肌酐值的不同代表着肾病轻重划分的不同阶段

肌酐值的不同代表着肾病轻重划分的不同阶段

一、血肌酐正常值：

血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，这里介绍的是一般标准。

男：54～106微摩/升(0.6～1.2毫克/分升)。

女：44～97微摩/升(0.5～1.1毫克/分升)。

小儿：24.9～69.7umol/L。

二、血肌酐的化验结果意义：

增高：肾衰，尿毒症，心衰，巨人症，肢端肥大症，水杨酸盐类治疗等。

降低：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

三、肌酐值的不同代表着肾病轻重划分的不同阶段：

1、肾功能不全代偿期：血肌酐(Scr)133～177umol/L，当肾单位受损未超过正常的50%(肌酐清除率80～50ml/min)，有贮备的肾功能代偿而不出现血尿素氮等代谢产物增高，血肌酐维持在正常水平，常有夜尿增多外，无任何临床症状。

2、肾功能不全失代偿期：肾单位受损超过50%(肌酐清除率50～20ml/min)，血肌酐达177～442μmol/L(2～5mg/dl)，血尿素氮超过7.1mmol/L(20mg/dl)，病人可有无力、纳差、轻度贫血等临床表现。

3、肾功能衰竭期：血肌酐升到442～707μmol/L(5～8mg/dl)，肌酐清除率降低到20～lOml/min，血尿素氮上升达17.9～28.6mmol/L(50～80mg/dl)，病人出现贫血、水电解质酸碱平衡紊乱等各系统的多种临床表现。

4、尿毒症期：血肌酐达707μmol/L(8mg/dl)以上，肌酐清除率降到lOml/min以下，血尿素氮超过28.6mmol/L(80mg/dl)，病人有明显的酸中毒、贫血及严重的全身各系统症状。

四、血肌酐的生理意义：

肌酐是肌肉在人体内进行代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排放到体外。血中肌酐分为外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的最终产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量平横时。身体的肌肉代谢又没有太大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。

在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却出现正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时，血肌酐才开始迅速上升，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠参数。

肾功能不全的诊断标准是什么

肾功能不全依据期肌酐值高低，可分为五个阶段，以下是各阶段肾功能不全的诊断标准：

1、肾功能正常期：血BUN、SCr及CCr正常。

2、肾功能不全代偿期：血BUN、SCr值正常，CCr 50～80ml/min/l.73M2。

3、肾功能不全失代偿期：血SCr和BUN增高，CCr 30～50 ml/min/l.73M2。

4、肾功能衰竭期尿毒症：CCr 30～10 ml/min/l.73M2，SCr>353.6 umol/L(4mg/dl)，并出现临床症状，如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。

5、终末期尿毒症：CCr<10 ml/min/l.73M2，如无肾功能替代治疗难以生存。

由上分析肾功能不全的诊断标准，肾衰竭晚期可以称做尿毒症，是尿毒症的前一个阶段，它们都是肾功能不全的几个阶段。肾功能不全的诊断标准由何而来，需要做哪些检查?主要有两种：

肾功能不全的诊断标准1、肾功能检查

肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。

其中最重要的一项为血肌酐(Scr)参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。

临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

肾功能不全的诊断标准2、肾小球滤过率

肾小球滤过率(GFR，glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约 660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

尿素氮偏高肌酐正常是怎么回事

1，首先排除你有没有肾病的表现和历史?如浮肿、高血压、蛋白尿等。因为肌酐等肾功能指标要到肾脏已受损50%以上，才会出现异常。最简单的办法就去查尿，再做一个肾B超，如果全正常，过去又没有肾病历史，说明肾没有病，如果肾没有病，肾就没有受损，肾功能肯定正常。

2， 肾没有病，肌酐和尿素氮为甚麽高于正常?这需要多少了解一些原理。肌酐是人体肌酸的代谢产物，肌酸量与肌肉量呈正比，因此成年男性肌酐值比女性高，老年期，肌肉少了，肌酐数值就低。通常，所说的正常值是指许多正常人检查的平均值，统计学上还有标准差的概念，即均值代表95%可信度，加上标准差才达到100%，即指5%的人高于或低于均值，仍属于正常。因此你可能属于指标高但并不一定是肾病造成。按以上原理的推测和解释是;你可能属于高大、肌肉发达的男性。为了更准确的判断，可以做肌酐清除率。血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物，其生成量取决于饮食中蛋白质的摄入量，组织蛋白质分解代谢及肝功能情况，尿素氮的影响因素更多，只能做为肾功参考值，只要进食高蛋白都可以偏高，不代表肾有病，也不需做更多分析。

