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肾上腺腺瘤ct表现

肾上腺腺瘤ct表现

一、肾上腺腺瘤有CT表现

1.边界清楚、密度均匀的圆形或椭圆形软组织肿块,多位于肾上腺内支、外支夹角之间。

2.肿块呈等密度,或密度接近于水。

3.增强扫描肿块呈均质或不均质性一过性强化。

4.功能性皮质腺瘤的对侧肾上腺萎缩,而无功能性皮质腺瘤的对侧肾上腺正常。

二、CT表现

平扫为密度均匀的肿块,密度略低于肝,大的肿块内可出现出血、囊变或坏死的低密度区。增强扫描肿瘤迅速强化,密度高于皮质腺瘤,甚为明显。有时可发现双侧肾上腺髓质腺瘤。恶性肾上腺髓质腺瘤表现如其他肾上腺的恶性肿瘤,有时可发现肝脏或(和)淋巴结转移征象。临床若有典型的肾上腺髓质腺瘤症状,化验检查亦符合,而肾上腺未见病变时,应再查胸、腹、盆腔,以发现异位的肾上腺髓质腺瘤。此外肾上腺髓质增生也会引起肾上腺髓质腺瘤的症状,此时与肾上腺皮质增生在影像学表现相似。

三、肾上腺腺瘤临床表现

极少数病例的临床表现和生化检查均符合嗜铬细胞瘤的诊断,但无肿瘤存在,是肾上腺髓质增生所致。增生的髓质细胞在形态上与正常髓质细胞无区别,仅见整个肾上腺体积较大,腺体饱满,表面隆起,髓质层增宽(与皮质比大于1:10)。髓质增生为双侧性病变,但两侧的增生程度可有差异。

临床表现是由于肿瘤细胞分泌大量儿茶酚胺所致。肾上腺嗜铬细胞瘤主要分泌肾上腺素。而肾上腺外部位的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素,这是由于异位的肿瘤组织中缺乏甲基转移酶之故。嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺可以是间歇性的也可以是持续性的,从而出现了多变的临床症状。

神经母细胞瘤、神经节细胞瘤也可以分泌儿茶酚胺,出现类似嗜铬细胞瘤的临床表现。

库欣综合征的病因

医源性皮质醇症 (10%):

长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现,这在临床上十分常见,这是由外源性激素造成的,停药后可逐渐复原,但长期大量应用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌ACTH,造成肾上腺皮质萎缩,一旦急骤停药,可导致一系列皮质功能不足的表现,甚至发生危象,故应予注意,长期使用ACTH也可出现皮质醇症。

垂体性双侧肾上腺皮质增生(15%):

双侧肾上腺皮质增生是由于垂体分泌ACTH过多引起,其原因:①垂体肿瘤,多见嗜碱细胞瘤,也可见于嫌色细胞瘤;②垂体无明显肿瘤,但分泌ACTH增多,一般认为是由于下丘脑分泌过量促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)所致,临床上能查到垂体有肿瘤的仅占10%左右,这类病例由于垂体分泌ACTH已达一反常的高水平,血浆皮质醇的增高不足以引起正常的反馈抑制,但口服大剂量氟美松仍可有抑制作用。

垂体外病变引起的双侧肾上腺皮质增生 (15%):

支气管肺癌(尤其是燕麦细胞癌),甲状腺癌,胸腺癌,鼻咽癌及起源于神经嵴组织的肿瘤有时可分泌一种类似ACTH的物质,具有类似ACTH的生物效应,从而引起双侧肾上腺皮质增生,故称异源性ACTH综合征,这类患者还常有明显的肌萎缩和低血钾症,病灶分泌ACTH类物质是自主的,口服大剂量氟美松无抑制作用,病灶切除或治愈后,病症即渐可消退。

肾上腺皮质肿瘤 (5%):

