怎么判断是否有了子宫肌瘤
怎么判断是否有了子宫肌瘤
子宫出血
为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。个别病例月经量反而减少。
月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与月经周期缩短(过频)同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。
均致出血量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多;⑥更年期月经不调。
腹部肿块
下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤,尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。
由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4~5个月妊娠子宫大的,在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中,少数可偏居下腹一侧,质硬或有高低不平感。较大者多出现变性,较软而光滑。大多数生长速度不快。解放初期资料,有生长达22年始就诊者,主要由于在旧社会劳动妇女深受压迫,无条件就医所致。极少数生长可较快或伴有隐痛,应怀疑有恶性变。
很多的因素会导致女性的子宫疾病恶化,如营养、贫血、心功能都是有可能影响女性的健康、因此,做好妇科检查是十分有必要的,我们也是建议大家每年定期做好检查。如果有女性发现自己身体突然出现这些状况,要及时的去做检查和治疗哦!
临床上如何诊断子宫肌瘤呢
子宫肌瘤的分类方法较多,有三种分类方法,第一种是按生长在子宫部位分,分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,其中宫体肌瘤占90%。第二种是根据肌瘤数量的多少来分,单个生长的是单发性子宫肌瘤,两个以上为多发性子宫肌瘤。第三种是根据肌瘤在基层的生长部位分,也是最常见的分法,分为肌壁间肌瘤,占60~70%,浆膜下肌瘤占20%,还有10~15%的粘膜下肌瘤。
首先是临床症状,根据向病人询问的临床症状,例如月经的情况(包括月经周期、经期、有无经量增多)、便秘、不孕、白带过多等等症状进行初诊。
然后医生会进行妇科检查,有经验的医生会通过触诊发现子宫增大、在子宫上出现结节,就能判断可能患有子宫肌瘤。
第三会通过辅助检查,通常用B超可以判断是否长有子宫肌瘤,以及肌瘤生长的部位位置;如果对B超结果有怀疑的,可以选择彩超,最好是用核磁共振确诊,因为有核磁共振能非常清楚检查出肿瘤生长的位置、大小,和子宫内膜的关系,是否会否影响怀孕。
子宫肌瘤容易和什么疾病相互混淆
子宫肌瘤容易和什么疾病相互混淆
卵巢肌瘤
浆膜下子宫肌瘤是特别容易出现误诊的情况,因此,专家建议对这一类的患者进行子宫肌瘤诊断时需要格外的注意,小心和卵巢肌瘤弄错,如果实在难以辨别,那么可作B型超声检查,有时需在剖腹探查时方能最后确诊。
子宫肌腺瘤
子宫肌腺瘤临床上也表现为月经量增多及子宫增大,与子宫肌瘤明显不同处在于以痛经为主要症状,也常遇到痛经不明显者而诊断为子宫肌瘤。
妊娠子宫
其实,对患者进行子宫肌瘤诊断,有一个重要原因就是能够更好的判断疾病,进而对患者进行最有效和针对的治疗,女性子宫肌瘤并发囊性变时,易误诊为妊娠子宫,过期流产而有流血者,也可能误诊为子宫肌瘤。
临床上遇见育龄妇女而有停经史者,应首先想到妊娠之可能,经B型超声检查或HCG测定不难确诊,必要时应刮宫加以鉴别。
子宫肌瘤患者要注意,子宫肌瘤并不一定只有一个,有的子宫肌瘤患者宫腔中会出现多个肌瘤,一般而言,每个肌瘤的直径大概在1到3厘米之间,有的患者的肌瘤可能还会更大,特别是对于子宫肌瘤有恶变迹象的女性而言,这些问题都是需要重视的。
子宫肌瘤会推迟月经吗
对于月经不调的问题,我们大家都很熟悉,可是引起月经不调的原因有很多,其中就有子宫肌瘤的问题,二者之间有着什么样的关系呢?子宫肌瘤可能会引起月经不调吗?月经不调应如何判断是不是子宫肌瘤引起的呢?带着这些疑问,我们来看下这篇文章。
根据我们的专家调查统计月经不调的女性占大多数,很多女性都 存在这样的问题,通常情况下,月经不调是不会引起子宫肌瘤的,但如果月经不调长期不治的话,不仅影响女性健康,也有引发子宫肌瘤的可能。
月经不调会导致子宫肌瘤吗?
