睾丸扭转应该做哪些检查
睾丸扭转应该做哪些检查
1.血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
2.CT检查
CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。
3.阴囊超声检查
阴囊超声扫查方法一般有两种:
(1)纵断扫查:以左手食、拇指适当固定睾丸进行纵断多平面扫查,以显示睾丸、附睾头尾部及部分精索的超声结构。
(2)横断扫查双侧比较观察阴囊皮肤、睾丸和附睾形态、大小、内部回声,观察睾丸周围鞘膜呛内有无液体及回声有无异常。
睾丸检查要点有哪些
体位:检查睾丸部位时最好取站立位。双侧睾丸均可拉及并位于阴囊下方。
睾丸位置:异位,回缩,下降不全,睾丸扭转。
睾丸体积:每个睾丸的体积应与相应的椭圆型睾丸测量模型相比较。
睾丸质地:估计睾丸质地应轻压睾丸。正常睾丸有弹性,睾丸质软常伴有生精功能损害。偶见睾丸体积正常或增大而且质硬,有睾丸肿瘤的可能。若睾丸小而软常见于低促性腺激素型性腺功能低下的男子。
按照以上睾丸检查方法,我们可以自己做检查,如果发什么异常的情况应及时到医院检查治疗。专家提醒,男性不育患者应及早到医院检查治疗,以免错过治疗良机。
发现了睾丸扭转,要做哪些检查
多普勒超声,无创、简便、易行。
彩超能够很直接地观察到供应睾丸血管内血流。假如供应血管突然中断,就必须高度怀疑睾丸扭转!
急性附睾炎和睾丸扭转症状相似,如何区别
急性附睾炎最容易与睾丸扭转相混淆,两者均属于阴囊内急症,临床表现类似,但治疗方法却截然不同。急性附睾炎主要表现为阴囊肿胀、疼痛,阴囊皮肤发红,有的出现尿频、尿急,体温升高等症状。睾丸扭转多见于青少年,睾丸扭转 2 小时睾丸生精功能受损,6 小时后睾丸便会坏死。睾丸扭转的主要临床表现为阴囊疼痛和阴囊肿大,但体温一般不会升高。
两者的区别主要在于体格检查进行鉴别,附睾炎在体格检查时会发现明显肿大的附睾,并有触痛,睾丸有时也有肿大。将阴囊托起抬高时疼痛感减轻。提睾反射存在。而睾丸扭转在检查时睾丸位置异常,压痛明显,提睾反射消失,托起抬高阴囊时疼痛不会减轻。当两者难以区分时可以做阴囊彩超检查进行鉴别。
睾丸扭转是什么情况
睾丸扭转的发病率其实并不算高,因此,不仅是普通人,包括一些医务人员对该病都认识不足,所以误诊率高。男科医院指出:睾丸扭转是指睾丸的位置发生了旋转。发生睾丸扭转时,由于供应睾丸血液的精索也受牵拉发生扭转,使睾丸得不到血液供应,所以若得不到及时复位,睾丸可于4—12小时内发生缺血坏死。那么,出现睾丸扭转的原因是什么呢?
1、隐睾或睾丸异位。
2、外力引起提睾肌强烈收缩。
3、鞘膜壁层在精索上的止点过高。
4、睾丸完全被鞘膜包绕,缺少与阴囊壁纳附着,缺乏固定。
5、睾丸系膜过长或睾丸引带过长或缺失,使睾丸活动度过大。
如何尽早发现睾丸扭转的存在呢?如果男性突然出现阴囊绞痛,牵涉到小腹,不敢直腰。面色苍白,全身冷汗,常用手捂会阴可初步判断为睾丸扭转。检查可发现睾丸肿大上缩呈横位,触病,拾高阴囊可减轻疼痛。因为睾丸扭转多发于婴幼儿和青少年。因此,家长要密切关心孩子的相关症状,不要因为他们不会诉说或羞于启齿而延误治疗。不少患者的扭转发生在激烈运动后,还有因为睡姿不正确,而导致病情出现的。因为在侧卧位睡眠时睾丸被挤压在两腿之间,受压更,也更容易发生扭转。
睾丸扭转怎么治疗
如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是进行手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。
手术复位,睾丸扭转作出诊断后,应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。
手法复位,一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。
术后可以冰敷,以减轻疼痛和水肿,同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周,使正常功能逐渐恢复。
日常生活中,不少患者对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗,个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。因此,青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时去医院泌尿外科检查诊治。
睾丸扭转早期积极进行手法复位可以取得良好效果。时间长而没有及时复位的患者唯一的治疗方式是手术。睾丸扭转经治疗康复后需要积极进行精液常规检查,目的是观察了解睾丸恢复的情况。检查发现精液正常说明睾丸功能恢复良好,反之则恢复不良。
