儿童咳嗽用药不当可致中毒
儿童咳嗽用药不当可致中毒
儿童咳嗽,别用大人药
进入数九寒天,天气寒冷,只要保暖稍微不到位,儿童就容易出现流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧等症状。最近,在北京儿童医院记者发现,由于近几天气温骤降,因感冒来医院看病的小孩数量明显增加,打吊针、买药的人十分普遍。然而,英国药品和医疗产品管理中心曾经指出,不少常用的非处方类儿童感冒药和镇咳药很可能会带来各种副作用。对此,卫生部北京医院药剂科临床药师张亚同建议:当儿童出现咳嗽和鼻塞等症状时,不要轻易用药。
张亚同说,感冒药对儿童和成人有着严格的区别,儿童肝、肾等脏器发育不完善,解毒排泄功能弱,易导致药物在体内蓄积,引发不良反应,甚至中毒,而儿童专用感冒药毒性相对较低,危险相对较小。
一般常见的感冒药中的伪麻黄碱成分,其药理作用和麻黄碱类似,主要用于缓解鼻塞的症状。麻黄碱可以明显提高人的兴奋程度,服用它易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏等毒性作用,而且它还会使冠脉、脑、肌肉血管扩张,血流量增加,使肾、脾等内脏和皮肤、黏膜血管收缩,血流量降低。当前使用非常广泛的镇咳感冒药多属于中枢镇咳药,里面含有可待因成分,它在镇咳方面确实能起到很快很好的效果,但会使儿童容易上瘾。儿童身体各部分比较敏感,更容易出现以上不良反应。
对于儿童感冒如何治疗的问题,北京儿童医院感染科主任董丽娟特别指出两点,一是使用儿童专用药物,二是接受医生的专业指导,不要擅自用药。当儿童出现咳嗽和鼻塞时,父母不要凭经验给孩子用药,更不能直接将大人的感冒药掰一半给儿童服用。引起感冒的原因很复杂,在对待儿童咳嗽和鼻塞时应根据不同的情况采取不同的措施。
小儿咳嗽的饮食禁忌
儿童咳嗽虽不是什么大病,但是如果在治疗过程中留下病根,对儿童的成长发育有着不可忽视的影响。那么治疗儿童咳嗽除了药物治疗外,更重要的是要注意饮食,所以咳嗽儿童在饮食需注意以下几点:
1、禁食寒凉食物。中医认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。
2、禁食肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。
3、禁食橘子许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
因此,儿童在咳嗽期间饮食要清淡,长期咳嗽不愈的患儿,可用梨加冰糖煮水饮用,它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥,这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿,平时可多食山药,或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。
儿童咳嗽,可大可小,治疗一定要治除病根,治疗药物与健康饮食必不可少。注意日常生活中的饮食习惯,能有效的治疗咳嗽和调养身体。
儿童咳嗽用药的认识误区
1、小儿一咳嗽就用镇咳药
一些家长认为咳嗽就要镇咳,孩子一咳嗽就马上用镇咳药治疗,这是非常危险的。
与成人不同,小儿咳嗽中有70%~80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。
2、小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联
小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。
小儿鼻腔短小,鼻道狭窄、鼻粘膜柔软,血管丰富,容易充血引起鼻塞流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜,引起小儿咳嗽。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。
用药不当可诱发不孕不育
人吃五谷杂粮,难免有不生疮害病的时候,新婚夫妇也不例外。一旦生病,就应及时诊治。
而对于准备怀胎生育的夫妇来说,应特别注意用药与不育的问题。因用药不当可诱发不孕不育。为此,举数例以引起重视。
l、西米替丁,用于治疗十二指肠溃疡或上消化道出血,长期服此药,可致男性精子暂时减少而不孕。
2、环磷酰胺,用于治疗多发性骨髓瘤等,当成人每日用量达6-10克时,可引起男性精子数量显著减少,甚至完全没有;如妇女使用还可致闭经或月经失调。
