宝宝急性腹泻和慢性腹泻有什么区别
宝宝急性腹泻和慢性腹泻有什么区别
可分为急性腹泻与慢性腹泻,以两周做为区分。
急性腹泻
急性腹泻类似于肠胃炎。
急性腹泻类似于肠胃炎,而肠胃发炎多是感染造成的。至于造成急性肠炎的原因有三种:病毒感染、细菌感染、寄生虫感染。许庆俊医师指出:「病毒感染包括轮状病毒、诺罗病毒、腺病毒等;细菌感染常见的有沙门氏菌、志贺氏杆菌、霍乱弧菌等;寄生虫感染在台湾较为少见。」
腹泻症状轻微时,只需支持性疗法即可,亦即帮宝宝补充水分、电解质液,避免孩子脱水。细菌性肠炎若症状严重且合并高烧、重度脱水、发生菌血症或散在性感染身体其他器官,以及本身抵抗力较差的族群,像3个月内的宝宝或老人等,则需使用抗生素治疗。
不过有时腹泻可能是药物的副作用造成,像宝宝中耳炎或鼻窦炎时,医师会开立一些抗生素治疗,也会造成宝宝出现次数较频繁的稀泥便,大部份停药以后就会自行缓解。
帮孩子补充水分
当宝宝出现急性腹泻症状时,邱婷芳主任指出:「多注意孩子的水分补充、避免发生脱水情况是最重要的。」如果宝宝没有严重的呕吐症状,尚可以进食,可以去药房购买电解质水溶液,其效果与打点滴是一样。若小孩发高烧且无法进食,必须立刻带他就医。
以细菌性肠炎为例,如果大便有血丝和黏液、腹胀、同时合并高烧则要特别注意,发炎严重时还可能导致肠黏膜受伤造成肠穿孔。此时,则要立即带孩子就医,有时还必须住院治疗。
慢性腹泻
造成慢性腹泻的原因有多种,邱婷芳主任指出:「包括先天性疾病,例如肠胃道的构造异常,造成肠内的细菌过度增生、肠绒毛有萎缩症、双醣酶的缺乏、以及对牛奶蛋白过敏等。」
另外,宝宝也可能因为得了肠炎而产生慢性腹泻,对此,邱主任解释,由于肠炎会影响肠黏膜表面的乳糖酶,使得乳糖吸收不良而导致慢性腹泻。
醣类吸收不良
除了先天性疾病,许庆俊医师补充:「醣类、脂肪吸收不良、食物过敏等也会造成宝宝腹
泻。」他进一步解释,醣类吸收不良类似乳醣不耐,主要是婴儿的乳糖酶还没发育完全,易造成肠胃吸收不良。另外,大孩子可能接触乳制品的机会变少,乳糖酶也会随之减少,如果突然食入大量牛奶,亦可能出现腹泻的情况;不过,最常见的是急性肠胃炎后由于肠黏膜受损,乳糖酶的释放减少而造成腹泻。
邱主任指出:「暂时先喝不含乳糖的配方奶,4~6周后再渐渐恢复原来的配方奶。
腹泻怎样分类?
