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宫腔镜手术适应症

宫腔镜手术适应症

子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。

卵巢囊肿的手术方式有哪些

卵巢囊肿的手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,需要根据患者的病情如囊肿大小、囊肿的部位、是否与其他腹腔组织发生粘连等,由主治医生来决定手术方式。

开腹手术适用于卵巢囊肿体积较大、双侧卵巢都存在囊肿、囊肿与其他腹腔组织发生粘连、巧克力囊肿等病情较重的情况。

腹腔镜手术适合良性的卵巢囊肿,囊肿并没有非常大且没有发生腹腔内组织粘连,则可以考虑选择腹腔镜手术。腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、手术伤口小等优点。

宫腔镜手术与腹腔镜手术的区别

在临床上,有40-60%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。对于因输卵管阻塞、粘连而不孕的患者,我们一般会采取手术治疗,您可以及早选择微创无痛的手术来进行治疗,联合手术,宫腔镜、腹腔镜联合应用,微创下集检查、治疗、手术为一体的高端技术,诊断和治疗不孕症,是目前国际上推荐的最好处理输卵管病变的方法。手术的成功率高,恢复快,术后再粘连机率低,受孕的机率大,建议您选择专科医院在主治医生指导下针对性治疗.

月经干净后的2-7天之内带着您的检查单子来医院做个会诊根据你的呢情况选择合理的治疗方案输卵管堵塞的原因是由于各种原因造成输卵管的结构和功能的变化以致引起输卵管闭塞或不通,输卵管有运送精子,捡拾卵子及将受精卵运送到子宫腔的功能,同时又是精子和卵子结合受精的场所。一旦输卵管不通将直接影响精子和卵子的结合,精子和卵子不能见面,就象牛郎和织女隔河相望一样,这个问题不解决是绝对不可能怀孕的

阑尾炎的手术治疗

任何手术,都会带来对人体的损伤。采用外科手术治疗疾病,是两害相权取其轻的选择。微创的概念,是手术对患者的损伤降低到最低,而能够取得同样的手术效果。那种认为微创仅仅就是小切口,小疤痕的观念是错误的。

(1)创伤小,疼痛轻,一般不需使用止痛剂;

(2)术后肠道功能恢复快,应用抗生素少,住院时间短,可在短时间内恢复正常工作;

(3)具有诊断和治疗双重作用。手术视野开阔,可以方便、清晰的探查腹腔,尤其是下腹腔、盆腔的病变,在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐匿性疾病,既利于手术操作,又能防止漏诊和误诊;

(4)术后并发症的发生率降低。腹腔镜手术后的病人未发现右下腹粘连,其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少,远期效果会更好;

(5)腹腔镜手术切口小,术后无需缝合皮肤,切口愈合后基本不留瘢痕,对于瘢痕体质病人更为适用。

(6)阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎病人,因为可以冲洗和探查整个腹腔,更加具有无可替代的优势。不但冲洗引流更加彻底,而且切口更小,右下腹粘连,其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少,远期效果会更好。

微创腹腔镜手术的适应症很广,所有已确诊或疑似阑尾炎病人都可以行腹腔镜手术。腹腔镜手术尤其适用于以下病人:

(1)肥胖及糖尿病病人:肥胖病人行开刀手术时由于位置深、阑尾不易显露,需扩大切口,增加创伤;而腹腔镜手术显露清楚,腹壁损伤轻,降低了糖尿病病人高血糖对切口的影响,避免切口感染及脂肪液化坏死等并发症;

(2)阑尾炎诊断不明确:腹腔镜手术可以明确诊断,并选择合理的治疗方案;

(3)育龄妇女和老年病人:本年龄组不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病,阑尾炎误诊率高,妊娠期阑尾炎的误诊率更高且易发生早产和流产,腹腔镜可明确诊断的同时行相关治疗。

手术适应征:腹腔镜阑尾切除术手术的适应证与传统手术相似。

1.急性阑尾炎是最主要的适应证。包括单纯性、化脓性及阑尾头体部坏疽性阑尾炎

2. 右下腹急腹症怀疑为急性阑尾炎,尤其是绝经前妇女,需排除其他疾病者。

3.慢性阑尾炎和慢性右下腹痛的病人。慢性右下腹痛的病因包括慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎,子宫内膜异位症、Crohn病、肠结核等。在术前慢性右下腹痛的病因很难明确,通过腹腔镜阑尾切除术可全面地观察阑尾、盆腔、附件和腹腔其他脏器的情况,防止不必要的阑尾切除。