大多为良性的肾上腺皮质腺瘤,少数为恶性的腺癌,肿瘤的生长和分泌肾上腺皮质激素是自主性的,不受ACTH的控制,由於肿瘤分泌了大量的皮质激素,反馈抑制了垂体的分泌功能,使血浆ACTH浓度降低,从而使非肿瘤部分的正常肾上腺皮质明显萎缩,此类患者无论是给予ACTH兴奋或大剂量氟美松抑制,皮质醇的分泌量不会改变,肾上腺皮质肿瘤尤其是恶性肿瘤时,尿中17酮类固醇常有显著增高。

肾上腺皮质肿瘤多为单个良性腺瘤,直径一般小于3~4cm,色棕黄,有完整的包膜,瘤细胞形态和排列与肾上腺皮质细胞相似,腺癌则常较大,鱼肉状,有浸润或蔓延到周围脏器,常有淋巴结和远处转移,细胞呈恶性细胞特征, 无内分泌功能的肾上腺皮质肿瘤则不导致皮质醇症。

临床上发现少数病例肾上腺呈结节状增生,属增生与腺瘤的中间型,患者血浆ACTH可呈降低,大剂量氟美松无抑制作用。

据统计,临床上70%的病例为垂体病变所致的双侧肾上腺皮质增生,良性腺瘤占20~30%,恶性肾上腺腺癌占5~10%,异位ACTH分泌过多则甚为少见。

发病机制

1、原发性肾上腺皮质病变 原发于肾上腺本身的肿瘤,其中皮质腺瘤约占成人库欣综合征的20%,皮质腺癌约占5%;而在儿童,50%以上的腺瘤是恶性的,肾上腺肿瘤的生长与分泌功能有自主性,不受垂体分泌的ACTH的控制,故称非ACTH依赖型,由于肿瘤分泌过多的皮质醇,反馈抑制了垂体ACTH的释放,病人血中的ACTH很低,以致对侧与同侧瘤外的肾上腺皮质萎缩,腺癌一般较大,生长迅速,除分泌过多的皮质醇外,还分泌其他皮质激素(醛固酮)及肾上腺雄激素;腺癌患者可有11β-羟化酶受累,病人尿中的17-酮类固醇(17-ks)显著增高, 肾上腺腺癌的患者都有17号染色体长臂上的p53基因的突变,p53基因是一肿瘤抑制基因,它能起免疫监视作用,使机体及时清除突变的细胞株,而当p53基因突变或缺失,则免疫监视作用就丧失,突变的细胞株就能无限繁殖,产生肾上腺皮质的恶性肿瘤,而在肾上腺良性肿瘤中,未发现p53基因的问题,故良性肿瘤的机制还未明确。

还有专家认为,肿瘤的性质与11号染色体短臂的缺损有关;大多数恶性肿瘤有11号染色体短臂缺损,可导致,IGFⅡ的过度表达,使异型细胞过度生长。

2、垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱 继发于垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱的双侧肾上腺皮质增生,称库欣病,约占成人库欣综合征的70%,由于垂体瘤或下丘脑-垂体的功能紊乱,分泌ACTH过多,刺激双侧肾上腺皮质增生,可引起皮质醇过多分泌,故属ACTH依赖型。

肾上腺疾病的治疗与预防

怎么预防肾上腺疾病?

1、多吃新鲜果蔬。多吃生鲜果蔬尤其是绿叶菜类。啤酒酵母、糙米、豆科植物、橄榄、完整谷类等都是健康食物可以加入饮食中。吃深海鱼、鲑鱼、鲔鱼一周至少3次。 适度的运动:适度的运动有助刺激肾上腺的功能。

肾上腺疾病的治疗与预防

2、避免神经紧张。婚姻不和、工作场所恶劣、生病、不受尊敬或寂寞的感受等所引起的长期精神负担它们对肾上腺都是有害的。因为在紧张的状况下。

3、补充营养。多喝牛奶因为牛奶蓟萃取物可辅助肝功能进而帮助肾上腺功能。补充维生素D、B族维生素、维生素C、胡萝卜素等营养素H都能减轻肾上腺的压力。一些天然药草对肾上腺也有益处如紫云英草能改善肾上腺功能并有助减轻紧张与压力;菊花屑植物能增加白血球数目及确保组织抵抗细菌侵入;人参有助肾上腺对付紧张的情况。

4、避免使用酒精。避免使用酒精、咖啡因、烟草这些物质对肾上腺及其它腺体具有高度的毒性。也避免脂肪、油炸食物、火腿、猪肉、高度加工食品、汽水、糖及白麦粉等食品。这些物质均增加肾上腺的压力。

治疗肾上腺疾病的方法?

