老年人高血压的危害大
老年人高血压的危害大
致残致死率高。老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6。9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。
心血管疾病发生率高。老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
与加速动脉粥样硬化有关。冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20。4%)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。
心衰发生率高。老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。
老年人高血压危害有哪些
1、致残致死率高
老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。
2、心血管疾病发生率高
老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
中老年人高血压的主要特点
一、中年人高血压的特点
中年人的工作、生活都比较繁忙和紧张,参加体育锻炼的时间或机会减少,又值容易发胖的年龄,故中年人高血压是处于该病发展的重要阶段。中年人高血压的特点如下:
中年人高血压分类中,以原发性高血压(即高血压病)为主,约占中年人高血压的90%左右,而继发性高血压在5%~10%。
随着年龄的增加,高血压的发病率增加。高血压病的发病年龄,以30~60岁为多见,而第一次发现高血压的年龄高峰为40~49岁的中年人,且多数又属于第二期或接近第三期,即发现时病情就较严重。
中年人高血压,有不少患者并没有明显症状,有些虽有某些症状也不引起重视,相当多的人只是在偶尔体检中才被发现。已发现高血压者,也没有采取必要的防治措施,故易贻误病情。
部分老年性高血压病,可以是青、中年高血压病的延续和发展。
二、老年人高血压的特点
目前,我国将60岁或60岁以上的人,划为老年人范畴。这部分人员所患的高血压,绝大部分为原发性高血压,故统称其为老年人高血压病。随着人类平均寿命的延长和老年人口的增多,且高血压的患病率随年龄而增长,高血压病已成为老年人的常见病和多发病。作为高血压特殊类型的老年人高血压,多数是青年、中年期发病的继续和发展,随着年龄的增加,多合并有动脉粥样硬化症及心、脑、肾等脏器损害病症。老年人高血压病与成人普通高血压病不同,有它自身的特点,现概要介绍如下。
患病率高 在40~45岁以后,年龄每增加10岁,其高血压病患病率就增加10%左右。我国60岁以上的老年人中,高血压病患病率约在20%以上。据世界卫生组织(who)统计,70岁以上的老年人中,有50%以上患高血压病。
以单纯性收缩期高血压居多 有人认为,老年人高血压的特点,为单纯性收缩期高血压或不相称收缩期高血压,脉压差大于80毫米汞柱(>10.6千帕)。随着年龄的增长,正常血压者与普通型高血压病的患病率逐渐降低,而单纯性收缩期高血压病的患病率逐渐增高。65~69岁是老年人高血压病的一个明显的转折点,其单纯性收缩期高血压病患病率明显增高,80岁以上患者单纯性收缩期高血压病患病率高达47%。
血压波动较大 老年人高血压患者的收缩压、舒张压及其脉压差,与年轻患者相比较,均有较大的波动,其中收缩压的波动尤甚。老年人的血压波动,不仅在长时期内较为明显,而且在24小时内其波动性也较年轻患者明显。一般情况下,老年人血压值的昼夜波动具有一定的节律性,血压值的高峰时间是上午6点钟至晚上10点钟,低峰时间是晚上10点钟至次日早晨6点钟。了解老年人血压昼夜变化的节律,有助于预防高血压病的并发症。据有关资料报道,约40%的缺血性脑血管病发生在午夜至次日早晨6点钟;心肌梗死的发生时间有两个高峰,即上午8点到9点和下午5:点到6点。
直立性低血压较多见 直立性低血压是老年人高血压病的特点,尤其容易发生在降压治疗的过程中。让患者平卧10分钟以后再站立1~5分钟,分别测定卧位时血压及站立时血压,结果有1/3患者可发生直立性低血压,并伴有头昏等症状。所以,老年性高血压患者,测量立位时血压极为重要。如果卧位时血压为220/90毫米汞柱(29.3/12.0千帕),则直立时血压可能为140/65毫米汞柱(18.7/8.6千帕)。此时,如按平卧位血压进行降压治疗,会出现明显的直立性低血压,那是很危险的。
对靶器官的危害性更大 有资料报道,老年人的高血压,65%属于单纯收缩期高血压,故对靶器官的危害性更大。因老年人高血压患者多以收缩压升高为主,心脏为了克服外周阻力,维持机体必需的供血,只有增加收缩功能,因而加重了左心室的负担,从而导致左心室肥厚与扩张;再加上老年人心脏组织的胶原纤维增多与所发生的淀粉样变,使心脏舒张与收缩功能受损比较明显,最终会导致左心心力衰竭。老年人患高血压病时,肾脏功能改变得更早更严重,容易出现肾功能衰竭;还可出现脑出血、脑梗死等并发症,均应予以警惕。