腹泻是一种症状,其发病机理相当复杂,引起腹泻的疾病也很多,因此,腹泻有各种不同的分类方法:
(1)根据病程长短,分为急性腹泻与慢性腹泻两种。
急性腹泻是指排便次数增多,并呈不同程度的稀便,往往伴有肠痉挛所致的腹痛,病程在两个月以内者;临床上,如腹泻持续或反复超过两个月,可称为慢性腹泻。当然,这种区分是人为的,腹泻病程超过两个月固然可称为慢性腹泻,但病史短于两个月者亦未必全为急性,其中一些病例可能是慢性腹泻的初期,或临床表现不明显的慢性病例的初次发作,在实际诊断时,必须与急性腹泻互相参照。
(2)根据病理生理的特点可分为:
a 渗出性腹泻
b 分泌性腹泻
c 渗透性腹泻
d 吸收不良性腹泻
e 胃肠蠕动加速性腹泻
(3)按解剖部位可分为:
a 胃原性腹泻
b 肠原性腹泻
c 胰原性慢性腹泻
d 内分泌失常性腹泻
e 功能性腹泻
其中,肠原性腹泻根据病因不同可分为:
a 病原感染性腹泻
b 炎症非感染性腹泻
c 肿瘤性腹泻
d 消化不良和吸收障碍性腹泻
e 食物( 中毒、过敏)性腹泻
f 药物作用或化学品中毒性腹泻
g 功能性腹泻
宝宝急性腹泻该吃什么
若母乳喂养的孩子发生腹泻时,不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。
食物止泻
以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养,而且还有一定的止泻作用。
1、焦米汤:将米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黄,再加水和适量的糖,煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化,它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用,是婴儿腹泻的首选食品。
2、胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下,将胡萝卜洗净,切开去茎,切成小块,加水煮烂,再用纱布过滤去渣,然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹泻好转后停用。
3、苹果泥:苹果也是碱性食物,含有果胶和鞣酸,有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半,用调匙刮成泥状即可。
宝宝急性腹泻怎么办
★大便呈稀水便,并带粘液
★大便次数突然明显增加且量很多
精神状态差,上面的症状一直持续不改善,需要入院的情况
如果宝宝有呕吐、发烧、便血等全身性症状出现,应及时到医院检查,确诊引起腹泻的确切原因,以防延误其它疾病的诊断与治疗。
饮食照顾
母乳喂养的妈妈不用停母乳。人工喂养的话,妈妈可以把奶冲稀一点,煮一下,把表面的一层油撇清。另外,可以把奶粉换成抗过敏奶粉(豆奶粉、不含乳糖奶粉、氨基酸配方的水解蛋白奶粉)。添加辅食的话,鱼肝油要停止食用,蔬菜最好不要吃,米粉、稀饭等碳水化合物的辅食不能加油。吃点苹果泥、苹果水对止泻会有一定帮助。在食物中少量加些葡萄糖补充流失的营养。 另外,母乳喂养的话,妈妈的饮食也会影响到宝宝,所以妈妈要避免吃一些刺激性、非常油腻的食物。
卫生注意
冲奶前及接触宝宝前后都要洗手,要用煮沸过的温开水冲调牛奶,宝宝用品要做好卫生、消毒工作,防止细菌侵入宝宝。家里注意通风,如果有病人在家尽量避免接触宝宝。
药物治疗
可以给宝宝吃必奇。必奇® 具有清除病原体、保护胃、肠粘膜的双重作用,不影响其他药物的吸收利用,可与ORS及其他药物合用;不吸收入血,安全性高,适用于各种患者;口味香甜,患者依从性好。
腹泻的症状
正常人一般每日排便一次,个别患者每日便2-3次或每2-3d一次。粪便的性状无异常也属正常范围。正常粪便一般成形,每日排出粪便的平均重量为 150-200 g,含水分50%-80%。腹泻是指粪便合未消化食物、脓血、摊液或脱落的薄膜。是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2-3个月。