侧睡当心睾丸扭转
睾丸扭转的症状
所谓扭转实质是指血管的扭转。睾丸的血管是在精索里面的,一旦睾丸扭转以后会引起睾丸缺血,一般超过24小时以上,没有及时诊断出来或者耽搁了治疗,睾丸的功能就不能保留下来,只能切除睾丸了,对生育造成非常严重的影响。
睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,精素增粗,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上,睾丸扭转容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆,应注意鉴别。
不少人发生睾丸扭转非常疼痛,自以为睡一觉就好了,到第二天来探查的时候,睾丸已经变黑了,不得不被迫切掉一个睾丸,这个是非常重要的事情。诊断需要用多普勒超声波检查血流的情况,如果血流好的基本上没有扭转,如果供血减少,供血弱了就要考虑到睾丸扭转的可能性,这个时候要及时地探查。
睾丸扭转的治疗方法
发生睾丸扭转必须紧急手术处理,把血管扭转回来,将睾丸固定在原来的位置。
睾丸扭转与附睾炎区别疼痛可能是一致的,但是睾丸的扭转引起的疼痛会更加急剧一点,另外可能会有出血坏死,颜色变紫黑的症状,但也有可能出现例外。因此,如果不小心发生类似症状最好能及时到专业医院进行诊断和治疗,以免造成严重后果。
睾丸扭转有什么表现
睾丸扭转是一种很常见的男科疾病,而且该病发病较急,症状较重,危害较大,需要及时的应对措施。因此,认清该病的表现是为重要的。
睾丸扭转又称为精索扭转,是由于剧烈的运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。睾丸扭转易发生在夜晚或中午等正常生活状态下。临床上,睾丸扭转容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆,应注意鉴别。
睾丸扭转有什么表现:
睾丸扭转发病急骤,来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿压痛等情况。由于精索也随之扭转,精索内的血管被阻断,睾丸缺乏血液供应,如不及时治疗,睾丸会发生缺血性坏死,颜色发黑,逐渐萎缩以致功能丧失。如果是发生在小儿,诊断往往更不容易,一般小儿会有不明原因的厌食,躁动不安,病情一般发展较快,有时往往因为没有确定诊断而延误治疗,给患者造成不必要的伤害。
得了睾丸扭转会怎样:
日常生活中,不少男子对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗。个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。因此,青春期及其前后的男子如突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时去正规专科医院检查诊治。睾丸扭转的早期,用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长,只能手术治疗。
睡觉时怎么护理睾丸异常不育
睡姿不当是可能引起睾丸异常不育的,严重时还可能导致睾丸坏死,假如未能及时治疗,就只能切除睾丸,从此失去生养功能。
睡觉时怎么护理睾丸异常不育
出现这种状况的原因是在侧卧睡眠时,睾丸被挤压在两腿之间,比站立时受压更明显,轻易发生睾丸扭转,造成精索打结,由于给睾丸供给营养和运走代谢废物的血管从精索中通过,一旦精索“打结”后,睾丸就会失去供给,一般超过12个小时后会缺血坏死。
所以,成年人要养成良好的睡眠姿势,并且家长要密切留意婴幼儿和青少年的睡姿,若在剧烈运动或睡眠中忽然出现阴囊肿胀及剧烈疼痛,则很可能是睾丸扭转,应及时到正规医院就诊。只要诊断及时,治疗及时,就能在很大程度上保全男性特征及生养功能。
专家提醒,患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。
男性睾丸疼痛的原因有哪些呢
小华是个很有运动天赋的男孩,还是学校足球队的队长。一天,他们与另一支球队进行了一场激烈的比赛。比赛结束后不久,还沉浸在胜利喜悦中的小华突然感觉阴囊内疼痛不止。在父母的带领下,他到附近一家医院急诊。医生发现小华阴囊红肿,认为可能是睾丸炎,给他开了一些抗生素服用。可小华服药后,疼痛仍不减轻。小华感觉疾病可能不是炎症那么简单,当天又去找医生。说明情况后,医生建议他尽快到泌尿外科检查。结果,泌尿外科医生通过B超检查,诊断小华为睾丸扭转,需要尽快做手术。
由于从发病到手术仅5个多小时,小华的手术获得了成功。但医生提醒说,如果不是及时手术,小华的睾丸可能受到更大损伤,甚至发生毁损。