4.阑尾炎穿孔。研究资料表明,具有丰富的传统手术经验和熟练的腹腔镜技术的医生完全可以胜任此项手术。

5.腹腔镜阑尾切除术同样适用于儿童患者。为保证手术的安全性,需要儿外科医生的参与和配备特殊的儿科腹腔镜器械。

6.对于患有急性阑尾炎的妊娠妇女,是否可采用腹腔镜阑尾切除术还有待临床研究。有研究者发现在妊娠前六个月进行该手术是安全的,此后由于子宫增大高出脐水平,从而影响微创腹腔镜手术的操作。

手术禁忌证。主要原因是不能建立气腹或者患者不能耐受全身麻醉。

1. 近在2年有腹部手术史或患有其他疾病可能导致腹腔严重粘连者。

2. 伴有心肺等重要脏器疾病无法耐受全身麻醉者。

3. 隔疝病人。

4. 凝血功能障碍者。

5. 妊娠6月以上的妇女。

卵巢囊肿的腹腔镜治疗的利与弊

腹腔镜手术就是利用腹腔镜技术,通过数个小切口在腹腔镜监视下,以专用的腹腔镜长器械完成手术操作。 腹腔镜手术切口小,不暴露腹腔,术后恢复快,排气进食早,住院时间短,并发症明显减少。一些大受如肿瘤根治、妇科手术等则要看患者的恢复情况,一般3-7天左右可以出院。

腹腔镜手术的6大优点

1.手术创伤小;

2.病人术后恢复快;

3.住院时间短;

4.病人术后疼痛轻;

5.腹部切口瘢痕小,美观;

6、治疗效果与开腹手术相同。

卵巢囊肿腹腔镜治疗的利与弊

良性卵巢囊肿的腹腔镜手术

良性卵巢囊肿怎么治疗?腹腔镜手术适合于大多数妇科良性肿物,但对卵巢肿物选择腹腔镜应慎重,对术前诊断为良性者如卵巢单纯囊肿、巧克力囊肿、成熟畸胎瘤等,选择腹腔镜手术没有异议。

恶性卵巢囊肿的腹腔镜手术

恶性肿瘤特别是恶性上皮性肿瘤腹腔镜手术并不合适,它可能导致肿瘤破裂,使分期提高,并可导致肿瘤种植,影响治疗效果;手术探查分期对上皮性恶性肿瘤十分重要,而腹腔镜在这方面存在不足。

其他类型卵巢囊肿的腹腔镜手术

类型的卵巢对化疗抗拒,早期患者治疗效果不错,但只要有种植转移就基本上不能治愈,有的还可导致严重的并发症,影响患者的生活质量,如卵巢透明细胞癌、卵巢粘液癌、交界性肿瘤特别是交界性粘液腺瘤等,甚至良性粘液瘤因为肿瘤破裂种植而形成腹膜假粘液瘤,这类患者盆腹腔广泛粘液形成,导致肠梗阻,而且对放化疗均无效,最终导致患者死于肠梗阻;而早期粘液肿瘤患者(IA期,肿瘤未破裂)手术后的效果很好。

卵巢囊肿腹腔镜手术治疗的适应症

1,影像学检查了解肿物的性质,是单纯囊肿还是囊实性?囊肿的B超回声怎样,是否均匀?囊肿囊液的密度怎样,是否高于水的密度(可以膀胱中的尿液对比)?囊肿有无分隔?有无乳头样结构?等等。

2,肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。

3,充分全面的查体。

4,患者的年龄也是考虑的因素之一,因为年龄大的患者,出现恶性肿瘤的机会相对较多,当然,年轻患者中也有恶性肿瘤。

5,患者与医生应该充分沟通,了解腹腔镜等微创手术的优缺点,可能存在的风险等等。

手术切除子宫肌瘤的方法都有哪些

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。

多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展。较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5%-1%的患者可发生恶变。

多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%-2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后可恢复受孕。

