血压升高的病因病理

血压升高的病因病理

生活中，我们发现情绪激动、神经紧张、运动等因素都可以引起血压升高。国外有学者做过试验：让一组少年玩刺激的电子游戏，他们的血压都会随着游戏进行而升高，游戏过后，正常儿童肾脏排钠速度加快，血压很快恢复正常，而肥胖儿童由于肾脏排钠速度比正常儿童慢，血压恢复也慢。这个实验说明任何人在一定的刺激下血压都会升高，但人体有自动调节功能，可使血压维持正常，如果有些因素影响身体对血压的调节能力，血压就会出现异常。

当精神处于紧张时，或者受到某些刺激时，交感神经会兴奋，血液中的肾上腺素和血管紧张素等收缩血管的物质增加，外周血管阻力增加;同时心脏也因神经和体液因素影响，出现心率加快，收缩力增强，使心输出量增加，血压因而升高。

如果刺激因素持续存在，比如长期从事精神高度紧张的工作，或者处于高度刺激环境中，或者情绪长期处于忧郁、悲愤状态，体内的肾上腺皮质激素分泌就会增加，调节肾脏减少排钠，增加对水的重吸收，使血容量增加，维持血压在较长时间处于高水平。

但身体有相应的神经-体液因素控制，可使血压不会升得过高，并且在刺激因素消除后，很快恢复正常。

血压升高时，中枢系统通过神经反射和植物神经调节，控制着心率和心肌收缩力，进而影响心输出量，并通过外周血管平滑肌的舒缩活动，改变管径大小，降低血液循环的外周阻力，从而使血压降低。比如，当我们做下蹲动作时，下肢血管受阻，血流减少，而头颅位置下降，血压上升，上升的血压被颈动脉感受器感受到，反射性地降低心输出量，扩张外周血管，血压降低，不使过高的血压作用于脑血管。血压升高本身可以使肾脏排钠排尿增加;血压升高还可反馈调节肾上腺皮质激素的水平和血管加压素的水平，通过激素作用，肾脏加快排钠排尿，调节血容量，使血压恢复正常。

由于高血压的发生十分复杂，目前还不能从根本上消除致病因素。所以针对高血压病的发生，现代医学强调改变生活方式和个性化的治疗方案，以控制血压，减少并发症的发生。

远视人群当心青光眼 如何早期发现青光眼

青光眼是一种发病快、危害大，并且还有可能导致人们失明的一种严重眼科疾病。青光眼其病理比较复杂，临床上的表现也是多种多样的。但是对于远视患者来讲，更容易患上青光眼这样一种眼科疾病，因此大家一定要引起足够的重视。

远视人群当心青光眼

远视患者患有青光眼的几率要高于常人，虽然从病理机制上来看，远视和青光眼并没有太多的联系，但事实上却并非如此。远视患者的眼球轴径较短，眼球也比正常人的要小。

而远视患者正因为眼球内部的拥挤，常会导致前房浅或者前房变窄。若远视患者情绪过激、熬夜、长时间低头用眼等就会诱发房角的突然关闭，那么就会导致患者 眼压急剧的增高，这样就会导致青光眼的急性发作。这种疾病多发作与患有远视的患者，专家同时也提醒道远视患者在日常生活中定要合理用眼。

另外，除了远视患者，高血压患者也需谨慎青光眼。建议高血压患者定期到医院进行相关的检查，高血压如果控制不得当也是诱发青光眼发生比较严重的一个因素。

温馨提示：如果家中已有人被确诊为青光眼时，那么就要小心有家族遗传病史了。根据相关临床经验显示，青光眼具有一定的遗传性，所以家中有成员是青光眼，其后代定要注意，可定期接受专业的眼科检查，预防青光眼的发生。

青光眼预防应注意以下几点：

眼压升高： 眼压高是青光眼最主要的表现之一，眼压升高病情也会随之加重，危害患者的身心健康。正常情况下，人眼压的正常眼压范围为10—21毫米汞柱，这个时候的眼 球比较的富有弹性;当眼压上升到25-40毫米汞柱时，那么这个时候的眼球就会比较的硬了。而当上升到40-70毫米汞柱时，那么眼球就十分的坚硬了。所 以控制眼压升高是预防青光眼最好的方法，眼压升高的患者就应注意青光眼。

出现恶心呕吐等症状：有些患者在青光眼还未确诊的初期，会出现恶心呕吐的症状，这时应警惕青光眼的发生。同因为这也有可能是因为眼压升高所导致的，这时就出现严重的恶心呕吐现象。

高血压≠高血压病

高血压病是一种独立的疾病，又称原发性，约占病人的90%以上。

只是一个症状，不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性、肾盂、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性等，都可能出现血压升高的现象。但由于这种是继发于上述疾病之后，通常称为继发性或症状性。

高血压病是一种独立的疾病，又称原发性，约占病人的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚，临床上以动脉血压升高为主要特征，但随着病情加重，常常使心、脑、肾等脏器受累，发生功能性或器质性改变，如性等并发症。

由于病因病理不同，治疗原则也不相同。原发性只有积极治疗，才能有效地防止并发症;而继发性首先是治疗原发病，才能有效地控制发展，仅用降压药控制血压是很难见效的，所以，临床上遇到病人，必须排除其他疾病所致的，才能诊断为病。

高血压病因

高血压是一种常见病，尤其在老年人群中，高血压的发病率更是高达20%，老年人高血压多是在心、脑血管疾病的基础上的继发性高血压;在年轻人去中间，则以原发性高血压较为常见(即不伴有其它疾病基础上出现的单纯性高血压)。高血压会给人体造成严重的伤害，前期多会有头疼、眩晕、心悸、失眠、肢体麻木等症状，随着病情的发展，高血压会逐步造成对血管、心脏、脑、肾造成严重伤害，严重者会导致人的死亡。