3，需要指出，有些药物(包括中西药)会对肾功造成影响，值得注意并请检查一下有没有可疑药物。总之，单项指标高，不一定是某种疾病造成，先不必紧张，多做一些了解和分析并定期复查再下结论，才对健康有益。

血常规检查出肌酐低了说明什么

肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动，表现为血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期(即肾 功能损伤期)，此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿 素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐 来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时。身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。

肾功能不全能恢复吗

效治疗措施：

1.肾功能不全代偿期：肌酐指数在120umol/L-133umol/L，肾单位减少约20~25%。此时肾对于排泄代谢产物，调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好，血肌酐及血尿素氮正常或轻度升高。2.肾功能不全失代偿期(氮质血症期)：肌酐指数在133umol/L-442umol/L，肾单位减少50~70%，肾浓缩功能障碍，出现夜尿或多尿，贫血，乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。常有氮质血症，血肌酐、尿素氮增高。3.肾功能衰竭期：肌酐指数在442umol/L-707umol/L，肾单位减少约70~90%，肾功能严重受损，有明显贫血及胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲下降。血肌酐、尿素氮显著升高，酸中毒，水钠潴留，低钙，高磷，高钾。4.尿毒症期：肌酐指数大于707umol/L，肾单位减少90%以上，此期就是慢性肾衰晚期，表现为全身多脏器功能衰竭，如恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐，严重者昏迷，常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。

肾功能不全的治疗

肾功能不全是发生在各种慢性肾实质疾病后期的一种临床综合征，以肾功能持久性减退，代谢产物潴留、水电解质酸碱平衡紊乱并产生各系统并发症状为主要表现。本病依肾功能损害程度分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期四期。所以在早期阶段是可以通过积极的治疗，达到临床好转的阶段的，慢性肾功能不全肌酐的升高是由于肾脏固有细胞受损，肾脏发生纤维化，具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替，失去排毒功能，使毒素在体内堆积不能排出体外。

肾衰竭与尿毒症的区别有哪些

许多人都很容易把肾衰竭和尿毒症混为一谈，但是，肾衰竭并不等于尿毒症，二者同属于肾功能不全这一范畴，但是，处于肾功能不全两个完全不同的时期。并且，肾衰比尿毒症病情要轻，尿毒症除了透析还可以选择肾脏移植治疗。那么，肾衰竭与尿毒症的区别有哪些?

1.从临床指标看：肌酐值不同。肾衰竭血肌酐>442.6～708.2微克分子/L(5.0～8.0mg/dl)，尿毒症期，血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。

2.从肾脏的受损程度来看：肾衰竭肾单位减少70%～90%，还没完全受损。尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。

3.从临床出现的症状看：肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿，可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。尿毒症期间全身中毒症状严重，多有大量水在体内储留。

4.可逆与否。肾衰竭期间肾脏还没有完全受损，为可逆阶段。而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期，这是阶段只有阻断肾脏继续发展，从而实现带病的良性生存。

相对于尿毒症来说，肾衰竭阶段还是可以逆转的。建议患者及时去权威的肾病专科医院进行系统、规范的治疗，尽快选择行之有效的疗法，修复肾脏的病理损伤和功能细胞，及早的治疗疾病并控制病情。

肌酐正常范围是多少呢

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要是由肾小球滤过排出体外。肌酐分为血肌酐和尿肌酐两类。肾脏病是一个长期进展的过程，从一开始单纯的缺血缺氧造成的 细胞损伤，到后来肾脏纤维化，大量的肾脏细胞发生了表型转化，形成了不可恢复的瘢痕组织。血肌酐正常值成人(男)～μmol/L (女)～μmol /L (儿童)～μmol/L。尿肌酐正常值为正常范围：男性～16mmol/d;女性7～18mmol/d。

肌酐主要来自血液，经由肾小球过滤后随尿液排除体外，肾小管基本不吸收且排出很少，成年人肌酐的正常值也就80-90，不会超过100，当血肌酐超过正常值时意味着肾脏出现损伤，已经开始进入肾功能不全阶段。

一般血肌酐是内生血肌酐，内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，血肌酐正常数值也有所差异，所以患者要注意这个问题。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者就需要注意及时的采取相应的方法来保证身体的安全，避免因为上述的疾病导致患者的身体出现危险的情况发生，那么最后祝患者能够早日康复。