3、柳氮磺胺吡啶,用于治疗溃疡性结核,有导致精液缺乏、精子数量减少。活力降低等不良反应。
4、复方新诺明,用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等,此药可诱发精子数量减少。
5、能诱发不孕不育的药物还有:甲状腺制剂,可致妇女停止排卵。利尿药安体舒通和抗精神病药甲硫达嗪等,也会造成闭经或月经失调,甚至内分泌紊乱。
儿童咳嗽用药注意事项
一、常见的儿童止咳药
1、惠菲宁儿童抗感止咳药
里面的止咳成分主要是右美沙芬,属于中枢镇咳药,对因感冒引起的干咳很有效。如果孩子的咳嗽致使睡眠受到影响,可以在睡前给孩子吃一些。
2、木舒坦
它主要针对有痰的咳嗽,里面含有黏痰溶解剂,有化痰的作用。
3、念慈庵川贝批把口服液
里面含有少量蜂蜜和其他化痰成分,在咳嗽后期使用,可以促进化痰,帮助孩子恢复元气。
二、咳嗽用药注意事项
先要找出咳嗽的病因。咳嗽只是一种症状,很多是因为感冒引起,此时选药时要注意,如果感冒药里已经有止咳的成分,就不用单独再使用咳嗽药,以免重复用药。还有些咳嗽,可能是过敏的表现,这时就要带孩子到医院检查,不要随便吃药。
根据孩子咳嗽症状选药。咳嗽从某种意义上说也是孩子免疫系统自卫的一种表现,所以治疗咳嗽主要手段是化痰,但如果孩子的咳嗽影响到休息和日常生活,就要使用一些中枢镇咳药。
夏季咳嗽该怎么治疗
其实咳嗽作为一种正常的生理反应,它是人体本省对抗外来病原体侵袭所出现的一种表现形式。一方面,它有利于儿童免疫力系统的正常发育和增强,另一方面,也可导致肺炎、咽喉炎、气管炎等等一系列疾病。五月柳絮纷飞,花粉传播,过敏性病菌也活动开来。由于儿童自身的抵抗力低下,对外界入侵的病菌抵抗力不强,很容易引发咳嗽、哮喘等一系列呼吸道疾病。下面就让我们一起看看夏季儿童咳嗽怎么治疗好。
药物治疗
中医
中医把咳嗽分为不同种类,有风热咳嗽、风寒咳嗽、内伤咳嗽等,其中内伤咳嗽又分为痰热咳嗽、痰湿咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽等不同种类。针对不同的咳嗽病症,中医则采取不同疗法,对于咳嗽有着治疗病根的美誉。而且现在都把这些中药制作成药剂、颗粒等等,服用起来不仅方便还使儿童容易接受
西医认为,咳嗽多由于支气管炎、呼吸道感染等疾病引起,在治疗方面可口服阿莫西林、二氧丙嗪、甘草片。但是由于引起咳嗽的原因是多方面的,止咳药也有寒、热、温、凉之分。但西医对病症治疗宽泛,并不能有针对性消除病毒源,在这里小编更提倡中医治疗
食疗
俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。
绿色治疗
这里的绿色治疗,其实就是从根本上提高儿童的免疫力和抵抗力。只有儿童的免疫力提高了,病毒才不容易入侵,才能使儿童彻底的远离生病的折磨。提高儿童免疫力的方法有:适当的进行体育锻炼、均衡饮食合理搭配营养元素、补充人体所需的微量元素、保持卫生清洁,远离病毒源等。
夏秋交替小儿咳怎么办
小儿肺热咳 治疗重在排痰
如果见咳就使用止咳药,虽然暂时能止住咳嗽,却将痰关在了气道内,并没有彻底解决儿童的咳嗽问题。因此,对付儿童“肺热咳嗽”,不能单一止咳,必须抓住治咳的根本——“排痰”,医生认为:清肺、化痰综合治疗,“痰净咳止”才是儿童咳嗽的治愈标准。
孩子咳嗽,单一止咳,并没有抓住咳嗽的根本,不但不利于孩子咳嗽的治疗,还可能给孩子带来更严重的危害:
一、根源不清,孩子咳嗽易反复
单一止咳,只是通过止咳药物作用,使孩子的神经中枢受到压制,咳嗽症状得以控制,但是产生咳嗽的根源依然存在,孩子一旦停止服用止咳药,咳嗽症状立刻又出现。
二、掩盖病情,孩子容易得肺炎
单一止咳,孩子咳嗽虽然止住,但是产生咳嗽根源的痰液依然存在,痰多不咳出,会造成痰液在孩子肺部大量淤积,不但会导致咳嗽加剧,甚至会进一步引发肺炎。
专家提示:感冒有一个明显特征,就是呼吸道感染,也多表现为肺热,症状虽轻,周期却长,咳嗽、痰多等症状迟迟不能缓解,使用抗生素类药物治疗也无效。这个时候,就要当心可能是变异性咳嗽,即哮喘的一种。
专家建议,孩子出现长期咳嗽,不要盲目服用抗生素,可服用儿童专用清肺、化痰、止咳、平喘的中药。中药有广谱抗病毒的效果,对普通感冒病毒、流感病毒都有很好的防治作用,不仅清热解毒、宣肺化痰、消炎、止咳、平喘,多效合一,治疗反复咳嗽效果尤为突出,特别适合儿童感冒咳嗽的治疗。
小孩咳嗽可以吃鱼肉吗
儿童咳嗽应该怎样用药呢?
