睡眠障碍的发病原因
睡眠障碍的发病原因
(一)发病原因
目前认为主要的“睡眠调节中枢”位于下丘脑腹前区，即视交叉上核，该区病变除导致睡眠-觉醒周期紊乱外，还可导致体温及进食活动的改变。
(二)发病机制
医学上对睡眠的探讨，始于寻找“睡眠中枢”，位于下丘脑或第三脑室侧壁的病变能够产生持久的昏睡，但非生理性睡眠，亦不能解释醒-睡周期，当前认为和睡眠有关的解剖部位相当广泛，至少包括额叶底部，眶部皮质，视交叉上核，中脑盖部巨细胞区，蓝斑，缝际核，延髓网状结构抑制区，以及上行网状系统等。
牵涉的递质包括乙酰胆碱，多巴胺，去甲肾上腺素，腺苷，γ-氨基丁酸，5-羟色胺，以及神经肽类如S因子，δ睡眠导致肽(DSIP)等。
例如，视交叉上核及其相关联的视网膜-下丘脑束，具有自身节律性活动功能，在动物中为醒-睡周期的起步点，在人类可能为复杂的起步机构的一部分，又如缝际核含有5-羟色胺能神经元，破坏脑桥的缝际核可以抑制REM的发生，同时破坏中脑的缝际核则SWS消失;蓝斑和蓝斑下区含有去甲肾上腺能神经元，在觉醒和REM中放电频率增加，而SWS中则减少，破坏蓝斑和蓝斑下区也可使REM消失，神经肽中S因子和DSIP已可浓缩成药剂，注射后能产生SWS。
心烦气躁有什么危害
1、精神运动性阻滞
典型表现是行动迟缓,精力减退,缺乏兴趣和活力总感到心有余而力不足,家务和日常活动都懒得去做,整天无精打采、身心疲惫,严重者呆若木鸡或呈抑郁性木僵状态。
2、思维消极
抑郁症的危害还有忧郁心境可导致思维消极、悲观和自责、自卑,犹如带着有色眼睛看世界,感到任何事情都困难重重,对前途悲观绝望。
3、睡眠障碍
抑郁症患者常有顽固性睡眠障碍,发生率高达98%,表现为失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律紊乱、睡眠质量差等形式。抑郁症患者早醒尤其是在清晨3~5时醒来,此时情绪低落,自杀的危险大,这也是抑郁症的危害之一。
儿童遗尿症的原因 睡眠障碍
遗尿与患儿睡眠过深难以唤醒有关。
失眠有哪些原因 原发性睡眠障碍
如特发性失眠、睡眠时相延迟或提前综合征、睡眠呼吸暂停综合征。
导致睡眠障碍的原因有哪些
(1)精神因素所致的失眠
精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠，主要为入眠困难及易惊醒，精神因素解除后，失眠即可改善。神经衰弱病人常诉说入眠困难，睡眠不深、多梦，但脑电图记录上显示睡眠时间并不减少，而觉醒的时间和次数有所增加，这类病人常有头痛、头晕、健忘、乏力、易激动等症状。抑郁症的失眠多表现早醒或睡眠不深，脑电图描记显示觉醒时间明显延长。躁狂症表现入眠困难甚至整夜不眠。精神分裂症因受妄想影响可表现入睡困难入睡眠不深。
(2)躯体因素引起的失眠
各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。
(3)生理因素
由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶咖啡等可引起失眠，短期适应后失眠即可改善。
意识障碍发病机制
清醒意识必须包括特异性和非特异性上行投射系统完整。特异性上行投射系统是各种感觉传人通路的总称。人体通过各种感觉器官接受躯体感觉冲动，经各传导束终止于丘脑特异性核团，再投射到大脑皮质相应的感觉区，引起大脑皮质的觉醒。丘脑非特异性核团冲动途经脑干时发出侧支或脑干网状结构;后者弥散地作用于整个大脑皮质，使大脑皮质处于醒觉状态，称为上行网状激活系统。丘脑下部则接受来自内脏的感觉冲动及体液性刺激，激活大脑边缘系统，称为丘脑下部激活系统。大脑皮质受到这两种激活系统的调节与维持，保持觉醒状态。大脑皮质又通过皮质网状束的离皮质联系，向网状结构传递反馈神经冲动，以调节上行网状激活系统的活动。