多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,导致流产。

一、子宫肌瘤剔除术:适合于未育的患者或是年轻,不希望切除子宫的患者。行子宫肌瘤剔除术后,由于肌瘤是多中心起源的,因此在术后仍有复发的可能性。

单发肌瘤随诊5年后,累积复发率在17%;多发肌瘤为43%,子宫切除术适合于无生育要求或是近绝经期的患者。

二、子宫肌瘤拧除术:仅适合于一些宫颈部位的肌瘤,位置较靠下,从阴道内可以直接拧除肌瘤。

三、手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行:经腹手术:可行肌瘤剔除和子宫切除术,适合于各种类型的子宫肌瘤。对医生的手术技巧要求较低,各级医院均能开展。

四、经阴道手术:可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术,适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫,尤其对于合并有子宫脱垂的患者。

五、经宫腔镜手术:是通过阴道在子宫腔内放置一个内窥镜,切除突出于宫腔内的肌瘤,适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。对手术技巧要求较高。

六、经腹腔镜手术:可行子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,适合于子宫较小的肌瘤或单个肌瘤不大的肌瘤。该术式突出的特点是患者损伤小、痛苦小、恢复快,但是腹腔镜手术对医生的手术技巧要求较高,能进行此类手术的医生不多。

宫腔镜检查后多久可以同房

专家说:至于宫腔镜手术后多长时间可以同房,需要根据你个人的具体情况而定,如是什么疾病做的手术、术后恢复情况等。一般恢复良好,可在术后1个月同房。 宫腔镜手术对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者,以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病,如妇女的功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环和流产后胚胎组织残留等。经宫腔镜治疗后不仅使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术,同时还可保留子宫,对伴有出血性疾病的患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。 另外,宫腔镜可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确的发现该处的异常并进行相应治疗,同时还可保护处女膜的完整,减轻患者痛苦。宫腔镜检查也可用于不孕原因的诊断,子宫畸形矫正,在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断。 丹凤专家推荐:宫腔镜是守护女性健康的卫士 宫腔镜检查是采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可在直视下行宫腔内的手术治疗。

宫腔镜检查副作用是什么

宫腔镜检查副作用其一、损伤

1、过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。

2、子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。

宫腔镜检查副作用其二、出血

宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。

宫腔镜检查副作用其三、感染

感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。

宫腔镜检查副作用其四、膨宫引起的并发症

膨宫液过度吸收是膨宫时常见的并发症,多发生于宫腔镜手术,与膨宫压力过高、子宫内膜损伤面积较大有关。手术时间过长,也容易导致过度吸收,导致血容量过多及低钠血症,引起全身一系列症状,严重者可致死亡。用二氧化碳做膨宫介质,若充气速度过快,可能导致严重的并发症甚至死亡。目前采用专用的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳膨宫引起术后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。

做宫腔镜的危害并发症

1.损伤

(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。

(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔,应停止操作,退出器械,估计穿孔的情况,仔细观察腹痛及阴道出血。5mm的检查镜穿孔无明显的后遗症,而宫腔镜手术时的穿孔,则需要考虑开腹或腹腔镜检查。近年来使用的电凝器和激光器所致的穿孔,更应特别小心。宫腔电切手术时,通过热能传导,可能损伤附着于子宫表面的肠管,或者电凝器穿孔进入腹腔,灼伤肠管、输尿管和膀胱。宫腔镜电切手术时,同时用腹腔镜监测,可以协助排开肠管,确认膀胱空虚,减少并发症的发生。宫腔镜下的输卵管插管可能损伤子宫角部,二氧化碳气体膨宫可致输卵管积水破裂,气体进入阔韧带形成气肿。

2.出血

宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。

3.感染

感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。

治疗子宫肌瘤的三大原则

子宫肌瘤的瘤体大小不一,差异甚大,可从最小的镜下肌瘤至超出足月妊娠大小;其症状也是变化多端,又因生育与否,瘤体生长部位不一,故治疗方法也多种,有期待疗法、药物治疗、手术治疗(包括保守性手术和根治性手术,手术途径和方法也因人而异地个体化处理)。由此可见并非肌瘤均须手术治疗。

一、期待治疗期待治疗有其独特的优势,也越来越多被人们接受,期待疗法主要适合于子宫《12周妊娠大小、无症状者,尤其是近绝经期妇女,每3-6个月复查一次,随诊期注意子宫是否增大,症状有无出现,必要时B超复查。否则随时可改用手术治疗。文献报道,只要有足够高分辨率的超声或MRI作随访,即使》12 孕周大小的肌瘤也可选择期待疗法。

二、药物治疗

药物治疗是治疗肌瘤的重要措施,可考虑药物治疗者:

1.子宫肌瘤小于2-2.5个月妊娠子宫,症状轻,近绝经年龄;2.肌瘤大而要求保留生育功能,避免子宫过大、过多切口者;3.肌瘤致月经过多、贫血等可考虑手术, 但患者不愿手术、年龄在45-50岁的妇女;4.较大肌瘤准备经阴式或腹腔镜、宫腔镜手术切除者;5.手术切除子宫前为纠正贫血、避免术中输血及由此产生并发症;6.肌瘤合并不孕者者用药使肌瘤缩小,创造受孕条件;7.有内科合并症且不能进行手术者。禁忌证为:1.肌瘤生长较快,不能排除恶变;2.肌瘤发生变性,不能除外恶变;3.黏膜下肌瘤症状明显,影响受孕;4.浆膜下肌瘤发生扭转时;5.肌瘤引起明显的压迫症状,或肌瘤发生盆腔嵌顿无法复位者。

三、手术治疗

手术仍是肌瘤的主要治疗方法。

1.经腹子宫切除术:适应于患者无生育要求,子宫≥12周妊娠子宫大小;月经过多伴失血性贫血;肌瘤生长较快;有膀胱或直肠压迫症状;保守治疗失败或肌瘤剜除术后再发,且瘤体大或症状严重者。

2.经阴道子宫切除术:适合于盆腔无粘连、炎症,附件无肿块者;为腹部不留疤痕或个别腹部肥胖者;子宫和肌瘤体积不超过3个月妊娠大小;有子宫脱垂者也可经阴道切除子宫同时做盆底重建术;无前次盆腔手术史,不须探查或切除附件者;肌瘤伴有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等内科合并症不能耐受开腹手术者。

3.子宫颈肌瘤切除术:宫颈阴道部肌瘤若出现过大后造成手术困难宜尽早行手术(经阴道); 肌瘤较大产生压迫症状,压迫直肠、输尿管或膀胱;肌瘤生长迅速,怀疑恶变者;年轻患者需保留生育功能可行肌瘤切除,否则行子宫全切术。

4.阔韧带肌瘤切除术:适合瘤体较大或产生压迫症状者;阔韧带肌瘤与实性卵巢肿瘤鉴别困难者;肌瘤生长迅速,尤其是疑有恶性变者。

5.黏膜下肌瘤常导致经量过多,经期延长均需手术治疗。根据肌瘤部位或瘤蒂粗细分别采用钳夹法、套圈法、包膜切开法、电切割、扭转摘除法等,也可在宫腔镜下手术,直至开腹、阴式或腹腔镜下子宫切除术。

6.腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫肌瘤手术:肌瘤剔除术主要适合有症状的肌瘤,单发或多发的浆膜下肌瘤,瘤体最大直径≤10cm,带蒂肌瘤最为适宜;单发或多发肌壁间肌瘤,瘤体直径最小≥4cm,最大 ≤10cm;多发性肌瘤≤10个;术前已除外肌瘤恶变可能。腹腔镜辅助下肌瘤剔除术可适当放宽手术指征。腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫切除术,主要适合肌瘤较大,症状明显,药物治疗无效,不需保留生育功能者。但瘤体太大,盆腔重度粘连,生殖道可疑恶性肿瘤及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。

7.宫腔镜下手术:有症状的黏膜下肌瘤、突向宫腔的肌壁间肌瘤首先考虑行宫腔镜手术。主要适应月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出的肌壁间瘤,直径《5cm。

8.子宫肌瘤的其他微创手术包括微波、冷冻、双极气化刀均只适合于较小的黏膜下肌瘤;射频治疗、超声聚焦也有其独特的适应范围,并非所有肌瘤的治疗均可采用。子宫动脉栓塞也有其适应范围。总之,各种治疗各有利弊,有其各自的适应证,每种方法也不能完全取代另一种方法,更不能取代传统的手术治疗,应个体化的选用。有关效果、副作用和并发症尚有待于进一步的观察,不能过早或绝对定论。

甲亢手术适应症

分类:原发性甲亢,继发性甲亢,高功能腺瘤手术指征:继发性甲亢,高功能腺瘤中度以上的原发性甲亢,有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢,或疑有癌变者,内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用,长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者,妊娠早期、中期具有以上指征者,亦应考虑手术禁忌症:,青少年甲亢,轻度原发性甲亢,伴有其他疼痛不能耐受手术者.

