青霉素不良反应有哪些

青霉素不良反应有哪些

青霉素又被称为盘尼西林、配尼西林、。青霉素是抗菌素的一种，是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是由青霉菌中提炼出的抗生素。青霉素属于β-内酰胺类抗生素(β-lactams),β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、单环类、头霉素类等。青霉素是很常用的抗菌药品。但每次使用前必须做皮试，以防过敏。

青霉素的不良反应:

1.过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

2.毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。

3.赫氏反应和治疗矛盾：有青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，防碍器官功能所致。

4.二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。

看了以上的内容,大家对青霉素的不良的反应有一定的了解,其实在生活中也不需要担心使用青霉素会有什么不良反应,因为一般的情况下对大部分人是适用的,同时如果不放心就要在使用青霉素之前进行测试,然后在医生的指导下用药

注射用阿奇霉素不良反应

本品常见不良反应有：

胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。

局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。

皮肤反应：皮疹、瘙痒。

其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。

本品也可引起下列反应：

消化系统：消化不良、胃肠胀气、

青霉素的不良反应

青霉素对人体的毒性非常小，但也可引发不良反应，而且以发生快、加重快为特点，其主要不良反应有：

1.可致严重过敏性休克、过敏性皮炎(全身大面积皮疹)，发生变态反应的概率为5%～10%，大约每10万次注射约可发生40次过敏性休克;

2.久用可致溶血性贫血、出血倾向、白细胞减少等;

3.可造成耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌及念珠菌等二重感染;

4.有恶心、呕吐、腹泻及腹痛等反应。

怎么判断药物产生不良反应

药品不良反应监测中心主任介绍，药品的不良反应是指按正常的用法用量使用药品时出现的与用药目的无关的作用。患者如果用药后出现不适，怀疑发生了不良反应，首先应对照药品说明书的不良反应信息，看看上面是否注明了与自己类似的症状。

专家介绍，一般而言，药物引起的不良反应不同于原有疾病的症状。如阿司匹林、消炎痛等可引起哮喘，庆大霉素、链霉素等可导致耳聋，青霉素、碘制剂等可导致过敏性休克。但也有些不良反应与原有疾病症状类似，如可乐定、甲基多巴等降血压药，若长期应用后突然停用，会造成血压骤升、心率加速，甚至出现颅内出血。

药物的不良反应出现有快有慢，有的在用药后几秒钟即可发生，有的则可延续到停药后的较长时间才发生。用药后即刻发生的不良反应中，最为常见的是过敏性休克，用药后几秒钟内便可发生，如注射青霉素后发生过敏性休克等;服药后半小时到两小时内是药物引起胃肠道不良反应易发生的时间，一般表现为胃部不适、恶心、呕吐等症;剥脱性皮炎型药疹、多形性红斑等不良反应常在用药后一到两周发生;有些不良反应在停药后较长时间才发生，如保泰松、氯霉素等所致的再生障碍性贫血，白消安引起的肺部病变;药物的致畸胎和致癌作用，发生的时间更迟。

艾灸的不良反应有哪些

艾灸后常常会有失眠的症状,如果出现初次艾灸后失眠,也是一种反应,此时的失眠,多很疲乏无力,或嗜睡。但经过一段时间的艾灸后,这时如果睡眠很少,但不会出现疲乏无力的现象,反而因为艾灸,而显得精力充沛。此时,不要因为睡眠时间的不足而烦恼,也不要刻意用安眠药来凑够睡眠的时间,主要看你自己的精力是否充足,灸中脘还会很快改善脾的功能。

很多人艾灸后会出现口干舌燥,这也是艾灸的一种反应,这种现象表明阴阳正在调整,阳不胜阴,这时要多喝白开水。此时患者会觉得喉咙异常干痛,这是病邪(寒邪)逐渐外发时的必然症状(病邪被驱赶到哪里,哪里就会出现西医所谓的炎症,此时许多中医专家都会任认为灸过火了,会立即停止治疗,使得功亏一篑)。

青霉素可以口服吗

一、注射用青霉素钠不可服用。G-青霉素为不耐酸药物，会被胃酸破坏，被破坏了，应该没有什么不良反应了，只能肌注或静注，所以只能选择注射用药。

二、青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物，溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。

三、不良反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。静脉滴注大剂量或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。

四、注射和口服的药物是有区别的。效果是不一样的。建议及时的结合患者的病情及时的选择使用抗生素的方法治疗。

五、青霉素钾或钠极易溶于水，水溶液中β内酰胺环易裂解，水解率随温度升高而加速，裂解为无活性产物青霉酸和青霉素噻唑酸，后两者可降低pH值，使青霉素水解进一步加强，所以注射液应新鲜配制应用。青霉素钠不耐酸，口服后会被胃酸破坏完全没有效果。建议肌肉注射或者使用口服类的青霉素(阿莫西林等)。

