甲减病人的注意事项
甲减病人的注意事项
1.补充适量碘。国内一般采用每2千克至10千克盐加1克碘化钾,用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致孩子患克汀病。
2.摄取足量蛋白质。每人每天蛋白质摄入量至少超过20克,才能维持人体蛋白质平衡。氨基酸是组成蛋白质的基本成分,人体中每日约有3%的蛋白质不断更新。甲减使小肠黏膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影。
酶活力下降,白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
3.限制肥腻饮食。甲减患者往往有高脂血症,这在原发性甲减患者中更明显,故应限制脂肪与胆固醇饮食,每日脂肪供给量应占总热量的20%左右。
4.纠正贫血。有贫血者应补充富含铁质和维生素B12的食物,如动物肝脏,必要时还应补充叶酸、肝制剂等。
5、减病人之机体代谢降低,产热量减少,故饮食应以富含热量的食物为主,如乳类、鱼类、蛋类及豆制品、瘦肉等。平日可适当进食一些甜食,以补充热能,维持机体的能量代谢。
6、甲减病人有脾虚的表现,常有口淡无味、食欲不振、消化不良等症状,因此饮食应注意调味,以引起食欲,并以易于消化吸收的饮食为主,诸如汤汁、半流质等,生硬、煎炸及过分油腻的食品则不相宜。
7、调整饮食结构,特别是生冷寒凉饮食易损伤脾阳,更应少食。慎食肥甘滋腻之品。
8、疗方法也可适当地采用,在阳虚明显时可用龙眼肉、大枣、莲肉等煮汤,妇女可在冬令配合进食阿胶、核桃、黑芝麻等予以气血双补。平时可常吃羊肉、牛肉、狗肉、胡椒等温补食品。
甲减的鉴别诊断方法是什么
1.甲状腺功能正常的病态综合征
一些急性或慢性非甲状腺疾病临床表现代谢低减和交感神经反应低下,如怕冷、乏力、浮肿、纳差、便秘等表现,测定血清T3和/或T4低下,容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征,严重者还可以表现T4低下,称为低T4综合征。血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施,人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率,必然会加剧原发疾病的病情。
2.慢性肾炎
甲减病人因水钠潴留表现为皮肤苍白、水肿、贫血、高血压和血胆固醇升高。肾炎慢性肾功能不全的病人,常常会表现甲状腺激素测定异常,主要是血清T3下降,但TSH是正常的。而甲减病人的血清TSH是明显升高的。
3.贫血
约有百分之三十的甲减患者表现贫血,贫血原因是多种的,甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。原发甲减的甲状腺激素是低下的,TSH是升高的,鉴别诊断并不困难。
4.浆膜腔积液
甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、淋巴细胞分泌高亲水性的粘蛋白和粘多糖,引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。
5.特发性浮肿
甲减病人的纤维母细胞分泌透明质酸和粘多糖,具有亲水性,阻塞淋巴管,引起粘液性水肿,多数表现为非可凹性浮肿,被误诊为特发性浮肿。
6.垂体瘤
长期甲减病人,尤其是儿童患者,垂体可以表现增大,有时会被误诊为垂体瘤。原发甲减长期血T4下降,垂体TSH细胞增生肥大,致蝶鞍增大,一些女性病人由于月经紊乱和泌乳,实验室检查发现催乳素轻度升高,被误诊为垂体催乳素分泌瘤。有些甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大,声音嘶哑、手足增大,又有蝶鞍增大,会被误诊为垂体生长激素分泌瘤,甲状腺激素测定可以进行鉴别诊断。
来看看甲减病人的日常注意事项
1、保证蛋白质供给:甲减病人日常注意每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
2、每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
3、适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,甲减病人日常注意应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
4、注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素。专家指出,甲减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,甲减病人日常注意应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.