甲亢的手术指证,继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;,中度以上的原发性甲亢患者;,腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。

手术禁忌症:

(1)病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈,不需手术治疗。

(2)恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。

(3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后复发者相对较多。

(4)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。

(5)手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。

(6)甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。

(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟。

(8)伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。

手术切除子宫肌瘤的方法都有哪些

一、子宫肌瘤剔除术:适合于未育的患者或是年轻,不希望切除子宫的患者。行子宫肌瘤剔除术后,由于肌瘤是多中心起源的,因此在术后仍有复发的可能性。

单发肌瘤随诊5年后,累积复发率在17%;多发肌瘤为43%,子宫切除术适合于无生育要求或是近绝经期的患者。

二、子宫肌瘤拧除术:仅适合于一些宫颈部位的肌瘤,位置较靠下,从阴道内可以直接拧除肌瘤。

三、手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行:经腹手术:可行肌瘤剔除和子宫切除术,适合于各种类型的子宫肌瘤。对医生的手术技巧要求较低,各级医院均能开展。

四、经阴道手术:可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术,适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫,尤其对于合并有子宫脱垂的患者。

五、经宫腔镜手术:是通过阴道在子宫腔内放置一个内窥镜,切除突出于宫腔内的肌瘤,适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。对手术技巧要求较高。

六、经腹腔镜手术:可行子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,适合于子宫较小的肌瘤或单个肌瘤不大的肌瘤。该术式突出的特点是患者损伤小、痛苦小、恢复快,但是腹腔镜手术对医生的手术技巧要求较高,能进行此类手术的医生不多。

做完宫腔镜注意事项

女性进行宫腔镜手术后,女性要从多方面来注意宫腔镜手术后注意事项,不孕不育治疗医院专家指出我们可以从疼痛护理,饮食护理,常规护理,会阴护理等等多方面来进行,只有做好这些宫腔镜手术后,才能降低手术对人体的影响。宫腔镜手术后病人会出现不同程度的疼痛,那需要患者自行放松缓解,如不能缓解可以打镇痛剂;术后去枕平卧六小时,一般除了高危患者外,在进行宫腔镜手术后患者在6小时内可以翻身活动,在6~8小时内可以下床活动,增加活动量。术后要督促患者进行排尿;饮食要减少刺激性食物的摄入;观察女性阴道是否出血,当出血过多患者要注意;宫腔镜术后六周内禁止同房;同房也要注意个人卫生,避免各种炎症的发生;宫腔镜手术后一个月进行复查,只有在宫腔检查比较好的情况,才能在进行孕育。温馨提示:以上就是关于“”这个问题的相关介绍了,希望可以帮助到您。

那种人流对子宫伤害最小呢

人流技术再先进,毕竟还是手术,是手术就会对女性的身体造成一定的伤害,无可避免。而在做人流手术时,女性朋友最关心的莫过于人流对子宫的伤害。子宫是生命的摇篮,孕育生命的希望,如果女性朋友因为人流手术,而使自己的子宫受到伤害的话,将造成终生遗憾。

女性朋友要想选择一种对子宫伤害最小的人流手术,那就一定要先选择一家正规专业的人流医院。珠海博爱妇产医院作为珠海最好的人流医院,一直把人流的安全问题放在首位,手术时严格控制每一个环节,如从术前准备到术后恢复,从手术环境到手术材料等,大大降低了人流手术的并发症和后遗症,确保了手术的安全性。

宫腔镜取胚术的适应症:

1、宫腔镜取胚术适合早早孕者,可以及时进行手术,免去等待之苦。

2、宫腔镜取胚术适合有生育要求的年轻女性。

3、宫腔镜取胚术适合习惯性流产、胚胎停止发育的女性,在手术时即可取出胚胎,同时又能准确查找到或排除宫腔方面的病因,有利于指导进一步诊断和治疗。 ,现在你知道了吗为了尽可能的减小人流手术对女性的伤害,女性朋友们应该在做人流手术前选择一家正规专业的医院和安全可靠的人流方式进行手术。

卵巢囊肿的腹腔镜治疗的利与弊

腹腔镜手术的6大优点

1.手术创伤小;

2.病人术后恢复快;

3.住院时间短;

4.病人术后疼痛轻;

5.腹部切口瘢痕小,美观;

