新生儿黄疸高的危害及治疗措施

新生儿黄疸高的危害及治疗措施

新生儿黄疸高的危害

新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。新生儿黄疸高的治疗

新生儿生理性黄疸：以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：

1、提前早开奶，加速胎便的排出。

2、饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸，应给予治疗。

高间胆血症：危害性主要是产生核黄疸，对核黄疸的研究，以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的，其为游离状态，与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力，易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。

病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。

治疗措施：传统方法有：

1、光疗：适用于任何间接胆红素血症，胆红素》205μmol/L，使用波长420～460mm的蓝光(冷光源)，可持续或间接照射24～48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史，它能有效降低血清胆红素水平，使用方便，不良反应小，在临床中得到广泛应用，至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效，临床使用中比较了不同光源的作用，目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管，它是一钟高能耐用的光源，可发出高强度窄光谱的蓝绿光，而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好，光疗后胆红素反弹幅度很小。

2、药物治疗黄疸的新观点：应用锡中卟啉治疗，其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶，抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成，因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时，使用该药更具有合理性，锡中卟啉不进入脑组织，安全剂量范围很宽，在体内不被降解，也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄，被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积，而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。

用法：一次小剂量注射SnMP3～5μmol/kg可维持7～10天左右，而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期，所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生，对应用SnMP治疗后达5年的新生儿，随防未发现严重的早期或晚期不良反应。

母乳性黄疸的危害

专家指出母乳性黄疸见于母乳喂养的新生宝宝，极其容易与其他新生儿黄疸混淆，生后3-4天出现黄疸，高峰时间一般在生后5～7天、迟发型于6～8天出现，黄疸高峰时间为生后数周至数月。

母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。一般认为，新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶，含量多(经过 检测确认)，活性高。这种主要来源于母乳的酶，可催化结合胆红素变成未结合胆红素，此过程在新生儿小肠内进行，加上小儿肠蠕动相对慢，使大量应排泄的胆红 素被这种酶解离成未结合胆红素，吸收增加，即出现母乳性黄疸。

母乳性黄疸的临床表现为：黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3～12周恢复正常水平。此间，哺乳、呼吸、发育等均正常，大便色可黄也可淡白。血清胆红素大于205.2微摩尔/升，有的可以高达513微摩尔/升。

该病须与生理性黄疸、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能减低症等病症相区别。

本病的治疗措施，主要是鼓励和劝导乳母多次少量哺乳，以减少肠肝循环，严重黄疸时可暂停哺乳48小时，改用奶粉等食物。本病预后良好，只要注意一般护理即可。

新生儿黄疸多久能褪去

新生儿黄疸是家长都需要面临的问题，因为新生儿黄疸是孩子出生后基本都会出现的。新生儿黄疸分为生理性和病理性，一般生理性黄疸是无需治疗的，一般一两周后就会消退。而病理性黄疸则是需要科学规范治疗，具体何时回痊愈，需要看治疗的效果。所以，对于新生儿黄疸多久能退的这个问题，并没有确切的答案。不过对于新手爸妈来说，一定要了解新生儿黄疸的相关知识，恰当的应对，才能保证宝宝的健康。

步骤/方法：

1、对于病理性的黄疸，一般是采用蓝光的治疗，即让孩子晒蓝光，这个治疗的时间比较长，有时候需要一整天。如果黄疸指数未能下降的话，则需要继续的治疗。此外，中药治疗也是新生儿黄疸常用的治疗方式。

2、对于很多家长来说，还有一个很大的疑问，就是生理性和病理性黄疸的识别问题。生理性黄疸是无需治疗的，而病理性是需要治疗的，如果搞错了，错误的接受了治疗，这无疑会影响宝宝的健康。其实，新生儿黄疸是可以识别的。

第2步

3、生理性黄疸的识别主要是看宝宝的症状，主要是皮肤呈浅黄色、眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心正常。此外，生理性黄疸出现后到4天会有黄疸高峰。而病理性黄疸是24小时内就会出现，且持续的时间较长。

4、此外，病理性黄疸容反复，孩子出现的症状是皮肤色深呈橙黄色，全身都会涉及。而且，孩子还容易出现睡眠、精神不好，躁动不安、哭闹不止的情况。所以，家长一定的要时刻关注孩子的变化，及时的到医院就医。

注意事项：

新生儿出现黄疸后，没有及时的接受治疗，导致黄疸严重的话，会出现核黄疸。核黄疸对于孩子的大脑是有损伤的。所以，新生儿黄疸需要及时的应对，如果不懂这些知识，需要及时的就医。

认识到了新生儿黄疸的知识以后，我们就能比较有效的治疗这一疾病了。其实常常出现的现象就是新生儿黄疸能自行褪去的。要是没有褪去了，而且出现了不短的时间的话，我们一定要及早去医院进行疾病的治疗的。最后也祝新生儿能够健康快乐的生活下去!

