患上心肌梗塞有得治吗

患上心肌梗塞有得治吗

心肌梗塞又叫心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。心肌梗塞是否严重要看是慢性还是急性的，急性心肌梗塞对生命的危害很大，急性期住院病死率过去为30%左右，目前则降至10%左右，死亡多在第1周内，尤其在数小时内，发生严重心律失常、休克或心衰者，病死率尤高，远期预后与心功能有关。慢性心肌梗塞对生命也是有一定的危害的。

心肌梗塞是冠心病里比较严重的一种!指导意见：根据你的叙述，心肌梗塞随时都会出现心肌梗死，所以建议你在当地医生的指导下做心脏造影，必要时可以做心脏支架或者心脏搭桥术!

心肌梗塞是急症的常见病，也是心脏原因的致死病因之一，随着社会发展，心肌梗塞造成的猝死越来越多。指导意见：根据梗塞部位不同，危害也不同，但心肌梗塞一般都比较严重的。要卧床，住院治疗。

患者心肌梗塞，如果急性发作，需要溶拴治疗，保护心脏。如果在发作后期，需要服用些预防心梗的药物，如阿司匹林等。指导意见:建议患者不要过度劳累，并清淡饮食，适当运动。可以随身携带速效救心丸等。

对于心肌梗塞的患者来说，及早治疗是最好的方法，而究竟男性心肌梗塞病情严重吗?相信大家也已经有目共睹了，如果发现自己或者家人或朋友有心肌梗塞的症状，一定要及时的送往医院检查并接受治疗，希望患者们能够早日恢复健康!

什么是心肌酶谱

心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)，中国国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱，对诊断心肌梗塞有一定的价值。

检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞，心肌病和骨骼肌损伤的情况下，其活力有不同程度的升高。

什么是陈旧性心肌梗死

陈旧性心肌梗死是什么呢?急性心肌梗塞(简称AMI)是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断，引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死，按病情发展过程，心肌梗塞发生8周以上者称为陈旧性心肌梗死(简称OMI)。

病人既往可有急性心肌梗塞史，也可因急性期症状轻或完全无症状而自愈。病人已经没有急性心肌梗塞的临床表现及血清心肌酶学改变，心电图仅有持久不变的异常Q波或QS波，ST-T可正常或呈慢性心肌供血不足，是心肌梗塞后修复而纤维化的一种残留的心电图改变。

按照世界卫生组织制定的诊断标准，陈旧性心肌梗塞常根据肯定性心电图改变，没有急性心肌梗塞病史及酶变化而作出诊断。如果没有遗留心电图改变，可根据早先的典型心电图改变或根据以往肯定性血清酶改变而诊断。

心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。

在上面的文章里面我们介绍了什么是陈旧性心肌梗死，我们知道陈旧性心肌梗死是心肌梗死里面的一种，一般认为患上心肌梗死八周以上的患者就会被认为是陈旧性心肌梗死。

看看脑梗塞应该做哪些检查

现在，大家知道脑梗塞是一种常见的疾病，在生活中好多患者长期受到它的困扰，使患者无法正常的生活与工作，接下来为大家介绍脑梗塞的检查，希望给患者带来帮助。

1. CT 和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变，合并出血性梗死高度支持脑栓塞，许多病人继发出血性梗死临床症状并加重，发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血，及时调整治疗方案，MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。

2. 腰穿脑压正常，脑压增高提示大面积脑梗死，出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球

3. 心电图应作常规检查，确定心肌梗死，风心病，心律失常等证据，脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见，颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块，对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。