因此，凡上行网状激活系统、丘脑下部激活系统或大脑皮质发生器质性或可逆性病变时，均可引起上述回路损害出现意识障碍，损害或抑制脑干网状结构引起醒觉障碍。双侧大脑半球的急性广泛损害或功能抑制(如代谢性脑病)固然可以引起急性意识障碍或昏迷;一侧大脑半球的急性广泛病变，尤其是主侧半球，亦可发生意识障碍。颅内局灶病变一般不引起意识障碍，但由于病变的性质、部位、大小，病变发生发展速度及伴随的病理变化(脑循环障碍、脑水肿、颅内高压等)不同，也可引起不同程度的意识障碍。例如，局灶病变小但伴有广泛脑水肿(如脑转移癌)，或脑脊液循环阻塞而引起颅内高压(如第四脑室肿瘤)，可产生意识障碍;病变侵犯间脑部位也可早期发生意识障碍，并且进展迅速。缓慢发展的大脑局灶病变一般无意识障碍，但如合并脑疝，病人可迅速进入意识障碍。
孕晚期出现睡眠障碍的原因
1. 子宫增大，无法保持原有睡眠姿势
多数情况下，睡眠姿势是造成睡眠障碍的主要原因。随着子宫一天天增大，腹部日渐隆起，使得身体重心发生变化，睡眠时一般需要采取左侧卧位。
2. 身体变化，引起种种不适感觉
腹部变形、体重增加，孕妈咪经常会感到腰酸背痛，翻身困难;胎宝贝的存在使得孕妈咪的心脏搏血量增加，心率加快;增大的子宫压迫肺部下方横隔膜，促使呼吸频率加快;加之怀孕期间消化系统容易发生胃灼热、恶心、便秘等现象，导致孕妈咪睡眠质量低下。
3. 情绪变化，来源于体内荷尔蒙的变化
怀孕以后，孕妈咪身体内的雌激素和孕激素都会发生变化，使得原本就情绪化的女性变得比以往更加敏感，心理承受能力下降，感到焦虑不安，更易引发睡眠问题。
4. 子宫增大，带来起夜次数增多
子宫的增大，增加了对膀胱的压迫，膀胱受到的刺激增多。小便次数增多，引发睡眠问题。
5. 缺钙，引起腿脚抽筋
孕妈咪身体容易发生缺钙，在夜间会发生腿脚抽筋，影响睡眠。
引起宝宝睡眠障碍的原因
睡眠问题在一定程度上反映着孩子的身心健康状况。如果孩子必须依赖某种形式才能入睡，比如必须让妈妈搂着才能睡着，这通常意味着孩子非常焦虑不安、没有安全感。
儿童生长发育的好坏主要取决于家庭环境的影响。孩子本身是弱者，许多睡眠障碍就是儿童对不良环境的反应。家庭环境的营造与家长的教育程度、文化习俗以及家庭经济情况有关。
有些家长对儿童睡眠障碍没有明确的认识，常常因为孩子的睡眠问题影响了自己的睡眠和工作，或者孩子的生长发育受到了明显的影响才来就诊，以及父母对孩子过于溺爱迁就，都会导致孩子病情延误，迁延为慢性疾病。而儿童睡眠障碍后果却非常严重，不仅可引发孩子心血管疾病，发育迟缓，还可导致孩子出现明显的行为问题。
孩子做噩梦并在半夜惊醒是正常的，但如果这种现象在一段时间内经常发生，可能意味着孩子意志消沉或精神压力大，父母对此不能忽视。
儿童睡眠障碍可能随年龄增长成为成人之后睡眠障碍(以失眠症为主)的主要发生因素。即使是在儿童期，睡眠障碍的负面影响也会使孩子容易产生焦虑不安、注意力不集中、脾气暴躁和品行障碍等。
儿童睡眠障碍的病因
这些儿童睡眠障碍主要由基因的异常造成,最典型的是发作性睡病。
睡眠的疾病发生于大脑,大脑是人类最频繁与外环境直接联系的人类器官,环境因素对大脑有着显着的影响,成为造成儿童睡眠障碍的主要因素之一,最典型的儿童睡眠障碍是入睡相关障碍。
儿童睡眠障碍的大部分疾病都是遗传和环境共同作用的结果,对于某些遗传特质的大脑,在某些特定的环境中容易出现睡眠障碍的疾病。