6、治疗效果与开腹手术相同。

卵巢囊肿腹腔镜治疗的利与弊

良性卵巢囊肿的腹腔镜手术

良性卵巢囊肿怎么治疗?腹腔镜手术适合于大多数妇科良性肿物,但对卵巢肿物选择腹腔镜应慎重,对术前诊断为良性者如卵巢单纯囊肿、巧克力囊肿、成熟畸胎瘤等,选择腹腔镜手术没有异议。

恶性卵巢囊肿的腹腔镜手术

恶性肿瘤特别是恶性上皮性肿瘤腹腔镜手术并不合适,它可能导致肿瘤破裂,使分期提高,并可导致肿瘤种植,影响治疗效果;手术探查分期对上皮性恶性肿瘤十分重要,而腹腔镜在这方面存在不足。

其他类型卵巢囊肿的腹腔镜手术

类型的卵巢对化疗抗拒,早期患者治疗效果不错,但只要有种植转移就基本上不能治愈,有的还可导致严重的并发症,影响患者的生活质量,如卵巢透明细胞癌、卵巢粘液癌、交界性肿瘤特别是交界性粘液腺瘤等,甚至良性粘液瘤因为肿瘤破裂种植而形成腹膜假粘液瘤,这类患者盆腹腔广泛粘液形成,导致肠梗阻,而且对放化疗均无效,最终导致患者死于肠梗阻;而早期粘液肿瘤患者(IA期,肿瘤未破裂)手术后的效果很好。

卵巢囊肿腹腔镜手术治疗的适应症

1,影像学检查了解肿物的性质,是单纯囊肿还是囊实性?囊肿的B超回声怎样,是否均匀?囊肿囊液的密度怎样,是否高于水的密度(可以膀胱中的尿液对比)?囊肿有无分隔?有无乳头样结构?等等。

2,肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。

3,充分全面的查体。

4,患者的年龄也是考虑的因素之一,因为年龄大的患者,出现恶性肿瘤的机会相对较多,当然,年轻患者中也有恶性肿瘤。

5,患者与医生应该充分沟通,了解腹腔镜等微创手术的优缺点,可能存在的风险等等。

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食管癌的手术适应症

治疗一:放射治疗 近些年来,这种食管癌的治疗方法被广泛传用,可以根据患者不同的病情,可分为外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食道肿瘤手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为该疾病的治疗的首选。 治疗二:中药治疗 有临床试验证明调查,发现冬凌草和冬凌草素对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用,临床对该疾病的治疗的应用也证明有一定疗效。这也是常见的食管癌的治疗方法。 其克癌原理是:抑制癌瘤新生血管网的形成,阻断癌细胞的营养

宫颈粘连不孕的治疗

宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。宫腔镜手术治疗是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜手术治疗不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。因此宫腔镜手术治疗效果好更安全。 一般治疗 解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,

宫腔镜手术疼不疼

宫腔镜手术会不会很疼?宫腔镜检查是应用超微细光纤把微小的“电子眼”镜头通过人体的天然孔道阴道、子宫颈,直接进入腔内进行检查和治疗。无论纤维宫腔镜或硬性宫腔检查镜,除外特殊情况如幼儿、绝经后子宫萎缩者,绝大多数患者能够耐受,对个别精神紧张或有内科合并症的患者,为减少宫腔镜手术中不适,可于术前给予止痛剂、镇静剂或解痉药物缓解术中反应。 宫腔镜检查无需麻醉或行宫颈局部麻醉,宫腔镜检查的疼痛程度一般都是可以忍受的,如果你害怕疼痛,可以选择局部麻醉。请不要担心,宫腔镜检查是一种微创的检查方法。宫腔镜检查最好的时间应

宫腔镜手术后注意护理方法

1、保证休息。宫腔镜手术之后,很多患者都会有轻微的腹部下坠感,但是一般第二天就会有所好转。不过此时,并不意味身体完全恢复,而是需要保证休息。尤其是平时身体就较差的朋友,一定要注意静养,不宜做体力活。 2、注意清洁。在进行宫腔镜手术之后,女性一定要注意保持外阴的清洁。在身体内部创面未完全愈合的情况下,一定要禁止性生活以及游泳等。如果宫腔镜手术之后,有少量出血症状,这属于正常现象。但是如果血流不止,一定要及时就医进行治疗。 3、术后检查。很多进行过宫腔镜手术的患者,在治疗期间恢复的状态非常好,认为自己已经恢复

