硬皮病病人的通常护理
硬皮病病人的通常护理
硬皮病是一种全身性结缔组织病,其病变特点是胶原增生,炎症细胞浸润,血管阻塞,缺血性萎缩,免疫异常,硬皮病对病人地生活有极大地影响,因此治疗地同时加强护理非常重要,通常护理包括下列内容:
心理护理
病人应该充分认识到硬皮病简单复发,治疗具有长时间性、预后及疗效地不确定特点。硬皮病常影响病人地日常生活,使容貌改变,病情迁延难愈,病人应树立战胜疾病地信心,积极接受治疗及护理,学会舒缓压力,保持优良地心理状态可以提高治疗效果,还能预防疾病复发。
饮食护理
有些硬皮病病人出现吞咽困难,饮食不慎亦常打呛,平卧位加重伴胸骨后疼痛。因此饮食应以高蛋白、高维生素流质饮食为宜,多食新鲜水果汁、蔬菜,忌食辛辣及刺激性食物;进食时取头高脚低20°倾斜体位以减少胃-食管返流,必要时应用抗返流药物治疗;吞咽困难严重者予鼻饲流质或静脉营养,保证基本能量供应。
预防感染
肺部受累是导至硬皮病病人死亡地首要原因。大大大多数病人有肺纹理增多、增粗现象,有肺弥漫性间质纤维化倾向,最终导至肺换气功能障碍,应积极预防呼吸道感染,防止疲惫;硬皮病病人因为末梢血液循环差,故肢端易并发感染,不易控制,故应注意个人卫生,常修剪指甲,清洁皮肤,防止抓破皮肤;穿宽松棉制衣服;手足以棉手套、厚袜子保护,戴帽和多穿衣以防因躯干部位受严寒刺激而引起地反射性效应。
硬皮病要注意什么呢
1、硬皮病患者需调整好生活状态,防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快乐观的情绪。这是属于硬皮病的护理方式之一。
2、硬皮病的护理需注意保暖,避免受寒。特别秋冬季节,气温变化剧烈,硬皮病患者应及时增添保暖设施。
3、正视自己的硬皮病病情,明确自己并不是患了“不治之证”,不要消极,悲观。什么是属于硬皮病的护理?保持良好的精神状态是治疗硬皮病的关键。更不可丧失信心,放弃治疗。这也是在硬皮病的护理中需注意的一点。
4、硬皮病的护理需防止外伤,注意保护受损皮肤,即使较小的外伤,都要引起足够的重视。
5、硬皮病患者应高蛋白、高纤维化饮食,忌刺激性强的食物。什么是属于硬皮病的护理?如有吞咽困难时,硬皮病的护理应经予流质饮食,且注意慢咽。
6、综合膳食
(1)控制膳食中脂肪的摄入量,有专家提出脂肪所提供的能量每日不应超过7-10%。
(2)减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。
(3)控制膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物,不吃霉变和变质的食物,以减少食物中致突变/致癌物的摄入。
患病后,首先要注意调整自己的心态,积极的心态是治疗疾病的关键的一环,只有有了乐观的心态,才可以让病情尽快的好转。然后在饮食上也要多加注意,少吃或者不吃脂肪含量高的食物,不吃烟熏、碳烤、腌制的食物,多吃清淡的水果和蔬菜等
硬皮病化验什么啊?