对于儿童有痰的咳嗽,一般主张化痰为主,治疗儿童有痰咳嗽的药物,市面上非常多,比较常见的西药止咳药是沐舒坦、易坦静等,这类药物都有排痰加抗过敏的作用。这些药物可以在儿童有痰咳嗽的早期使用,但如果是用药无效的情况下就需要及时带孩子到医院进行治疗了。
对于无痰的儿童咳嗽,常见的镇咳西药是桔梗可待因和非那根止咳糖浆,但这些药物需要在医生的指导下使用。对于儿童无痰咳嗽,中医成因很多,需要专业医生去判断先给孩子滋阴润肺还是镇咳,所以咳嗽用药要小心,特别是儿童用药更要慎重。
市面上治疗儿童咳嗽的中药也不少,但这些药物都是偏寒性,偏温性的咳嗽药相对较少。所以在儿童咳嗽的时候不要擅自给孩子用药,需要带孩子到医院看医生,在医生的指导下用药。
儿童咳嗽需要忌口吗?
坊间传言孩子咳嗽不能喝牛奶、吃鸡蛋、鱼及生冷水果,是否真的如此呢?李姝淳主任指出,儿童咳嗽是需要注意忌口的,特别是生冷的蔬果和冷饮、煎炸热气的食物。但是牛奶、鸡蛋和鱼还是可以吃的,但要注意的是不能吃煎炸的鸡蛋和鱼,还有无鳞的鱼。更重要的是糯米、蛋糕、芝士、忌廉等易生痰的食物不能吃。
儿童咳嗽可以喝药膳汤吗?
很多家长在孩子咳嗽的时候喜欢给孩子喝药膳汤,特别是广东人,特别喜欢喝药膳汤。其实,孩子是纯阳之体,是不太适宜喝药膳汤的。
所以家长要留意了,不能给孩子喝过多的药膳汤,特别是咳嗽的孩子,孩子咳嗽可以选择一些药食同源的食物,如山药、莲子等。黄色的食物入脾,咳嗽的孩子可以多吃黄色的食物,如小米粥、土豆、南瓜等。
枇杷膏的正确制作方法 儿童为什么不能吃枇杷膏
一般枇杷膏主要是应对咳嗽症状服用,但枇杷性凉,入肺经,有润肺止咳、清热下火的作用,适用于肺热肺燥引起的热性咳嗽,如果是寒咳的话,食用枇杷后并没有什么帮助,反而可能会导致咳嗽症状加重,所以儿童若是咳嗽有这种情况下的不宜服用。
枇杷膏并非是一种有固定药物组成的药物,有的枇杷膏组成药物有枇杷叶、罂栗壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷等,其中该组方中有罂粟壳,可能会对儿童的神经系统产生一定的不良影响,因此儿童通常不能服用该药物。
另外有的枇杷膏方子中杏仁和远志有小毒,不适合长期服用,如果是儿童用药,只要药物对症即可服用,但是要注意用药剂量和时间,以免导致药物中毒的情况。
感冒用药不当可引发肾衰竭
前不久,市民李老伯就刚因急性肾衰接受血液透析治疗,而祸根就是感冒。据了解,李老伯在一次着凉后得了感冒,为省事,他在药店买来一些解热镇痛类药物服用,眼看症状未有明显缓解,他就又加了两种感冒药服用。让他始料未及的是,吃药后不仅感冒没治好,还因严重的肺部感染引起心脏衰竭、呼吸衰竭和急性肾衰竭,需要做血透治疗。由于李老伯肺部感染严重,血透的同时还要吸痰和抗感染治疗。“早知道这么折腾,刚感冒时我就直接去医院找医生了。”李老伯后悔莫及。
肾病患者中,很大一部分是因用药不当所致。因为肾脏是人体重要的排泄器官,药物一般经肾脏以尿液的形式排出体外,一旦用药不当,就会对肾脏造成伤害。大多数感冒药都是非处方类药物,用药人群广泛且购买方便,因此临床上像李老伯这样因服药不当导致急性肾衰的并非个例。
