,最好穿上防辐射服,保护好腹部不受辐射影响。儿童也最好少做发射检查为好,可以采用拍片代替胸透检查。
骨巨细胞瘤X线检查
骨巨细胞瘤多发生在骨骺融合后的成熟骨的骨端。qqL影像园XCTMR.com
①早期:常于长管状骨骨端部见到偏心性骨质破坏区,呈圆形或椭圆形。肿瘤与周围缺乏锐利的边界而显模糊,肿瘤周围无浸润,其邻近皮质可因膨胀而变薄,但不伴骨膜反应。此时,在中心部,还不一定即能显示骨性间隔。qqL影像园XCTMR.com
②由于肿瘤增大,向周围扩张,其向骨端部扩张的速度较向骨干部尤为显著,肿瘤可以一直扩展到关节下方,其横向和纵向扩张的程度是相仿的,有时横向甚至超过纵向,这种横向明显扩张的现象在其他骨肿瘤是不易见到的。qqL影像园XCTMR.com
③此瘤不侵犯关节,骨端中心区的病变达到关节软骨下方就停止进展,而骨端的边缘部病变仍继续发展,因而相对将关节阴影陷入于肿瘤阴影之内,同样地,在肿瘤与骨干部分,也可因肿瘤迅速增大扩张,而将骨干一部分埋于肿瘤阴影内。qqL影像园XCTMR.com
④在肿瘤中心部显出泡沫透亮区为巨细胞瘤的典型表现,泡沫状阴影的形成,是肿瘤周围残存断裂的骨皮质或皮质内形成的骨嵴及骨性间隔的重叠投影。qqL影像园XCTMR.com
⑤极少数病例,巨细胞瘤病变可超过关节累及邻近骨骼,例如股骨上端病变超过髌关节累及同侧髂骨,又如脊椎巨细胞瘤可超过椎间盘累及邻近椎体。qqL影像园XCTMR.com
⑥肿瘤迅速增大,附近骨近骨皮质出现虫蛀状破坏,钙化的瘤体或骨化部分又被吸收破坏等现象,皆为恶性或恶变指征。qqL影像园XCTMR.com
骨结核应做什么检查 CT检查
骨结核患者多发骨破坏,边缘环绕骨硬化,脓肿形成,部分脓肿边缘可见钙化,增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征);软组织内形成钙化及死骨。这种情况可以通过CT检查出来。
肾结核诊断
肾结核并对侧肾积水需做哪些检查分述如下:
1、尿液检查:尿常规为酸性,有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。
2、X线检查:X线检查在确定肾结核的诊断,明确病变的部位、范围、程度及对侧肾脏情况等方面有决定性意义。
3、B型超声检查:早期无异常发现。肾组织明显破坏时,多出现异常波型并伴有肾体积增大。结核性脓肾则在肾区出现液平段。
4、同位素肾图检查:患肾功能减退时表现为排泄延缓,甚至无功能。对侧肾积水时出现梗阻性图形。
5、膀胱镜检查:膀胱粘膜可见充血、水肿、结核结节及溃疡等以三角区及患例输尿管口附近为明显。晚期膀胱结核使整个膀胱充血、水肿、呈一片通红。
浅谈骨结核检查诊断方法
(一)病史
这是建立诊断必不可缺少的第一步。人和家庭有无结核病史及结核病接触史。记录,以便进行分析。
(二)临床检查
骨关节结核是一种慢性继发性疾病,应询问个对于病因、发展过程和症状表现,要详细询问全身检查和内科结核病有同样的要求,局部检查应注意以下几个方面。
1.病灶部位骨关节结核一般均为单发,多发的只占少数。患者常同时有肺、胸膜或淋巴腺结核,因此,除检查骨与关节外,还应常规检查胸部和淋巴结。