一、高血压病因

1、习惯因素遗传：大约半数高血压患者有家族史。

2、环境因素。

3、年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

4、其他：肥胖者发病率高;避孕药;睡眠呼吸暂停低通气综合征。

脑中风会引起高血压吗

脑中风包括脑梗死和脑出血，脑梗死急性期于由于脑供血不足，引起机体产生代偿，使血压泵高点来改善脑循环， 可以使血压升高，病人医救后血压会恢复大致正常。脑出血急性期由于颅高压可以导致急性血压升高，需控制血压，防止再次脑出血。

妊娠期高血压的病理病因

妊娠期高血压疾病主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。

目前国内外对于妊娠期高血压疾病的分类及诊断已有明确的和被广泛接受的标准。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。

妊娠期高血压是指，妊娠期首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数妊娠期高血压疾病患者可伴有上腹部不适或血小板减少。

妊娠期高血压疾病发病原因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有妊娠期高血压疾病病因和机制。

滋养细胞侵袭异常可能是妊娠期高血压疾病子痫前期发病的重要因素。妊娠期高血压疾病患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸，异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧，最终导致子痫前期的发生。

免疫调节功能异常是妊娠期高血压疾病的另一个重要原因。母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成部分。

血管内皮损伤也是妊娠期高血压疾病的一个重要因素。氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。

遗传因素也是妊娠期高血压疾病发病的因素之一。子痫前期是一种多因素多基因疾病，有家族遗传倾向：患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止，其遗传模式尚不清楚。

另外，营养因素也是产生妊娠期高血压疾病的因素之一。特别是缺乏维生素C有可能导致子痫发病。妊娠期妇女的血管痉挛、内皮细胞激活、前列腺素、内皮素等都有可能诱发子痫，从而发生妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病患者通常凝血状态异常，血液浓缩。

高血压病因

1、年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

2、食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。

3、体重：肥胖者发病率高。

4、遗传：大约半数高血压患者有家族史。

5、环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。

高血压病因

高血压病因不明，与发病有关的因素有

1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。

3.体重：肥胖者发病率高。

4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。

5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。

血压调控机制

多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等)，使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。

相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失，都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。

癣的病因病理

中医学诊断，癣是由外受风毒，凝聚皮肤，甚则皮肤不能濡润;或由于风寒外袭，营卫失调;或风热侵入毛窍，郁久血燥;或冲任失调，营血亏耗，血虚生风化燥等致皮肤失养;或被风湿所侵，留于腠理;或久居湿地，水浆浸渍，湿邪外浸，郁于皮肤;或因汗衣湿溻，淹淅肌肤，复受日晒，暑湿侵渍毛窍，而成本病。

现代医学认为，癣是由霉菌所致，而霉菌种类繁多，绝大多数不会致病，其中一小部分为条件致病菌，可存在于人的皮肤、粘膜、肠道等处。正常情况下，各菌群间相互影响，相互制约，平衡代谢。但由于长期使用抗生素可造成体内菌群失调，当人体皮肤破损，抵抗力下降时，致病性霉菌则大量繁殖，侵入皮肤，皮下组织而引起癣的发生。本病多是接触接触传染，如通过衣物、用具或自身手足癣传染致病。环境条件亦有影响，如在温热季节和潮湿地区，肛门皮肤受轻微损伤，容易发病。

浅部真菌病是由寄生于角蛋白组织的致病真菌所引起的皮肤病，病原菌可分为：

一、皮肤癣菌：寄生在皮肤角蛋白组织致病真菌统称为皮肤癣菌。该菌凭其侵犯组织不同和培养特点差异把它再划分以下三属：

1、毛癣菌属：侵犯皮肤、毛发和甲。本菌属已查明有13种可使人类致病。常见有黄癣菌、红色毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌、石膏样毛癣菌等;彼等培养特点呈棒形大分子孢子，壁光滑。

2、孢子菌属：侵犯毛发及皮肤，在我国以铁锈色小孢子菌、羊毛样小孢子菌等为多见;这些培养特征是梭形大分子孢子，壁有刺。已报道有8种能引起人类发病。

3、表皮癣菌属：侵犯皮肤和甲。本菌属仅絮状表皮癣菌一种可使人类致病，其培养所见呈杵状或梨形大分子孢子。

上述三属的皮肤癣菌，感染人体后可引起组织反应而发生红斑丘疹、水疱、鳞屑、断发、脱发和甲板改变等。按其侵犯部位差别，临床可分为头癣，体癣，股癣，足癣，手癣，甲癣。

二、角层癣菌：寄生于皮肤角层或毛干表面的致病真菌可谓之角层癣菌。此类癣菌又分两型，即角层型和毛发型。前者有花斑癣菌、红癣微细棒状杆菌，曼逊氏癣菌及威尼克氏癣菌;后一型有腋毛癣菌。

由于角层癣菌是寄生于人体组织的表面，故一般不引起组织的炎症反应，即使有也极轻微。

血糖升高病因

血糖升高病因：

一、病因

引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：

1、情志因素，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。

2、饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。

3、各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。

4、药物因素，口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。

5、出现黎明现象时，血糖升高。

6、产生胰岛素抵抗时，血糖升高。

7、并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。

8、辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。

二、病理

1、自身的胰岛功能受损，胰岛素分泌不足。

2、胰岛素分泌滞后，使餐后血糖升高。

3、自身有胰岛素抵抗，虽然胰岛素分泌可以，但自身对胰岛素利用不敏感。