诱发抽动症的原因有哪些呢
诱发抽动症的原因有哪些呢
以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症,这些因素是:
孕产因素:母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。
感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。
家庭因素:父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。
环境因素:经常受同学欺负、多处于吵杂、烦闷的环境。
心理因素:典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、性格过重。
其他:如某些突发的疾病,例如上呼吸道感染、脑部的轻微损伤癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。
抽动症自愈可能吗
一、儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等,一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈,这实在是一种错误的说法。
二、一般来说,抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。很多家长以为抽动症不需要治疗,以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察,抽动症如果未能得到及时有效的治疗,患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差,受抽动症状的影响,他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑,给孩子留下阴影。
三、药物治疗
(1)氟哌啶醇 有效率60%~90%。每天1~2次,观察3天~7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
(2)泰必利 有效率76%~87%,其特点是锥体外系副反应较少,适用于7岁以上患者。每日2~3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。
(3)可乐定 可改善抽动症状,有效率50%~86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状,对合并ADHD,或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。
什么原因造成小儿抽动症
1、躯体因素
开始时往往由于局部刺激而产生抽动。如眼结合膜炎、倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动,上颌窦炎引起轻微的咳嗽,发出“吭、吭”声,当局部疾病因素去除后,抽动症状仍继续存在。营养达不到大脑功能的需求,如必需的氨基酸、牛黄酸、核苷酸、必需脂肪酸、卵磷脂、铁、锌等摄入量过少,就会影响脑功能,可能会造成或诱发抽动症。
2、遗传因素
小儿抽动症可能患有遗传现象。本病的家系成员中,抽动障碍的发生率为40%~50%。短暂性抽动障碍患儿家族成员中患抽动障碍较多见,临床观察发现家族中若有类似疾病者其发病年龄较早,症状较为明显,治疗效果比无家族史者差但迄今有关本病的致病基因尚无明确结论。
3、体质因素
有小儿抽动症的患儿,一般不安静,对人对事较敏感,神经质,胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向。并常合并一些心理性症状,如头痛、腹痛、不明原因的发热、便秘、哮喘、遗尿等。因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
4、情绪因素
小儿抽动症这种疾病常与家庭有关,常见的因素如父母对患儿过高的学习要求,过多的责备,母亲常有神经质,精神上不安静。家庭的争执,父母离婚,亲人死亡;过多的干预使小儿发生情绪障碍,特别是焦虑和紧张等情绪,小儿抽动症即是心理上的矛盾冲突在运动系统方面的反应。此外,患儿曾有过运动活动遭受限制的历史有关。如父母对儿童安全过分担心或早年的某些疾病限制了儿童的活动。
5、学习理论
开始时的抽动可能是出于条件性的逃避反应,如眼中有异物而眨眼,或学习其他人的某些生理缺陷或病态,后来由于外界的原因起到了增强作用,以致形成了习惯性抽动。
6、中枢神经递质失衡
目前大多数学者认为多发性抽动症存在着中枢神经递质失衡,多种中枢神经递质的异常在本病的发病过程中起着重要作用,基底神经节和相关结构中的各种神经递质的相互作用是非常复杂的,其中主要是与多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等单胺类递质异常有关。最早发现多巴胺与多发性抽动症的发病有一定的关系,倾向于认为本病存在基底神经节纹状体的神经突触多巴胺活动过度及多巴胺受体超敏感。
孩子为什么容易患上抽动症
儿童抽动症是一直以不自主的、反复抽动为主要特征的一种疾病,多发生于儿童或者青少年时期,对于孩子的生活和学习影响是非常大的,因此,作为孩子的家长,在生活中一定要特别注意引起抽动症的病因,从而避免疾病的出现。