1、放射轻易治疗。垂体放射可用以治疗面前垂体疾患所致的肾上腺疾病。

肾上腺疾病的治疗与预防

2、对垂体大腺瘤可作垂体手术加放射治疗或药物治疗,肾上腺切除术包括肾上腺次全切或全切除术;肾上腺切除后自体移植术,可作一侧肾上腺全切,另一侧大部份切除术,术后作垂体放疗。

3、肾上腺腺瘤。手术切除可获治疗,但应尽可能早期作手术,治疗男性不育症。

4、异位ACTH综合征。应治疗原发癌瘤,并视病情选择手术、放疗或化疗。如能治疗则库欣病可缓解;如不能治疗则可用双氯苯三氯乙烷、甲吡酮、氨基导眠能、酮康唑等肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗。

脑垂体瘤疾病诊断检查项目有什么

1.脑垂体瘤内分泌检查

脑垂体及靶腺激素水平及垂体功能动,有助于了解下丘脑一垂体一靶腺的。对诊断有一定的参考意义。

一般认为素腺瘤患者,泌乳素值>200微克/升意为泌乳素腺瘤,泌乳素值>100微克/,约60%为泌乳素腺瘤,在泌乳素值为 /升中,约25%为泌乳素腺瘤。生长值>20微克/升者,常可确诊为生长激 (GH),生长激素值5--0微克/升者,30%为生长激素腺瘤(GH)。

促肾上腺皮素值正常或中度增高,40-200微克/伴血浆皮质醇及24小时尿游离皮质醇。有益于诊断促肾上腺腺瘤。脑垂体功态试验,可从不同途径和水平观察下丘体的调节功能和分泌状态。

2.脑垂体瘤的影像学检查

(1)X线检查:头颅X线平片对颅内肿瘤分重要,蝶鞍薄分层片可显示蝶鞍前深径增加、垂体窝呈球形扩大,为诊依据。

(2)CT扫描:可定性及观察肿瘤大小及方向,并可根据CT扫描结果,结合临床蝶鞍薄分层摄片,提出垂体腺瘤分级L核磁共振成像(MRI);能观察肿瘤的 、位置及生长方向,为定性诊断提供依据。

肾上腺瘤的临床表现

1.皮质醇增多症 主要有慢性糖皮质激素增多导致一组临床表现:满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向、性功能异常、月经紊乱、精子减少等。需要注意的是儿童约一半以上有癌肿引起,女性男性化或男性女性化表现明显,也提示癌肿可能性大。

2.原发性醛固酮增多症 血压逐渐升高,降压效果不佳,并有低血钾和碱中毒表现(肌肉无力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痉挛等)。

3.肾上腺嗜铬细胞瘤 大量释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些物质可以引起血管收缩、心跳增快,从而引起阵发性高血压,并伴有剧烈头痛,皮肤苍白尤其是脸色苍白,心跳过快,四肢及头部有震颤,出汗,无力,有时可有胸闷气急,恶心呕吐。

4.非功能性瘤包括转移瘤、血肿、囊肿等。

肾上腺瘤能治好吗

1、肾上腺腺瘤怎么治疗

肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。

临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见,一是微创,即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除,术后恢复很快。

左侧肾上腺瘤,对我们身体产生的影响和危害是比较大的,所以说在发现这种疾病的时候,大家当然应该注意,采取最科学有效的治疗方法,这样才能够尽量的避免这种问题,给我们产生的不利影响,而在治疗上应该配合医生,不可盲目用药

