脚气病的原因有哪些

养生健康

脚气病的原因有哪些

维生素B1分解增加是引起脚气病的原因，进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。

维生素B1排泄增加也是引起脚气病的原因，维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身(由肾小管排泌)以及乙酰化衍生物，醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。

引起脚气病的原因还有维生素B1摄入过少。每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。

维生素B1吸收障碍也是得脚气病的原因。维生素B1根据浓度高低不同，分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收，体内储存量少。慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。酒精性肝病患者除了吸收障碍外，还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。

在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加，这时候也会同意导致脚气的发生。

生活中如何预防脚气的出现

增强抵抗力：

自身抵抗力增加了，脚气发生的可能性就降低了，这对脚气患者而言绝对是有益的。在平时患者可以多多锻炼，规律作息与规律饮食，都可以增强免疫力的。

不要和别人共用拖鞋：

这是脚气病很重要的一个传播途径，大家一定要注意。这为了避免由此感染脚气病，也为了不与别人交叉感染，所以这是预防脚气病一个重要途径。

不要穿透气性不好的鞋子：

鞋子也是诱发脚气病的原因之一。有些鞋子透气性较差，这就造成脚长期处于密闭状态，很容易导致脚气病的产生。所以，在买鞋时还是多选些通风性良好的。

勤换袜子：

袜子是与脚直接接触的物品，它的清洁与否对脚的健康有着重要影响。所以那些懒的每天换袜子的朋友要注意了，可不要因为懒而造成出现脚气的严重后果。

常泡脚：

脚气病有很大一部分原因是由于患者没有良好的卫生习惯造成的，建议这类患者每天泡下脚，这样不仅可以预防脚气病，还能舒缓身体。

常吃精白米小心脚气病

这里所说的脚气病并不是我们常说的“香港脚气病”，而是维生素B1缺乏病，是一种全身性疾病。该病通常发生于以精白米为主食，其他食物又不丰富的人群中。对于稻米占食物能量70%以上，几乎顿顿离不开精制白米的南方人来说，更容易被脚气病缠上。因为维生素B1广泛存在于大米中，如果大米碾磨得过于精细或清洗方式不当，容易导致维生素B1缺乏。当然，如果北方人长年吃精制白面，同样存在这种风险。

脚气病在我国由来已久，陈藏器在唐《本草拾遗》中说：久食白米，“令人身软，缓人筋也，小猫犬食之亦脚屈不能行，马食之足重”。陈士良在《食性本草》中指出：“久食心悸”，这与现在所说的因吃精白米以致缺乏维生素B1而患脚气病原理相同。

缺乏维生素B1，会导致消化、神经和心血管等系统功能紊乱。发病前期，成年人容易出现下肢无力、消化不良、记忆力下降等症状。该病主要可分为两类：一类是干性脚气病，以感觉全身无力、下肢沉重感、四肢末端感觉异常、缺乏食欲等为主，糖尿病人还容易出现神经末梢受损等不适;二是湿性脚气病，以浮肿、下肢水肿、活动后心悸气短等为主要表现。

近年来，脚气病在南方发病减少，但也不容忽视，有三类人群容易患脚气病。一是老人，不少老人尤其是空巢老人，一天可能就吃一两个菜，饮食结构单一，种类不够丰富，是缺乏维生素B1的高危人群;二是幼儿，不少幼儿吃得比较精细，加上挑食，也很容易导致维生素B1缺乏;三是常喝酒的人，因为不少饮酒者一顿饭吃的时间虽然长，但吃的食物种类和数量并不多，容易导致营养不良。

让南方居民改变吃精白米的习惯是不现实的，其实预防措施很简单。建议平时多吃粗粮、糙米、豆类等富含维生素B1的食物;淘米时，别太用力揉搓，轻轻用手洗一两次即可;炒菜时多用凉拌、蒸煮等方式，少煎、炸、炒，尽可能多地保留维生素B1。