治疗肾癌的方法有哪些

⒈根治性肾切除手术: 是公认可能治愈肾癌的方法。近些年来,对采用经典根治性肾切术治疗肾癌的观念已经发生了变化,特别是在手术切除范围的变化(如选择适当病例实施保留同侧肾上腺根治性肾切除术、保留肾单位手术)已经达成共识,治疗方式也不再是单一的开放性手术。 可经开放性手术或腹腔镜手术进行。根治性肾切除术的死亡率约为2%,局部复发率1%~2%。不推荐根治性肾切除术前常规行肾动脉栓塞。 ⒉保留肾单位手术: 推荐按各种适应证选择NSS,其疗效同根治性肾切除术。NSS肾实质切除范围应距肿瘤边缘0.5~1.0CM,EAU

不孕症的宫腔镜诊断及治疗

宫腔镜检查的对象: 在不孕症患者中,有可疑宫腔内畸形、宫腔内粘连、内膜息肉、粘膜下肌瘤、输卵管近端不通和不明原因等。 手术方式的分类: 1、诊断性检查:原因不孕的患者可通过宫腔镜的检查以了解子宫颈、子宫内膜、输卵管的开口情况,为明确诊断及进一步治疗提供依据; 2、治疗性手术:如确诊上述疾病,可通过宫腔镜手术的治疗,使病因解除以达到治疗目的。 麻醉方式的选择: 1、宫颈局部麻醉:此手术不受饮食时间限制,麻醉费用低、风险小; 2、全身静脉麻醉:患者对手术较恐惧、疼痛阈值较低,可选择静脉麻醉,但风险比局麻大些,

子宫肌瘤手术治疗费用是多少

做子宫肌瘤手术多少钱这个问题需要根据患者的病情分析,再者医院所在地区不同、医院等级不同,收费也不一样,一般情况下费用在3000-8000之间。 做子宫肌瘤手术多少钱也是个人意愿问题,选择何种治疗方法差别很大。医生会根据患者年龄、肌瘤的部位、体积大小、症状有无、生长速度、数目、造成子宫的变形情况、是否保留生育功能及病人的意愿等因素,选择采用手术治疗或非手术治疗(西药、中药、中西结合或观察期待疗法)。 子宫肌瘤的手术有两种,一种彻底切除子宫,另一种是只剔除肌瘤保留子宫。这两种手术都可以通过三种方式来达成,即开

输卵管手术要开刀吗

要开刀的。输卵管手术的方法比较多:腹腔镜手术、注水腹腔镜手术、宫腔镜腹腔镜联合导丝介入手术等等,堵塞粘连的程度不同,采取的手术方法是不同的,具体采取哪一种手术需要根据患者具体病情来决定。

肠梗阻的腹腔镜治疗

随着腹腔镜技术的不断进步,在胃肠外科的应用日益广泛,粘连性肠梗阻的治疗就是其中之一。由于腔镜手术后粘连机会少,在微创的同时也就减少了术后复发的机会。 腹腔镜手术用于肠梗阻治疗的可行性 自腹腔镜外科开展以来,普遍的观点是这一技术并不适用于有腹部手术史的病人,腹部手术史和肠梗阻一度成为腹腔镜手术的禁忌证。但随着腹腔镜外科的发展,手术技术和器械不断进步,自1991年起,逐渐有关于腹腔镜外科技术用于肠梗阻手术的个案报道,认为具有创伤小、术后恢复顺利等优点。 接受腹腔镜手术的病人,还有20%左右的中转开腹手术率,而

子宫肌瘤如何手术

有人会问,肌瘤这么大,怎么取出来了啊。腹腔镜手术由于手术后疼痛轻,恢复快,因此已经成为目前子宫肌瘤治疗的一种主要的治疗方式,得到了患者的欢迎。但是该手术对医师的手术技术以及医院的设备要求较高,因此不是每家医院都可以开展此手术。也并非所有的子宫肌瘤剔除都是可以通过腹腔镜进行,那么什么样的肌瘤适合于腹腔镜手术呢?这个和医生的经验和医院的条件非常有关系,如果肌瘤太多,由于腹腔镜手术缺少触觉,因此,对于小的肌瘤就不能触及到,因此有可能造成遗漏或由于肌瘤过多,手术困难。因此目前,个人认为,如果术前超声提示肌瘤要是超