怎么区分哮喘类型
怎么区分哮喘类型
呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,痰少,咯吐稀痰,甚至不能平卧,形寒肢冷,口不渴或喜热饮。天冷或受寒易发,初起时可兼有恶寒、发热、头痛、无汗等表证,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
气喘息涌,喉中痰鸣如吼,胸满胁胀,咳呛阵作,张口抬肩,不能平卧,咳吐黄痰,痰黏难咯,面赤口苦,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,不恶寒,大便秘结,舌苔黄腻,质红,脉弦滑或滑数。
反复发作,甚者持续哮喘,咳痰无力,声低气短,动则尤甚,痰吐稀薄,自汗恶风。或咳呛痰少,质黏,烦热口干,咽喉不利,面潮红,口唇爪甲紫绀,舌质紫暗,脉弱。
一般川贝孕妇可以吃吗
可以吃的咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作.虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血.正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊.治疗咳嗽应区分咳嗽类型,西药,中药皆可,但以食疗为最佳指导意见:正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊.治疗咳嗽应区分咳嗽类型,西药,中药皆可,但以食疗为最佳。
哮喘的遗传几率大吗
由于哮喘类型有很多种,每种疾病都是不同的,哮喘遗传的几率也是不同,过敏性体质具有显着遗传倾向。发生哮喘的原因很多,但有一点可以肯定,哮喘与遗传有一定关系。有一组统计数字证明,如果父母都有哮喘,其子女哮喘发病率可超过50%;如果父母其中一人有哮喘,其子女的发病率可降至20%;如果父母双方都没患过哮喘,其子女患哮喘的机会仅有6%左右。
支气管哮喘艾灸哪里好 支气管哮喘辩证灸治
哮喘有寒热虚实之别,有发作期和缓解期之分,所以不同类型的哮喘治疗应有区别,艾灸疗法较适用于冷哮和虚哮(脾肺气虚和肺肾两虚),取穴多在背部腧穴和任脉,督脉及阳明经腧穴。
哮喘的分型
中医对哮喘的辨证分型,总体来讲分为寒哮,热哮两大类。寒哮就是急性发作期间,它的临床症状:畏寒怕冷、流清鼻涕、打喷嚏、咳喘、端坐呼吸等。从舌象和脉象上面看,舌苔薄白,或者是黄白加湿,脉象浮紧,这是寒哮。
热哮临床表现为面红耳赤身热,身上发热,出汗,咳喘、喘息。舌苔薄黄,或者是黄厚,脉浮数。
寒哮和热哮的分类中。还有一型为外寒内热型。这一型表现为畏寒怕冷,流清鼻涕,内热有口干,吐黄痰,咽红咽痛,这是表现为外寒内热的临床症状。它的舌苔可以出现黄白相间,脉象可以出现浮紧或者是浮数。
还有一个证型是肺实肾虚型,这一型就是发作以后喘息,端坐呼吸,张口呼吸,持续时间长,出大汗,实际上就是西医说的哮喘持续状态,这一型在24小时正规的用药以后,仍不能控制症状。它的舌质可以是红,舌苔可以黄白相间,也可以是白厚腻,脉象是数的,也就是脉快。
除了中医的辨证分型外,现代医学还根据哮喘严重程度的不同,将其分为轻度、中度和重度型哮喘。根据哮喘患者发作的严重程度分型,分级,分度,这是现代医学的划分法,将其分为轻度、中度、重度三度。轻度就是没有明显的出气不匀,有咳有喘,稍微用一点扩张支气管的药物,它就能够缓解症状。中度哮喘发作,严重一些,有呼吸困难,有出汗还有乏力,经过正规的适当的用扩张支气管的药物和平喘的药,例如西医用那个β兴奋剂,也能够缓解症状,这是中度。重度实际上就是常常我们讲的哮喘一个持续状态,他就发作很严重,呼吸困难,叫做呼气性呼吸困难,然后要端坐呼吸,出大汗,经过合理的常规用药,在24小时都不能控制症状的,这就属于重度的哮喘。
中医也是分轻度、中度、重度的。也还是按照我们中医的辨证论,辨寒辨热辨轻辨重。有一个严重的程度对比,比如肺实肾虚这一型,也就是西医讲的哮喘持续状态,也是对应于西医的重度哮喘。寒哮和热哮相对来讲可能对应于西医的轻度和中度。
常见特殊类型哮喘及分析
咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽,以顽固性咳嗽为主要临床症状,表现为刺激性干咳,多以夜间和清晨咳嗽为主,无发热,无明显喘息,查体时肺部无哮鸣音及湿啰音,易误诊为上呼吸道感染及急、慢性支气管炎。此种哮喘多数有明显的季节性,并有个人或家族过敏史。用舒喘灵吸入做支气管扩张试验或支气管激发试验可助确诊。
夜间哮喘
夜间哮喘是指哮喘患者的喘息症状在夜间出现或加重,不仅干扰正常睡眠,还可以引起低氧血症,甚至死亡。此类患者的哮喘不仅在夜间发作,白天也会出现哮喘症状或哮喘急性发作,同时,月经来潮前后或气候、温度及湿度突变的情况下更易发生。夜间哮喘常在午夜至清晨发作。患者开始可先有咳嗽,随之出现哮喘发作,由卧位变换成坐位也不能使哮喘症状缓解,只有使用平喘药物才可使症状缓解。为预防夜间哮喘的发作,患者临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时,应积极寻找有关发病诱因并消除之。
房事性哮喘
房事性哮喘是指男女在同房时引起的哮喘,其原因可能是:①初行房事,心情紧张、兴奋,可引起心因性哮喘;②新婚宴饮,烟酒刺激支气管,使其痉挛,导致哮喘;③女性若为过敏性体质,对精液、避孕套或阴道隔膜发生过敏,会发生过敏性哮喘;④有哮喘史的妇女,在性高潮时心跳快,呼吸急,血管痉挛,也易诱发哮喘。不管哪种因素引起的哮喘,均应立即终止房事,使用支气管扩张剂和抗过敏药,均可使哮喘平息。在下次房事前,应针对不同原因,采取相应的预防性措施。
药物性哮喘
能引起哮喘的药物多达100余种,其中最常见的为阿司匹林类、磺胺类、抗生素类、碘制剂、B受体阻滞剂、各种蛋白制剂及麻醉剂等。这些药物可使哮喘症状加重,甚至危及生命。因此,对哮喘患者用药后症状加重,或非哮喘患者用药后出现哮喘发作,应视为药物所致,应立即停药或更换其他药物,同时给予平喘药物治疗。
心源性哮喘
其实,它不属于支气管哮喘范畴,只因其发作时表现与哮喘相似而得名,须注意与真正的哮喘鉴别。本病特点是患者多有高血压病、冠心病或风心病等病史,发作常于夜间熟睡或劳累后出现,表现为突然气急、大汗淋漓、口唇青紫、咳嗽、吐粉红色泡沫样痰等,轻者经坐起或休息后可好转,重者则需紧急抢救,治疗除应用氨茶碱等平喘药外,应以纠正心衰为主。凡成年人首次出现以上特点之哮喘,应及时去医院做全面检查。
运动性哮喘
这类哮喘是指剧烈运动后可能诱发或加剧的哮喘。该病可见于任何年龄,但以男性儿童发病率较高。其特点为:在持续5分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、呼吸困难等症,并可听到哮鸣音。症状多在运动停止后5~10分钟出现,但也可在运动过程中出现,持续0.5~1小时可逐渐缓解。本型哮喘与运动的种类、时间、强度及当时的气候有关,短于5分钟的运动,或散步、太极拳等轻微运动,一般不诱发哮喘。在寒冷干燥季节进行户外竞走、爬山、跑步、打球,较在夏季里进行游泳、骑车等运动诱发率明显提高。本型哮喘较易预防,避免剧烈、长时间运动,或运动前15分钟选用酮替芬、色苷酸钠等多种药物均可有效预防。
职业性哮喘
职业性哮喘是指哮喘发作或加剧与职业有关,属职业病范畴。这是接触职业性致病物质所引起的一种可逆性气道阻塞性疾病,以咳嗽、胸闷和喘息为主要特征。其特点为:既往多无哮喘史,在开始一项新工作或接触某新材料后不久即发病,且同一环境其他工作人员也有类似的情况;哮喘每于接触工作环境后即发作或加剧,一脱离该环境就不发作或逐渐减轻。此型哮喘者应脱离职业接触,发作时可按一般哮喘治疗。为预防本病的发生,应注意改善工作环境,减少空气中的有害气体,防止致喘物质进入体内,同时应加强个人防护。
食管反流性哮喘
食管反流性哮喘是由于食管反流,酸性胃内容物逆流进入食管、咽喉部即会被误吸入气道内。只要有少量酸性物进入气管、支气管,就会引起咳嗽、气喘而憋醒。同时支气管平滑肌受刺激会痉挛而发生哮喘,严重时可发生吸入性肺炎。预防治疗措施有:①少食甜食、油炸食品及香料,忌酒,禁烟,不饮咖啡;②睡前4小时内不进食,待胃排空后再卧床休息,并抬高床头15~20度,宽衣解带,减少腹压;③服用抗酸药如甲氰咪胍、雷尼替丁或法莫替丁等;④增强食管下段括约肌张力,用胃复安、吗丁啉等;⑤避免应用平滑肌松弛剂,如阿托品、多巴胺、氨茶碱、黄体酮等;⑥内科治疗不见好转时,可做胃底折叠术控制反流。