孩子患上抽动症的病因如下:
1、体质因素:某些神经精神类型的儿童易发生抽动症,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
2、精神因素:某些精神刺激可诱发抽动症,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为抽动症的诱因。
3、遗传因素:短暂性抽动障碍可有家庭聚集性,抽动症患儿家庭成员中患抽动障碍着较为多见,分子遗传学研究提示抽动症与多巴胺—D4受体之间有一定相关性,额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有重要作用,脑部这些区域的机能障碍可使其抑制机能降低,从而可导致小儿抽动症,故认为儿童抽动症的病因可能与遗传因素有关。
孩子为什么容易患上抽动症
1、体质因素:某些神经精神类型的儿童易发生抽动症,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
2、精神因素:某些精神刺激可诱发抽动症,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为抽动症的诱因。
3、遗传因素:短暂性抽动障碍可有家庭聚集性,抽动症患儿家庭成员中患抽动障碍着较为多见,分子遗传学研究提示抽动症与多巴胺—D4受体之间有一定相关性,额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有重要作用,脑部这些区域的机能障碍可使其抑制机能降低,从而可导致小儿抽动症,故认为儿童抽动症的病因可能与遗传因素有关。
为什么会得抽动症
1、遗传因素
大量调查表明,多发性抽动症具有明显的遗传倾向,其遗传方式倾向于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,而且外显率存在着性别差异,男孩患病率高于女孩。
2、中枢神经递质失衡
目前较公认的观点是认为本病存在神经突触多巴胺活动过度,与多巴胺受体超敏反应有关。己证明DA—D受体拮抗剂氟哌啶醇能阻断纹状体内DA受体,能有效控制抽动症患儿的抽动,已广泛应用于临床。
其他神经递质有5-羟色胺及去甲肾上腺素参与抽动症的发病,γ-氨基丁酸,兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸,胆碱类递质等也与抽动症发病相关。
3、神经生化改变
有研究提示,阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。
4、脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能磁共振成像研究发现,抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
5、精神、环境因素
家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素,都可能诱发抽动症。长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。
6、免疫因素
有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关,即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。
7、围产期因素
孕妈妈在怀孕期间如果精神紧张、受到惊吓,或是过度悲伤,生产过程中出现的各种状况导致患儿脑损伤、脑缺氧等原因都可以导致抽动症的发生,围产期的各种损害也是抽动症的危险因素。
8、创伤因素
有报道抽动症与颈椎损伤有直接关系,当颈椎关节、韧带损伤后涉及周围血管、神经组织,出现颈部不适等一系列症状,而关节的长期的错位可引起脊柱的功能异常及力学改变,从而出现耸肩、摇头等临床症状。
9、其他因素
如过敏因素、食物因素、药物因素及诱发因素等。
为什么会得抽动症
为什么会得抽动症遗传因素
大量调查表明,多发性抽动症具有明显的遗传倾向,其遗传方式倾向于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,而且外显率存在着性别差异,男孩患病率高于女孩。
中枢神经递质失衡
目前较公认的观点是认为本病存在神经突触多巴胺活动过度,与多巴胺受体超敏反应有关。己证明DA—D受体拮抗剂氟哌啶醇能阻断纹状体内DA受体,能有效控制抽动症患儿的抽动,已广泛应用于临床。
其他神经递质有5-羟色胺及去甲肾上腺素参与抽动症的发病,γ-氨基丁酸,兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸,胆碱类递质等也与抽动症发病相关。
神经生化改变
有研究提示,阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。
脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能磁共振成像研究发现,抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
精神、环境因素