妊娠期的脚气病

妊娠期的脚气病以疲乏、软弱、小腿沉重、肌肉酸痛、头痛、失眠及纳差等为首发表现。

典型表现为上升性对称性周围神经炎，以下肢多见即自足部到踝部感觉过敏，有灼痛感、针刺感、蚁爬样感觉，呈袜套型分布，夜间尤甚。

其它的表现还有肌肉酸痛，严重的甚至不能走路、上下楼梯困难。

或者发生脚气病性心脏病，有心悸、气促及胸闷作痛，部分患者出现下肢水肿。

妊娠合并脚气病可致新生儿先天性脚气病。

新生儿出生时即见全身水肿，体温不开，吮吸无力，反复呕吐，肢体柔软终日睡眠，哭声低细等。

妊娠期脚气病是由于维生素B1缺乏而引起的，多发生在以米为主食的地区。

维生素B1，又称硫胺素，存在于许多食物中，以酵母含量较多，豆类、麦类、肉类、心、肝、肾中含量也很多。

米、麦类食物的胚体中含量尤其丰富。

妊娠妇女对硫胺素的需要量增加，如果因为饮食或吸收的原因导致维生素B1供给不足，就可能造成妊娠期脚气病，主要原因有： 1、多食精制大米。

米类精制加工时硫胺素常有损失，大米损失更多，精制大米中硫胺素含量仅为粗米的1/3或更低(视精制程度而定)。

米糠中含量很高。

2、食用变质食物，其所含硫胺素大为减少。

3、淘米及烹煮方法不当。

硫胺素为水溶性维生素，在淘洗或蒸煮时，米中硫胺素多溶解于水中而损失，尤其“捞饭”中B的含量更少。

4、孕妇患有慢性胃肠病致使摄人减少，慢性腹泻使吸收发生障碍。

预防和治疗妊娠期脚气病预防： 1、妊娠期间可适当进食粗米类食品和其它含硫胺素丰富的食物。

2、改进淘木及烹煮方法，纠正“捞饭”的烹调习惯，以避免硫胺素从米汤或菜汤中损失。

3、在吃米食地区，提倡混合膳食。

米、面共进。

4、治疗妊娠妇女的慢性疾病，如慢性胃肠病等。

5、增加豆制品及肉类，或辅以酵母片，口服。

6、注意休息，过度疲劳、发热及腹泻等可诱发本病。

治疗: 口服维生素B1，每次5-10毫克，每日3次。

肠道吸收不良者，维生素B，注射液10毫克肌注，每日1-2次。

口服酵母片或复合维生素B族，以预防或补充体内其它B族维生素的不足。

脚气的病因

一发病原因

红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成关节孢子，在自然环境中能长期生存，并有传染性。

二发病机制

足癣发病率高也和足部解剖特点有关，包括足跖部汗腺丰富，出汗多，无皮脂腺，皮肤表面偏碱性，有利于真菌生长，而角质层较厚为真菌生长提供了丰富的营养，此外，红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成关节孢子，在自然环境中能长期生存，并有传染性，使足部感染机会增多。

脚气是由皮肤癣菌真菌所引起的。真菌喜欢潮湿温热的环境，当皮肤一直保持在潮湿的状况，表皮尤其是脚掌最容易孳生真菌，当真菌大量繁植并入侵皮层，便诱发脚气。

脚掌潮湿的原因有很多，例如：脚掌容易出汗;洗完澡或游完泳，没有确实把脚掌特别是趾缝擦干;穿着包得紧紧的鞋子如高筒运动鞋;穿着吸汗力差或透气不好的袜子;身处炎热或潮湿的环境。

皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

中医

脚气，病名。即《肘后备急方》卷三。古风缓风、壅疾，又称脚弱。因外感湿邪风毒，或饮食厚味所伤，积湿生热，流注腿脚而致病。其证先见腿脚麻木，酸痛，软弱无力，或挛急，或肿胀，或萎枯，或发热，进而入腹攻心，小腹不仁，呕吐不食，心悸，胸闷，气喘，神志恍惚，语言错乱等。治宜宣壅逐湿为主，或兼祛风清热，调血行气等法。《医学正传.脚气》：“故为治者，宜通用苍术、白术之类以治其湿，知母、黄柏、条芩之类以去其热，当归、芍药、生地黄之类以调其血，木瓜、槟榔之类以行其气，羌活、独活以利关节而散风湿，兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”

常用方剂如鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中，有大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载，可用作辅助疗法。脚气有干脚气、湿脚气之分。湿脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等。此外，还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类者。详见各条。

如何防止脚气再次发作

第一、勤换袜子：穿通风、透气的棉质袜，每天更换清洗。袜子是与脚直接接触的物品，它的清洁与否对脚的健康有着重要影响。所以那些懒的每天换袜子的朋友要注意了，可不要因为懒而造成出现脚气的严重后果。

第二、增强抵抗力：加强体育锻炼，注意营养，增强机体的抵抗力。自身抵抗力增加了，脚气发生的可能性就降低了，这对脚气患者而言绝对是有益的。在平时患者可以多多锻炼，规律作息与规律饮食，都可以增强免疫力的。

第三、不要和别人共用拖鞋：这是脚气病很重要的一个传播途径，大家一定要注意。不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走，这是为了避免由此感染脚气病，也为了不与别人交叉感染，所以这是预防脚气病一个重要途径。

第四、不要穿透气性不好的鞋子：鞋子也是诱发脚气病的原因之一。有些鞋子透气性较差，这就造成脚长期处于密闭状态，很容易导致脚气病的产生。所以，在买鞋时还是多选些通风性良好的。鞋柜也要经常通风、晾晒。如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。

第五、常泡脚：脚气病有很大一部分原因是由于患者没有良好的卫生习惯造成的，建议这类患者每天泡下脚，这样不仅可以预防脚气病，还能舒缓身体。要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。