肌酐值的不同代表着肾病轻重不同阶段

1、肾功能不全代偿期：血肌酐(Scr)133～177umol/L，当肾单位受损未超过正常的50%(肌酐清除率80～50ml/min)，有贮备的肾功能代偿而不出现血尿素氮等代谢产物增高，血肌酐维持在正常水平，常有夜尿增多外，无任何临床症状。

2、肾功能不全失代偿期：肾单位受损超过50%(肌酐清除率50～20ml/min)，血肌酐达177～442μmol/L(2～5mg/dl)，血尿素氮超过7.1mmol/L(20mg/dl)，病人可有无力、纳差、轻度贫血等临床表现。

3、肾功能衰竭期：血肌酐升到442～707μmol/L(5～8mg/dl)，肌酐清除率降低到20～lOml/min，血尿素氮上升达17.9～28.6mmol/L(50～80mg/dl)，病人出现贫血、水电解质酸碱平衡紊乱等各系统的多种临床表现。

4、尿毒症期：血肌酐达707μmol/L(8mg/dl)以上，肌酐清除率降到lOml/min以下，血尿素氮超过28.6mmol/L(80mg/dl)，病人有明显的酸中毒、贫血及严重的全身各系统症状。

肌酐偏低怎么治疗

肌酐患者要检查肾脏受损程度，单纯的血肌酐指标并不能代表，要看肾小球率过率，尿量，肾脏纤维化检查结果等。待各种结果回报出来，再根据具体情况，由专业医师给出治疗肾脏的最佳方案，并可应用临时可以缓解体内增高的药物进行控制，以避免体内血肌酐水平过高而导致毒素侵害体内的其它器官脏器。这样多手同步进行，才是控制可治疗血肌酐高的的根本有效途径。

肌酐偏高不能一味去看血肌酐值的高低而是应该从肌酐高的源头，肾小球基底膜受损的角度解决血肌酐升高这一现状，只有这样才能达到治疗肌酐高的目的。

而西医只能对病情起到一个缓解的作用，不能从根本上治愈。目前，中医在肾病治疗领域实现了质的跨越，中医在治疗肌酐高肾病领域具有十分显著的疗效，特别是中医治疗肌酐高效果非常显著。它在治疗肾病领域已成功治好无数的患者并得到患者们的肯定。

肌酐偏高吃什么药

血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一，血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。意思就是说，因为人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。那么血肌酐高吃什么药物和食物呢?下面我们来针对这个问题详细介绍一下：

首先肌酐高吃什么药物，降低肌酐的药物主要有爱西特，此药物可以迅速降低肌酐数值，但需要说明一点的是此疗法只能治本不能治本，只能加大体内毒素从其他途径排出的数量，从而暂时缓解肌酐高的症状，并没有从根本上解决肌酐高的问题。长期使用副作用大，而且一旦患者停药后，肌酐数值将会迅速上升，并且比之前肌酐值还要高。

肌酐高吃什么食物呢?这需要根据肌酐处在肾功能不全的哪个阶段，肌酐高低不同，饮食也有差异，不过无论哪个阶段都得遵循肾病饮食原则：低盐、低脂和少量优质的蛋白，忌辛辣。

