胎盘离宫颈口近怎么办

胎盘离宫颈口近怎么办

前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘3种。

症状描述

完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖;部分性前置胎盘则如其名字一样，只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。

相比较而言，低置胎盘在3种前置胎盘类型中还是属于性质比较轻的一种，但孕妈咪还是不可轻忽。

自我保健

当孕妈咪有胎盘低置的现象时，要进行适度的自我保健，但要杜绝一切剧烈运动，如跑、跳等，且有些动作是绝对不适宜做的。比如，下蹲。

孕妈咪本来就因为腹部隆起，下肢承受了很大的压力，因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈咪，如果进行下蹲，就会使子宫口扩大，位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸，引起剥离、出血。所以，对出现胎盘低置的孕妈咪来说，下蹲这个动作绝对不要做。

严密观察病情

如果出现大量出血、反复出血，或已经临产时，就要根据情况考虑终止妊娠了。

胎盘前置的原因

通常，受孕妈咪如果是属于高龄一族(35岁以上)的话，再加上合并有子宫畸形、肌瘤、疤痕等，发生胎盘前置的机会就会增多。另外，如多产、以往有过前置胎盘史的孕妈咪，发生此类情况的几率也会大大增加。

当孕妈咪属于以上所说的其中一种情况时，可就要多加留意了。

胎盘低置可能有的后果

同时因为前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌可以从阴道侵入胎盘剥离面，又加上产后贫血，体质虚弱，所以容易产褥感染。

而且，早产及围产儿的死亡率也会增高。

做好严密观察，听从经治医生的指导。

注意休息，避免过劳，改变体位时不要用力过猛，包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和性生活。发现出血立即去医院就诊。

现在大家应该对胎盘离宫颈口近有了较为审图的了解了，发现自己的胎盘是前置以后就要采取措施进行处理，经常做下蹲的动作，争取能够将胎盘跟宫颈口的距离拉大。不过如果坚持一段时间还是看不到效果的话，就要选择去医院治疗了。

胎盘的主要功能

1、前置胎盘：

根据胎盘下缘与宫颈内口的关系.将前置胎盘分为三种情况：完全性前置胎盘，又称中央性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口)：部分性前置胎盘(胎盘组织部分覆盖宫颈内口)：边缘性前置胎盘(胎盘附着于子宫下段，边缘达到宫颈内口，但未覆盖宫颈为口)。胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近但末达到宫颈内口(胎盘下缘距宫颈内口小于70mm)者.称为低置胎盘。前置胎盘形成的可能原因有：

子宫内膜病变或损伤：如多次人流，从而使子宫内膜受损，再次受孕时子宫蜕喉血管形成不艮，胎盘血供不足，刺激胎盘面积增大延伸至子宫下段。

胎盘异常：如双胎或多胎妊娠时胎盘面积过大，有时胎盘位置和面积均正常，但有一个副胎盘，而副胎盘位于子宫下段形成前置胎盘;

受精卵滋养层发育迟缓：受精卯到达宫腔后，滋养层尚未发育到可以着床的阶段，继续向下游走到子宫下段，并在该处着床而发育成前置胎盘。

眙盘早剥：正常情况下，胎盘剥离在胎儿娩出后，随着子宫收缩，子宫壁上的血管闭合，胎盘处于缺皿缺氧的状态而发生剥离!

剥离后随宫缩排出体外：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥为妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急，进展快!