睾丸是男性的重要生殖器官,而睾丸扭转极易导致睾丸受到毁损。一项调查显示,睾丸扭转后,睾丸的毁损率达到86%;而另一项调查发现,睾丸扭转后,睾丸的切除率达到60.9%。
同济大学附属东方医院泌尿外科主任医师张国强曾参加过两次关于睾丸扭转后引起睾丸毁损的医疗事故鉴定会,原因都是患儿突然感到阴囊内疼痛后,去医院外科急诊。急诊医生(非泌尿外科医生)检查后,发现患者阴囊红肿,在未做B超检查的情况下,就诊断为睾丸炎、附睾炎,给予抗生素治疗。患者用药后症状无改善,转至泌尿外科就诊,才明确诊断为睾丸扭转。但此时发病时间已超过24小时,1例因睾丸已坏死,做了睾丸切除。另1例尽管做了睾丸复位术,以后还是造成了睾丸萎缩。
据一项对睾丸扭转患者及家长的调查,仅有8.7%的人对睾丸扭转有所了解。可见,除了医务人员,患者及家属也应加强对睾丸扭转的了解和警惕。只有这样,才能避免睾丸切除或睾丸萎缩悲剧的发生。
如何识别睾丸扭转
睾丸扭转是由于精索顺其纵轴旋转,导致睾丸的血流供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死。它的发生并不少见,且易与急性附睾炎、嵌顿疝、睾丸炎、睾丸出血、睾丸肿瘤等混淆。
通过以下几方面,可大体判断是否可能是睾丸扭转:①看症状:睾丸扭转的典型症状是一侧阴囊突然出现持续性疼痛,并向下腹部放射逐渐加剧,可伴有阴囊表面红肿。②看年龄:本病好发于青少年。③看发生的前因后果:睾丸扭转发病前数小时有剧烈活动或睾丸处外伤史,也有在睡眠中突然发生的。
出现睾丸扭转,要马上到医院泌尿外科诊治。医生检查时可发现患侧睾丸上移呈横位,精索增粗并有压痛,抬高患侧阴囊后疼痛可减轻。还可发现提睾反射消失。医生还会采用最有效的诊断方法——彩色多普勒超声检查,或者用放射性核素锝扫描。
如果确诊为睾丸扭转,不管扭转时间长短,医生都会告诉患者尽快进行手术。如果患者在发病4~6小时内手术,约有80%的睾丸可被挽救。发病超过10小时,有25%~55%的患者会丧失睾丸。
睾丸异常不育睡觉时的护理
男科医院专家提示:睡姿不当是可能引起睾丸异常不育的,严重时还可能导致睾丸坏死,假如未能及时治疗,就只能切除睾丸,从此失去生养功能。
出现这种状况的原因是在侧卧睡眠时,睾丸被挤压在两腿之间,比站立时受压更明显,轻易发生睾丸扭转,造成精索打结,由于给睾丸供给营养和运走代谢废物的血管从精索中通过,一旦精索“打结”后,睾丸就会失去供给,一般超过12个小时后会缺血坏死。
所以,成年人要养成良好的睡眠姿势,并且家长要密切留意婴幼儿和青少年的睡姿,若在剧烈运动或睡眠中忽然出现阴囊肿胀及剧烈疼痛,则很可能是睾丸扭转,应及时到正规医院就诊。只要诊断及时,治疗及时,就能在很大程度上保全男性特征及生养功能。
专家提醒,患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。
睾丸疼痛吃什么药
睾丸扭转也是睾丸痛的主要原因之一,该病起病急骤,来势凶猛,常会出现一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛,疼痛还会向下腹和会阴部发展,同时可能伴有呕吐,恶心或发热,阴部出现红肿和压痛。由于精索也随睾丸扭转,精索内的血管被阻断,睾丸缺乏血液供给,如不及时治疗睾丸会发生缺血性坏死,逐渐萎缩失往功能。固然有少数患者在发生睾丸扭转后能侥幸自行复位,但是今后睾丸扭转和睾丸痛会反复发作,同样令人苦不堪言。
在没有外伤的情况下,男性朋友一旦发生睾丸痛,应首先考虑是不是患了急性非特异性睾丸炎,该病多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。患者可用利尿消炎丸医治。以免引起其它的并发症。
睾丸痛还有可能是慢性睾丸炎引起,也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,以前有过睾丸外伤者,还可能发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸扭转要害在于早期诊断和早期治疗,一旦阴囊部位剧烈疼痛,用手挤压疼痛加剧时,就要想到睾丸扭转的可能。
睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,精素增粗,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上,睾丸扭转容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆,应注意鉴别。
不少人发生睾丸扭转非常疼痛,自以为睡一觉就好了,到第二天来探查的时候,睾丸已经变黑了,不得不被迫切掉一个睾丸,这个是非常重要的事情。诊断需要用多普勒超声波检查血流的情况,如果血流好的基本上没有扭转,如果供血减少,供血弱了就要考虑到睾丸扭转的可能性,这个时候要及时地探查。