子宫肌瘤因个数、部位、大小和变性等情况会出现不同的症状,但多数病人并无症状。大多数有子宫肌瘤的女性可能都不知道自己的子宫内长有肌瘤,很多人等到怀孕后检查身体或肌瘤长到从肚皮上可以摸到时,才到医院来求诊。部分病人会出现月经过多、痛经等现象,如果肌瘤太大,压迫到膀胱、输尿管,可能会造成尿频、排尿障碍,或是肾盂积水,压迫到直肠,则可能造成排便困难;子宫肌瘤也有可能造成不孕。目前治疗子宫肌瘤的方法有多种,有过性生活的女性最好半年或一年做一次妇科检查。
得知自己患有子宫肌瘤后的女性,要防止两种倾向,一种是精神紧张,寝食不安,四处求医,轻信偏方;另一种则粗心大意,拒绝用药,结果贫血严重,无力工作,甚至子宫肌瘤迅速增大、肌瘤恶变也没能及时诊治。
生理期后,月经过后,常常是男女经过数日的忍耐,月经过后往往也是性活动频率增多的生理需要时期。这时,女性往往有一种解放感,非常愿意将丢失的性爱补回来,而且这个时间同样是不容易受孕的时间,这样的情况下,双方很容易达到性高潮,是一个比较好的时间。但需要注意的是,如果月经没有完全干净或者月经后往往再来一点的女性,应该特别注意防止感染。这时的子宫刚刚修复,同样需要呵护,动作不宜过大、用力不可过猛。大多数有子宫肌瘤的女性可能都不知道自己的子宫内长有肌瘤,很多人等到怀孕后检查身体或肌瘤长到从肚皮上可以摸到时,才到医院来求诊。部分病人会出现月经过多、痛经等现象。
子宫肌瘤治疗前做哪些检查
1、超声检查:目前临床采用彩色B超检查较为普遍。它可显示子宫增大,形状不规则;子宫肌瘤数目、部位、大小及子宫肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。另有助于区别子宫肌瘤是否变性或是否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
2、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
3、X光平片:子宫肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
4、诊断性刮宫:小的粘膜下子宫肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。疑为粘膜下子宫肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。
5、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下子宫肌瘤的数目、子宫肌瘤的大小,且能定位。因此,对粘膜下子宫肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有子宫肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
6、CT与MRI:一般不需使用此两项检查。CT诊断子宫肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40~+ 60H(正常子宫为+40~+50H)。MRI诊断子宫肌瘤时,对子宫肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。
女性有子宫肌瘤能怀孕吗
女性有子宫肌瘤能怀孕吗:
女性有子宫肌瘤能怀孕吗一、肌壁间肌瘤——最常见,肌瘤位于子宫肌层内,周围均被肌层包围。
女性有子宫肌瘤能怀孕吗二、浆膜下肌瘤——肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫的表面,只有浆膜层覆盖。
女性有子宫肌瘤能怀孕吗三、黏膜下肌瘤——较为少见,多为单个性,肌瘤向子宫内生长,突出于子宫腔内,表面只有黏膜覆盖。专家认为,如果瘤子不多,又在浆膜上,手术后1年就可以怀孕;如果瘤子较大,数目多,那就需要避孕2年以上。
女性有子宫肌瘤能怀孕吗?上面便是专家给出的分析,另外关于“女性有子宫肌瘤能怀孕吗”这个问题,还要看剔除肌瘤数目的多少和肌瘤的大小、部位,这也是分析子宫肌瘤能不能怀孕的一个依据。
有子宫肌瘤好怀孕的吗
患有子宫肌瘤可以怀孕吗——什么情况下可以怀孕
子宫肌瘤能怀孕吗,对于女性的肌瘤,若是其直径不超过4cm的话,没有导致女性的宫腔形态改变,没有月经增多相信出现,且没有并发贫血,长在子宫浆膜层,突出于患者的子宫表面,且数量是单发体积小的话,这是可以考虑在医生的指导下进行怀孕的.