如处理不及时，可威胁母儿生命：呈然胎盘早剥的确切原因及发病机制尚不清楚，但可能与下列因素有关：

A孕妇血管病变：如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。

B机槭性因素：外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压，脐带过短或脐带因绕颈、绕身造成相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离;

C官腔内压力骤减：如羊水过多，破膜时羊水流出过快，使宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位剥离;

D其他：如高龄孕妇、吸烟、孕妇代谢异常或孕后期孕妇仰卧时间过长使子宫静脉压突然升高等。

胎盘前壁和后壁的区别

子宫前壁附着的胎盘即胎盘位于子宫前壁，子宫后壁附着的胎盘即胎盘位于子宫后壁，胎盘前壁和后壁都属于正常现象。

不过胎盘位于后壁的话相对安全，胎盘位于前壁，就意味着胎盘离宫口比较近，很容易滑脱导致胎儿流产或者早产。所以胎盘前壁的妈妈整个孕期需要更加小心，特别是孕中期同房的时候。

胎盘前壁好还是后壁好子宫前壁和后壁都属于胎盘附着子宫的正常位置。

一般医生会觉得胎盘后壁比较好，相对安全。胎盘前壁的宝宝很容易受伤，比较容易流产。不过对于孕妈来说也不必太过担心，平时运动幅度不要过大，注意休息，避免摔倒、撞倒等意外的发生，胎盘前壁也是很安全的。

前置胎盘危险吗

由于正常的胎盘位置，通常是会随着胎儿逐渐长大，因此胎盘也跟着上移至较近子宫壁上端的位置。然而有些孕妇即使怀胎20周以上甚至持续到32周以后，胎盘位置却仍然过低，不仅稍微盖住子宫颈口，甚至有的则是全部盖住，还有偶尔可能合并胎盘组织侵犯子宫肌肉（即植入性胎盘），这种情形风险更大。而前述的这几种前置胎盘，其实都会对产妇的分娩造成相当大的危险。

为什么很危险？因为前置胎盘的危险程度，与胎盘位置有正相关。若从轻至重的危险度来说，前置胎盘可分为以下四级：『低位性前置胎盘』、『边缘性前置胎盘』、『部份性前置胎盘』、『完全性前置胎盘』。低位性的前置胎盘，是指胎盘位置靠近子宫底部，虽然没有盖住子宫颈口，但距离子宫颈口仅约2公分以内的距离。边缘性的前置胎盘，是胎盘位于子宫颈口上端边缘，虽然也还没盖住子宫颈，却已紧邻子宫颈口。部份性的前置胎盘，则是胎盘已经有部份盖住子宫颈口。而最危险的完全性前置胎盘，即是胎盘完全盖住了子宫颈口。

胎盘低置怎么办

来后，越来越大的胎盘会在孕妈妈的子宫里处于比较下部的位置，接近宫颈口，但不覆盖，这就是胎盘低置，也称之为边缘性前置胎盘。

当孕妈妈有胎盘低置的现象时，要进行适度的自我保健，但要杜绝一切剧烈运动，如跑、跳等，且有些动作是绝对不适宜做的，比如下蹲。

孕妈妈本来就因为腹部隆起，下肢承受了很大的压力，因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈妈，如果进行下蹲，就会使子宫口扩大，位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸，引起剥离、出血。所以，对出现胎盘低置的孕妈妈来说，下蹲这个动作绝对不要做。

应严密观察病情，如果出现大量出血、反复出血，或已经临产时，就要根据情况考虑终止妊娠了。

个案跟踪：

我怀孕23周了，昨天检查医生说是胎盘有点偏低，我该怎么办?

个案专家解析：

你现在才23周，暂时不用紧张。随着妊娠过程的发展，胎盘可能不同程度地会向上移动。只要胎盘不遮盖子宫颈内口，不会对妊娠造成严重的影响。

孕期小知识：

随着孕程的增加，特别是在孕晚期或临产后，子宫下段逐渐伸展.子宫颈管消失.同时子宫颈口扩大.但胎盘可能并不随着子宫颈口的扩大而有发展，结果就会发生从它的附着处剥离的现象，同时血管破裂而有阴道出血。

怀孕28周后该注意什么

孕28周胎盘低置状态，医生嘱咐小心保胎和少运动，这是怎么回事呀!危险吗?

