哪些药物可以引起高血压
哪些药物可以引起高血压
因医生用药不当引起病人血压升高并超过正常值,称为医源性高血压,又称“药物性高血压”。这类高血压在临床上虽不很常见,但应注意,了解医源性高血压有助于和原发性及各种原因所致的继发性高血压相区别。对于高血压病人,尤其是中、重度高血压者,临床医生应避免使用某些药物,以免影响降压疗效和出现高血压危象。医源性高血压产生的确切机制尚不甚清楚,引起医源性高血压的药物主要有三大类:
(1)口服避孕药:口服避孕药是育龄妇女重要的避孕措施之一,但部分妇女在服用避孕药数月至数年后可有血压升高,停药后l~12个月内,大部分人血压可逐渐恢复正常,即使停服避孕药,血压也不降至正常。目前认为避孕药所致的血压升高与雌激素含量过高有关。因为雌激素可增加肾素分泌,使血浆中血管紧张素浓度升高,而血管紧张素可使血管收缩,促进钠进入细胞内,并可使醛固酮分泌增加,钠水潴留,引起血压升高。对此类高血压的治疗,主要是停服避孕药,改用其他避孕措施。
(2)单胺氧化酶抑制剂:这类药物包括肼类抗抑郁药、优降宁及痢特灵等,它主要是拮抗单胺氧化酶及其他酶类,不利于细胞内外的儿茶酚胺灭活,即阻碍了肾上腺素和去甲肾上腺素的失活,而使收缩血管作用增强。临床表现为心慌、全身血管搏动、剧烈头痛、面色潮红、出汗及血压升高,三分之一病人颈项强直,恶心呕吐,有的甚至有高血压危象,可出现半身不遂、昏迷甚至死亡。治疗的关键在于预防,即不用优降宁。若发生严重升压反应,则应反复注射酚妥拉明5~10毫克,直至严重不良反应消失。
(3)其他药物:主要有四类。①具有盐皮质激素作用的药物,如去氧皮质``酮、甘草等,其引起高血压的机制可能与盐皮质激素产生的水钠潴留有关。②非类固醇抗炎药物,如消炎痛等,因能使体内的前列腺素生成减少,从而使血压升高。③损害内脏的药物,如非那西汀。④直接引起血管收缩的药物,如麦角胺、毒扁豆碱及有关的铁类。
引起高血压的病因
一、原发性高血压(高血压病)
二、继发性高血压(症状性高血压)
1、肾性高血压
( 1 ) 肾实质性高血压
急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
IgA肾病”
( 2 ) 肾间质性高血压
间质性肾炎
( 3 ) 感染性肾脏疾病
慢性肾盂肾炎
肾结核
( 4 ) 肾血管性高血压
肾动脉狭窄
肾动脉栓塞及血栓形成
肾脏小血管炎
(5) 其他
糖尿病性肾病变
痛风性肾病变
风湿性疾病肾损害
先天性多囊肾
肾肿瘤
肾盂积水
中毒性肾病
过敏性紫级肾炎
血小板减少性紫癫
肾外伤
2、 内分泌性高血压
( 1 ) 肾上腺疾病
皮质醇增多症
原发性醛固酮增多症
嗜铬细胞瘤
(2) 其他
甲状腺功能亢进症
垂体瘤
肢端肥大症
3、心血管疾病
动脉粥样硬化症
主动脉瓣关闭不全
动脉导管未闭
主动脉缩窄
多发性大动脉炎
体循环动静脉瘦
引起高血压的原因
1、遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约个60%高血压患者可询问到有高血 压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上,不仅血压升高发生率体现遗传性, 而且在血压高度、并发症发生以及其它有关因素方面,如肥胖,也有遗传性。
2、超重、肥胖:体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还因脂肪组织内微血管的增多,造成血流决量增加,结果易产生血压。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。
3、饮食:食入过多的食盐,可招致高血压。此外,钾和钙食量过低,优质蛋白质的摄入不足,也被认为是可使血压升高的因素之一。
4、精神紧张:长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激(如噪音),都可以导致高血压的发生。
5、工作压力过重:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。
6、吸烟:吸一支普通的香烟,可使收缩压升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),长期大量地吸烟,也就是说,每日抽30~40支香烟,可引起小动脉的持续性收缩,天长日久,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化。
高血压会引起高血压肾病吗
高血压会引起高血压肾病吗?高血压患者应该警惕“高血压肾病” 。据近年来,肾病医院的临床统计显示,在血液透析的病人中,由原发性肾脏疾病引起的肾衰竭病例正在逐年减少,而由高血压、糖尿病等引起的肾衰竭病例却逐年上升,目前已经占到25--40%。
高血压会引起高血压肾病吗?很多病人只是认识到高血压等病对心脑血管的危害,而对肾脏的损害则认识不足。有的病人到了尿毒症期(肾功能衰竭晚期)才醒悟,原来高血压是罪魁祸首。
高血压会引起高血压肾病吗?高血压病史5~10年以上者,需高度警惕夜尿增多,蛋白尿的出现。以上症状的发生是由于长期高血压导致肾小管浓缩稀释功能下降,同时伴有肾小球损伤,导致肾小球滤过功能障碍,大分子蛋白与红细胞被滤出。在治疗上需积极有效控制原发病,同时修复受损的肾脏组织,阻断肾脏纤维化继续进展,方可阻止病情发展到尿毒症。
高血压会引起高血压肾病吗?通过上述的介绍,您对高血压会引起高血压肾病应该已经有所了解。希望通过上述的介绍高血压患者应该提高警惕。