患有子宫肌瘤可以怀孕吗——粘膜下肌瘤有导致不孕的可能
若是出现粘膜下的肌瘤,其突出在女性的子宫腔内,体积大、压迫女性宫腔,或者是输卵管较大肌壁间肌瘤,引起引起女性的机械性阻碍或者是宫腔畸形,这是会导致引产或这是不孕出现的。
患有子宫肌瘤可以怀孕吗——若肌瘤过大影响分娩或会出现早产
若是女性的肌瘤巨大子宫肌瘤,不管是长在什么位置,这都是使得子宫出现压迫性的改变的,因此这是会妨碍男性的精子通过,受精卵着床。即使是受精卵着床,也是很易影响分娩出或者是早产出现的。
上面就是患有子宫肌瘤好怀孕的相关介绍,子宫肌瘤能不能怀孕,主要还是要看患者的肌瘤大小和位置,如果发现自己有子宫肌瘤的时候,想要怀孕的话,就一定要听从医生的指导和建议,在医生的指导下怀孕,这样对母亲和胎儿都是最好的。
提早发现子宫肌瘤将伤害降到最低
1、观察经期的出血情况:
在月经期间如果经血过多,月经不调,月经期延长,病在平时出现不规则的阴道出血等现象,此时一定要警惕子宫肌瘤。
2、观察白带:
正常的白带是少量白色略显粘稠的分泌物,如果患有子宫肌瘤,白带就会增多,可呈脓血样,并伴有臭味,这是子宫肌瘤如何鉴别最明显的方法。
3、自摸子宫是否有肿块:
在子宫肌瘤很小时是摸不到的,自己可以用双手在下腹部按触,如果有肿物是可以明显摸到的。
4、感觉疼痛:
一般子宫肌瘤患者都会出现腰背酸痛,下腹坠胀的症状,这也是一种判断方法。
5、压迫症状:
因为肌瘤压迫膀胱,常会出现尿频,排尿障碍等症状
怎样才能及时发现子宫肌瘤
定期的妇科检查是发现子宫肌瘤最及时的方法,每位已有性生活的成年女性都该每年定期做一次全面的妇科检查,可及时发现妇科炎症、子宫肌瘤、妇科肿瘤等妇科疾病,早日治疗。子宫肌瘤的检查项目有很多,多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现,因此要定期做检查。
1、宫腔镜检查:子宫肌瘤一般诊断不困难,通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。
2、腹腔镜检查:随著腹腔镜技术在妇产科的广泛应用,目前腹腔镜不仅作为检查手段,而且常与手术同时进行,并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。
3、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
4、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
子宫肌瘤一般都分为良性肿瘤和恶性肿瘤,在患有子宫肌瘤疾病之后,请不用紧张慌乱,选择正规的三甲公立医院进行检查治疗,子宫肌瘤是可以治愈的。
患有子宫肌瘤吃红枣好吗
患有子宫肌瘤吃红枣好吗?这是很多人都比较关心和在意的一个问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听小编对这一问题做的简单的介绍吧!