多梦失眠是什么原因
1.躯体原因：很多慢性病患者，比如风湿病患者难以缓解的关节痛、肌痛，心肺功能不全患者的心悸、气短、频繁的咳嗽和咳痰，合并鼻咽系统疾病患者出现的睡眠呼吸暂停等病症。病人可能对疾病没有意识，需要医生确诊。
2.环境因素和不良睡眠习惯：很多刚入学的大学新生，因为无法适应集体宿舍而出现失眠；卧室里过冷、过热、强光刺激、噪音。不良的睡眠习惯包括过多的饮用咖啡、奶茶等含咖啡因的饮料；午睡和卧床时间太长；睡眠时间不规律等。
3.精神心理因素：巨大的生活工作压力导致心理障碍发病率越来越高。合并焦虑的患者会出现入睡困难和易醒，合并抑郁的患者容易出现凌晨早醒。
4.药物因素：长期服用安眠药会导致睡眠周期变化，会出现噩梦频繁。帕金森患者口服司来吉兰的时间需在早上，在下午服用则容易出现夜间失眠。含有咖啡因、氨茶碱、麻黄碱等中枢兴奋剂的药物也会导致睡眠障碍。
对于频繁发生的失眠、多梦，早期寻找病因，可通过睡眠多导仪进行睡眠监测，明确睡眠障碍的类型，进行更明确的诊断，消除病因，提高睡眠质量。
儿童睡眠障碍 引起宝宝睡眠障碍的原因
儿童睡眠障碍警惕危害性 知晓病发的几种因素
儿童，正处于生长发育的关键期，吃得香、睡得甜才能长得好。那么出现儿童睡眠障碍都会有哪些危害呢?来看看下文的介绍。
对儿童而言，睡眠还有着促进大脑发育、增强记忆力的作用，民间说法“小孩睡觉长脑子”等，都是在强调睡眠对儿童的重要性。“儿童睡眠障碍严重影响儿童生长发育与健康，但往往未得到家长的重视。”，常见的儿童睡眠问题有入睡困难，睡着后有夜惊、噩梦、说梦话等现象。
睡眠问题在一定程度上反映着孩子的身心健康状况。如果孩子必须依赖某种形式才能入睡，比如必须让妈妈搂着才能睡着，这通常意味着孩子非常焦虑不安、没有安全感。
儿童生长发育的好坏主要取决于家庭环境的影响。孩子本身是弱者，许多睡眠障碍就是儿童对不良环境的反应。家庭环境的营造与家长的教育程度、文化习俗以及家庭经济情况有关。
有些家长对儿童睡眠障碍没有明确的认识，常常因为孩子的睡眠问题影响了自己的睡眠和工作，或者孩子的生长发育受到了明显的影响才来就诊，以及父母对孩子过于溺爱迁就，都会导致孩子病情延误，迁延为慢性疾病。而儿童睡眠障碍后果却非常严重，不仅可引发孩子心血管疾病，发育迟缓，还可导致孩子出现明显的行为问题。
孩子做噩梦并在半夜惊醒是正常的，但如果这种现象在一段时间内经常发生，可能意味着孩子意志消沉或精神压力大，父母对此不能忽视。
儿童睡眠障碍可能随年龄增长成为成人之后睡眠障碍(以失眠症为主)的主要发生因素。即使是在儿童期，睡眠障碍的负面影响也会使孩子容易产生焦虑不安、注意力不集中、脾气暴躁和品行障碍等。
儿童睡眠障碍的发生和以下因素有关
(1)入睡困难：通常将1周内有3次入睡的潜伏期大于半小时的情况作为入睡困难。家长往往对于这种情况比较重视，所以一般都会想尽一切办法使孩子尽快入睡，如陪着孩子给他讲故事、拍拍他、抱着他、睡觉前给孩子吃些东西，或是让其含着奶嘴。这种习惯的养成使得孩子对此有依赖性，一旦这些条件不存在了，他们就很难入睡。
同时，在入睡阶段需要帮助的儿童大都无法自己完成由深睡眠到浅睡眠到轻微觉醒再到浅睡眠的过渡过程，所以晚上经常会醒来寻求帮助后再次入睡，这些终使得实际睡眠时间缩短。并且由于儿童睡眠形成对外界帮助的过分依赖，终出现频繁的夜醒症状。
(2)抚养人的睡眠习惯：抚养人的睡眠习惯(夜间入睡时间、睡眠总时间)对孩子的睡眠时间有着重要的影响。由于我国2岁以下儿童中，与父母同睡的比例达到57.75%，并且随着年龄的增加有增高的趋势。2岁以上儿童中，82.82%的儿童与家长同睡一个房间，68.69%的儿童和父母睡一张床，因此，由于父母的睡眠习惯很容易影响孩子的睡眠。