2、什么是肾上腺肿瘤

肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。

3、肾上腺的生理功能

人们对这一领域的研究投入了很大的兴趣和精力。有关的生化、药理方面的研究,取得了突飞猛进的成果。我们知道从肾上腺髓质内不但可以得到肾上腺素,还可得到去甲肾上腺素、多巴胺,其副作用较肾上腺素为小,其升血压、救命的效果往往更好。更重要的是对肾上腺皮质功能方面,通过近半个世纪的研究,知道从肾上腺皮质产生和分泌皮质激素(化学名称叫甾体激素或类固醇)已有40余种,若加上一些可用的中间产物或衍生物。可达70余种。

肾上腺腺瘤多大需切除

一、对于肾上腺瘤,治疗的最佳选择是手术切除治疗。而由于肾上腺比较小,而肿瘤的发展比较快,可能也比较大,相对来讲,手术的时候,保留肾上腺的可能性较小,医生只能尽量保留肾上腺,但不能保证一定能够保留下来。因而手术前一般会做好切除后的准备。另外,也有可能肾上腺被包裹在肿瘤中,手术的时候就必须切除了。

二、肾上腺瘤主要分为功能性和非功能性两大类肾上腺瘤功能性系指瘤体具有内分泌功能通过检查血皮质醇等反映激素水平的指标可以及早发现肾上腺存在的病变在针对治疗。建议去正规专科医院详细检查,查明原因,对症治疗不要错过最佳治疗时间。

三、肾上腺肿瘤以肾上腺皮质腺瘤最常见,属于良性病变,可以诱发高血压等疾病,您的情况肿物不是很小,所以建议您采用手术治疗,切除组织送病理检查,以进一步明确病变性质,并定期复查。

四、需要切除的肾上腺腺瘤主要包括2种情况:(1)有功能的肾上腺腺瘤;(2)恶性的肾上腺腺瘤。而无功能的肾上腺腺瘤并不需要进行手术切除。

五、如何判断肾上腺腺瘤是否有功能?这可从症状及内分泌功能检查可进行判断,但必须注意两种情况:(1)腺瘤为潜在的有功能性,平时分泌激素,你检查时却不分泌,所以你检查不出来。(2)患者检查前已经服用部分药物,而这些药物可能干扰腺瘤的激素分泌。

肾上腺疾病和不育有啥关系

肾上腺疾病和不育有啥关系?肾上腺疾病是引发男人不育的原因之一,肾上腺疾病可以引起男性性功能障碍、少精症和无精症,导致男性不育,可见肾上腺疾病对不育症的产生有很大的影响。那么究竟肾上腺疾病和不育有啥关系呢?

一、皮质醇增多症

皮质醇增多症又称Cushing库欣综合征,是由肾上腺皮质分泌过量的皮质醇激素所致。血中高浓度的皮质醇可使男性患者的性欲减退和勃起功能障碍;部分患者血中睾酮水平降低、睾丸组织萎缩、精子生成障碍、间质细胞退化和生精小管纤维化,最终导致不育。

【临床表现】

典型的表现为:向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫;多血质外貌、皮肤紫纹、多毛、痤疮、高血压及骨质疏松,糖耐量异常。

生殖系统表现为:性欲减退、勃起功能障碍、睾丸变软、阴茎可缩小。

【化验检查及辅助检查】

1、血、尿皮质醇及尿—17羟皮质类固醇测定均可增高;

2、地塞米松抑制试验:用于识别真假皮质醇症及区分增生或肿瘤;

3、垂体或肾上腺CT可发现垂体病或肾上腺病变。

【诊断】

依据典型的临床表现及相应化验检查,确定皮质醇增多症往往不难,但需鉴别其病因和病理进行相应的治疗。

【治疗】

1、垂体性库欣病

(1)继经蝶窦切除垂体微腺瘤,为近年治疗本病的首选方法。

(2)对垂体大腺瘤可作垂体手术加放射治疗或药物治疗。

(3)肾上腺切除术:包括肾上腺次全切或全切除术、肾上腺切除后自体移植术;可作一侧肾上腺全切,另一侧大部份切除术,术后作垂体放疗。

(4)药物辅助治疗:可用溴隐亭,赛庚啶或丙戊酸钠。

2、肾上腺腺瘤 手术切除可获根治。

3、肾上腺腺瘤 应尽可能早期作手术治疗。

4、不依赖ACTH的双肾上腺增生作双肾上腺切除术,术后行激素替代治疗。

5、异位ACTH综合征 应治疗原发癌瘤,并视病情选择手术、放疗或化疗。如能根治则库欣病可缓解;如不能根治则可用双氯苯三氯乙烷、甲吡酮、氨基导眠能、酮康唑等肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗。