2.关节检查 首先观察步态和肢体位置,然后检查局部有无肿胀、窦道和疼痛。如有肿胀,皮肤颜色是否正常,有无热感和波动。有波动则进行穿刺,检查脓液的性状,并做细菌培养。如窦道是寒性脓肿自行破溃后形成,要观察窦道的性状,与急性炎症脓肿破溃鉴别。对病灶位置深、死骨不明显、窦道长期不愈,应做窦道造影,明确窦道的经路和来源,供手术作参考。检查能否自动活动,有无活动受限和活动时疼痛加重,有无局部压痛,压痛的部位和程度。
3.脊柱检查首先观察脊柱生理曲度,有无侧弯和后凸畸形。注意脓肿的部位和流向。如颈椎结核,可发现在纵隔两侧有脓肿,胸腰椎结核可在小腿下l/3发现脓肿。
4.神经系统检查脊柱结核并发截瘫的初期症状是肌力减弱,活动失灵,腱反射亢进,感觉减退及膀胱和肛门括约肌功能障碍,甚至完全丧失控制。因此对于主诉行动不灵活的患者不能忽视,应想到是否为截瘫早期症状,要进行脊柱和神经系统检查。通过检查才能判定有无截瘫及其与脊柱有无关系。
(三)影像学检查
1.x线检查 是诊断骨关节结核的重要手段之一。通过X线平片和断层片,它不但能够确定病变的部位和程度,而且还能明确病变的性质和病理改变,对于早期诊断和指导治疗都有重要价值。
骨关节结核初期的x线片所见为局部骨质疏松,关节间隙或椎间隙狭窄模糊。继而骨质局部骨纹理结构紊乱,密度减低,境界模糊不清。骨松质结核的一般表现为周围骨质疏松,而没有明显的增生。管状骨尤其是手足短管状骨结核在骨质破坏的同时有骨膜增生,与骨髓炎的x线表现不易区别,这就需要结合发病缓急和有无急性炎症过程进行鉴别。
2.cT检查对于脊柱结核,cT检查较一般的x线检查更具优越性,不仅发现椎体、椎间盘以及附件的改变,还可发现其周围软组织如腰大肌等部位的改变,从而能确切定位,也给定性及手术治疗提供依据。
3.MRI检查 对于骨与关节结核的诊断目前主要还是依靠x线平片、断层和cT但对于一些复杂疑难病例或为进一步明确病变的程度和范围以及行早期或特异性诊断.MRI检查会有帮助。特别是对脊柱结核的诊断意义更大。如MRI能很好地显示椎体中心型和边缘型及椎体附件的结核性骨质破坏,T。加权像表现为低信号,于T2加权像表现为高信号。对于骨膜下型结核和椎旁寒性脓肿的显示,MRI较x线平片和cT片为好,可清楚地显示大小、形状、范围以及对周围器官和组织的推压,寒性脓肿的信号强度T。加权像与肌肉相似,T:加权像为高信号。
(四)实验室检查
1.沉血沉增快是结核病活动期的一种表现,虽不是结核病所特有,但测定血
沉对诊断结核有帮助。
2.结核菌素试验这种试验对5岁以下儿童在早期诊断上有帮助,因为阴性转阳性表明感染结核时间不长。至于5岁以上的儿童,大部分已经阳性,做此试验对诊断帮助不大。但出现强阳性反应时,亦应给予足够重视。
3.结核菌培养脓液结核菌培养一般阳性率在50%~60%,因此依靠脓液培养来确诊骨与关节结核的诊断率不高。
4.动物接种 结核性脓液进行动物接种阳性率较高,对诊断有帮助。但是动物接种手续复杂,时间较长,在有条件的单位可以进行。
5.病理检查 对于早期和不易诊断的滑膜结核和骨关节结核可以取活组织做病理检查,一般即可确诊。活组织采取的方法:①用粗针头吸取;②小切口活检;③手术探查采取标本。
肺结核检查项目要做些什么 X线检查
胸部X线检查不仅可以较早的发现肺结核,还可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况以及用于治疗效果后的判断,所以胸部X线检查对于肺结核至关重要。