引起肌酐高的原因是什么

血肌酐升高是什么原因引起的呢?相信这是很多肌酐高的患者最关心的。北京国丹肾病研究院袁伟毅袁主任针对这一问题做出了详细的解答，我们一起来看看吧。血肌酐的高低是反应了肾脏功能的健康与否重要指标之一。其中如果出现肌酐升高说明肾脏受到了损害，主要是患者肾脏的排毒功能大大降低，因为患者的肾脏功能细胞由于受到了各种致病因素的持续不断的打击和迫害，其形态结构和功能也收到了不同程度的损害。严重的情况下不仅仅是受到迫害甚 至是全部坏死，相对应的功能也就随即消逝掉了。由于肾脏有很强的储备能力，所以在一个人及时失 去了一个肾脏的情况下，剩下的另一个肾脏也能完成人体的正常的排毒功能，并且血肌酐的功能等的各种化学指标也会是正常的。那么到底是什么原因引起了肌酐升高呢?肌酐升高主要由以下几种原因引起的。1、：功能不全的人就叫正常人更容易受到感冒病毒的侵袭、肺炎、肠道炎、尿路感染等。当患者受到这些细菌和病毒的感染之后，其体内的肌酐会迅速上升。2、高血压患者，由于高血压患者血压不稳定，较容易出现肌酐偏高的现象。3、生活中出现劳累，休息不好会引起内分泌的影响，也可能引起一定范围的血肌酐升高。4、尿常规异常，长期出现血尿、蛋白尿的人，不在患者没有任何症状的表现下现肌酐升高的现象 。推荐阅读：出现血肌酐高是怎么回事?5、肾病的患者误食用了损害肾脏的药物，可以出现肌酐升高，甚至是不可逆转的。6、体内失去大量的水分，有发热、大量的出汗、喝水较少、多尿的时期会导致血液浓缩，肾脏部位 血流量减少，会出现肌酐升高。以上就是北京国丹肾病研究院袁主任的介绍，相信看到这里，您已经对肌酐高有了更深一步的了 解。北京国丹肾病研究院建议患者在发现病害后要及时就诊，以便于及时的治疗，从而使得病情 得到有效将及时的控制。在此，北京国丹肾病研究院预祝每一位患者早日康复!01.刚刚确诊 还未治疗02.想先试试 保守治疗03.中医疗法 反复发作04.保守治疗 效果欠佳05.术后复发 不知所措06.了解一下 康肾VHP肌酐值高的原因有什么——很多人都想知道肌酐值高的原因有什么，但是却不知道肌酐值偏高是怎么回事，也不知道肌酐值偏高对我们的身体有哪些危害，所以今天为了让大家了解这些问题，我们请了北京国丹肾病研究院的袁主任来为大家解答。肌酐偏高对人体有哪些影响——很多人问肌酐偏高对人体有哪些影响，这是很多患者关心的问题，肌酐是检查肾功能不全的重要指标之一，了解了肌酐偏高对人体有哪些影响，有助于我们预防和治疗肾功能不全。

肾衰竭就是尿毒症吗

肾衰竭并不等于尿毒症，二者同属于肾功能不全这一范畴，但是，处于肾功能不全两个完全不同的时期。下面，我们具体来看一下二者的区别之所在：

1.从临床指标看：肌酐值不同。肾衰竭血肌酐>442.6～708.2微克分子/L(5.0～8.0mg/dl)，尿毒症期，血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。

2.从肾脏的受损程度来看：肾衰竭肾单位减少70%～90%，还没完全受损。尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。

3.从临床出现的症状看：肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿，可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。尿毒症期间全身中毒症状严重，多有大量水在体内储留。

4.可逆与否。肾衰竭期间肾脏还没有完全受损，为可逆阶段。而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期，这是阶段只有阻断肾脏继续发展，从而实现带病的良性生存。

肾衰竭就是尿毒症吗答案并不是这样的，肾衰竭和尿毒症是两个不同性质的病症，在病发的早期我们都应该注重这些病症并对症下药，肾衰竭阶段还是可以逆转的。所以建议患者及时治疗，尽快修复肾脏的病理损伤和功能细胞，争取早日康复!

慢性肾衰竭的分期

慢性肾衰竭(CRF)时称尿毒症，不是一种独立的疾病，是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，当发展到终末期，肾功能接近于正常10%～15%时，出现一系列的临床综合症状。

(一)由于肾功能损害多是一个较长的发展过程，不同阶段，有其不同的程度和特点，我国传统地将肾功能水平分成以下几期：

1.肾功能代偿期

肾小球滤过率(GFR)≥正常值1/2时，血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡，不出现症状(血肌酐(Scr)在133～177μmol/L(2mg/dl))。

2.肾功能不全期

肾小球滤过率(GFR)<正常值50%以下，血肌酐(Scr)水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上，血尿素氮(BUN)水平升高>7.0mmol/L(20mg/dl)，病人有乏力，食欲不振，夜尿多，轻度贫血等症状。

3.肾功能衰竭期

当内生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下，BUN水平高于17.9～21.4mmol/L(50～60mg/dl)，Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上，病人出现贫血，血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱等。

4.尿毒症终末期

Ccr在10ml/min以下，Scr升至707μmol/L以上，酸中毒明显，出现各系统症状，以致昏迷。

(二)美国肾脏病基金会DOQI专家组对慢性肾脏病(CKD)的分期方法提出了新的建议。该分期方法，已为临床广泛认可和使用。

肌酐增高意味着什么

血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时，血肌酐才开始迅速上升，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。

由于肾的代偿能力很大，在肾疾病的初期，血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，所以其灵敏性较差。一旦出现持续血肌酐增高，常提示预后严重。

肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，也常见于多囊肾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血中肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时，血中肌酐数值才明显上升。

血肌酐和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高，表示肾功能已严重受到损害，因此，血肌酐增高同时参考尿素氮测定。