二、原发性肾上腺皮质功能减退症

原发性肾上腺皮质功能减退症亦称Addison病,是由肾上腺皮质萎缩或被破坏引起皮质醇或醛固酮缺乏所致,这类患者可有性欲衰减的表现,睾酮合成减少、精子生成障碍,而发生少精症或无精症。患者多有阳萎症状而影响性生活。

【病因】

1、肾上腺结核 以往是最常见原因,约占80%,但目前发病率已明显下降;

2、特发性肾上腺萎缩 发生与自身免疫有关,双侧肾上腺皮质纤维化,伴炎性细胞浸润;

3、其它少见原因 恶性肿瘤转移、白血病、真菌感染、放疗破坏、双肾上腺切除等。

【临床表现】

1、醛固酮缺乏症群 由于机体储纳能力下降及钾、氢离子排泄异常,引起低血钠、低血容量、血钾高及轻度代谢性酸中毒。表现为:厌食、无力、低血压、慢性脱水以及虚弱、消瘦。

2、皮质醇缺乏症群 可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、消化不良;软弱无力、淡漠、嗜睡、精神失常,头昏、眼花、低血压、少尿等。

3、生殖系统 男性性功能减退,性欲减退、阳萎、少精症。

【治疗】

须去除原发病,如不能去除原发病者可予激素替代治疗。

1、糖皮质激素替代 依据身高、性别、年龄、体力劳动强度确定用量,一般为上午8点服皮质醇20mg,下午2点再服10mg。

2、注意饮食调节 多吃富含营养,容易消化的食品;补充盐份,每日至少摄入10g以上氯化钠,如有大汗、腹泻等情况,还应酌情增加。

3、加用盐皮质激素 大部分患者经用皮质醇及充分摄盐后可获满意疗效,但部分患者仍有头晕、乏力、血压低,则可给予氟氢可的松0.05—0.1mg,或醋酸去氧皮质酮l~2mg。

以上介绍了肾上腺疾病和不育有啥关系方面的问题,希望通过上文的介绍能够给你带去帮助!

继发性高血压的原因是什么?

(1)原发性醛固酮增多症(原醛症)

是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮,而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征,常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生,少见原因为腺癌和糖皮质激素可调节性醛固酮增多症(GRA)。

(2)嗜铬细胞瘤 可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,由于过度分泌儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

(3)库欣综合征

即皮质醇增多症,其主要病因分为ACTH依赖性或非依赖性库欣综合征两大类;前者包括垂体ACTH瘤或ACTH细胞增生(即库欣病)、分泌ACTH的垂体外肿瘤(即异位ACTH综合征);后者包括自主分泌皮质醇的肾上腺腺瘤、腺癌或大结节样增生。

(4)肢端肥大症 是由于垂体肿瘤引起前叶分泌过多生长激素导致水、钠潴留,引起血压升高。

肾上腺肿瘤切除可以治疗高血压

郑州的张女士今年45岁,3年来血压居高不下,一直服用降压药,可是效果不佳。近日,张女士来到河南省中医院泌尿外科就诊。经检查,发现她患有肾上腺腺瘤,导致她血压居高不下的真正原因就是此病。施行“肾上腺腺瘤切除术”后,患者的血压降到了正常范围,病情逐渐平稳。

“因肾上腺肿瘤所致的高血压,也称为继发性高血压,它与原发性高血压不同。”河南省中医院泌尿外科主任赵俊峰介绍说,原发性高血压大多与家族遗传、肥胖、饮食、运动、吸烟、职业等因素有关,多发年龄为40~50岁左右;而继发性高血压比较常见的是由某些内分泌系统的疾病,如肾上腺皮质肿瘤、髓质肿瘤及肾动脉狭窄、原发性血管炎等引起,症状表现为阵发性高血压、肌无力、低血钾等。