低肾素型高血压较多 约有半数老年人高血压患者,是低肾素型的。因周围血浆肾素活性随年龄增长而降低,血中儿茶酚胺常随年龄增长而稍增加,但β—受体反应则随年龄增长和血压升高而减弱。因此,老年人高血压者,在运动时心率增快,用p-阻滞剂治疗时心率减慢等效应均减弱。
易出现“假性高血压现象” 老年人,由于动脉粥样硬化等原因,容易出现假性高血压现象,即体外用袖带间接测血压值明显高于动脉内直接测血压值。这类所谓的高血压患者,对抗高血压药物的耐受性较差,用药不当,易导致严重的不良反应和严重的并发症,故应注意加以判别。
降压治疗时的速度不宜太快临床试验综合分析显示,老年人降压治疗,可使单纯收缩期高血压患者的脑卒中事件的发生率下降33%,冠心病事件的发生率下降23%。所以,老年人一旦诊断为高血压,应在专科医生指导下积极治疗并经常监测。但老年人降压治疗速度不宜太快,治疗初期剂量、增加剂量应比年轻高血压患者小,间隔时间也应比较年轻高血压患者长。又由于老年人神经系统功能偏低下,容易发生药物治疗时的抑郁症,应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。
老年人高血压危象的症状
对于老年人高血压危象的症状,相信大家在生活中是不太了解的,主要是会表现出颅内出血、脑室内以及视网膜出血等症状,所以老年人遇到这些情况最好是要去医院检查一下病情的发展,以免对身体造成更大的伤害。
(1)颅内出血包括脑实质、脑室内及蛛网膜下腔出血:高血压是上述颅内出血最重要的病因之一。高血压和脑出血的关系比高血压与动脉粥样硬化的关系更为密切。高血压的脑血管疾病不一定能排除脑梗死的可能性,相反,若无高血压则不大可能为脑出血。
颅内压增高和局限性脑实质性损害的一系列表现,本病的病程长短不一,长者可达数天之久,短者仅数分钟,最先症状常是弥漫性剧烈头痛,于头痛后至少几小时,甚至1~2天后出现烦躁不安,兴奋或精神萎靡,嗜睡或木僵等意识障碍,随后意识模糊进一步发展,最终可出现昏迷,但大多数患者以烦躁不安为主,如有昏迷,其程度不深,脑水肿和颅内压增高表现除头痛外,往往还伴有喷射性呕吐,颈项强直和视力障碍。
后者表现为偏盲,黑矇,严重者可有暂时性失明,如发生脑实质性损害时,还可出现一过性或游走性,局限性精神和神经系统症状和体征,常见有暂时性偏瘫,局限性抽搐,四肢肌肉痉挛,失语和刺激过敏等,病情严重者还会有心动过缓和呼吸困难等呼吸和循环衰竭的表现。
老年人高血压患者的特征
1.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
2.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。
3.老年人由于动脉硬化容易出现一些假性的高血压现象,这类患者对抗高血压的药物耐受较差,易导致不良反应和并发症。因此降压的速度不应太快。
4.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
5.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
7.老年人高血压的抗压药物治疗初始的剂量和增加的剂量应该比年轻高血压患者小些,且间隔的时间也要比年轻的高血压患者长。
低血压危害大
1、头晕、失眠
低血压的危害有哪些,我们一起来看看吧。患有低血压的患者常会伴有头晕、头痛、精神不振、失眠、胸闷气短、胃口不好等多种症状。出现这些症状的主要是因为体内血压下降所导致的血液循环缓慢,从而导致人体远端毛细血管缺血,影响组织细胞内的氧气和营养供应以及二氧化碳和代谢废物的排泄。
2、视力、听力下降
低血压的产生跟我们日常生活习惯是密切相关的,比如饮食无规律,经常暴饮暴食,不吃早餐等等。长此如此话,身体还可能会出现其他功能下降,例如听力、视力下降,加重或引发老年性痴呆症,严重的还可能会因为跌倒导致骨折的发生,从而影响正常生活。由此可见低血压的危害是非常多的。
3、诱发心脑血管
根据相关数据显示,有家族遗传的人和体质瘦弱的女性朋友、老人的低血压发生几率是非常高的。在很多情况下,这些人会因为体位发生改变,比如躺在床上忽然坐立起来、长时间站立会使血压下降很多,从而会出现晕厥等症状,严重者还可能诱发心脑血管的意外。
低血压的饮食注意事项有哪些
1、低血压患者忌食生冷及寒凉、破气食物,如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。
2、不能吃玉米、芹菜、醋等降血压食物。
3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之功效,可常食用。
4、宜选择高钠,高胆固醇的饮食,如动物脑,肝,蛋黄,奶油,鱼子等,使血容量增加,心排血量也随之增加,动脉紧张度增强,血压将随之上升。
5、晕素兼吃,合理搭配饮食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