常见的硬皮病一般检查有什么?硬皮病是我们常见的一种疾病,那么我们怎么能用一般的检查就可以判定呢?下面就由医院专家给大家详细的说一下。
部分硬皮病病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
硬皮病病人可有血沉增快,但C-反应蛋白一般正常。血清白蛋白降低、球蛋白增高,可有多克隆恩γ球蛋白血症,IgG、IgA、IgM升高,冷球蛋白升高。血中纤维蛋白原含量增高。病人受累或未受累的皮肤感觉时值测定均较正常明显延长,可达正常的5~12倍。
常见的硬皮病一般检查有什么?以上就是我们给大家详细介绍的硬皮病检查方法,希望可以给予大家一些帮助。
硬皮病会导致寿命减少吗
系统性硬化症(硬皮病)是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病。累及内脏器官的系统性硬皮病又称系统性硬化症。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为三比一。发病年龄以二十到五十岁多见。
硬皮病能活多久,并没有一个具体的定论。局限性硬皮病主要取决于内脏器官受累的程度,硬皮病病死率高于一般人群,而局限性硬皮病患者为70%,则为肺动脉高压。心肺病变为硬皮病的主要死因。发病年龄较大者预后差。总之,生存率取决于早期诊断及早期积极治疗情况。
患者应该充分认识到硬皮病容易复发,治疗具有长期性、预后及疗效的不确定特点。硬皮病常影响患者的日常生活,使容貌改变,病情迁延难愈,患者应树立战胜疾病的信心,积极接受治疗及护理,学会舒缓压力,保持良好的心理状态可以提高治疗效果,还能预防疾病复发。
硬皮病的早期症状有哪些
首先,硬皮病可分为局限性和系统性两类,它们的症状有所不同,病变主要局限于皮肤的为局限性硬皮病,主要表现为皮肤硬化,果病变对患者的内脏造成伤害,使内脏会出现相应症状时为系统性硬皮病。系统性硬皮病,又称为系统性硬化症,可累及皮肤,特别是胃肠道、肺、肾、心等,引起相应脏器的功能不全。
硬皮病症状都有哪些?硬皮病患者的皮肤出现变化,有变厚和萎缩现象出现,皮肤病变的程度及病变累及的部位有所差异, 硬皮病的症状主要有以下表现:
1、关节受累。关节痛是系统性硬皮病早发而常见的症状,关节的皮肤或肌腱硬化常牵挚关节,使其逐渐弯曲,不能伸直。导致系统性硬皮病患者的关节伸、屈都受障碍。
2、硬皮病症状都有哪些?初起多为指间关节酸痛,以后肘、膝、踝关节,以及肩、髋关节亦可相继出现酸痛。严重者可伴有关节肿胀、压痛。但系统性硬皮病病人的关节痛在病程中并非全程所有,而是间歇发生并和皮肤硬化程度不成正比。此外,该病病人经常在手指遇冷后发白发紫,同时伴有手指刺痛、麻痹的症状,这是肢端动脉痉挛所引起的。
以上内容就是介绍早期硬皮病的症状,相信大家看完以后都有所了解了吧。大家在平时日常的时候要注意个人的卫生清洁,尽量多吃蔬菜水果,少吃油腻的食物,每天最好喝八杯水。这样可以促进身体的新陈代谢,有助于病情的好转。如果自己身上出现硬皮症的一些症状要早日去医院就诊。
黑色素瘤检查方法
1、一般检查:
部分病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
病人可有血沉增快,但C-反应蛋白一般正常。血清白蛋白降低、球蛋白增高,可有多克隆恩gamma;球蛋白血症,IgG、IgA、IgM升高,冷球蛋白升高。血中纤维蛋白原含量增高。病人受累或未受累的皮肤感觉时值测定均较正常明显延长,可达正常的5~12倍。
2、免疫学检查:
