冠状静脉窦节律病情分析
冠状静脉窦节律病情分析
冠状静脉窦节律,首先是由于在通过心电图检查之后,发现自己的心脏跳动不稳定,出现了一些心脏性疾病特别是发生在很多的年轻朋友们身上,疾病往往会影响到人们的心理,健康,那么接下来我们来一起了解一下该注意什么呢。
:正常心电图报告是窦性心律,是指心脏的起搏点是在窦房结发出的心脏冲动,但是有部分人的心脏冲动不是从窦房结发出,而是在窦房结以下的地方发出来,比如冠状静脉窦,就称为冠状静脉窦节律。一般见于年轻人,无器质性的心血管基础疾病,可以不用治疗的,有的人可以稳定一生,保持良好的心态.注意随诊心电图就可以的,但是如果心率不稳定,或者节律多变,伴有临床不适症状的话,需要进一步检查明确、
心脏的最高起博点在窦房结,它的位置集中在右心房的上腔静脉入口处.人的心脏有些问题是生理的,也有些是病理的,建议进行检查确定
心脏的最高起博点在窦房结,它的位置集中在右心房的上腔静脉入口处.人的心脏有些问题是生理的,也有些是病理的,建议进行检查确定
上篇文章当中,我们需要注意的就是每天保持良好的心态,特别是对于冠状静脉窦节律,选择良好的方法进行治疗在日常生活当中,大家可以,放松心情,让心情保持舒畅。
肺静脉异位引流的症状有哪些
1.部分型肺静脉异位引流
临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。
2.完全型肺静脉异位引流
完全性肺静脉异位引流的患儿临床症状有,轻度紫绀(有肺动脉高压者紫绀十分明显)、进行性呼吸困难、乏力、发育不良,完全性肺静脉异位引流是肺静脉分别或总汇成一支后,引流到左无名静脉、上腔静脉、右心房、左侧上腔静脉、冠状静脉窦、奇静脉或门静脉等处、而不引流入左心房,导致右心房、右心室增大。
无顶冠状静脉窦综合征疾病分类
由于在胚胎发育过程中异常,导致冠状窦与左房的间隔完全或部分缺损,造成左房与冠状静脉窦的直接交通。根据其形态学的不同,UCSS可分为以下几类:
1,完全型
由于左房和冠状静脉窦的间隔完全缺失,所以该类型中冠状静脉窦并不真正存在。原冠状静脉窦开口成了左右心房的交通口,又称为冠状静脉窦型房间隔缺损。完全型UCSS大多合并残存左上腔静脉,该静脉连接于左房的左上角,异常回流入左房。另外,该型UCSS也可合并卵圆孔未闭或原发孔房间隔缺损。
2,部分中央型
又称为冠状静脉窦双房开口。冠状静脉窦中部与左房壁有一个或几个圆形或椭圆形缺损,使左房与右房相通。此型常合并完全性肺静脉异位引流
3,部分终末型
冠状静脉窦在开口之前发生间隔缺损,此型常合并房间隔缺损
火疖子有哪些表现
疖好发于颈后发际部位及背、臀等部位。初起先见局部红疹,继而开始肿痛,呈圆形突起小硬结节;有的可出现黄白脓头。三五天破溃出脓,脓出后即愈合。若发展成有头疽(痈)者,常伴有恶寒发热,红肿扩大,疼痛加剧。
火疖子临床表现
最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。
一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓"危险三角区"的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。
肾病病情分析
“比如中医所说的肾虚,中医的肾虚是心气、阴阳的平衡,它包括肾阳虚、肾阴虚、肾虚,甚至发展到后来又肾阴阳两虚。什么叫肾阴阳两虚?很多病人会知道肾虚会表现为腰酸、乏力,甚至尿频。肾阳虚就是脾阳损衰,除了肾虚,还表现为阳虚的症状,譬如胃痰、肢冷、小便比较清单。肾阴虚除了阴虚的表现以外,还有潮心、潮热、倒汗,这就是平常所说的肾水不足。肾气虚,除了肾虚以外还包括气虚,容易感冒、气揣、出汗、乏力。”龙华医院中医肾内科陈万佳医生表示。
到底中医治疗肾病的疗效如何,相信广大市民也都和小编一样,想知道个究竟吧?