6、如伴有红细胞过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、斗奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。
7、常吃生姜,能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。
8、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
9、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。
10、适当增加食盐用量,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提高血压。
11、增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等。此外,适当喝些低度酒也可提高血压。
12、加强体育锻炼,提高机体调节功能。体育锻炼无论对高血压或血压低都有好处。
13、为防止晕到,老年血压低患者平时应注意动作不可过快过猛,从卧位或坐位起立时,动作应缓慢一点。
14、排尿性血压低患者应注意,在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西,以防摔倒。
15、药物治疗,可选用米多君、利他林等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C,以改善脑组织代谢功能。
老年高血压有哪些特点
老年高血压在临床上很常见,指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>160毫米汞柱和(或)舒张压>95毫米汞柱的高血压患者。老年人高血压中一部分是由中青年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减低,收缩压升高而来。同中青年高血压相比,老年高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,在抗高血压药物治疗中易发生,在服用兼顾治疗前列腺增生的α受体阻滞剂时,如特拉唑嗪、多沙唑嗪等,更容易发生,这也与压力感受器敏感性减退有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,在用血压计测定外周动脉血压时血压会很高,而用创伤性方法直接测定动脉血压时多在正常范围内。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(6)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症。(7)老年人常合并有多种慢性疾病,如冠心病、糖尿病等。在药物选择上应注意老年人的这些特点,选择适合老年人特点的药物,既达到治疗高血压的目的,又不致引起严重的毒副反应。
老年人高血压的原因
老年人高血压的原因有很多:
1、因为老年人味觉退化,所以喜欢吃含钠高的食品,使体内血容量负荷超重。
2、老年人的腹部脂肪堆积和向心性肥胖导致老年人高血压。
3、胰岛素的抵抗和继发性高胰岛素血症是老年人高血压原因的重要因素。
4、老年人的交感神经活动性高,血中肾上腺素水平较高,但不易排出。
老年人高血压以良性居多,但是由于老年人高血压一般伴随着冠心病、糖尿病、肥胖症等等,所以老年高血压患者的生活质量收到一定影响。所以对于老年人高血压的治疗,必须谨慎。
1、在西医治疗中,因考虑老年人并发症的存在和不同程度的肾功能损伤,一般采用药物治疗,在采用药物治疗的同时不但要考虑药物的疗效,还要考虑药物的安全性。另外,刚开始的治疗一般让患者服用小剂量药物。
2、在中医治疗角度上,一般认为高血压患者存在不良的饮食习惯,睡眠习惯等因素,从而导致高血压的出现。中医治疗在采取药物治疗的同时,也会利用食疗稳定患者病情。
老年人高血压使老年人生活质量下降,身体健康也受到损害。所以,老年人高血压患者须重视。
老年人高血压危象吃什么好
①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。
②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。
老人高血压能喝茶吗
高血压是中老年人的一种常见病,喝茶可以减少老年人高血压发生的机会。每天喝绿茶或乌龙茶120毫升以上,持续超过1年,发生高血压的几率就比不喝茶的人减少四成以上。
研究发现,喝茶的干扰因素多偏向负面,比如让人少吃蔬果、比较肥胖、盐分摄取较多,相对的高血压危险性比较高;但是实际做出的分析发现,即使有较高的负面干扰因素,喝茶还是比不喝茶的高血压危险性要低。
综上说述,对老人高血压能喝茶吗这个问题的回答应该是肯定的,喝茶至少可以降低高血压的发病率。但是也不能过量的饮用。不管什么东西都要把握个度,为了您的健康,可以适当的喝喝茶,茶叶、花茶都有一定的功效。