支原体肺炎首选红霉素类

近年来，支原体感染频频来袭，致使红霉素类抗生素也使用得越来越多。代表药物有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其实，红霉素与青霉素一样都属于杀菌药，针对的细菌谱较为相似。

对青霉素过敏的孩子，红霉素是一个很好的替代抗生素。还有，近年来非典型致病菌所致的支原体肺炎、新生儿结膜炎、婴儿肺炎等越来越多，红霉素对此类感染均有良好的疗效，因此也属于首选和常用的抗生素之一。

相对而言，红霉素不良反应比较轻，常见的有胃肠道不适，或出现荨麻疹等过敏反应，但不会影响生长发育，肝肾毒性很少见。对儿童来说，属于安全的抗生素类型。

红霉素的常用剂量30～50毫克/千克体重·天，分为3～4次，每6～8小时口服一次，连服7～14天，每天最大剂量不超过2克。

阿奇霉素常用方法分为两种：3日和5日疗法。3日疗法：10毫克/千克体重·天，每日1次顿服，连用3天。5日疗祛：第一天为10毫克/千克体重·天，顿服;后续4天为5毫克/千克体重·天，顿服。无论哪种方法，每日总量不能超过500毫克。

药物不良反应都有什么

1)药理作用：很多药物在应用一段时间后，由于其药理作用，可导致一些不良反应，

例如，长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、粘膜出现瘀点，瘀斑，同时出现类肾腺上皮质功能亢进症。

2)药物的杂质：药物生产中可能混入微量高分子杂质，亦常渗入赋形剂等，如胶囊的染料常会引起固定性皮疹。青霉素过敏反应是因制品中含微量青霉素烯酸、青霉素噻唑酸及青霉素聚合物等物质引起的。

3)药物的污染：由于生产或保管不当，使药物污染，常可引起严重反应。

4)药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。

5)剂型的影响：同一药物剂型不同。由于制造工艺和用药方法的不同，往往影响药物的吸收与血中药的浓度，亦即生物利用度有所不同，如不注意掌握，即会引起不良反应。

6)药物的质量问题：同一组成的药物，可因厂家不同，制剂技术差别、杂质的除去率不同，而影响其不良反应的发生率。如冠心平中的不纯物对氯苯酚则是发生皮炎的原因。氨苄青霉素中的蛋白质则是发生药疹的原因等。

如何判断用药的安全性

不良反应是药物固有的，合格药品也很难避免。对于药品不良反应，患者如能做到及时、有效地自我判断，就有机会防患于未然，将可能产生的危害降至最小。掌握并判断药品不良反应的简单知识，最为关键。总的来说，药品不良反应与患者原有疾病症状并不相同。比如，乙酰水杨酸或吲哚美辛等引发哮喘，庆大霉素、链霉素或卡那霉素等引致耳聋，青霉素或碘制剂等导致过敏性休克……当然，也有部分药品不良反应与原有疾病的症状近似或相同。

身为患者，如有能力事先甄别药物不良反应，便可极大地减少药物对身体的损害。以下几招或许有益。

1、从症状表现来判断。如用药后出现不适，症状与疾病表现完全不同，在排除心理、精神因素的干扰后，则要高度怀疑药物不良反应的可能。除了有特别医嘱的，此时应考虑及时停药观察。如停药后症状缓解，则基本可判断为药品不良反应，但短期内不要再用这类药物。

2、用药后，如原有疾病症状出现明显加重迹象，或起初缓解，随后不适症状加重，这可能是药物剂量偏大，或体内药物浓度较高所致的毒性反应，如苯妥英钠、地高辛等。患者切勿把“中毒”看作病情未控制好、继续增加药量。

3、从用药和出现不适症状之间的时间关系、剂量关系等进行判断。有的不良反应在用药数秒钟、数分钟或数小时内发生，比如支气管哮喘、过敏性休克、固定性药疹、荨麻疹、血管性水肿等。口服药常在用后0.5至2小时发生恶心、呕吐、胃部不适等胃肠道反应。有的起始不良反应轻微，能较好忍受，但增加药量后，不适反应加重，甚至难以忍受。

肾上腺素不良反应

1.全身反应：治疗量有时可见焦虑不安、面色苍白、失眠、恐惧、眩晕、头痛、呕吐、出汗、四肢发冷、震颤、无力、心悸、血压升高，尿潴留、支气管及肺水肿，短时的血乳酸或血糖升高等。大剂量兴奋中枢，引起激动、呕吐及肌强直，甚至惊厥等。当用量过大或皮下注射误入静脉时，可引起血压骤升、心律失常，严重者可发展为脑溢血、心室颤动。