以上是为大家介绍的脑梗塞的检查，看到这里大家是不是对脑梗塞有了新的认识，专家告诉大家如果患上要及时到医院救治。

急性心肌梗死的鉴别诊断

(1)不典型的急性心肌梗塞 我国约有1/3～1/4急性心肌梗塞病人的临床症状很不典型，易被漏诊或误诊。老年人或糖尿病病人发生急性心肌梗塞时往往不出现疼痛症状，而表现为胸闷或气促。下壁发生梗塞时病人可以上腹痛、恶心呕吐等胃肠道症状为主要表现。急性心肌梗塞发病3小时内病人可以各种心律失常为主要表现。急性大面积心肌梗塞时，病人可表现为突然咳嗽、气促、肺部罗音、四肢冷、大汗、虚脱或晕厥、血压下降等。有时不典型的心绞痛可表现为头痛、咽痛、牙痛或上颌痛等。当年龄在 40岁以上的病人出现难以解释的上述症状时应考虑发生了急性心肌梗塞的可能。另外，急性心肌梗塞病人的心电图表现及心肌酶学检查也可出现不典型改变。对于怀疑为急性心肌梗塞的病人应根据临床情况进行综合分析，严密监护，必要时可作心肌核素显像或超声心动图检查，直至心肌梗塞的诊断明确或排除。

(2)梗塞面积的估计急性心肌梗塞中，梗塞范围的大小决定了病情的严重程度、近期和远期的预后，因此，估计梗塞面积意义十分重要。可根据血流动力学监测结果和泵功能情况估计梗塞面积。当梗塞面积在15%以内时，左室充盈压开始升高，但可无临床体征，为泵功能I级。当梗塞面积达20%时，左室射血分数下降，临床出现肺底湿罗音及肺瘀血X线征，为泵功能1/级。当梗塞面积达25%时，肺毛压显着增高超过2.66kPa，临床出现肺水肿征，为泵功能Ⅲ级。当梗塞面积超过35%时，临床出现心原性休克，为泵功能Ⅳ级。另外，心肌核素显像及超声心动图可直接显示出梗塞范围的大小。

(3)无Q波型心肌梗塞 有少数病例的心电图始终都不出现Q波，而表现为ST—T或仅为T波的动态演变，临床将其称为无Q波型心肌梗塞。无Q波型心肌梗塞在病理生理学、临床表现、近期和远期预后以及治疗措施等方面，都与有Q波型心肌梗塞有重要区别。无Q波型心肌梗塞的梗塞冠状动脉通畅率远高于有Q波型心肌梗塞，能存活的心肌数量较多，侧支循环亦较丰富，住院期心力衰竭的发生率及住院期病死率均较低。但无Q波型心肌梗塞的梗塞后心绞痛发生率较高，且再梗塞率与远期病死率较有Q波型心肌梗塞高。远期病死率高的原因与再发性心肌缺血、再梗塞和缺血性心律失常引起的猝死有关。

(4)梗塞区延展与梗塞壁扩展 前者指梗塞范围扩大，亦即坏死心肌数量增加。后者指梗塞早期梗塞区心肌持续的不成比例的变薄和扩张，但不伴有坏死心肌数量的增加。前者实际是一种早期再梗塞的表现，其临床重要性显而易见。急性心肌梗塞24小时后出现复发性胸痛、心律失常或临床情况恶化，并伴有心电图出现新的变化及血清CK或CK—MB再升高时，即为梗塞区延展。梗塞壁扩展虽然没有坏死心肌数量的增加，但导致无功能心肌节段面积扩大，左室扩大和变形，即发生“左室重构”，这类病人易发生心力衰竭、室壁瘤及心室穿孔。二维超声心动图床边动态观察能早期发现梗塞壁的扩展。

心肌梗塞有哪些症状

一、症状：

1、 先兆

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁，硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能[3]。

2、 症状

① 疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，可伴濒死感，少数患者无疼痛，一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部，易被误诊;

② 有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右，持续约一周;

③ 疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道，肠胀气亦不少见，重症者有呃逆;

④ 心律失常多发生在起病1～2天，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期，特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;

⑤ 低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生，主要为心源性;

⑥ 心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天发生。

二、体征：

1、心脏体征心界扩大，心率快，心尖部第一心音减弱，可出现第四心音奔马律，多在2～3天有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致，可有各种心律失常。

2、血压降低。

3、可有与心律失常、休克或心衰相关的其它体征。

三、诊断标准：必须至少具备以下3条标准中的2条：

1、缺血性胸痛的临床病史;

2、心电图的动态演变;

3、心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变。

2007年 ESC/ACC/AHA/WHF联合颁布的全球心肌梗死统一定义指出，临床上具有与心肌缺血相一致的心肌坏死证据时，应被称 “心肌梗死”。满足以下任何一项标准均可诊断为心肌梗死：