赵俊峰说,肾上腺疾病是继发性高血压的重要病因,药物治疗效果不佳,手术是目前最主要的治疗方法,绝大多数患者通过手术治疗,高血压可以得到明显控制,甚至不需要服用降压药物。

“不过,受诸多因素的影响,常规体检容易漏诊肾上腺肿瘤。”赵俊峰说,如果肿瘤的体积较小,那么B超等影像检查的手段就很难发现肿瘤的蛛丝马迹。所以,患者一旦出现顽固性高血压,就应及时去医院做详细、全面的检查,早期发现和治疗将取得更明显的治疗效果。

肾上腺肿瘤的检查项目有哪些

检查项目:影像学检查、肾上腺扫描、B超、CT、MBI

皮质醇症

须经B超、CT或MRI检查肾上腺肿瘤的大小、性质及其与周围结构的关系,以及颅骨蝶鞍部位的X线正侧位摄片、断层和三维蝶鞍部位的X线正侧位摄片、断层和三维蝶鞍摄片以及CT扫描,磁共振成像诊断垂体腺瘤或微腺瘤的存在与否。

醛固酮症

实验室检查

① 测血浆钾、钠浓度和24小时尿钾排出量。低血钾为自发性或易促发者,或低血钾并存者,应高度怀疑本病。

② 测血浆或24小时尿醛固酮浓度和血浆肾素活性。站立位于血浆肾素活性低于2.46molL/h ,站立位血浆醛固酮浓度与血浆肾素活性比值>20。

③ 醛固酮抑制试验阴性。原醛症的醛固酮分泌为自主性的。这可排除原发性高血压和继发性醛固酮症。

④ 糖皮质激素分泌和排出最正常。

⑤ 口服氯化钠抑制试验:血浆醛固酮水平在554pmll/L 以上,尿醛固酮值38.8nmol/24h以上,尿钠排出量超过200μmol/24,可确诊为原醛症。

实验室检验结果,如高血压病人其糖皮质激素分泌正常,其醛固酮分泌增多不能被高钠饮食抑制,伴有自发性低血钾和尿钾排出增多者,可确诊为原醛症。

影像学诊断

原醛症除肾上腺腺瘤、腺癌引起者外,肾上腺皮质增生引进者亦占很大比例。前者以手术治疗为主,后者须采用药物治疗,两者方法不同,须通过B超、 CT、MRI对三者进行鉴别诊断。由于引起原醛症的腺瘤可能很微小,CT扫描应用间距0.5cm的密层扫描可避免将肿瘤遗漏。鉴别遇到困难时,可应用肾上腺同位素碘化胆固醇闪烁扫描加地塞米松抑制试验,即给患者注射131I—6β碘甲基—19去甲胆固醇后进行扫描,皮质腺瘤较正常吸收较多量的放射标记物,皮质增生摄取量正常,皮质癌则不显示。其准确率可达70%~90%。

肾上腺腺瘤的术后护理

在失眠方面,应该让患者每天保持一个好的心情,晚饭不要吃太多,睡前喝一杯热牛奶对患者有安神的作用,记住晚上不要给患者喝茶、咖啡、酒等刺激神经的东西。可以在睡前口服维生素后维生素b片或安神补脑液等。

患者食欲差可能与失眠有直接联系。患者出现没有食欲的问题上,建议患者在吃饭前吃些山楂膏、山楂片帮助患者促进食欲。每天做些有新鲜花样的食物,多挑健康患者喜欢的食物做菜。可以有效的帮助患者进食。

如果以上方法患者都不见效,建议家人带着患者去医院进行检查是否是手术中有什么差错,如果没有的话建议患者让医生开些处方失眠药,在家人的监督下医生的嘱托下吃适量的安眠药能有效帮助患者失眠,但是一旦有好转建议患者就停止吃药。

注意事项:手术后出现失眠食欲不振的情况下患者可以先去医院检查是否是手术产生的副作用,如果不是最好在迫不得已的情况下在食用安眠药,多运动也可以帮助患者有效的治疗失眠。