根据病程腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。病程少于2个月者为急性腹泻。慢性腹泻为4周内的复发性腹泻。腹泻常伴有排便急迫感、肛周不适、便失禁等症状。
起病急,可伴发热、腹痛。病变位于直肠和(或)乙状结肠的患者多有里急后重,每次排便量少,有时只排出少量气体和黏液,粉色较深,多呈黏冻状,可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重,粪便不成形,可成液状,色较淡,量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者,粪便中可见油滴,多泡沫,含食物残渣,有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻,粪便常带脓血。
一直拉肚子是怎么回事
长期的腹泻可能的因素有哪些
长期的腹泻也就是慢性腹泻。慢性腹泻的原因有很多,也有感染性和非感染性的腹泻,如果是感染性慢性感染,有细菌感染,有比较特殊的像结核杆菌的感染,也可能造成慢性腹泻,当然其他的慢性感染也可以。
还有一些是非感染一类的,对于慢性腹泻来讲,跟急性腹泻比较起来非感染的更多见,非感染一大类叫慢性炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,另外还有经常服某种药物引起的慢性腹泻,另外还有老年人的缺血性腹泻,一般是急性的,也有慢性缺血性质的,少见一些。
还有肿瘤,有些肿瘤也可以引起。再有一个是吸收不良,还有一类是肠易激综合症,有些达不到这个标准,但是也属于功能性的。还有全身疾病也可以引起慢性腹泻,尿毒症等等,慢性腹泻很复杂,病因很多,一旦有慢性腹泻的症状最好不要掉以轻心,到医院来看看,首先查明原因是什么。
老人突然拉肚子是什么原因
拉肚子也叫腹泻,腹泻分为长期腹泻和慢性腹泻。慢性腹泻主要是因为身体新陈代谢不对导致的,慢性腹泻也分为,代谢性疾病引起的腹泻、药源性腹泻和功能性腹泻。糖尿病、过敏性肠炎等等原因都会导致腹泻。
其中,左侧结肠癌的早期症状只是腹泻,并没有其他很严重的情况,比如说血便等等,这种病情经常会被医生误以为是肠炎,但其实是左侧结肠癌,等到典型的症状出现的时候已经是癌症了。慢性腹泻对中老年人的健康威胁非常大,如果老年人发现自己有慢性腹泻的话,一定要及时去医院检查。
长期腹泻如果久了的话,会很容易导致身体快速的消退,并且还会贫血,抵抗能力也会下降。因此长期腹泻了,一定要引起重视,不能一拖再拖。
什么病可引起慢性腹泻?
慢性腹泻主要分代谢性疾病引起的腹泻,如甲亢、糖尿病、慢性肾功能衰竭;药源性腹泻,如秋水仙碱、地高辛、硫酸镁等;肠道肿瘤,如结肠癌;功能性腹泻,如过敏性结肠炎。以上各种原因中以右侧结肠癌最应警惕,因为,右侧结肠癌的早期症状仅表现为腹泻且无常见的血便,常常误诊为肠炎,待出现典型症状时,为时已晚。
慢性腹泻对中老年人的健康威胁很大,长期腹泻可以造成消瘦、贫血,使本来就虚弱的抵抗力越发降低,所以要引起重视。中老年人消化功能逐渐衰退,与年轻人相比更易造成腹泻,因此,要注意饮食卫生,不要暴饮暴食;或一次进食大量的脂肪。
对慢性腹泻的病人要尽量找到病因,积极治疗原发病,不要盲目止泻。慢性腹泻对中老年人的健康威胁很大,长期腹泻可以造成消瘦,贫血,使本来就虚弱的抵抗力越发降低,所以要引起重视。
儿童腹泻有哪些类型
根据引起腹泻的原因可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
(1)感染性腹泻由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染所致,也可能是服用了抗生素治疗导致。
(2)非感染性腹泻主要由于喂养不当、牛奶或大豆制品过敏、乳糖不耐受、气候突然变化所致。
根据腹泻病程(持续时间)的长短可以分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻为 持续2 周以内的腹泻,慢性腹泻为持续2 个月以上的腹泻,迁延性腹泻为持续2 周到 2 个月的腹泻。
小儿慢性腹泻的症状表现
小儿慢性腹泻有哪些症状表现?慢性腹泻属于功能性腹泻,指的是肠功能紊乱引起的腹泻、包括结肠过敏、情绪性、消化不良引起的腹泻。小儿慢性腹泻的症状表现有哪些?