A：正常的受精胚胎会处在子宫内部，但如果受精胚胎的着床位置很低的话，当胎盘生长起来后，越来越大的胎盘会在孕妈咪的子宫里处于比较下部的位置，接近宫颈口，但不覆盖，这就是胎盘低置，也称为边缘性前置胎盘。是前置胎盘的一种。前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖;部分性前置胎盘则如其名字一样，只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。相比较而言，低置胎盘还是属于性质比较轻的一种，但孕妈咪还是不可轻忽。

因为随着孕程的增加，特别是在孕晚期或临产后，子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，同时子宫颈口扩大，但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展，结果就会发生从它的附着处剥离的现象，同时血管破裂而有阴道出血。

当这种出血量大时，孕妈咪会发生贫血;出血严重时，可能发生休克晕倒，腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫，乃至死亡。虽然相对于胎盘前置，低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。

但在临产时，每次宫缩，都会使子宫下段向上牵引，往往引起出血的增加，造成严重后果。同时因为前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌可以从阴道侵入胎盘剥离面，又加上产后贫血，体质虚弱，所以容易产褥感染。

首先放松心情，注意休息，不要自己吓自己，很多时候随着宝宝在子宫里面成长，胎盘的位置也会发生变化的，许多胎盘低置的情况会变成正常;

另外要听医生的判断和安排，不能掉以轻心，不要提重物、不要有任何形式的剧烈运动，一旦发现有出血要立刻去医院，医生会采取必要措施的。如果无阴道流血症状，妊娠34周前，一般不作前置胎盘的诊断。建议定期复查监测胎儿及胎盘情况，平时不要做剧烈运动。

打喷嚏会对母儿造成影响吗

一般的孕妇感冒，症状较轻，仅有如流清涕、打喷嚏等症状，对胎儿影响不大，多休息几天就会好。若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，尤其是在妊娠早期。这时是胚胎发育、器官形成的时期，病毒在感染母体后可能会通过胎盘影响到胎儿的生长发育。这时，就应权衡利弊，在医生指导下合理用药。过敏性鼻炎本身不会影响胎儿，但若是在过敏性鼻炎的基础上合并一些病毒感染则有可能对胎儿造成影响。

胎儿在妈妈的子宫内有羊水的保护，一般的打喷嚏也不会造成影响，因为一个喷嚏而流产的人毕竟是少之又少。如果打喷嚏太过用力，可能会引起腹部强烈的收缩，腹部压力增大等情况，如果次数频繁、力度较大，这样就可能会影响孕期的安全，尤其是对患有习惯性晚期流产的孕妇及前置胎盘或胎盘低置状态的孕妇。习惯性晚期流产常见的原因为子宫颈内口松弛，多由于宫颈机械性损伤或先天性发育异常导致。此类病人在中期妊娠之后，由于羊水增长，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊可自宫颈内口突出，当宫腔内压力增高至一定程度，就会破膜而流产。对子宫颈口松弛者，可根据以往流产发生的时间，在孕12～20周间行宫颈缝扎术并保胎治疗。如果这些孕妇长期咳嗽或打喷嚏就可能提前出现胎膜破裂，导致保胎失败。前置胎盘或胎盘低置状态的孕妇胎盘位置距离宫颈口近，腹压增大时容易造成出血，增加流产或早产的风险。所以说，对于长时间频繁的打喷嚏，孕妈妈们就要重视了。

胎盘前壁和后壁的区别

子宫前壁附着的胎盘即胎盘位于子宫前壁，子宫后壁附着的胎盘即胎盘位于子宫后壁，胎盘前壁和后壁都属于正常现象。

不过胎盘位于后壁的话相对安全，胎盘位于前壁，就意味着胎盘离宫口比较近，很容易滑脱导致胎儿流产或者早产。所以胎盘前壁的妈妈整个孕期需要更加小心，特别是孕中期同房的时候。