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1.皮质醇增多症,主要有慢性糖皮质激素增多导致一组临床表现:满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向、性功能异常、月经紊乱、精子减少等。 需要注意的是儿童约一半以上有癌肿引起,女性男性化或男性女性化表现明显,也提示癌肿可能性大。 2.原发性醛固酮增多症。血压逐渐升高,降压效果不佳,并有低血钾和碱中毒表现(肌肉无力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痉挛等)。 3.肾上腺嗜铬细胞瘤。大量释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些物质可以引起血管收缩、心跳增快,从而引起阵发性高血压,并伴有剧烈头痛。 皮肤苍白尤其是

肾上腺瘤的早期症状

1.皮质醇症 本症以女性居多,中国医学科学院肿瘤医院1980年至1998年底,共收治48例,女30例,男18例,年龄12~74岁。患者多呈躯体肥胖,四肢不胖。即所谓的“向心性肥胖”。头秃,面圆,即所谓的“满月脸”色深红晦暗有疮疤,颈后和两肩多脂肪,如“水牛背”,皮肤薄、多毛、腋窝、下腹两侧、股部有紫纹,患者多血压高,诉全身乏力,腰腿痛。女患者出现沉默寡言,闭经或月经失调,骨质疏松等典型症状。 2.醛固酮症 主要由于血浆容量增加和钠离子增加造成的血管阻力增强,是本病最主要或最早出现的症状。血压增高为中等或稍

肾癌容易与什么疾病混淆

1、肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。Cloix报告了32例“肾脏复杂囊性占位”手术探查结果,发现其中41为肾癌。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可在B超引导下行穿刺活检。轻易地放弃随诊或鲁莽地进行手术都是不可取的。 2、肾错构瘤:又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种较为

女人体毛过多是不是不正常

女人体毛过多,可能是遗传,也可能是疾病。例如青年型甲状腺功能减退,高胰岛素血症,服用激素类药物等,都可导致体毛增多。另外,卵巢肿瘤,松果体肿瘤,卵泡膜增生症等造成体内雄性激素分泌异常的疾病,以及各种原因造成肾上腺皮质功能亢进,如库欣病,肾上腺瘤,先天性肾上腺皮质增生,下丘脑与腺垂体肿瘤,腺垂体嗜酸性细胞腺瘤,嗜碱性细胞增生与腺瘤等,也会有多毛表现。

胎儿肾上腺肿瘤的检查方法

皮质醇症 须经B超、CT或MRI检查肾上腺肿瘤的大小、性质及其与周围结构的关系,以及颅骨蝶鞍部位的X线正侧位摄片、断层和三维蝶鞍部位的X线正侧位摄片、断层和三维蝶鞍摄片以及CT扫描,磁共振成像诊断垂体腺瘤或微腺瘤的存在与否。 醛固酮症 实验室检查 ① 测血浆钾、钠浓度和24小时尿钾排出量。低血钾为自发性或易促发者,或低血钾并存者,应高度怀疑本病。 ② 测血浆或24小时尿醛固酮浓度和血浆肾素活性。站立位于血浆肾素活性低于2.46molL/h ,站立位血浆醛固酮浓度与血浆肾素活性比值>20。 ③ 醛固酮抑制试

低血糖是如何引起的

(1)胰岛功能亢进性:胰岛B细胞增生、腺瘤及癌瘤,如胰岛母细胞瘤,功能性B细胞分泌缺陷,潜伏期糖尿病,家族性多发性内分泌腺瘤(包括胰岛素瘤、垂体瘤及甲状旁腺腺瘤等)。 (2)其他内分泌腺疾病性:如甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下,腺垂体功能低下(包括生长激素缺乏、促肾上腺皮质激素缺乏、促甲状腺激素缺乏),胰岛α细胞损伤致胰高糖素缺乏等。 (3)肝病性:如重症肝炎,肝硬化,肝癌,肝坏死及Reye综合征(脂肪肝、脑病、低血糖综合征)等。 (4)遗传性肝酶缺陷性:如糖原累积病,半乳糖血症及果糖不耐受等。 (5