以人类喉癌细胞(Hep-2)作底物来检测抗核抗体,。荧光核型可为斑点型、核仁型和抗着丝点型(anticentromere)。其中斑点型和核仁型对硬皮病,特别是弥漫型硬皮病的诊断较有意义。抗核仁抗体对硬皮病的诊断相对特异,可见于病人,已证实与硬皮病有关的抗核仁抗体为抗RNA多聚酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ抗体,可见于的弥漫型硬皮病,病人心、肾受累出现率较高。抗着丝点型抗体可见于CREST综合征,的局限型硬皮病以及弥漫型硬皮病病人,偶见有雷诺现象的病人,很少见于其他结缔组织病。抗着丝点抗体被认为是CREST综合征的标记抗体,该抗体阳性的病人易出现皮肤毛细血管扩张和皮下钙质沉积,比该抗体阴性者出现肺部疾患少,且它的滴度不随时间和病程而变化,对CREST综合征的早期诊断和硬皮病的分类均有帮助。
对硬皮病诊断有高度特异性的抗核抗体是抗拓扑异构酶Ⅰ抗体,最初叫做Scl-70抗体(70kD),识别核酶DNA拓扑异构酶Ⅰ。出现于弥漫型硬皮病病人,被称作硬皮病的标记抗体,该抗体与弥漫性皮肤受累、肺间质性病变和其他内脏器官受累有关。很少见于其他疾病,亦不与抗着丝点抗体同时出现。
抗ThRNP(ribonucleoprotein)抗体可出现于的局限型硬皮病。抗PM-Sel抗体,以前称作抗PM-1抗体,可见有局限型硬皮病与多发性肌炎重叠特征的病人。抗U3RNP即抗原纤维素(anti-fibrillarin)抗体对硬皮病的诊断也很特异,而且与骨骼肌、肠道受累以及肺动脉高压有关。抗U1RNP可见于硬皮病病人以及有硬皮病特征的混合结缔组织病病人,抗SSA和(或)抗SSB抗体存在于有硬皮病与舍格伦综合征重叠的病人。抗Sm抗体和抗dsDNA抗体阴性,抗心磷脂抗体IgG型阴性或IgM型低滴度阳性。可出现类风湿因子阳性,但效价较低,7%可出现狼疮细胞。
50%的病人可有循环免疫复合物增高,补体C3、C4降低。免疫调节T细胞检测发现:辅助T细胞(Th,CD4)数量增多,抑制T细胞(Ts,CD8)数量减少。体外测试淋巴细胞转化率下降。
3、皮肤毛细血管镜检查及血液流变学检查:
在系统性硬化病患者甲根皱襞处,显示多数毛细血管袢模糊,血管袢数显著减少,而异常血管袢增多,伴有水肿和渗出,血管支明显扩张和弯曲,血流迟缓,有的伴有出血点。有报道认为系统性硬化病的甲皱微循环变化与内脏器官受累的严重程度相一致,因此可以间接反映内脏器官受累情况。
系统性硬化病患者有血液流变学检测异常,表现为全血比黏度、血浆比粘度及全血还原粘度增高,红细胞电泳时间延长。
血流图检查显示,肢端血流速度减慢,血流量减少,血管弹性差。
4、组织病理检查:
纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变。
(1)皮肤病理检查:早期,真皮间质水肿,胶原纤维束肿胀,胶原纤维间和真皮层小血管周围有淋巴细胞浸润,以T细胞为主。晚期,真皮和皮下组织胶原纤维增生,真皮明显增厚,胶原肿胀、纤维化,弹性纤维破坏,血管壁增厚,管腔狭窄,甚至闭塞。以后,出现表皮、皮肤附属器及皮脂腺萎缩,汗腺减少,真皮深层和皮下组织钙盐沉着。
(2)肾脏病理检查:光镜下可见特征性的小弓形动脉和小叶间动脉受累,表现为内膜增厚伴内皮细胞增生,呈ldquo;洋葱皮rdquo;样改变,严重时可部分或完全阻塞血管腔。肾小球常呈缺血性改变,出现毛细血管腔萎缩、血管壁增厚、皱折、甚至坏死。肾小管萎缩、肾间质纤维化。
免疫荧光检查,发现血管壁存在纤维蛋白原,有免疫球蛋白,主要是IgM以及补体C3沉积。
电镜显示肾小球轻度系膜增生和上皮细胞足突融合,小动脉内皮下颗粒状沉淀,肾小球基底膜分裂、增厚、皱折,小叶间动脉内膜纤维蛋白原沉积。
5、X线检查:
两肺纹理增强,或有小的囊状改变,亦可在下叶出现网状-结节状改变。食管、胃肠道蠕动减弱或消失,下端狭窄,近侧增宽,小肠蠕动亦减少,近侧小肠扩张,结肠袋可呈球形改变。指端骨质吸收,软组织内有钙盐沉积。
检查硬皮病需要花多少钱
硬皮病的治疗都以精确检查为最重要的一步,只有通过检查才可以确诊。那么,检查硬皮病需要花多少钱?其实,硬皮病不同检查方法所收取的费用是不一样的,而且不同医院的收费标准也有所不同,患者想了解具体费用,还是应该去专业医院进行治疗。