随着我国人口的老龄化进程,人民生活方式及饮食结构的改变,我国每年都有大量新发的慢性肾衰患者。对肾衰患者而言,透析是维持其生命最重要的手段。随着肾衰群体的扩增,到医院做透析治疗的患者也越来越多。
值得一提的是,这些患者以老年人居多,平均年龄在70岁以上。许多老年患者基础疾病多,心血管系统不稳定,体内循环低,因此对透析的要求也非常高,在制定透析方案时,医生常常需要对患者进行严密观察,及时调整透析的模式和方式。如上个月在该科住院的一位83岁急性肾衰患者,透析过程就有着诸多波折。该患者因肺部、尿路系统、消化道受损而出现严重并发感染和大面积褥疮。由于全身多脏器衰竭,透析时医护人员多次调整血流速度、补充药物,以保持患者血压、血糖的平衡,加快康复。
据了解,除了应用于慢性肾衰替代治疗,如今,血透的适应证越来越多,应用越来越广泛。急性心脏衰竭、糖尿病、急性酒精中毒以及脑梗、脑出血等中枢性疾病,通过血透,也可以减轻症状,延长生存期。
感冒用药不当可引发肾衰竭
肾病患者中,很大一部分是因用药不当所致。因为肾脏是人体重要的排泄器官,药物一般经肾脏以尿液的形式排出体外,一旦用药不当,就会对肾脏造成伤害。大多数感冒药都是非处方类药物,用药人群广泛且购买方便,因此临床上像李老伯这样因服药不当导致急性肾衰的并非个例。
随着我国人口的老龄化进程,人民生活方式及饮食结构的改变,我国每年都有大量新发的慢性肾衰患者。对肾衰患者而言,透析是维持其生命最重要的手段。随着肾衰群体的扩增,到医院做透析治疗的患者也越来越多。
值得一提的是,这些患者以老年人居多,平均年龄在70岁以上。许多老年患者基础疾病多,心血管系统不稳定,体内循环低,因此对透析的要求也非常高,在制定透析方案时,医生常常需要对患者进行严密观察,及时调整透析的模式和方式。如上个月在该科住院的一位83岁急性肾衰患者,透析过程就有着诸多波折。该患者因肺部、尿路系统、消化道受损而出现严重并发感染和大面积褥疮。由于全身多脏器衰竭,透析时医护人员多次调整血流速度、补充药物,以保持患者血压、血糖的平衡,加快康复。
据了解,除了应用于慢性肾衰替代治疗,如今,血透的适应证越来越多,应用越来越广泛。急性心脏衰竭、糖尿病、急性酒精中毒以及脑梗、脑出血等中枢性疾病,通过血透,也可以减轻症状,延长生存期。
止咳不当引发宝宝肺炎
一说到肺炎,很多的儿童都在出生后都会经历一次肺炎的。肺炎大约发生在冬季,因为冬季外面的气温比较低,室内比较高,导致室内和室外温差比较大,然而很多的宝宝不能适应,再加上室内比较干燥,宝宝的喉咙发干发痒引起咳嗽,这时候的宝妈不知道怎么办,就因为是宝宝 随意吃药导致宝宝成为肺炎,下面请看宝妈用药不当造成宝宝咳嗽成肺炎。
立冬过后,小儿肺炎开始进入高发期,每天门诊都会接到不少肺炎病例。因为婴幼儿患上肺炎可发生抽搐、心衰、呼吸衰竭、脏器衰竭等重症,严重危及生命。所以,导致几乎每天都有妈妈在询问儿童咳嗽该怎么处理、如何用药的问题,更担心孩子总是咳嗽,会不会咳成肺炎?
