肝腹水的发病原因是什么

肝腹水的发病原因是什么

肝腹水也是一种常见的肝部疾病，这种疾病虽然不是严重致命的，但是危害性也不小，我们能够看到很多患者们都倍受疾病的困扰。肝腹水如果不及时的进行治疗，就会导致肝癌的出现，还能够危及生命，下面我们就给大家介绍一下。

肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：

1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

2、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。

3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

肝腹水传染吗

肝腹水传染吗?肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。不是每个人都能够早点发现肝腹水症状的，有些肝腹水患者需要经过检查才能发现病情。还有的朋友担心肝腹水会有传染性，这就需要看看发病原因了，还需要肝腹水患者在治疗的过程中做好相关护理，肝腹水传染吗?

肝腹水一般不会传染：

早期患者腹水，只有轻度腹胀，易误诊为消化不良，肝腹水传染吗?会不会传染给家人或者身边的人，这也是很多人比较关注的问题。专家研究表明，肝腹水并不存在直接或间接的传播途径，它主要是通过肝功能损害，引起功能性疾病，所以肝腹水一般不会传染的。

肝腹水是否传染看病因：

事实上，这个问题，我们不必过于惊慌。因为如乙型肝炎，丙型肝炎和其他疾病，一般常见的生活接触是不会被传染的，所以没有必要刻意避免肝腹水本身是不会传染的，主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，但只要我们做好预防措施，一般就不会被感染。

肝腹水传染吗?专家指出，肝腹水是不会传染的，也不代表肝腹水没有传染性，最重要的是要了解的主要原因肝腹水，事实上，重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一，是具有一定的传染性，两者引起肝硬化后，若不及时治疗，待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。

得了肝腹水能活多久

肝腹水是肝硬化的终末阶段，如不及时进行正确正规的治疗，最终会因脏器衰竭而导致死亡。肝腹水形成的原因有肝源性，肾源性，自身免疫性等。很多患者得了肝腹水后非常的消极悲观，认为自己的病已经到了晚期，活不了多长时间了，这种消极的想法和做法是十分不可取的。某肝病医院引进世界先进的免疫介入疗法治疗肝硬化以及肝腹水，取得了很好的效果。

肝腹水并不是任何一个时期都会引起并发症造成人的死亡，早期肝腹水患者是完全可以治好的，并且治愈后只要调养方法得当，避免肝腹水的复发，一般是不会影响患者寿命的。如果能够有效控制原发病，有效地抑制住病情的发展。

肝腹水的发病原因要了解

生活中说起肝腹水这一话题，是众多患者及家属都比较关注的问题。它的发病给患者的身体带来了很大的损害，也给生活带来了很大的影响。所以，要了解一下肝腹水的发病原因是很重要的，这样可以使我们更好的预防。

1、淋巴漏出增加

肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞，导致肝淋巴排泄障碍而压力增高，致使淋巴漏出增加，淋巴液进入腹腔促进腹水的形成，因此淋巴露出增加是导致肝腹水的发病原因之一。

2、醛固酮等增多

醛固酮等增多也是一种出现肝腹水原因，在正常情况下，醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活，当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加，从而引起水、钠进一步的潴留，形成肝腹水。

3、肾脏的作用

腹水一旦形成，由于有效循环血容量的减少，使肾灌注量减少，从而使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，后者又可引起抗利尿激素增加，形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度，因此这也是肝腹水原因之一。

对于肝腹水的发病原因上面已经做了介绍，相信大家都了解了。平时多了解肝腹水的知识，做好相应的措施，能够有效的避免肝腹水的发生，同时也希望能给大家带来帮助。

肝腹水有哪些发病原因？

肝腹水患者要想治疗好疾病不是很简单的一件事，所以大家做好预防肝腹水的工作就很重要了。要想更好的预防肝腹水的发生，那么大家首先应该了解肝腹水的发病病因。下面就为大家详细介绍一下肝腹水有哪些发病原因。

肝腹水的发病原因是什么：

1.门静脉高压：

因为肝实质的生理结构已经被破坏，引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍，并引起肝门静脉压力增高，超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，带来腹水。

2.低白蛋白血症：

因为患发肝腹水疾病是比较漫长的，之前因为肝脏的病变，损害蛋白质的合成和摄取，最后导致营养不良，还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压下降，致血液成格外渗。

3.其它因素：

引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍，因为病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，也使淋巴压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，这也是引起肝腹水的原因之一。

以上为大家详细的介绍了肝腹水有哪些发病原因，各位现在应该知道肝腹水的病因了吧。肝腹水的发生给病人的健康造成很大的影响，所以希望大家能认真的了解一下肝腹水的病因，这样才能更好的预防肝腹水的发生。

肝腹水症状

1.门静脉高压

因为肝实质的生理结构已经被破坏，引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍，并引起肝门静脉压力增高，超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，带来腹水。

2.低白蛋白血症

肝腹水的发病时一个漫长的过程，在此之前会有肝脏的病变，会出现损害蛋白质的合成以及摄取，最后就会导致出现营养不良的情况。

还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压下降，致血液成格外渗。

3.其它因素

引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍，因为病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，也使淋巴压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，这也是引起肝腹水的原因之一。

以上为大家详细的介绍了肝腹水有哪些发病原因，各位现在应该知道肝腹水的病因了吧。肝腹水的发生给病人的健康造成很大的影响，所以希望大家能认真的了解一下肝腹水的病因，这样才能更好的预防肝腹水的发生。

最近这些年来，肝腹水疾病已经成了我们肝病中的一个高发的疾病了，同时很多的朋友也是对肝腹水重视了起来。

对于肝腹水我们一定要做好预防，了解怎么检查肝腹水能够更好地做好预防工作。下面我们就一起来了解一下吧。

如果腹水原因不能确定或原因不清楚，可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。

肝病患者，液体由肝、小肠表面漏出，往往由多种原因联合作用而致，包括门静脉高压，血管保留水分能力降低，管理体液的激素和化学物质变化等。

症状表现

并不是所有的腹水就会引起症状，一般来说，小量腹水通常不引起症状，大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。

某些腹水病人，关节因水分过多而肿胀(水肿)。

肝腹水的检查

甲胎蛋白(AFP)实验，对流电泳法阳性或放免法测定400mgml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

其他标志检查

碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原 300mgml。

肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础;各种影像检查提示肝内占位性病变;腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

肾积水发病原因

①节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。

②内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1～2mm，也可长达1～3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。

④异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

⑤输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。

⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

后天性梗阻

①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。 ②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。 ③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。 ④异位肾脏(游走肾)。 ⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。

外来病因梗阻

外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。

肝硬化腹水有哪些典型症状

一般情况下，肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状，同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。

随着肝腹水患病时间的增长，当出现大量肝腹水时，患者腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显着抬高，出现呼吸急促和脐疝的肝腹水早期症状。肝腹水出现前患者常有腹胀感，当大量腹水形成时，腹胀加重，可自行观察到腹部逐渐膨隆，腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，增大的腹腔甚至影响患者生活起居，行走困难，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容积减少，肺部受压致呼吸频率增加，呼吸浅表甚至憋气，出现端坐呼吸和脐疝。

肝腹水晚期会出现内分泌失调，出血倾向及贫血，肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外，还常伴有双下肢水肿，常常是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时，常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。

其它症状：肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现，则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。