1、心脏生化标志物(首选cTn)水平升高和(或)降低超过参考值上限(URL)99百分位值，同时至少伴有下述心肌缺血证据之一：①缺血症状;②心电图提示新发缺血性改变;③心电图提示病理性Q波;④影像学证据提示新发局部室壁运动异常或存活心肌丢失;

2、突发心源性死亡(包括心脏停搏)，通常伴有心肌缺血的症状，伴随新发ST段抬高或新发左束支传导阻滞，或冠脉造影或尸检证实的新发血栓证据，但死亡常发生在获取血标本或心脏标注物升高之前;

3、基线心脏肌钙蛋白c(cTn)正常者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后，如心脏标志物水平超过URL99百分位值的3倍被定义为与PCI相关的心肌梗死;

4、与冠脉搭桥术(CABG)相关的心肌梗死定义为心脏标志物水平超过URL99百分位值的5倍，同时合并下述一项：新发病理性Q波;新发左束支传导阻滞;冠脉造影证实新发桥血管或冠状动脉闭塞;新出现的存活心肌丢失的影像学证据。

患上心肌梗塞有治吗

1.监护和一般治疗，无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

2.镇静止痛，量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

3.调整血容量，入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。

4.再灌注治疗,缩小梗死面积，再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。

心肌梗塞日常吃哪些食物较好

1对于患有心肌梗塞的人可以多吃一些西红柿，西红柿的番茄红素对于心肌梗塞的病人有良好的促进作用，另外增加免疯力的胡萝卜也可以多吃一些，西红柿和胡萝卜都是心肌硬塞病人良好的食物。

2心肌梗塞的病人可以多吃一些菠菜，另外豆芽菜也是心肌梗塞病人良好的食材可以适当地吃一些。另外，黄瓜和菠萝以及西瓜和石榴都是对心肌梗塞病人最好的食物可以适当地吃一些。

3利于心肌梗塞病人的水果有西瓜，草莓和葡萄都对于缓解心肌梗塞有良好的效果也可多吃一些。另外，五谷类的黄豆，绿豆和玉米都是心股梗塞病人应该补充的食物可以适当地吃一些。

如何预防注意患上心梗

在晚秋的时候，是最容易得病的一个时候，大家在这个时间里就要加倍的小心和注意了。老人不能适应气候有热装冷的急骤变化，就会让人体的内环境不平衡。所以就会很容易患上心肌梗死。具体的资料请看下方。

晚秋是一年之中最容易得病的时期，主要原因是老病人不能一下子适应气候由热转凉的急骤变化而造成的。由于晚秋气候变化多端，使人体内环境失去平衡，导致冠状动脉痉挛而梗塞。晚秋气温变化大，血压也易波动，容易造成冠状动脉障碍。另外，晚秋人体抵抗力比较低，尤其老年人容易发生上呼吸道感染和支气管肺炎等病症。而这些感染性疾病又是诱发心肌梗塞的常见原因之一。

在晚秋时节，气候突然由热转凉，而冷空气则是促发心绞痛的罪魁祸首。实验证明，当骤然吸入5-10℃的冷空气时，冠心病人的心电图就会出现类似心绞痛的改变。由于寒冷的刺激，心肌耗氧指数增加，交感神经兴奋，末梢血管收缩，外周阻力增加，左心室负荷加重，使心肌缺氧;另外，寒冷还可以激发冠状动脉痉挛。据统计资料表明，有67%的心肌梗塞病人发病与寒冷相关。而且，突然的寒冷袭击，更会危及生命。

典型的急性心肌梗塞的前驱症状是心绞痛次数增多，反复发作，并一次比一次重，含几片硝酸甘油后，也不能缓解。但是，老年人多出现不典型的症状，甚至根本不痛。因此，如果出现以下几种情况就应提高警惕：①夜间突然出现心慌、气短、不能平卧、不断咳出泡沫血痰;②突然不省人事，跌倒在地，甚至出现精神失常;③头晕、无力、心跳缓慢每分钟30-40次，心律不齐;④原高血压患者突然血压下降，极度虚弱、疲乏、出冷汗、面色苍白、神志恍惚;⑤上腹痛、恶心、呕吐、腹泻似急性胃肠炎等。一旦出现上述任何一组情况时，都必须考虑急性心肌梗塞的发生，应尽快到医院去。有关专家认为，只要抢救及时，90%的心肌梗塞患者都是可以死里逃生的。