虽然今天本文的内容有些多,但是还是希望您能够认真且仔细的阅读完,小编相信对于更好更详细的认识哮喘,对您还是很有帮助的。
有关哮喘治疗的一些常见误区
哮喘治疗的误区一:哮喘是治不好的。由于哮喘发病原因和发病机制复杂,目前从根本上或者说是一劳永逸的根治还是很困难的。毕竟,哮喘是一种慢性病,想通过一时的治疗达到永不复发是不现实的。但是,患者和家属大可不必因此产生消极情绪,失去治愈信心,甚至产生绝望思想或只求治喘而不求治愈。实际上,随着近年来医学研究的进步,哮喘从症状上来讲是可以治愈的。现在国际公认的治疗目标是达到:没有(或最少)慢性症状,包括夜间症状;没有(或最少)哮喘急性加重;无急诊就医;尽少使用(或不使用)β2激动剂;无体力活动和运动受限;肺功能基本正常。通过正确有效的治疗可以使患者的症状完全消失,像健康人一样的正常生活和工作。
哮喘治疗的误区二:哮喘没有症状时不用治疗,什么时候喘了再治。哮喘有不同的类型,其治疗上也应采取个体化方案。间歇发作性哮喘患者(如典型的过敏性哮喘),发作时间短,可在哮喘发作时治疗;常年、频繁发作哮喘的患者,必须坚持长期、规律地治疗才行,此类患者如果不注意稳定期的治疗,很容易导致哮喘症状反复发作,影响生活质量,久之就会发生支气管不可逆的变形损害,成为慢性阻塞性肺病。无论是医生还是患者,都应走出只治哮喘发作期,忽视缓解期,只治标不治本的误区。
哮喘治疗的误区三:哮喘症状得到控制后,就不用继续治了。长期以来部分患者、家属甚至临床医生,只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就误判为治愈而停止治疗,结果造成了哮喘反复发作,久治不愈,严重者发展成为肺气肿、肺心病而失去劳动能力。哮喘加重是发作性的,但气管炎症是长期存在的。通过规范吸入糖皮质激素或联合吸入长效β激动剂能良好的抑制气道炎症,比单纯治疗急性支气管收缩更能有效地控制哮喘。一旦哮喘被控制,应至少维持吸入治疗3-6个月,然后请医生根据情况制定下一步治疗方案。
哮喘有几种类型 外源性(吸入型)哮喘
多在6岁前发病,此型哮喘的发生于吸入外界过敏原有关,有明确的变态反应性疾病史;有明显的季节和地区性,一般以春秋常见;年长儿前驱症状以过敏性鼻炎为主,不发热,连续打喷嚏,流清涕,鼻粘膜呈苍白色。
哮喘治疗的三大误区是什么
哮喘治疗的三大误区:
哮喘治疗的误区一:哮喘是治不好的。由于哮喘发病原因和发病机制复杂,目前从根本上或者说是一劳永逸的根治还是很困难的。毕竟,哮喘是一种慢性病,想通过一时的治疗达到永不复发是不现实的。但是,患者和家属大可不必因此产生消极情绪,失去治愈信心,甚至产生绝望思想或只求治喘而不求治愈。实际上,随着近年来医学研究的进步,哮喘从症状上来讲是可以治愈的。现在国际公认的治疗目标是达到:没有(或最少)慢性症状,包括夜间症状;没有(或最少)哮喘急性加重;无急诊就医;尽少使用(或不使用)β2激动剂;无体力活动和运动受限;肺功能基本正常。通过正确有效的治疗可以使患者的症状完全消失,像健康人一样的正常生活和工作。
哮喘治疗的误区二:哮喘没有症状时不用治疗,什么时候喘了再治。哮喘有不同的类型,其治疗上也应采取个体化方案。间歇发作性哮喘患者(如典型的过敏性哮喘),发作时间短,可在哮喘发作时治疗;常年、频繁发作哮喘的患者,必须坚持长期、规律地治疗才行,此类患者如果不注意稳定期的治疗,很容易导致哮喘症状反复发作,影响生活质量,久之就会发生支气管不可逆的变形损害,成为慢性阻塞性肺病。无论是医生还是患者,都应走出只治哮喘发作期,忽视缓解期,只治标不治本的误区。
哮喘治疗的误区三:哮喘症状得到控制后,就不用继续治了。长期以来部分患者、家属甚至临床医生,只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就误判为治愈而停止治疗,结果造成了哮喘反复发作,久治不愈,严重者发展成为肺气肿、肺心病而失去劳动能力。哮喘加重是发作性的,但气管炎症是长期存在的。通过规范吸入糖皮质激素或联合吸入长效β激动剂能良好的抑制气道炎症,比单纯治疗急性支气管收缩更能有效地控制哮喘。一旦哮喘被控制,应至少维持吸入治疗3-6个月,然后请医生根据情况制定下一步治疗方案。