糖比盐更能引起高血压
很多人都会问,为什么糖比盐更能引起高血压?糖那么好吃,甜甜的,心情不好的时候吃了都会变的开心,怎么会引起高血压呢?但是研究者认为,糖对血压的危害更大一些。
让两种白色晶体你死我活地分个输赢,这样做是否真的有价值尚不得而知,但我们的确知道,无论是糖还是盐,只要摄入过量都不会对心脏有任何好处。对于已经患有心脏并或高血压的人来说,可能最好的做法还是对盐和糖都加以留意。
糖确实与代谢综合征有确凿联系
但说糖对血压的影响更甚于盐并非空穴来风。大量的糖份摄入会对身体——尤其是新陈代谢——造成不利影响,关于这一点已经有了翔实的记录。糖与代谢综合征之间已经有了确凿的联系,代谢综合征是许多心血管疾病指征的汇聚,如胰岛素耐受性、高胆固醇、高血压、高甘油三酯(血脂)和过度肥胖——尤其是堆积在腹部的脂肪。
经过一系列步骤,糖本身似乎也会引起血压升高。摄入糖份会令胰岛素水平有所增加,从而激活交感神经系统,引起心率加快和血压升高。糖还会明显降低调节血压的受体的灵敏度。最终,糖会将细胞的能量存储——三磷酸腺苷(ATP)——消耗殆尽,而这经过大量转化将再次引起血管收缩,造成血压升高。
一些研究还认为,仅连续两周摄入高糖饮食就可能对血压产生重大影响。24小时动态血压研究表明,一顿高糖饮食大概会令收缩压和舒张压分别升高7毫米汞柱和5毫米汞柱。这比钠离子的影响要大得多,钠离子对血压的影响可能在4毫米汞柱/2毫米汞柱左右。其他研究比较了喝下一份24盎司的果糖饮料和一份蔗糖饮料的影响。结果显示,两份饮料的摄入均在随后几小时内对血压和其他心血管指标产生了影响。
因此,研究作者们认为,比起减少盐的摄入,奉行低糖饮食对降低血压来说意义可能更大。他们还认为,由于饮食中钠离子太少会对健康产生不利影响,适度摄入盐分比将饮食中的盐控制在很低的水平更为重要。
引起高血压的原因
不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。
工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。
性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压
传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。
口服避孕药引起的高血压怎么办
口服避孕药引起的高血压怎么办?高血压患者只有通过服用降价药之类的药物来达到惊讶的目的。但是在现实生活中还有可能服用某些药物引起血压的升高,其中口服避孕药就是其中的一种,下面就来介绍一下由于口服避孕药引起的高血压该如何处理。
育龄期的女性由于采取口服避孕药达到避孕的效果的同时还有可能导致高血压的发生。因为口服避孕药中所含的雌激素可以导致收缩压增高。一般认为肥胖、年龄大、吸烟、糖尿病、高脂血症,有妊娠高血压病史、肾病史及有高血压和心脑血管病家族史者,服用口服避孕药容易产生高血压。在我国口服避孕药的妇女比例较大,人数相当多,因此应当引起重视。
那么如何处理由于口服避孕药导致的高血压呢?在决定使用口服避孕药时,应当详细地询问病史,有无上述危险因素者存在,并进行体格检查,测定血压、体重,并进行相关的肝、肾和妇科检查,作为服药前的对照水平。如为易感人群最好采用其他避孕措施。对合适使用口服避孕药的妇女,用药后应定期进行血压监测,一般第一年每3个月检查血压 1次,以后每半年检查1次,以期及时发现血压升高,防治高血压的发生。
如果服用口服避孕药后血压升高较多,或者达到高血压的水平,应当停用避孕药,并改用其他措施。一般停药几个月后可以恢复正常,在极少数的情况下,如不能采用其他避孕措施者,可考虑在继续用避孕药的同时加用降压药物。
除口服避孕药外,不少药物能升高血压。包括:
(1)激素类药物,如强的松、地塞米松、丙基睾丸素等。
(2)止痛药物,如消炎痛、炎痛喜康、保泰松等。
(3)其他能引起高血压的药物还有:麻黄素、多虑平等。某些中药,例如甘草等也能引起高血压。高血压病人往往年纪较大,不少人合并其他疾病,因此,在服用降压药物的同时,还要服用其他疾病的治疗药物,如合并使用上述药物,可能影响到降压药的效果。
再则,长期服用某些降压药的患者,如果突然停用可以导致血压突然升高,甚至比服用降压药之前的血压还要高得多,如心得安、氯压定、甲基多巴等,存在明显的反跳现象。除血压反跳外,同时心率明显增加,部分人还出现恶性心律失常,引起严重后果。
口服避孕药引起的高血压怎么办?通过以上内容的介绍希望大家能够对由于口服避孕药引起的高血压相应的处理方法,希望能够给你提供一些帮助。
引起高血压原因
1、性别与年龄
女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。
2、不良生活习惯
大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。
3、工作压力过重
随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。
4、性格
性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。
5、遗传
大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
6、超重或肥胖
体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。