不管硬皮病的具体收费是多少,如果出现了硬皮病的症状,还是要选择去医院检查治疗,不要因为担心费用问题,而错过了治疗的最佳时机。我们只有先通过检查了,才知道自己患病的程度,到底严不严重,这样也更有利于选择治疗方案。
硬皮病的检查费用和检查医院有关系:
硬皮病不同的医院,由于医疗级别不同,医院的医疗设备不同,医院的收费标准不同,那么硬皮病患者的实际检查费用也会不同。
硬皮病的检查费用和患者的检查项目有关:
1.一般检查硬皮病:部分硬皮病病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
2、组织病理检查硬皮病:纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变。
3、皮肤病理检查硬皮病:早期,真皮间质水肿,胶原纤维束肿胀,胶原纤维间和真皮层小血管周围有淋巴细胞浸润,以T细胞为主。晚期,真皮和皮下组织胶原纤维增生,真皮明显增厚,胶原肿胀、纤维化,弹性纤维破坏,血管壁增厚,管腔狭窄,甚至闭塞。以后,出现表皮、皮肤附属器及皮脂腺萎缩,汗腺减少,真皮深层和皮下组织钙盐沉着。
以上是硬皮病的检查费用,相信大家有所了解了,其实,一般检查费用500-2000元不等。不管检查费用和治疗费用是多少,患者都不能因此耽误治疗,否则硬皮病可累及心脏、肺、消化道等多个器官,后果不堪设想。
硬皮病是否会影响生育呢?
专家表明,硬皮病疾病是一种本身免疫性疾病,具有多基因遗传倾向,并和人体内性激素水平有关。所以有些硬皮病病人在怀孕今后会使病况加剧,特别是原来已有肾脏损害者,能够出现严峻的肾功能衰竭,而致使母婴同死。硬皮病病人妊娠的死胎,死产,流产率是正常孕妈妈的2~3倍。
医学科研人员和医师对硬皮病病人能否怀孕生育疑问进行了斗胆探究和研讨,有材料报道,风湿科和妇产科曾联合协作,使80位硬皮病孕妈妈顺畅生产81个(其间一对双胞胎)活泼可爱的婴儿,这充分说明硬皮病病人是能够怀孕并生育的。
可是这并不是说一切的硬皮病病人,不论病况怎么,条件怎么都能够怀孕生育,这要取决于病人疾病的操控和安稳状况,一般来说,病况安稳一年以上,且心肾功能正常者,能够答应怀孕。但应吩咐病人在妊娠3个月曾经停用一切除激素以外的免疫抑制剂(环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤)等,并在全部妊娠过程中,亲近监测病况改变和实验室目标。
硬皮病的遗传因素
对于引起硬皮病的原因,目前尚未完全弄清楚。可能与多个致病因素有关,包括遗传基础和环境因素等。有报道,在系统性硬皮病病人的亲属中,同时出现患有该病或另一种结缔组织病,如系统性红斑狼疮等。
系统性硬皮病的分布遍及全世界,但各地发病率均不高。调查发现,每年新发生的系统性硬皮病病人为2.7/100万人,女性病人约为男性的3—4倍。任何年龄均可发病,以30—50岁多见,育龄妇女为发病高峰人群,儿童相对少见,局限性者则以儿童和中年发病较多。
近年研究发现,HLA—Ⅱ(人类白细胞抗原—Ⅱ)类基因与系统性硬皮病免疫遗传有关,因此认为遗传基础是致病因素。有人认为,本病在女性中发病率高,尤其是育龄妇女,因此性激素可能对发病有作用。目前已明确某些化学物品和药品,可引起硬皮病样皮肤改变。
另外,系统性硬皮病发病率在煤矿、金矿和与硅石尘埃相接触的人群中发病率较高,这些都提示系统性硬皮病的病因中,环境因素占有很重要地位。有资料充分支持系统性硬皮病存在广泛的免疫异常。近年的研究发现,提示病毒抗原与自身抗原的交叉反应促使本病的发生,因此可能与感染有关。所以目前认为,本病可能是在遗传基础上反复慢性感染导致自身免疫性疾病,最后引起的结缔组织代谢及血管异常。
硬皮病如何确诊比较好
硬皮病的检查方法如下:
(1)常规化验检查:系统性硬皮病病人血沉斗般增快,C反应蛋白可正常或轻度升高,轻度贫血、血小板减少、嗜酸粒细胞增多,有蛋白尿或镜下血尿和管型尿。
