先天性脊椎畸形的病因有哪些
先天性脊椎畸形的病因有哪些
(1)神经肌肉型脊柱侧凸主要是由于全身肌肉系统病变,导致胸背部本身肌肉无力和病变所造成椎旁肌不能够很好的支撑脊柱所造成。
(2)神经纤维瘤病也是造成脊柱侧(后)凸的重要原因。神经纤维瘤病本身是由于基因缺陷导致神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。
(3)马方综合征也是引起脊柱侧凸的原因,男女发病比例类似,是染色体显性遗传病(15号染色体15q21.1变异造成),但是也有约25%的患者是染色体变异造成的。
(4)成人脊柱侧凸主要存在两种病理类型,其一是由于青少年时期的特发性脊柱侧凸进展到成人期而出现相应症状,称成人特发性脊柱侧凸;其二是在成年期内由于椎间盘退变造成,称退变性成人脊柱侧凸,后者是最常见的类型。另外还包括先天性脊柱侧凸成年表现,麻痹性侧凸,外伤后畸形等。
(5)Scheumann病主要原因是微小外伤导致终板营养血管的闭塞,使得终板失去血供。
(6)脊柱结核造成的脊柱侧凸脊柱结核是造成局部后凸的主要原因之一,由于结核病灶侵犯椎体和椎间隙,因而造成椎间盘组织消失,椎体彼此之间发生融和,形成局部“角状”后凸畸形。椎体之间彼此发生融和,但是椎弓根和后方结构(包括关节突关节,椎板,棘突等)依然存在,非常容易造成脊髓的压迫而导致截瘫的症状。结核菌在局部形成局限性包裹,而导致疾病的发生。
(7)强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性疾病。Marie-Strumpell病或VonBechterew病,是常染色体显性遗传病,主要引起关节突关节血管翳状增生,原发部位是韧带和关节囊的附着部位,关节滑膜形成以肉芽肿为特征的滑膜炎,造成韧带的骨化,进而形成关节的强直,整个脊柱关节形成“竹节样”改变,并且伴有明显的骨折疏松。
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脊柱侧弯的常见致病因素
先天性因素(30%):
先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧弯。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
疾病因素(32%):
1.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。
2.间质病变所致脊柱侧弯,如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
3.后天获得性脊柱侧弯,如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。
其他原因(20%):
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
脊柱侧弯是怎么回事
先天性因素(30%):
先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
疾病因素(32%):
1.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。2.间质病变所致脊柱侧凸,如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。3.后天获得性脊柱侧凸,如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。
其他原因(20%):
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。
常见的脊椎畸形的症状有哪些
1、脊椎畸形的症状在早期是比较隐匿,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数脊椎畸形患者可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。脊椎畸形多为年龄较轻者,且常伴有消瘦、盗汗等症状。局部脊椎畸形的症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时脊椎畸形也发生在劳累或损伤之后;有时脊椎畸形患者会自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;。
2、对于比较年轻的患有脊柱畸形的男孩子来说,有上述脊椎畸形的症状之一者,即应做进一步的检查;对患有顽固性虹膜炎,同时伴有上述脊椎畸形的症状之一者,更应怀疑脊椎畸形,应及时到医院就诊,以便早期诊断、早期治疗。
以上文中所讲的这些信息就是关于脊椎畸形的症状,希望能帮助到你,总的来讲专家今天在这里所介绍的脊椎畸形的症状都是非常的详细的,希望你能牢记这些脊椎畸形的症状,在这里我就先祝您早日康复了。
怎么治疗强直性脊椎炎
手术治疗强直性脊柱炎:严重脊柱驼背畸形等病情稳定之后,我们就可以进行矫正手术了。腰椎畸形者这个时候我们也可以进行矫正驼背。戏颈7胸1截骨术我们完全可以矫正脊椎的严重畸形症状。大多数患者朋友经过保守治疗之后预后也是比较好的。另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经这样就会使得症状进一步恶化,结果我们就可以利用内固定术,亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形,这个时候可以进行髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。
物理治疗强直性脊柱炎:理疗治疗强直性脊柱炎我们一般可以采用热疗的方法,水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,这样可以增加局部血液循环,使得肌肉进一步放松下来。也可以促进关节的活动。保持正常功能,防止畸形。