2.眼用时反应：眼部有短暂的刺痛感或烧灼感、流泪、眉弓疼、头痛、变态反应、巩膜炎;长期应用可致眼睑、结合膜及角膜黑色素沉积、角膜水肿等。

口服青霉素类药物的注意事项

在使用口服青霉素前，患者一定要回顾用药史，搞清自己是否有此类药物过敏史，凡有青霉素、青霉胺类过敏史者，禁用口服青霉素制剂;

使用口服青霉素类制剂，必须做皮肤试验，试验阳性者禁用;

对青霉素过敏的人应用头孢菌素(先锋霉素)时，临床过敏反应发生率达5%～7%。因此对青霉素类药物有过敏性休克史者，不宜使用某些头孢类;

患者在医疗机构中服用青霉素类药品后，应就地观察15分钟，无不良反应方可离开;

使用的青霉素类药物在更换品种、生产厂家及批号后要重新做皮试;

肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉、肌肉阵发性痉挛及癫痫样大发作，所以，此类患者应慎重，要特别注意剂量问题。

青霉素类药物不能与磺胺类、四环素类药物合用，因为后两者会降低青霉素的效果。

青霉素的配伍禁忌有哪些呢

1 .青霉素不可与同类抗生素联用

由于它们的抗菌谱和抗菌机制大部分相似，联用效果并不相加。相反，合并用药加重肾损害，还可以引起呼吸困难或呼吸停止。它们之间有交叉抗药性，不主张两种β-内酰胺类抗生素联合应用。

2. 青霉素不可与磺胺和四环素联合用药

青霉素属繁殖期“杀菌剂”，阻碍细菌细胞壁的合成，四环素属“抑菌剂”，影响菌体蛋白质的合成，二者联合作用属拮抗作用，一般情况下不应联合用药。临床资料表明单用青霉素抗菌效力为90%，单用磺胺类药效力为81%，两者联合用药抗菌效力为75%，若非特殊情况不可联合使用。

3. 青霉素不可与氨基糖苷类混合输液

两者混合同于输液器给病人输液，因青霉素的β-内酰胺可使庆大霉素产生灭活作用，其机制为两者之间发生化学相互作用，故严禁混合应用，应采用青霉素静脉滴注，庆大霉素肌肉注射。

青霉素联用不当，由于药物的相互作用，而导致药物不良反应是不可低估的。青霉素是治疗各种感染性疾病的最常用抗生素，严格掌握用药的适应证，合理联用，措施得力，减少不必要的不良反应。

⒋氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性，不宜与青霉素类合用，尤其是在治疗脑膜炎或需迅速杀菌的严重感染时。

⒌丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素类在肾小管的排泄，因而使青霉素类的血药浓度增高，而且维持较久，半衰期延长，毒性也可能增加。

肺结核药物都有哪些呢

1.利福平(rifampin,R)为利福霉素的半合成衍生物，是广谱抗生素。其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶，阻碍其mRNA合成。利福平 对细胞内、外代谢旺盛及偶尔繁殖的结核菌(A、B、C菌群)均有作用，常与异烟肼联合应用。成人每日1次，空腹口服450～600mg。本药不良反应轻 微，除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害。长效利福霉素类衍生物如利福喷丁(rifapentine,DL473)在人体内半衰期长，每周 口服一次，疗效与每日服用利福平相仿。螺旋哌啶利福霉素(ansamycin,LM427，利福布丁)对某些已对其它抗结核药物失效的菌株(如鸟复合分枝 杆菌)的作用较利福平强。

2.链霉素(streptomycin,S)为广谱氨基糖苷类抗生素，对结核菌有杀菌作用，能干扰结 核菌的酶活性，阻碍蛋白合成。对细胞内的结核菌作用较少。剂量：成人每日肌肉注射1g(50岁以上或肾功能减退者可用0.5～0.75g)。间歇疗法为每 周2次，每次肌注射1g。妊娠妇女慎用。

链霉素的主要不良反应为第8对颅神经损害，表现为眩晕、耳鸣、耳聋、严重者应及时停药， 肾功能严重减损者不宜使用。其他过敏反应有皮疹、剥脱性皮炎、药物热等，过敏性休克较少见。单独用药易产生耐药性。其他氨基糖苷类抗生素，如卡那霉素、卷 曲霉素、紫霉素等虽亦有抗结核作用，但效果均不及链霉素，不良反应相仿。