婴儿黄疸偏高有什么影响

新生儿黄疸偏高，是指新生儿体内的血清胆红素值超出正常水平。通常，医院会给新生儿做一次胆红素水平的检测(有的医院会在宝宝出生后检测，有的还会在宝宝出生后3-5天内进行复查)。足月宝宝体内的血清胆红素值不超过12.9mg/dL，早产儿血清胆红素值不超过15mg/dL，就属正常范围。如果超出了这个范围，则被认为是新生儿黄疸偏高。

在大多数情况下，出现黄疸是不用担心的。但是，如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸，而且胆红素水平持续升高)，可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病，这种病会导致宝宝耳聋，发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。

新生儿黄疸正常范围值

新生儿黄疸是新生儿期最常见的一种现象，一般出生以后的宝宝都会常规的监测黄疸，一直到满月的时候，一般在黄疸高峰期那个检测值就是会更频繁一些。正常的新生儿黄疸一般我们说24小时不超过6，48小时内不超过9，72小时内不超过12，72小时以后最好是不超过15，如果是高于这个值，或者是黄疸进展太快了，就是每二十四小时上升速度超过五毫克每分升，这种有可能是属于病理状态，这种建议及时去医院，由新生儿科专科的医生对宝宝做一个详细的检查，看需不需要进行干预，一般建议宝宝黄疸升后，两周以后条件允许最好是每天监测一下黄疸。

婴儿黄疸母亲忌口什么

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，特别早期新生儿。它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以某些疾病的表现。严重者可以导致脑损伤，一般生理性黄疸顾名思义是属于正常的现象，是不需要干预的，妈妈的饮食就是正常的饮食，加强营养就可以了。

如果属于病理性黄疸，这时候建议就是及时的去医院就诊。由新生儿科医生，根据宝宝情况，如果是需要干预治疗的，那肯定是需要对症处理，妈妈喂养是也没有什么特殊的改变，一般如果是黄疸高的时候还是要加强喂养。所以妈妈还是可以吃一些营养比较丰富，容易产奶的一些食物，奶量够，宝宝吃的多，大便排的好，对黄疸的消退也会有一定的帮助，所以新生儿期新生儿黄疸，妈妈是可以吃鸡蛋的。

母乳性黄疸的饮食保健

在新生儿黄疸中，有一种称为母乳性黄疸，极其容易与其他新生儿黄疸混淆。母乳性黄疸见于母乳喂养的新生儿，生后3-4天出现黄疸，高峰时间一般在生后5～7天、迟发型于6～8天出现，黄疸高峰时间为生后数周至数月。母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。一般认为，新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶，含量多(经过检测确认)，活性高。这种主要来源于母乳的酶，可催化结合胆红素变成未结合胆红素，此过程在新生儿小肠内进行，加上小儿肠蠕动相对慢，使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素，吸收增加，即出现母乳性黄疸。

一、食疗方：

茵陈鲫鱼汤：退黄疸、清湿热、健脾和胃

原料：茵陈30克 鲫鱼300克 葱末5克 姜片5克

调料：盐3克 料酒10克 植物油20克

二、做法：

1、在锅内倒入适量的清水，放入洗净的茵陈，大火煮开后，改用小火煮约20分钟，去渣取汁备用;

2、将鲫鱼去鳞、鳃、内脏，洗净;在鱼身上划上花纹，抹上少许盐和料酒，腌制片刻;

3、炒锅加油烧热，将鲫鱼入锅，煎至两面金黄;

4、将药汁倒入锅内，放入姜片，用中火煮约10分钟，加入盐，撒上葱花即成。

三、饮食禁忌：

1、黄疸患儿应忌食油腻、辛辣等助热生湿的食物，如肥肉、辣椒、韭菜、大蒜、生姜等;

2、黄疸患儿应忌食粘糯滋腻的食物，如糯米、桂圆、大枣、荔枝等。

四、患者可多食：

1、黄疸患儿可适当地多吃冬瓜、西瓜、茭白、田螺、泥鳅、番薯等;

2、黄疸患儿应积极地补充适量的脂溶性维生素，可适当地多吃胡萝卜、菠菜、麦芽、西兰花等。

黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3～12周恢复正常水平。此间，哺乳、呼吸、发育等均正常，大便色可黄也可淡白。血清胆红素大于205.2微摩尔/升，有的可以高达513微摩尔/升。该病须与生理性黄疸、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能减低症等病症相区别。本病的治疗措施，主要是鼓励和劝导乳母多次少量哺乳，以减少肠肝循环，严重黄疸时可暂停哺乳48小时，改用奶粉等食物。本病预后良好，只要注意一般护理即可。

新生儿黄疸275怎么办

新生儿黄疸值已经高于275了，这个就是黄疸有升高了，一般黄疸高是建议完善血的肝功能检测，看一下血里面的黄疸多高，如果血里面的黄疸也是明确高于275了，这肯定是属于病理性黄疸，病理性黄疸一般是建议去医院，由新生儿专科的医生根据宝宝的具体情况指导治疗，如果宝宝有其他的一些伴随症状，有可能是需要住院干预治疗的，如果一般情况还好，医生会根据宝宝的具体情况，有可能会让你回去吃药或者是其他的干预，定期复诊，黄疸高还是建议家长及时去医院干预。

新生儿黄疸高需要照蓝光吗

新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般是宝宝的一个正常生理状态，黄疸自己会逐渐消退的，一般不需要特殊的治疗，如果是出现病理性黄疸，这个一定要去医院由新生儿科医生，对宝宝做一个详细的查体，还有一些相关的检查，明确黄疸升高到哪个程度，然后黄疸升高是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主，如果是间接胆红素升高为主，属于病理性黄疸，是需要及时照蓝光，蓝光是比较有效的退黄手段，如果是直接胆红素升高，那照蓝光是没有效的，所以新生儿黄疸需不需要照蓝光要根据宝宝的具体病情来看，不是黄疸高就一定要照蓝光，那还要分清楚黄疸高是哪一种胆红素升高。