患有子宫肌瘤吃红枣好吗?很多女性在月经来潮前、月经来潮后或者是月经期间喜欢吃红枣,因为她们认为红枣可以补血,这也是有一定的道理的。很多患有子宫肌瘤的患者朋友们向我们的专家询问,患有子宫肌瘤吃红枣好吗?针对这个问题,我们请专家具体回答。
患有子宫肌瘤吃红枣好吗?子宫肌瘤是女性常见的生殖器良性肿瘤,患此病后最常见的症状就是引起月经量过多。因此,部分子宫肌瘤患者想通过进食红枣来调理。但对于有子宫肌瘤是否可以吃红枣并不肯定
患有子宫肌瘤吃红枣好吗?妇科诊疗中心的专家称,女性患上子宫肌瘤除了积极治疗外,在饮食上也不能有所忽视。子宫肌瘤患者饮食宜清淡,不要进食辛辣刺激性的食物,以及会加重病性的饮食。那有子宫肌瘤能多吃红枣吗?专家称,虽然红枣有补血美容的功效,但红枣是属于热性、凝血性食品,因此建议子宫肌瘤患者要少吃,最好是不要食用。
患有子宫肌瘤吃红枣好吗?除此之外,子宫肌瘤患者还要忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。而桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品一定要少吃或最好不吃。
患有子宫肌瘤吃红枣好吗?有子宫肌瘤的女性一定要注意食物的合理进食,除了多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品外,一些滋补性的食物最好不要过多食用。
孕36周子宫大出血怎么办
前几天抢救一个病人,几年前因子宫后壁和前壁肌瘤行子宫肌瘤核除术,现在怀孕36周,出现腹痛,第二天来到医院,面色灰白,腹部疼痛,胎心似有似无。立即推入手术室抢救,发现子宫前至后壁破裂18公分,胎盘完全剥离进入腹腔,胎儿死亡。腹腔及破口出血2500毫升,生命垂危。经医护人员奋力抢救,保住了产妇的性命,但现在还面临着感染关以及日后的康复。
现代由于饮食的关系、生活和工作的压力,妇女生长子宫肌瘤的大有人在,如何权衡处理子宫肌瘤和怀孕生产两个问题,是目前医学学术上有争议的大问题。
什么情况下子宫肌瘤需要手术呢?
1、子宫肌瘤大于10周妊娠子宫大小,或症状明显,以至于月经过多继发贫血者。
2、子宫肌瘤较大,压迫症状明显,经保守治疗无效,不需要保留生育功能的。
3、肌瘤生长迅速,可疑有恶变。
4、浆膜下肌瘤,发生蒂扭转。
5、粘膜下肌瘤,脱出阴道或宫颈口,或月经量多,继发贫血。
6、年轻不孕,或屡有流产、早产史。
7、妊娠合并子宫肌瘤,出现剧烈腹痛,伴恶心呕吐、体温升高、血象高。
8、妊娠合并子宫肌瘤,妊娠期明显增大。
9、妊娠合并浆膜下肌瘤,发生蒂扭转(坏死、感染、化脓)
对年轻因肌瘤妨碍受孕为主要原因造成不孕不育的妇女,应行肌瘤剔除术,肌瘤在5-6cm大小为剔除指征,尤其接近输卵管,有影响输卵管通畅时有手术指征。
对于有子宫肌瘤,肌瘤较小,或虽多发,但都不大,月经不多,宫腔没有因肌瘤而变形,都可以先怀孕,对肌瘤暂不处理。怀孕后严密观察,定期保健。
怀孕后由于子宫孕育胎儿,血运丰富,肌瘤会随着胎儿的长大而生长,当妊娠结束后,子宫逐渐缩小,肌瘤也相应缩小。怀孕后发现子宫肌瘤,可以不管它,直到分娩。孕期要不断监测肌瘤,有一种肌瘤,在妊娠时生长迅速,肌瘤的中心因缺氧缺血而发生红色变性,引起孕妇的腹痛,这时要积极到医院去,请医生根据胎儿的孕周权衡利弊及时处理。