除此之外，脚底、趾间痒尽量不要用手抓，防传染于手指。用药物治疗的同时，对鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。只要养成良好的生活习惯，谨遵医生的叮嘱，就可以避免脚气的复发。

吃五谷杂粮可以避脚气

脚气病古称“疾”，现代称维生素b1缺少病。其发病原因是饮食失调，脾胃二经湿气下注形成的。临床表现为：初起时，头晕乏力，疲倦厌食，足部呈现针刺感或蚂蚁匍匐感，呈袜套型散布，继而肌肉酸痛，肌力减退，皮肤感觉愚钝，筋脉驰张，挛缩，足部浮肿。严重者呈现心悸、气短，心动过速，心脏扩展，下肢胀痛，当胀痛过膝至股部，神志不清，喘息吐逆，呈病危状，需急救。

脚气前期，可用200克花生加水熬成浓汤喝，每日4次，连服5日，对单纯性脚气有较好效果。或用赤小豆100克，扁豆100克，黄豆200克，加水煮汤饮服，每日2次，连服5日，对脚气前期，多能治好。如系缓慢脚气病，可用花生米250克，大蒜100克，鸡脚爪3对，加水煮烂服之，每日2剂，连服5日;也可用黑豆、麦片、胡萝卜、薏米仁熬粥喝，治缓慢脚气病有特效。

足背浮肿，延至脚踝，连小腿部也有微肿时，可用花生米，赤小豆，去皮大蒜，红糖各100克，加水煮烂服食，每日3次，连服5日;也可用慈菇200克，鲤鱼肉200克，赤小豆50克，陈皮5克，老姜30克，共入锅加水煮熟吃。

脚气病严重者，可用白茅根，玉当须烧水当茶饮;也可用羊胫骨250克，黑豆100克，赤小豆5o克，陈皮5克，桂圆5克，共入锅加水煮熟服食。

现代人患脚气病，多数人是因为赤米越来越精，吃面越来越白，饮食上缺少b族维生素。因而，防止脚气病的最佳方法就是赤的主食不要太精密，经常吃含维生素b1丰厚的糙米、粗杂粮、瘦肉、果仁、豆类食物;注意粪便晓畅;也可适当服些维生素b1片或干酵母片等。

白醋泡脚可以治脚气吗

白醋泡脚对于治疗脚气有一定的帮助。

脚气主要是由于真菌感染引起的，而白醋具有杀菌的效果，因此使用白醋泡脚是可以在一定程度上帮助治疗脚气的，出现脚气病的主要原因就是由于真菌感染，想要令双脚恢复正常，那么杀菌是非常有必要的，使用食醋泡脚，有着很好的杀菌、清洁的作用，长期坚持泡脚脚气病自然也就没有了。

脚气病的症状

引起脚气的原因有很多种，可能是由于我们经常穿的鞋子不透气而造成的，也可能是因为生活环境的影响，或者是病菌的侵害而造成的。那么关于脚气的症状都有哪些呢?下面就来详细介绍一下。

维生素B1(硫胺素)缺乏病又称脚气病，是常见的营养素缺乏病之一。若以神经系统表现为主称干性脚气病，以心力衰竭为主则称湿性脚气病。前者表现为上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍，肌力下降，部分病例发生足垂症及趾垂症，行走时呈跨阈步态等。后者表现为软弱、疲劳、心悸、气急等。早期诊断、及时预防和治疗是改善预后的关键。

维生素B1缺乏本病的病因，常见于：①长期食用精白米或米饭洗蒸不当者;②慢性胃肠炎吸收不良者;③长期营养缺乏者;④慢性消耗性疾病者;⑤慢性酒精中毒者。

脚气的症状通常有下面几种：

1.干性脚气病

表现为上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍，肌力下降，肌肉酸痛以腓肠肌为重，部分病例发生足垂症及趾垂症，行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重，其次为视神经、动眼神经等。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病，表现为眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、意识障碍和昏迷。还可与Korsakoff综合征并存，有严重的记忆和定向功能障碍。

2.湿性脚气病

表现为软弱、疲劳、心悸、气急。因右心衰竭病人出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿。体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。脉率快速但很少超过120次/分钟，血压低，但脉压差增大，周围动脉可闻及枪击音。叩诊心脏相对浊音界可以正常，或轻至重度扩大。心尖部S3奔马律，心前区收缩中期杂音，两肺底湿啰音，可查见肝大、胸腔积液、腹腔积液和心包积液体征。

3.急性暴发性心脏血管型脚气病

表现为急性循环衰竭，气促烦躁，血压下降，严重的周围型发绀，心率快速，心脏扩大明显，颈静脉怒张。病人可在数小时或数天内死于急性心力衰竭。

在患有脚气的时候，我们除了进行药物的治疗之外，开可以通过食物加强对维生素B1的摄取，只有维生素B1充足了，我们的脚气才能得到实质性的改善，光靠吃药只能维持脚气不复发，不能从本质上治好脚气。除了饮食上的摄取，有条件的还可以进行口服维生素B1溶液。