5、忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以甲减病人日常注意应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
甲减病人平时还需要做什么样的锻炼最好呢
甲减病人可以适度运动,因为甲减本身代谢比较慢,运动促进代谢,但是要适度,不要感觉累,避免剧烈运动,注意安全。
很多甲减患者不知道自己应该做什么运动,甲减病人可以适度运动,因为甲减本身代谢比较慢,运动促进代谢,但是要适度,不要感觉累,避免剧烈运动,注意安全。选择一些不会太疲累的运动即可,例如散步、慢跑等。
甲减患者甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,很适合中老年甲减患者。甲减患者的身体产热量下降,免疫力及抵抗力较差,晨练宜晚不宜早,生活起居避寒保暖,甲减患者比一般的人更容易受寒感冒,所以也就更应当注意防寒保暖。人体必须适应四时阴阳变化,才能与自然界保持协调平衡。
甲减病人活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,增强甲减患者的抵抗力和产热量,但要注意防止运动过于剧烈,过度运动不益于健康。
甲减需要做的检查
(1)血常规:甲减病人常有贫血,故需常规检查血红蛋白及红细胞计数。
(2)血脂:甲减病人常有高脂血症,故需查血胆固醇和甘油三酯等。
(3)血清T3、T4:甲减病人需常规检查血清T3、T4,而且可以帮助了解甲减的病情程度。
(4)血清促甲状腺激素:甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素,如果血清促甲状腺激素增高,说明是原发性甲减,病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低,说明是继发性甲减,病变部位在下丘脑或垂体。
(5)血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体:桥本病是甲减的常见原因之一,患有桥本病的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往增高。因此查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减发病的原因。
(6)甲状腺同位素扫描:甲减病人常常需做甲状腺同位素扫描,可以帮助判断甲状腺的病变情况。
甲状腺肿大甲减
甲减可以导致眉毛脱落面积达到三分之一。此病还能够使得人记忆力以及治理减退。另外,甲减对心脏有影响,可以导致窦性心动过缓。患有甲减病过后病人往往厌食,并且经常感觉到肚子胀不舒服。
不管是hi男性还是女性,患有甲减病过后性欲都会减退,男性可以表现为阳痿,女性则可以表现为性冷淡。甲减病对人的面容有影响。得了此病后病人的面色蜡黄,面部会有明显浮肿现象,目光看起来呆滞没有神采。
甲减可以导致眼睑松肿,还能使得病人说话吐词的时候含混不清。患有甲减病过后有可能会心音低弱,会导致心脏扩大,还能诱发心包积液。甲减病迁延不愈则可能会导致心肌纤维肿胀粘连。
注意事项:
甲减可以导致非常明显的脂代谢紊乱现象,会使得病人超炫胆固醇血症,并且会使得身体甘油三酯含量偏高,还有可能诱发脂蛋白血症。
甲减的检查项目
1、血红蛋白
甲减病人常有贫血,故需常规检查血红蛋白,同时也查红细胞计数。
2、血脂
甲减病人常有高脂血症,故需查血胆固醇和首油三酯。
3、血清T3、T4
甲减病人需常规检查血清T3、T4,以进一步从实验室方面证明血甲状腺激素减少,而且查血清T3、T4可以帮助了解甲减的病情程度。
4、血清促甲状腺激素
甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素,如果血清促甲状腺激素增高,说明是原发性甲减,病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低,说明是继发性甲减,病变部位在下丘脑或垂体。
5、血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体
慢性淋巴性甲状腺炎是甲减的常见原因之一,患有慢性淋巴性甲状腺炎的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往增高。因此查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减的原因是不是慢性淋巴性甲状腺炎。
6、甲状腺同位素扫描
甲减病人常常需做甲状腺同位素扫描。扫描可以帮助判断甲状腺的病变情况。
甲减症状的注意事项是什么
甲减病人饮食的注意事项有哪些?
1、保证蛋白质供给:甲减病人饮食每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
2、甲减病人饮食每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
3、适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,甲减病人饮食应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
4、甲减病人饮食要注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素。减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.
5、甲减病人饮食忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
以上的介绍就是关于“甲减症状的注意事项是什么”的介绍,希望对您起到帮助。甲减属于甲状腺方面的疾病,危害是患者都知道的,面对这种疾病的出现,最重要的事情就是要尽快去治疗,不能错失了治疗此病的最有效时间,以防止这种疾病的危害变得更加可怕。
如何正确诊断鉴别甲减
甲状腺功能低减发病缓慢,症状不特异,常常被病人和家属忽视,不能早期诊断、早期治疗。甲减需要与肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合征、肢端肥大症、忧郁症相鉴别。那么如何正确诊断鉴别甲减呢?
甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老年表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
甲减怎样鉴别诊断
1.甲状腺功能正常的病态综合征
一些急性或慢性非甲状腺疾病临床表现代谢低减和交感神经反应低下,如怕冷、乏力、浮肿、纳差、便秘等表现,测定血清T3和/或T4低下,容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征,严重者还可以表现T4低下,称为低T4综合征。血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施,人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率,必然会加剧原发疾病的病情。 北京协和医院内分泌科戴为信
2.慢性肾炎
甲减病人因水钠潴留表现为皮肤苍白、水肿、贫血、高血压和血胆固醇升高。肾炎慢性肾功能不全的病人,常常会表现甲状腺激素测定异常,主要是血清T3下降,但TSH是正常的。而甲减病人的血清TSH是明显升高的。
3.贫血
约有25%~30%的甲减患者表现贫血,贫血原因是多种的,甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。原发甲减的甲状腺激素是低下的,TSH是升高的,鉴别诊断并不困难。
4.浆膜腔积液
甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、淋巴细胞分泌高亲水性的粘蛋白和粘多糖,引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。
5.特发性浮肿
甲减病人的纤维母细胞分泌透明质酸和粘多糖,具有亲水性,阻塞淋巴管,引起粘液性水肿,多数表现为非可凹性浮肿,被误诊为特发性浮肿。
6.垂体瘤
长期甲减病人,尤其是儿童患者,垂体可以表现增大,有时会被误诊为垂体瘤。原发甲减长期血T4下降,垂体TSH细胞增生肥大,致蝶鞍增大,一些女性病人由于月经紊乱和泌乳,实验室检查发现催乳素轻度升高,被误诊为垂体催乳素分泌瘤。有些甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大,声音嘶哑、手足增大,又有蝶鞍增大,会被误诊为垂体生长激素分泌瘤,甲状腺激素测定可以进行鉴别诊断。
甲减中医治疗需要注意哪些
●早期、适量服药:诊断以后尽早开始治疗,而且,一定要谨遵医嘱,切不可自行停药,导致病情再度复发。
●如果病程较长,药物应从小剂量开始逐渐加量:有一部分甲减病人,由于没做过新生儿筛查,或者是后天发病的,或者虽然是先天原因,所以,不能将较大剂量的甲状腺素给予病人,否则会发生心衰等问题,以致有生命危险。对于这类甲减病人,一般主张从较小剂量逐渐加量。
●对甲减的病人,不管是先天性的甲减,还是后天的,还是继发的,采用中药治疗才是最佳的选择,从患者的角度来讲,甲减是什么病?中医治疗甲减可针对病源,达到标本兼治的目的,避免了患者终身服药的痛苦。
●经新生儿筛查一旦确诊,马上开始足量治疗:对新生儿筛查诊断的甲减病人来说,一旦筛查确诊,应马上开始进行甲减的治疗,尽可能足量,使其甲状腺功能迅速恢复正常,以免影响孩子的脑部生长发育的情况。
怎样防范甲减病
目前高发的疾病很多,甲状腺疾病也越来越普遍了,但很多人不想患上这类的病,那么就需要好好的预防。甲减病人注意事项该在预防中有哪些,预防成人甲减还有在预防复发问题上,同样有很多需要进行注意的,也防止出现甲减治愈后再次复发的情况,这对于甲减患者也是相当需要重视的,下面我们就来学习下其中的方法。
1、成人甲减的预防,成人甲状腺功能减退主要是由于手术治疗甲状腺疾病为彻底引起复发或放射性131碘治疗甲亢引起的。
2、防止甲减愈后复发,甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的精神因素,饮食环境,药膳等综合调理非常重要,增强机体的抗病能力,是预防甲减复发的重要措施之一。
3、积极防止甲减病情恶化,甲减病情隐匿,若能在早期诊断,进行及早的治疗,对防止甲减病情恶化非常重要,在生活中注意调理,避免一些对病情有刺激的饮食等。
甲减病人注意事项该如何进行的更加好一些,在预防和防止出现甲减病情恶化的问题上,同样会给我们很多的提示和提醒,相比较而言更是会加大我们学习好相关的甲减事项,注意事项也自从这里开始就会变得更为重要。
甲减要和哪些疾病鉴剐
甲状腺功能低减发病缓慢,症状不特异,常常被病人和家属忽视,不能早期诊断、早期治疗。甲减需要与肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合征、肢端肥大症、忧郁症相鉴别。
甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老年表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
对于甲减病人饮食护理该怎样做
甲减病人的饮食护理措施:
1、因为甲减是甲状腺激素分泌缺乏而发病的,所以甲减病人的饮食调理中,首先要补充甲状腺激素,然后多吃含碘食物。因为碘是甲状腺激素合成的原料,缺碘可加重甲减。
2、甲减时血脂肪代谢缓慢,血脂增高,故要限制脂肪的摄入。甲状腺素不足还可其他营养失衡,如贫血、月经过多等,应该进食一些含铁丰富的食物。
3、后天下甲减不同程度上跟人的免疫状态有关,所以多做运动,有良好积极向上心态,改善免疫力也至关重要。
甲减病人的饮食注意事项如下:
1、饮食清淡为主,多吃青菜、水果。是否要多食高碘食品,如海产品(海带、紫菜、瑶柱等)。这一点要具体问题具体分析,请咨询医生。
2、摄入足量的肉类,有效是鱼类,不仅提供蛋白质,而且还可以提供磷脂营养大脑。
3、少食高脂肪、富含胆固醇、辛辣刺激及油炸食物。