由于肌瘤的存在,个别医生会建议做剖宫产,同时切除子宫肌瘤。或者因为有剖宫产的指征,在手术同时把肌瘤切除。如果是前者,本身有子宫肌瘤,肌瘤不影响儿头入盆,就可以阴道分娩,不必为切除肌瘤而做剖宫产。如果在做剖宫产的同时发现有子宫肌瘤突于子宫表面,或有蒂的浆膜下肌瘤,可以手术时一并切除。如果肌瘤在肌壁间,或者肌瘤较大,或者是子宫腺肌瘤,都不建议剖宫产的同时切除肌瘤,往往会因为切除肌瘤而造成大出血而危及生命。
由于现在B超的普及,宫腹腔镜的普及,使许多本不必手术的肌瘤,行手术切除,人为地造成瘢痕子宫,当怀孕后,瘢痕的薄弱和没有弹性,在子宫逐渐增大时就潜在着子宫破裂的危险。
对于有子宫肌瘤的女性,了解上面我说的手术切除的适应症后,如果没有孩子,在条件允许时一定先抓紧时间要小孩,小的肌瘤不影响怀孕,也不影响胎儿的生长(小的肌瘤一般指5cm以下);浆膜下肌瘤可以手术后再怀孕;粘膜下肌瘤也一定手术后再怀孕。患有子宫肌腺症的女同胞,更应抓紧时间先怀孕,有了孩子再治疗子宫内膜异位症。
现在提倡微创手术,实际上是经过腹腔镜和宫腔镜进行手术,对腹壁来说打几个比眼睛还小的孔------这叫微创。但对子宫来说并不微创,在腔镜下手术,一些医院将子宫肌瘤核除后并不缝合子宫的切口,也有些医生潦草的缝合几针,完全靠电凝止血,使子宫的瘢痕更薄弱,再次怀孕风险更大。
有子宫肌瘤的妊娠妇女和曾经肌瘤核除过的妊娠妇女都要珍惜生命,不论发现什么不适,都要积极的找医生解决,不要自己瞎判断而延误了抢救时机。一定按期进行围产保健,以保证母儿的生命健康。
如何判断超声消融后肌瘤吸收情况
曾有人对目前全国接受超声消融治疗的40000余例子宫肌瘤随访统计。发现她们之中,治疗后3个月,肌瘤体积缩小45%—55%;治疗后6个月,肌瘤体积缩小60%—70%。遂宁市中心医院的妇产科主任何佳也曾在接受采访时表示,子宫肌瘤利用超声消融治疗后,在半年内体积缩小50%左右,就表明是比较好的吸收效果。
然而,这些统计数据并不能完全作为所有子宫肌瘤吸收情况好坏的标准。因为超声消融后的子宫肌瘤,会因为位置的不同,而引起吸收快慢的差异。一般而言,肌壁间子宫肌瘤比浆膜下子宫肌瘤和粘膜下子宫肌瘤吸收更快;而粘膜下子宫肌瘤在接受超声消融治疗后,甚至有可能通过阴道排除体外,在短时间内实现肌瘤体积的缩小。
所以,在判断子宫肌瘤超声消融后的吸收情况时,需要根据自身情况分析,不能以数据做指标,一概而论。
子宫肌瘤的特点是什么
子宫肌瘤的特点1、女性子宫肌瘤很典型的特点便是月经的不规律,即月经量的增加,以及其持续的时间延长。此外,部分女性还可出现下列的一些症状,如腹痛、下腹坠胀、白带增多、腰部酸痛、尿多尿频等。一旦有这些现象产生,则需就医诊断。
子宫肌瘤的特点2、很多患者的腹部会出现肿胀的现象,好像是长胖了,实际上不是。若是有子宫肌瘤,在早上空腹的时候进行按压,可明显感觉到硬硬的肿块,而不是软软的肉感。但是这种时候已经是子宫肌瘤生长到很大的表现了。
子宫肌瘤的特点3、现在,由于多种原因的作用,使得越来越多的女性出现不孕的病症。这也是困扰许多家庭的一个重大问题。而且,子宫肌瘤也可能引发不孕,因此,这也成为了判断子宫肌瘤是否存在的一个标准。
生理期可以进补吗
生理期间应避免食用冬季补品的民众有两大类,一是燥热体质者,另一个是患有子宫肌瘤或是子宫内膜异位的女性。
患有子宫肌瘤或是子宫内膜异位的女性,应避免自行食用含药的补品,到底是补还不补,必须经由医师的判断,以免造成补身体不成,反而肌瘤越补越大;若是子宫内膜异位的女性,经血没排干净时,食用到温热的食物,会让子宫环境充血更严重,因为血流不出来以致经痛产生,相反的也可能造成血流量增加。
燥热体质的女性,碰到生理期时,就更不应该吃!但若是虚寒体质的妇女,如更年期女性,如果冬季想要吃补品,可以选择在生理期前一周食用。