陈万佳医生给广大网友分析了两个肾友案例:
案例(一):
肾友:张女士,46岁,初诊日期为2009年5月。
病情:张女士本身有糖尿病,已有十余年的糖尿病史,使用口服降糖药物控制血糖,血糖控制可空腹6—7mmol/l、餐后2h血糖9—11mmol/l;蛋白尿300mg/dl;24h尿蛋白3.25g。
血脂:胆固醇6.3mmol/l、甘油三酯3.7mmol/l。
张女士症状表现为:面色苍白虚浮,神疲乏力,大便欠畅,舌苔白腻,脉沉弦。经医生诊断为脾肾气虚,瘀阻肾络。
治疗:龙华医院中医肾内科专家给张女士予以“健脾补肾,活血通络中药配合洛汀新及活血通脉胶囊”进行治疗。
二月后张女士“舌苔化、大便畅”,尿蛋白下降至24hl.2g。现仍长期服用中药,病情稳定。
案例(二):
肾友:陈女士,72岁,初诊时间2009月1日。
病情:陈女士有糖尿病史三十余年,近十年开始出现蛋白尿,08年起出现肾功能下降,09年起出现明显浮肿,尿量减少,脉沉弦细,舌淡白。
经医生检查肾功能:血肌酐375umol/l、尿素16.8mmol/l、白蛋白24.5g/l;24h尿蛋白6.5g.
治疗:龙华医院中医肾内科专家给陈女士予以“健脾温肾,利湿化浊中药配合活血化瘀”改善微循环等治疗。
半年后陈女士血肌酐下降至118umol/l、尿素6.1mmol/l;24h尿蛋白1.01g。现仍在长期门诊随访中。
冠心病引起的窦性心动过缓
窦性心动过缓是指每分钟慢于60次的窦性心率。一般来讲此种心动过缓分为功能性和器质性(病理性)两种;一些健康老年人在休息和睡眠时可出现,通常无临床症状,我们称之为功能性的。器质性窦性心动过缓,常见的病因是冠心病。
冠心病病人何以出现窦性心动过缓呢?这要从冠状动脉解剖部位说起。右冠状动脉有一重要分支为窦房结动脉,该动脉是供应窦房结营养的血管。窦房结是心脏内主管心律的“最高司令部”,一旦窦房结缺血,起搏功能低下则发生了窦性心动过缓。冠心病病人另一个引起窦性心动过缓的原因是由于心前区疼、精神不安等原因引起迷走神经亢进使心率减慢。应该引起注意的是急性心肌梗死(尤其是下壁心肌梗死的早期),经常出现窦性心动过缓,如老年人发生剧烈心前区疼,同时伴有心动过缓,就应立即服用急救药物硝酸甘油等;吸氧或及时就医以免延误治疗。
此种心律失常在临床及心电图检查发现心律不齐而缓慢,当心率在50~60次/分时病人多无症状,在50次/分以下时心排血量锐减,所以病人可出现精神不安、头晕、血压下降等症状。窦性心动过缓另一方面的危险性在于易于诱发快速心律失常。
老年人出现窦性心动过缓如何区分是功能性还是器质性的呢?如果在平静时出现心动过缓,通过运动可提高心律而不出现任何症状,一般来讲多是功能性的。反之,窦性心律持续显著过缓或出现临床症状者应去医院作系统全面检查,以利早期诊断治疗。有些病人需作阿托品、异丙肾上腺素试验,以便确诊是否患有 “病态窦房结综合征”,冠心病病人出现窦性心动过缓必须进行特殊治疗,主要是针对冠心病本身进行治疗,通常服用硝酸盐类药物及钙拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ace-i)类药物(卡托普利等),调节血脂和抗血小板聚集药物等。窦性心率很慢以致引起黑蒙和晕厥,则应考虑安装起搏器治疗。需要指出的是此类病人不宜选用β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔等,此类药物会使心律更减慢加重病情
疖子的表现
最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。
一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓"危险三角区"的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。
孕妇外阴静脉曲张病情分析
1.妊娠后,子宫随着胎儿的发育慢慢增大,一些孕妇中,增大的子宫明显压迫下腔静脉引发静脉远端血液回流障碍,就有可能引起静脉淤血曲张;
2.妊娠静脉淤血曲张包括下肢静脉曲张、外阴静脉曲张,还可引起痔疮发作;
3.这种情况在妊娠后期会更为严重;
4.孕妇外阴静脉曲张应引起重视,外阴静脉曲张常提示合并有阴道或宫颈的静脉曲张,分娩时胎头通过这些部位时有可能使曲张的静脉破裂而发生出血;
5.建议密切关注,做好产前检查;
6.严重者可考虑选择剖腹产。
冠状动脉的功能