中药治疗强直性脊柱炎:中药治疗强直性脊柱炎主要是以强督助阳为主,辅以化湿疏风、散寒通络作为治疗强直性脊柱炎的大法,并且特别注重固后天之本。若有瘀邪化热之证这个时候我们应该先进行补肾清热法。
强直性脊柱炎胸口疼怎么处理 适当运动
强直性脊柱炎患者胸口疼是由于关节腔变异挤压胸椎产生的,适当的运动能改善关节功能,防止脊椎畸形的发生,强直性脊柱炎患者养成运动的好习惯可以减少疾病带来的疼痛。患者可以通过步行、游泳、“退着走”、导引术、膝胸运动等方式,锻炼身体。
脊柱s型弯曲的病因有哪些
脊柱弯曲病因
脊柱弯曲是疾病的一种表现。并不代表某一种疾病,它的病因是多种多样的,可分以下类型:
(一)先天性脊柱弯曲 由于先天性脊椎胚胎发育不全,如先天性半脊椎、楔形椎体、蝴蝶椎、椎弓及其附属结构的发育不全,均可引起脊柱弯曲。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段,弯曲出现早,发展快,一般3~4岁的患者就可以有较显著的畸形。
(二)后天性脊柱弯曲
1.姿态性和功能性脊柱弯曲:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。
2.神经病理性脊柱弯曲:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。
3. 胸部病理性脊柱弯曲:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。
4.骨质疏松性脊柱弯曲:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
5.营养不良性脊柱弯曲:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱弯曲。
此外,在椎间盘突出症时,神经根受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛,由于各种原困引起两侧下肢不等长,均可引起功能性脊柱弯曲。压缩性骨折、脱位或脊柱结核亦可引起弯曲。
盘点腰腿痛六大致病因素
腰腿痛这种症状,谁都有可能经常体验,然而其病因之多样,却是其他疾病无法相比的,大多数腰痛是由姿势不正确,过度肥胖、运动不足、精神压力、慢性疲劳等引起的这就是所谓的“腰痛症”。引起腰腿痛的各种致病因素有很多,如何从许多的致病原因中正确找到引起病人腰腿痛的病因,需要医生仔细检查认真分析,有道是病人腰痛,医生头痛,正是说明其病因的复杂性,其致病因素主要包括以下几方面: 宜昌市中医院脊柱专科白宝华
(1)先天性因素:由于脊柱结构的先天性异常引起的,大多数发生在腰椎和骶椎。这些异常对腰骶部的骨性结构形成了薄弱缺陷,削弱了脊柱的稳定性,使得脊柱的生物构造发生改变、破坏了其生物力学的稳定,使腰背肌的运动不平衡,不协调,因而可能使脊柱及其附近的结构较容易受到损伤、挤压和牵扯,尤其是肌肉和韧带,由于受力不平衡导致各种急慢性腰腿痛。真正因腰骶椎畸形引发的腰腿痛症状并不多见。据统计,约有l/3的健康人存在着不同程度的腰骶畸形,平常没有任何症状,只是在受到外伤或因其他疾病的影响,在做X线检查时才被发现。因此,脊柱先天畸形不一定都会引起腰腿痛的。常见的脊柱先天性畸形有:隐性脊柱裂。腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、先天性短颈和脊柱侧弯等。
(2)外伤性因素:外伤性腰腿痛包括急性外伤和累积性损伤两种因素。因各种直接暴力、间接暴力或肌肉、韧带的牵拉所致的脊椎骨折、脱位和小关节肌肉损伤等引起的疼痛,为急性创伤性腰腿痛。因劳动、生活、工作和学习中的不良体位日积月累形成的颈肩腰腿肌劳损所致的疼痛,为慢性累积性劳损痛。专家强调,任何超限的外力、负载、频率及活动范围,均可加重颈肩腰部肌肉、韧带和骨关节的应力。机体为了代偿,肌肉不得不持续处于紧张或痉挛状态,久而久之,肌肉、筋膜、韧带甚至脊椎关节必然发生急性或慢性病变。常见的外伤性腰腿痛有:急性腰扭伤(也称“闪腰”或“岔气”),腰肌劳损。
(3)炎症性因素:引起腰腿痛病变的炎症性因素包括两方面:一是由特异性感染源引发的腰腿部骨、关节及软组织感染性炎症,如伤寒、梅毒、结核等,以及各种化脓性细菌对机体侵犯形成的感染性炎症,如骨髓炎等,均可导致腰腿痛;二是因创伤、劳损、寒冷、潮湿和肌肉痉挛等因素引起的软组织无菌性炎症,病变部位充血、水肿、渗出和纤维组织粘连,从而导致腰腿痛,这是炎症性因素腰腿痛的常见因素。常见的无菌性炎症引起的腰腿痛病有:强直性脊柱炎,腰背部筋膜纤维织炎等。
(4)退行性因素:人体发育成熟后。物质的新陈代谢逐渐发生变化,引起组织器官性能和结构的一系列衰老性变化,称“退行性改变”。脊柱的退变涉及骨骼、软骨和软组织。先见于椎间盘的脱水、变性及容积减少所引起的脊柱不稳,接着继发髓核的突出与脱出,韧带骨膜撕裂,韧带与椎间盘间隙血肿形成,继而椎体边缘骨刺形成,以及肌腱、韧带、关节囊等纤维组织变性、断裂,纤维组织增生等。退变随年龄增长而逐渐加剧,超出代偿能力,破坏了脊柱力学平衡,导致腰腿痛症状。脊椎退行性改变引起疼痛的比例在腰腿痛患者中占大多数。退行性变的病症有:腰椎间盘突出症,退行性脊柱炎,骨质疏松症,老年性脊柱后凸畸形(驼背),假性脊椎滑脱和继发性腰椎管狭窄症等。
(5)肿瘤性因素:脊柱肿瘤分为良性和恶性两种。该病有的是脊柱自身发生的,称为“原发性肿瘤”;另一种是从其他器官转移过来的,称为“转移瘤”。脊柱恶性肿瘤表现为疼痛剧烈,且进行性加重,后果严重,应提高警惕,争取早发现、早诊断和早治疗。
(6)内脏疾病牵涉性因素:全身各系统疾病均可波及脊柱,包括消化系统,泌尿生殖系统,呼吸、循环系统,内分泌紊乱,代谢障碍和妇科疾病等均可影响颈肩腰腿部,出现疼痛等症状。因此,要对腰腿痛患者作全面深入的了解,做出正确的诊断,充分考虑腰腿痛病因的复杂性。