(2)生化检查:血清白蛋白降低,球蛋白增高血中纤维蛋白原含量增高,部分病人肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH和谷草转氨酶(SGOT)升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可出现不同程度异常。
(3)免疫学检查:血浆免疫球蛋白可升高;30%的系统性硬皮病病人类风湿因子阳性;抗核抗体(以斑点型和核仁型多见)阳性率达50%—90%;还可出现抗R抗体、抗—A抗体及抗心磷脂抗体阳性,系统性硬皮病病人有一些标志性抗体,如抗Scl—70抗体(70KD),阳性率为60%,抗着丝点抗体
(AcA)是CREST综合征的标志性抗体,阳性率约为70%。
(4)甲皱微循环检查:系统性硬皮病病人甲皱微循环视野模糊,毛细血管显著减少,异常管袢数增多,血管支扩张、弯曲和袢顶增厚,血流缓慢、淤滞及血细胞聚集。本病甲皱微循环改变具有特征性,可以帮助诊断。
(5)血流图检查:肢端血流速度减慢,血流量减少,血管弹性较差。
通过小编为大家找寻的这些资料中,相信大家对此病症都有了深刻的了解。每一种病症的驾临都会有某种原因存在着,当然吸烟喝酒等不良的生活习惯是造成疾病的根本原因,因此在生活中,都要注意个人卫生饮食习惯不要贪吃挑食,要多吃绿色蔬菜水果,经常做一些锻炼,不要给自己找压力。
硬皮病都要做什么样的检查
1.一般检查
部分病人可有贫血,血红蛋白降低,贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁,叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血,微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起,病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高,有肾脏受累时出现蛋白尿,血尿,白细胞尿和各种管型,血肌酐,尿素氮升高,肌酐清除率下降,尿17羟,17酮皮质醇测定值偏低。
病人可有血沉增快,但C-反应蛋白一般正常,血清白蛋白降低,球蛋白增高,可有多克隆恩γ球蛋白血症,IgG,IgA,IgM升高,冷球蛋白升高,血中纤维蛋白原含量增高,病人受累或未受累的皮肤感觉时值测定均较正常明显延长,可达正常的5~12倍。
2.免疫学检查
以人类喉癌细胞(Hep-2)作底物来检测抗核抗体,约95%的病人可为阳性,荧光核型可为斑点型,核仁型和抗着丝点型(anticentromere),其中斑点型和核仁型对硬皮病,特别是弥漫型硬皮病的诊断较有意义,抗核仁抗体对硬皮病的诊断相对特异,可见于20%~30%的病人,已证实与硬皮病有关的抗核仁抗体为抗RNA多聚酶Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ抗体,可见于5%~40%的弥漫型硬皮病,病人心,肾受累出现率较高,抗着丝点型抗体可见于50%~90%的CREST综合征,60%~80%的局限型硬皮病以及10%的弥漫型硬皮病病人,偶见有雷诺现象的病人,很少见于其他结缔组织病,抗着丝点抗体被认为是CREST综合征的标记抗体,该抗体阳性的病人易出现皮肤毛细血管扩张和皮下钙质沉积,比该抗体阴性者出现肺部疾患少,且它的滴度不随时间和病程而变化,对CREST综合征的早期诊断和硬皮病的分类均有帮助。
对硬皮病诊断有高度特异性的抗核抗体是抗拓扑异构酶Ⅰ抗体,最初叫做Scl-70抗体(70kD),识别核酶DNA拓扑异构酶Ⅰ,出现于20%~40%的弥漫型硬皮病病人,被称作硬皮病的标记抗体,该抗体与弥漫性皮肤受累,肺间质性病变和其他内脏器官受累有关,很少见于其他疾病,亦不与抗着丝点抗体同时出现。