前置胎盘怎样可以上移

早期前置胎盘可能自己上移。

在孕早、中期检查发现前置胎盘时，不要紧张。因为随着孕期的推进，胎盘可能会随着子宫体积的扩张和子宫下段形成的拉伸而远离宫颈口。而且随着胎盘本身的生长，它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长，逐渐上移，注意定期检查胎盘位置的变化。

不过，前置胎盘发现得越晚，上移的可能性就越小。

胎盘低的注意事项

1、胎盘位置低会长上去吗

是可以慢慢长上去的，由于怀孕会加重身体的重量，完全靠下肢进行支撑，所以下蹲较为吃力，也会让子宫口有所增大，是因为胎盘低说明只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口，下蹲时胎盘也会受到影响，导致出血。由于低置的胎盘离宫颈口的距离会很近，非常容易引起感染，也会造成产后大量流血。所以胎盘较低的准妈妈要注意休息，不要做剧烈的运动。尽量卧床休息。

2、低置胎盘有什么症状

胎盘低置大概会出现以下症状：可能会出现下腹部疼痛，阴道里面出血的症状，出血时会没有疼痛的感觉。如果引起生产前的大量出血，则有可能造成早产或者死产。其实胎盘较低是可以慢慢长上去的，但是在怀孕期间千万不要做下蹲或者其他的剧烈运动一定要避免性生活，尽可能的卧床休息，避免劳累过度，睡觉翻身时不要太过用力，大便时也不要用力过猛。如果出血要立即就医。

3、胎盘低会有什么影响

只要准妈妈孕期为28周之前的，如果检查后出现胎盘低置的现象，不用太过忧虑，因为胎盘的位置是会随着妊娠的发展有可能会出现上移。如果出现胎盘低置的情况后，剧烈运动或者不注意休息很容易造成产前大量出血的情况，所以，不能下蹲，下蹲的时候回造成子宫口扩大，会引起出血;要时刻进行观察，如果出现反复出血或者大量出血的状况，则要及时就诊。

4、胎盘位置偏低的原因

如果准妈妈属于高龄产妇，并且有子宫畸形、子宫肌瘤等妇科疾病的话，则发生胎盘前置的可能性会因此加大;还有如果准妈妈怀孕之前有过孕史且存在过前置胎盘的情况，则发生胎盘低置的可能性也比较大。一般胎盘较低是前置胎盘的一种表现，前置胎盘分为三种情况：包括完全性的、部分性的以及其低置胎盘。低置胎盘是较轻的一种。

5、胎盘位置偏低能顺产吗

若是在准妈妈怀孕20周的时候发现胎盘较低的情况，在怀孕后期如果子宫被拉长并胎盘上移，生产时则可以顺产，若未上移，则是前置胎盘的情况，则顺产的可能性也较小，如果在中间不能顺产，若是边缘则可以顺产。这要根据实际情况才能确定，只有在医生的建议下才可以选择顺产，以免出现生产后大出血的情况发生。所以要在医生指导下选择生产方式。

孕中期胎盘前置不必过于担心

如果你被诊断为前置胎盘，该怎么办呢?

这取决于孕妇处于孕期的哪个阶段。如果是怀孕中期b超检查时发现有前置胎盘，千万不要紧张。因为随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐"漂移"到远 离宫颈口的位置，而不再成为一个问题。

(因为胎盘是附着在子宫上的器官，所以其实胎盘并不是真的能够漂移，它只是会随着子宫体积的扩张和子宫壁的拉伸而远 离宫颈口。而且在胎盘本身生长的过程中，它会向血液供应丰富的子宫上半部分生长。)

在怀孕中期b超检查发现有前置胎盘的准妈妈们中，只有10%在宝宝快要分娩的时候还有前置胎盘。完全性前置胎盘比边缘性前置胎盘或低置胎盘，更有可能停留在原位置上不动。

即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘，胎盘也还是有离开宫颈口的可能(发现得越晚，可能性就越小)。

医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查b超，检查胎盘位置。如果你在这个阶段出现阴道出血，就应该随时做b超检查，了解原因。