黄体破裂怎么办
黄体破裂怎么办
在临床上,黄体破裂极易被误诊为“急性阑尾炎”、“尿路结石”等疾病,常常给患者带来巨大痛苦,甚至酿成不良后果。 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期,卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血,形成血块,留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,称“黄体细胞”,黄体细胞逐渐形成黄体。黄体在排卵后一周发展至高峰,直径可达1.3cm,内层布满丰富的毛细血管。此时,如卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠46个月才开始退化;如未受精,黄体开始退化,逐渐形成白体直到消失,过46天,月经来潮,卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。
黄体破裂是妇科常见的急腹症,好发于14至30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异,其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛,破裂后的毛细血管自行愈合,流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛,并继发黄体内的血管破坏,血液流向腹腔,严重者因此而出现出血性休克,如治疗不及时,可危及生命。
黄体破裂的症状
黄体破裂症状的判断依据:黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
1、病人无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。2、起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。3、腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。4、白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。
卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第1,第2天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第10~18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。我们通过对我院1999~2001年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究,以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。
黄体破裂是什么病 什么是黄体破裂
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,常发于14~30岁的年轻女性,黄体囊肿形成是其发生的基本原因。由于黄体囊肿位于卵巢表面,张力较大,质脆而缺乏弹性,内含丰富血管,当受外因作用发生破裂时,极易出血,血液积聚于腹、盆腔刺激腹膜引起腹痛。
女性腹痛之——黄体破裂
黄体破裂,宫外孕,盆腔炎,肾结石,阑尾炎是女性常见急性腹痛。一般宫外孕,盆腔炎,肾结石,阑尾炎,大家都知道,也好理解。但是黄体破裂是什么呢?
黄体破裂,通俗的说,就是卵巢破了一个大口子,出现的腹腔多量出血,然后出现剧烈腹痛,常常因为腹痛无法忍受就诊。
对,为什么卵巢有破口呢?
因为卵巢在排卵时,会有小的破口,这个没事,但是当卵巢排卵时却有外力作用腹部,比如性生活,比如干家务等等都是发生卵巢黄体破裂的诱因。
卵巢排卵时,里面有一个东西叫黄体,所以叫黄体破裂。
黄体破裂,一般会有无法忍受的腹痛,有恶心,伴有血压的下降,肛门坠胀感。
黄体破裂多发在月经中期,一般彩超检查及查体后穹窿穿刺可以明确诊断。
如果出血没有继续增加,可以保守治疗吸收。如果腹腔出血,继续,需要手术止血。
发生黄体破裂后。一定少活动,卧床休息。一般7天恢复,不影响以后生育问题。
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黄体破裂的症状及原因
黄体破裂的症状1、卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经后期、阴道出血的症状。
2、月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛。少数人出血量大,可引起恶心、呕吐、下腹剧痛,甚至引起血压下降、休克,危及生命。
3、妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛,后穹隆穿刺抽出不凝血。
4、B超可发现盆腔积液及附件区包块。
5、妊娠试验则一般呈阴性反应。
6、卵巢黄体破裂在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机会较少。
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黄体破裂的原因女性排卵后黄体内有大量液体游离形成囊肿,多孤立在突出的卵巢表面,囊肿壁稍厚,周边血管网丰富。黄体囊肿内液若不能及时吸收或内压过大,借助外力如大便、腹部外伤、性生活等则易诱发黄体破裂出血。
1、自动破裂
正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
2、外力作用的结果
如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。
引发黄体破裂的原因有哪些
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30 岁的年轻女性,因此,有人称之为“青春杀手”。引起黄体破裂的原因非常多,患者在检查诊断时,需要分清原因治疗,这样才能尽快将其治愈。
引发黄体破裂的原因:
一、自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
二、外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
三、性交引起。性生活时女性生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。
黄体破裂手术怎么做
首先黄体破裂手术是指女性在月经周期内可能发生的问题,一般情况下常见于女性妊娠期、卵泡期,并且在出现以后,女性朋友们在一个月内不会有月经。轻微的黄体破裂无需接受手术,一般情况下服用药物保守治疗即可。但对于黄体破裂非常严重的女性朋友而言,手术治疗是唯一的选择。当然这种情况也是需要因人而异的。黄体破裂手术是一种比较小型的手术,但是还是会给女性造成一定的创伤,再术后一定要注意适当休息。
一般情况下黄体破裂手术在5到6个小时之内,因为麻醉药品没有完全清除,女性朋友会感到胃部有些不适,需要等到24小时以后才会逐渐好转。至于黄体破裂手术方式一般采用微创技术,通常情况下在腹腔镜下直接观察女性黄体破裂的情况,并且找准病因,及时采用手术治疗,接受治疗以后,女性朋友们一定要注意避免辛辣刺激以及生的生硬的食物,并且在一个月后一定要及时复查,在此之前一定避免剧烈运动。
目前微创技术质量黄体破裂十分常见,女性朋友们也不要感到紧张。在接受手术以前,女性朋友们需要进行详细的身体检查,并且配合医生进行适当的药物调理,当黄体破裂手术以后,女性朋友们一定要注意卧床休息,此时不要进行重体力劳动。黄体破裂手术属于微创小手术,女性朋友们不必担忧,及时配合医生检查和治疗才是关键。
什么是黄体破裂