症状表现有腹痛胀气,排气排便后疼痛或消失,稀 便与硬便交替出现。中医将伴有腹部觉冷,四肢不热,不耐寒冷刺激以及天亮时即腹痛而泻的称作脾肾虚寒腹泻;将伴有胃口不好,消化不良,腹胀并有下垂感,四肢沉重无力的称作脾胃气虚腹泻;将精神郁怒即痛泻,泻后疼痛减轻的称作肝旺克脾腹泻。慢性腹泻病程迁延,反复发作,可达数月、数年不愈。
1、腹泻:病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重。
2、腹泻伴随症状:因病因不同而伴有腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。
实验检查
1、粪便检查:出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。
2、小肠吸收功能测定:显示肠道吸收不良。
3、X线及内窥镜检出病变位置、运动功能状态、胆石等。
4、超声。
5、小肠黏膜活组织检查。
慢性腹泻与急性腹泻的区别
1、急性腹泻
肠黏膜的分泌旺盛与吸收障碍、肠蠕动过快,致排便频率增加,粪质稀薄,含有异常成分者,称为腹泻。急性腹泻起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。感染是腹泻最常见的原因。
2、慢性腹泻
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,每日排粪量超过200g,或含未消化食物或脓血,慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
急性腹泻治疗方法
1、一般治疗
尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食品,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗
必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
3、抗菌治疗
抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
4、药物治疗
急性腹泻用药之细菌感染 患有此型腹泻者,可选择以下口服抗菌药中的一种或两种进行治疗:
4-1、氟哌酸:成人每次服0.1—0.2克,每日服3—4次,于空腹时服用效果好。
4-2、黄连素:成人每次服0.1—0.3克,每日服3次。
4-3、环丙沙星:成人每次服0.25—0.5克,每日服2次。
4-4、新诺明:成人每次服1克,每日服2次。⑤泻痢停(甲氧苄啶):成人每次服2片,每日服2次。
5、急性腹泻用药之病毒感染
病毒感染也是引起急性腹泻的原因之一。用于辅助治疗病毒性急性腹泻的药物主要有思密达和微生态调节剂。
5-1、思密达:此药能将肠道内的细菌和病毒吸附,并在服药的6小时后,将吸附物排出体外。此药的用法是:成人每次服1包(3克),一日服3次,用温开水冲服。
5-2、微生态调节剂:此类药物能抑制肠道内的病毒复制,促进肠上皮的修复,而且特别安全、有效。
宝宝急性腹泻怎么治疗
适当使用助消化药物,一般应在专科医生指导下应用。
如果是非处 方药品,可以根据药品说明书使用。 一般常用属于益生菌的宝贝乐来调治自己宝宝的消化不良,属于益生菌的宝贝乐可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶,帮助宝 宝吸收食物,增进食欲,产生的乳糖,醋酸等,可以增强宝宝的肠道蠕动,促进消化,改善便秘、上火、呕奶等症状;同时宝宝腹泻时服用,可抑制有害菌生长繁 殖,促进体内产生抗体、减轻腹泻。
较轻微的消化不良,或仅仅是一时性过饱,可采用饭后散步,腹部轻柔按摩、1-2小时后参加体育运动或 体力劳动,增强身体热量的消耗,尽快消除消化不良现象。
已出现消化不良症状后,忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一 类食物。必须以清淡食物为主,维持1-2天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣,从而使消化机能康复。
生理性腹泻与病理性腹泻有别
生理性腹泻多见于出生6个月以内的婴儿,小儿虚胖。常伴湿疹,生后不久即出现腹泻,但除大便数增多外,无其他症状,食欲好,生长发育正常。可能与婴儿食奶较多,小肠乳糖酶相对不足有关,或由于母乳中前列腺素E含量较高所致。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。?
*病理性腹泻大多为感染性腹泻, 患有这种腹泻的宝宝多数有发热现象,呕吐不一定是主要症状,粪便有异常臭味,含有黏液或脓血,如不及时治疗,则腹泻会持续加重。不同病原体引起的腹泻又各有其特点,致病性大肠杆菌引起的腹泻一年四季都可发病,但在5~8月份发病率最高。多数小儿开始时不发热,很少呕吐,腹泻次数不多,转为重型后出现发热、呕吐剧烈,大便次数频繁,很快出现脱水,大便以蛋花汤样为主,含有黏液,有腥臭味。病毒引起的腹泻最常见的是轮状病毒腹泻,多发生在8~11月份,常同时有上呼吸道感染。大便为白色米汤样或蛋花汤样,有少量黏液,但无腥臭味。霉菌引起的腹泻大便为黄色稀薄或绿色,多泡沫,有黏液,呈豆腐渣样,平时体弱、营养不良或长期服用抗生素的小儿,容易发生。