人体各组织器官要维持其正常的生命活动,需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官,本身也需要足够的营养和能源,供给心脏营养的血管系统,就是冠状动脉和静脉,也称冠脉循环。冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。正常情况下,它对血液的阻力很小,小于总体冠状动脉阻力的5%,从心外膜动脉进入心壁的血管,一类呈丛状分散支配心室壁的外、中层心肌;一类是垂直进入室壁直达心内膜下(即穿支),直径几乎不减,并在心内膜下与其它穿支构成弓状网络,然后再分出微动脉和毛细血管。丛支和穿支在心肌纤维间形成丰富的毛细血管网,供给心肌血液。由于冠状动脉在心肌内行走,显然会受制于心肌收缩挤压的影响。也就是说,心脏收缩时,血液不易通过,只有当其舒张时,心脏方能得到足够的血流,这就是冠状动脉供血的特点。人心肌的毛细血管密度很高,约为2500根/mm2,相当于每个心肌细胞伴随一根毛细血管,有利于心肌细胞摄取氧和进行物质交换。同时,冠状动脉之间,尚有丰富的吻合支或侧支。冠状动脉虽小,但血流量很大。占心排血量的5%,这就保证了心脏有足够的营养,维持它有力地昼夜不停地跳动。冠状静脉伴随冠状动脉收集代谢后的静脉血,归流于冠状静脉窦,回到右心房。如果冠状动脉突然阻塞,不能很快建立侧支循环,常常导致心肌梗塞。但若冠状动脉阻塞是缓慢形成的,则侧支可逐渐扩张,并可建立新的侧支循环,起代偿的作用。
心律不齐的九大典型症状
1、脑动脉供血不足:不同的心律不齐对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%。室上性心动过速下降14%~23%,当心室率极快时甚至达40%。室性心动过速时可达40%~75%,这是心律不齐的症状。
2、冠状动脉供血不足:是常见的心律不齐的症状。各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零,这是心律不齐的症状。
3、传导障碍:当心脏冲动传导的顺序或时间发生的变化时,称为传导障碍。病理性传导阻滞,是由于心脏某一部分对冲动不能正常传导,或传导时间延长。传导阻滞可发生在心房内、房室外交界区、束支内、窦房结周围或其与心房之间。
4、窦性心律不齐:窦性心律不齐是心率快、慢显著不等,有的心率快慢随呼吸呈周期性变化,一般是吸气时逐渐增块,呼气时减慢;有的心律不齐与呼吸无关;有的心室时相性窦性心律不齐,多见于高度的或完全性房室传导阻滞。
5、窦性心动过速:窦性心动过速是指心律越过了同年龄组的正常心率的范围。成年人心率超过100次/分为过速。总之,心跳过快,超过正常范围, 这是常见的一种心律不齐。多见于人们的心情过于激动,运动之后,饮酒,饮浓茶、咖啡,或应用某些药物,如阿托品、甲状腺素等。这种心律快,人们容易觉查出来,因为都是人为的因素,可以预防。应当提防的是疾病引起的心动过速,如中毒、高热、贫血、败血症、休克、甲状腺机能亢进症等原因,将危及病人的生命,应当及时追查原因。
6、窦性心动过缓:这种心律与心动过速相反,心率过慢,低于60次/分,严重影响心、脑等主要脏器的供血而出现头昏、眼花等症状。多见于血管神经性昏厥,高颅压,粘液性水肿,阻塞性黄疸,洋地黄等药物中毒。
7、冲动起源异常(异位性心律失常):当窦房结的起搏功能受抑制,或其周围组织发生传导障碍,或窦房结以下的位兴奋点自律性增高,均可引起过早搏动(期前收缩)或过速。
8、窦性静止:人的心脏有节律的跳动,是由传于心脏的叫做窦房结启动的,有了冲动才出现心脏跳动。如果因为药物中毒(如洋地黄,乙胺碘呋酮,乙酰胆碱等)则会出现窦性静止。其他心脏疾病,如冠心病、心肌炎、心肌病等也可出现窦性静止,这是一种危险的心律失常,发现病人无脉搏或血压明显下降,应及时请求急救。
9、病窦综合征:这种心律不齐是由多种原因引起的各种心律失常的特殊表现,既有窦房结的起搏功能障碍,又有窦房结传导障碍。病人多出现头昏、眼花、乏力、失眠、反应迟钝等改变,严重时可危及病人生命。
疖肿的症状
疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织。致病菌大多金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌到磨擦和刺激,都可导致疖的发生。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位,如颈、头、面部、背部、腋部、腹股沟部及会阴部和小腿。多个疖同时或反复发生在身体各部,称为疖病。常见于营养不良的小儿或糖尿病病人。
最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓认,炎症便逐渐消失而愈。
疖一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑刺,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。