黄体破裂属于一种妇科常见急腹症,好发于14~30岁的年轻女性。黄体是有寿命的,在卵子排出后7—8天,黄体的发育达到最高峰,如果卵子未受精,在排卵后9—10天,黄体开始萎缩。黄体衰退后,月经来潮,新的月经周期再次开始。
正常黄体内也有少量出血,但如出血太多,就可能发生黄体破裂,未婚女子多发生在下腹受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后;已婚女性除此之外,还可能与房事有关。
性生活时,生殖器官充血、扩张,达到性高潮时,生殖器官的肌肉收缩,致使卵泡或黄体内的张力升高,加上有的男子性交动作粗鲁,女方的下腹部受到强烈冲击,极易发生黄体破裂。
黄体破裂与宫外孕破裂一样,除可能发生剧烈疼痛外,还因大量血液流向腹腔,可出现失血性休克,甚至危及生命。
黄体破裂是什么 如何治疗黄体破裂
黄体破裂的治疗原则与宫外孕基本相同,分保守治疗和手术治疗。若患者生命体征平稳,五明显的腹疼等症状时,可选择保守治疗吗,因为黄体破裂在一次出血后能逐渐的自行凝集止血,复发机会少。而临产症状严重,并有宫外孕者,应该尽早进行手术治疗。
黄体破裂原因
黄体破裂原因
为什么会患上黄体破裂呢?相信很多人对此都是不知道的。既然不知道,那接下来就让我们一起来看一下吧。
1、自动破裂
正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
2、外力作用的结果
如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
另外,女性在进行夫妻生活的时候,女性生殖器官扩张充血,则会导致黄体内的张力升高,并且下腹受到剧烈冲击,而导致黄体破裂。
总之,育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛,应考虑黄体破裂的可能,及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。
黄体破裂的症状
1、患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别,其发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同,但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作,卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机会较少。
2、月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块,后穹隆穿刺抽出不凝血。
因为黄体破裂的临床表现与体征更B超结果与宫外孕很相似,所以容易被误诊,从而错过了治疗的最佳时期。
3、除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。
因此一例内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。
黄体破裂检查诊断
由于其临床表现不具典型性,主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。
发病急,目前尚无特殊检查方法明确诊断,误诊率高,易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆。
主要诊断依据
1、病人无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;爱爱后发病史。
2、起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3、腹部检查,有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。
4、阴道检查,子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。
5、白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。
黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
在黄体的发育过程中,可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管,于是黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂称为卵巢黄体破裂;严重都可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。
卵巢黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。
白带褐色带血丝小腹酸痛为什么 卵巢黄体破裂所致
黄体是排卵后卵泡转变血管的一种腺体样结构。当黄体破裂时,便会出现白带褐色带血丝小腹酸痛的症状,常常表现出下腹或一侧的腹痛,严重时可出现休克。卵巢黄体破裂大多数发生在月经周期的第20-26天,卵巢黄体破裂往往是由于在卵巢充血、肿大时,卵巢受到外力或间接外力的影响(例如:大便用力。外伤、性交、剧烈运动等)使卵巢黄体破裂。卵巢黄体破裂最好立即去医院就诊治疗,切不可滥用药物,以免延误病情,掩盖症状,影响一生诊断及治疗。
黄体破裂的形成
黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。 在排卵后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,如果卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠4~6个月才开始退化;如果卵子未受精,黄体即开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、消失,再过4~6天,月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。
黄体破裂体征
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误,正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查,全面分析。卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据,卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一二天发病,少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天,卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期,腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断,如有性交后发病史,则可能性更大。一般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧,偶可有恶心,呕吐但不显著,一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。体检:轻型者下腹部仅有轻度触痛,发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方,位置较低,重症则下腹部触痛明显,有反跳痛,但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。双合诊:宫颈举痛,二侧穹窿部有触痛,子宫正常大,移动宫体疼痛,内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满,有时可触及增大的卵巢。