以上就是及时为什么晚秋时候会比较容易患上心肌梗死，希望以上的资料对大家会有所帮助。身体始终是自己，也就说是需要自己去爱护和珍惜的，如果感觉身体不适的话，应该及时到正规医院进行检查和治疗。

心肌梗塞和心肌劳损是两个概念

请问有一个病人他于2006-10-5下午1点半突然感到正胸前一快绞起痛，呼急也困难。马上送医院，医生紧急抢救，输氧。吊点滴。用了溶栓，过后医生说送得及时，否者-请问专家;有的医生说是心肌梗塞，有的说是心肌劳损。

因为他53岁以前从来没有得过病，这是第一次住院。而且得病前半过月很劳累，因为刚开始学做生意，白天和客人谈生意，晚上又要想问题。当天中午和客人一起吃饭，只喝了一小口酒，平是他是不喝酒。所以突然得了个病。有个医生博士生的医生说心肌梗塞是在左下方，而他是正前方有可能是当天的一小口酒的气体在胃里面往上冲的。说心肌梗塞一般是在晚上。他本人又没又三高病血管用什么来堵塞。但是第二天抢救时电脑上的曲线图最高到了145。请问专家究竟是梗塞，还是劳损。谢谢。

得看当时心电图的表现，都做了融栓，六个小时之内做的融栓起码不会造成大的心肌坏死。没有三高有的人可能血脂正常，血压也可能是正常的，有一部分人的血脂确实不是很高，只能说现代医学没有把人的动脉硬化完全消除掉，大部分人都有高血脂，由于脂肪的堆积造成，还有什么其它途径我们并不认识。

临床上这种心肌梗塞和心肌劳损呢?

心肌梗塞和心肌劳损是两个概念，心肌梗塞是把血管堵死了，所支配的区域没有血液供应就是梗死。心肌劳损，你的心电图可能有一点缺血的改变。

心肌梗塞有哪些症状

心肌梗塞病人约70%有先兆症状，主要表现为：

1、突然明显加重的心绞痛发作;

2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;

3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;

4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;

5、心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常;

6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。

心肌梗塞先兆症状多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。上述症状一旦发生，必须认真对待。病人首先严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系，同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油，吸氧，并应嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)。

【临床表现或症状】

约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状：发热、白细胞增高，血沉增快;胃肠道症状：多见于下壁梗死病人;心律失常：见于75%～95%病人，发生在起病的1～2周内，而以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生，发生率为32%～48%，表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。

心肌梗塞有没有危险 心肌梗塞有没有前兆

如果胸部突然出现剧烈疼痛，并且疼痛的时间超过15分钟，就很有可能患上了心肌梗塞，而如果疼痛的时间在3~5分钟左右，一般是属于心绞痛，因此，如果胸口发生持续的疼痛，考虑是心肌梗塞导致的。

在没有任何原因的情况下，如果发现自己心跳突然加速，并且持续时间在10分钟之内，也有可能是心肌梗塞造成的。

中老年人常常会出现手指发麻或抽筋等症状，也有可能是动脉硬化的表现之一。

心肌梗塞有哪些早期症状

(1)心律失常

心脏体征心界扩大，心率快，心尖部第一心音减弱，可出现第四心音奔马律，多在2～3天有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致，可有各种心律失常。

(2)出现头痛发热的情况

全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右。

(3)血压降低

一般来说，患上心肌梗塞的病人血压都呈降低的趋势，因此，大家在发现自己血压降低的时候，一定要及时去医院做相关的检查，看看自己是不是患上了心肌梗塞疾病，如果说是的话，这个时候一定要及早治疗才是根本。

心肌梗塞患者能吃丹参吗

可以的。

丹参具有活血化瘀的功效，可以帮助疏通血管及经络，改善机体微循环，维持血管通畅，能在一定程度上预防冠心病心绞痛，对于心肌梗塞有一定的辅助治疗作用，所以心肌梗塞患者是可以吃丹参的。