其实,咳嗽很多都与肺炎无关,得了肺炎后会引起咳嗽,而并非咳嗽引起肺炎。咳嗽和发烧很类似,虽然会让人觉得不舒服,但这是人体抵御疾病的一种方法。咳嗽本身意味着孩子呼吸道里可能有痰,或者是有一些刺激引起咳嗽的东西。不过值得提醒家长的是:大多家长为了让孩子快速止咳,就会滥用止咳药,殊不知,止咳不当会适得其反。咳嗽可以把支气管产生的痰液排出,用止咳药强行止咳,痰液排不出,即便是一点点痰液黏附在气管里,也会成为肺炎病菌的温室,从而更容易引发肺部感染。
处理孩子的咳嗽,最好的治疗方法就是在止咳的同时能够化痰,从根本上解决孩子的咳嗽。一般来说,家长可选用小儿常规用药易坦静。从易坦静的药理和成分来看,易坦静为复方制剂,其所含的氨溴索可以稀释痰液,这样才能比较容易地被排出,不给细菌繁殖的机会。克伦特罗能够舒张气管支气管,降低呼吸阻力,止咳平喘,两者协同作用,可显著提高疗效,达到祛痰止咳的效果,其配方组成符合儿童呼吸道解剖的生理特点。
别因用药误区让儿童咳嗽成肺炎
另外,易坦静并不含如可待因、吗啡等的中枢镇咳成分,安全性比较有保证,是值得信赖的药物。从大量的临床反应中也得知,易坦静可有效缓解呼吸道症状,服用后10-20分钟便会起效,可明显缩短呼吸道症状持续时间。
吃动物肝脏补什么 吃动物肝脏会中毒吗
动物肝是富含蛋白质、维生素A、叶酸和铁等营养成分的食物,鱼肝油中还富含维生素D,而叶酸和维生素A、D均对人体健康有重要作用,尤其是孕妇、儿童,需要量最多。 但是,动物肝脏中也含有一些对人体不利的成分,如大量的胆固醇和胆酸等。危险的是,肝脏是动物体内最重要的代谢废物和外源毒物的处理工厂,人们食用时若处理不当,可导致中毒。
儿童咳嗽别用大人药
感冒药对儿童和成人有着严格的区别,儿童肝、肾等脏器发育不完善,解毒排泄功能弱,易导致药物在体内蓄积,引发不良反应,甚至中毒,而儿童专用感冒药毒性相对较低,危险相对较小。
一般常见的感冒药中的伪麻黄碱成分,其药理作用和麻黄碱类似,主要用于缓解鼻塞的症状。麻黄碱可以明显提高人的兴奋程度,服用它易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏等毒性作用,而且它还会使冠脉、脑、肌肉血管扩张,血流量增加,使肾、脾等内脏和皮肤、黏膜血管收缩,血流量降低。当前使用非常广泛的镇咳感冒药多属于中枢镇咳药,里面含有可待因成分,它在镇咳方面确实能起到很快很好的效果,但会使儿童容易上瘾。儿童身体各部分比较敏感,更容易出现以上不良反应。
对于儿童感冒如何治疗的问题,北京儿童医院感染科主任董丽娟特别指出两点,一是使用儿童专用药物,二是接受医生的专业指导,不要擅自用药。当儿童出现咳嗽和鼻塞时,父母不要凭经验给孩子用药,更不能直接将大人的感冒药掰一半给儿童服用。引起感冒的原因很复杂,在对待儿童咳嗽和鼻塞时应根据不同的情况采取不同的措施。