另外，许多家长都习惯于在卧室看电视，国外有调查发现：学龄儿童在卧室看电视将会使其出现不愿上床睡觉、睡眠潜伏期延长等现象，这一现象在学龄前儿童也较为常见。这些因素无疑会影响孩子的夜间睡眠时间，尤其会影响到婴幼儿相对较多的基本睡眠生理要求。
(3)饮食习惯：在1岁以下的小婴儿，饮食习惯也可能对儿童睡眠产生重要影响，人工喂养以及食欲较差的孩子更容易出现睡眠问题。这可能是由于这些饮食习惯导致儿童的生长发育相对延缓，而在出生后6个月的生长发育延缓会影响认知功能的发育，包括夜间睡眠方式形成也迟缓，同时还伴有其他一些睡眠问题的存在。
(4)睡眠作息时间无规律性：睡眠作息时间不规律也是睡眠问题发生的重要影响因素之一。睡眠作息时间不规律的儿童发生睡眠问题的相对危险度是2.09，而仅仅是睡眠时间较晚的儿童，其发生睡眠问题的相对危险度也达到1.21。
(5)母亲孕期睡眠差：母亲怀孕时的睡眠状况也成为影响婴幼儿睡眠的因素之一。这是由于子宫的环境因素会影响胎儿的神经行为发育，而母亲在孕期睡眠较差可能会影响儿童正常睡眠节律的形成，使得孩子出生后夜醒现象持续到较大年龄，甚至还会伴有其他睡眠问题。
(6)母亲的焦虑情绪：国外有大量研究表明，母亲的情绪会影响孩子的睡眠。国内的调查结果也显示，母亲有焦虑情绪的儿童发生睡眠问题的相对危险度为6.19，即母亲有焦虑情绪存在，儿童发生睡眠问题的危险性是母亲没有焦虑情绪者的6.19倍。
(7)遗传因素：许多睡眠障碍的发生均与遗传有关，如梦游、遗尿、夜惊、梦呓等。调查结果显示，父母有睡眠障碍者其孩子有睡眠障碍的概率是父母无睡眠障碍的2.45倍。
白领需警惕遭受睡眠障碍
人的一生大约有1/3时间是在睡眠中度过的。睡眠可以帮助大脑发育，储存记忆，使疲劳了一天的大脑和身体得到修复和休息，所以睡眠是非常重要的。然而，许多人却被睡眠障碍困扰着。据测算，我国近3亿人受到失眠困扰，发病率为10%~20%，且随着年龄的增长而增加。失眠者中大多为从事IT、管理和新闻等脑力劳动的白领人士。这些白领由于个人不良的生活习惯、压力过大、长期心理压抑等原因，常年受着入睡困难、易醒、多梦、早醒、醒后不易入睡等失眠问题的困扰。
然而人们普遍对睡眠障碍的认识存在误区：失眠是不用治疗的，自己调解就可以;失眠后就躺在床上强迫自己睡觉;失眠就服用安眠药物;睡眠改善了，自己的情绪就会好了。
睡眠障碍大致由内科疾病、中枢神经系统疾病、心理障碍、药物、原发性睡眠障碍，如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、失眠、睡眠不足、倒班工作等疾病所致。因此，睡眠障碍的治疗首先需要明确病因给予相应治疗。器质性疾病所致睡眠障碍应该积极治疗原发病;心理疾病导致者需要给与药物结合心理治疗;因情绪障碍引发的睡眠障碍需要合并应用抗抑郁或抗焦虑等药物的使用。
一般来讲如何才能睡得好呢?医生介绍说，首先要营造一个安静舒适的环境，使自己有一个平静而放松的心情，充分地享受睡眠;晚饭不要吃得过饱，不要喝刺激性的饮料;睡不着时不必强迫自己在床上辗转反侧，可以起来活动活动;白天尽量不午睡或打盹;必要的时候可以给自己一定的心理暗示。如果以上方法都不奏效，尤其是存在焦虑或抑郁情绪时，应及时向心理医生求助。睡眠障碍可发生在任何年龄阶段，其中的原因也多种多样，当然，解决的方法也不同。不恰当的处理方法有可能造成一些药物及酒精的滥用。所以，出现失眠的患者应该求助于医生的帮助，给予的指导和治疗。