家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素,都可能诱发抽动症。长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。
免疫因素
有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关,即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。
围产期因素
孕妈妈在怀孕期间如果精神紧张、受到惊吓,或是过度悲伤,生产过程中出现的各种状况导致患儿脑损伤、脑缺氧等原因都可以导致抽动症的发生,围产期的各种损害也是抽动症的危险因素。
创伤因素
有报道抽动症与颈椎损伤有直接关系,当颈椎关节、韧带损伤后涉及周围血管、神经组织,出现颈部不适等一系列症状,而关节的长期的错位可引起脊柱的功能异常及力学改变,从而出现耸肩、摇头等临床症状。
其他因素
如过敏因素、食物因素、药物因素及诱发因素等。
抽动症的表现发声性抽动
实际上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动,当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音,简单的如“喔、噢、啊”等,也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成,表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人,这是少数抽动症患者的首发症状。
运动性抽动
指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现出来频繁眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。随着病情进展,表现形式会由简单地抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频率也增加。
抽动-发声综合征
又称抽动-秽语综合征或多发性抽动。有研究表明,抽动症至少有30%患者出现秽语症。严重患者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作或猥亵行为。患者同时具有单纯性抽动和单纯性发声的临床表现。多数患者每天都有抽动发生,少数患者的抽动呈间断性,但发作间隙期不会超过2月。
抽动症对孩子的影响造成患儿社交障碍
一般抽动症不会影响儿童智力,但是生活上却遭受很大的影响。由于抽动症患儿经常口出脏话,会严重影响患儿与同学、同伴的交往,容易产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响患儿的社会交往和人际关系。
影响患儿学习
由于患有此病的患儿,经常不自主地抽动和发声,容易使注意力分散,无法集中学习,日久会影响记忆力,造成学习落后,成绩下降。
影响患儿人生发展
由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑、奚落,使患儿产生自卑,性格孤辟。久而久之孩子变得孤独,不愿意与人接触,甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理,对孩子以后的人生发展非常不利。
诱发抽动症的病因到底有哪些
诱发抽动症的病因主要有四个方面,一是跟神经系统有关,二是遗传因素,三是感染诱发,四是心理、精神因素。了解了多动症的病因,就可以从多个方面进行预防。
专家介绍:这一疾病跟神经系统本身有关,特别是运动神经中枢的基底神经节或者边缘系统,功能异常或者发育上有一些缺陷有关。有一部分孩子,是因为围产期因产伤,窒息、缺氧等等这些原因。也有一些是在生活当中可能出现过一些意外,如脑外伤、车祸等等。
第二个比较常见的因素是遗传因素,如抽动症病人有一些家庭聚集的情况或者有些双胞胎的孩子,同时得病的相对比较多,所以认为可能跟遗传因素有关系。
第三个因素是感染诱发,有些孩子患水痘,或者腮腺炎,就在这个疾病病程当中,或病后短期内出现抽动症的症状,故认为可能跟直接感染造成的损伤有关系。
第四个方面跟心理因素、精神因素有关系,有一些孩子在一些不良的刺激下容易造成发病,如老师惩罚,或家庭采取一些不正确教育方法,如打骂、呵斥等,增加孩子的心理和精神压力也会发病。
抽动症怎么治疗比较好
一、心理治疗:
家长不要过度焦虑,避免由于父母过分关注和紧张带来的强化作用。家长不要对孩子进行反复提醒或责骂,以免大脑皮层兴奋性加强,造成患儿抽动加剧。要学会分散患儿注意力,在心里忽视疾病的存在,慢慢减少病症的发作。
二、行为治疗:
治疗期间,家长可以根据患儿病情采取相应的行为治疗,比如肌肉松弛法、操作性处理法等都是比较有效的治疗抽动症方法。家长应鼓励孩子积极参加有益的户外活动,在增强体质的同时,抑制病症的出现。
三、药物治疗:
首先要治疗扁桃体炎、结膜炎及鼻咽炎等诱发抽动症的病症。对于一般的抽动症状不需要采用药物治疗,病症严重者可在医生指导下适当服用一些药物,来制止病症发作。
四、物理治疗:
使用微电流刺激大脑,直接调节大脑改善病症的神经递质和激素,比如通过调节内啡肽和已酰胆碱的分泌,全面改善患儿情绪不稳、易激惹等表现,该方法是比较少用的一种治疗抽动症方法。