什么是尿毒症
什么是尿毒症
尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾衰竭的终末阶段。
临床表现
水、电解质、酸碱代谢紊乱
以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。
(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
(2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物),诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。
(3) 钾代谢紊乱:当GFR降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素,也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症,因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入,并应定期复查血钾。
(4) 钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1,25-(OH)2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1,25-(OH)2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷,血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降,尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高,高血磷进一步抑制1,25-(OH)2D3的合成,加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。
尿毒症严重吗
很严重。
尿毒症是肾炎的晚期,肾脏的功能很强大,是身体中代谢能力最强的器官。如果发现肾脏有病。基本上都是晚期,也就是尿毒症。
尿毒症出现在症状:浮肿,高血压,高血钾,乏力,食欲差,少尿,心衰。
但尿毒症本身不会危及生命,危及生命的是尿毒症产生的一些并发症,如:心衰,高血钾,高血压。现在治疗尿毒症的手段也很多,换肾,透析都可以保证患者生命。
如果没得,一定要保护好身体。得了尿毒症也不要怕,规律透析也可保证患者20-30年的生命。
再者,透析进行中,医学也会进步。还会出现更好的治疗方法。。
什么是尿毒症
尿毒症是发生在人体肾脏上面的一种疾病,它是指人体没有办法通过肾脏去产生尿液,这就让体内的代谢产生的废物和过多的水分没有办法排出体外,它并不是一种独立的疾病的发生,而是很多的疾病的发生的一种综合症。
这种疾病是有急性的或是慢性的肾功能的不全发展到了严重的阶段的时候,因为代谢物的蓄积和水、电解质和酸碱的平衡发生的紊乱,让体内的内分泌的功能发生失调,从而引起的机体出现一系列的中毒的症状这就是尿毒症。
尿毒症患者消化系统症状会出现腹泻、恶心、便秘、呕吐、甚至是患者的口中还会有尿味;尿毒症心血管系统症状会使患者出现充血性心力衰竭、心肌病、尿毒症性心包炎等;血液系统症状为显着贫血、出血倾向等;尿毒症患者在神经系统症状会出现神经肌肉失调、周围多神经病变,后期则会出现尿毒症性脑病等。
患有尿毒症的主要的原因是肾病,随肾病的患者肾功能发生的衰竭,患者的体力也能够发生衰退,所有的肾病最终都是能够演变成尿毒症的,尿毒症的治疗是用透析的方法去治疗的,但副作用很大,像女性在做过了透析后基本上没生育的能力了。
尿毒症饮食指导 哪些人容易得尿毒症
1、患有高血压的人。据调查数据统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。
2、患有糖尿病的人。30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症。
3、患有肾病的人。各类肾病是导致尿毒症的主要原因,如果没有得到及时有效的治疗,几乎所有的慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎约占55.7%。
4、泌尿系感染或尿路感染的人。根据统计资料,我国尿路感染的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见。在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。
尿毒症主要发病原因有哪些
肾病:肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。尿毒症的病因是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调,水潴留,电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤,称肾性肾衰,肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降,肾灌注不足引起的,肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。
高血压:高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。
糖尿病:30%的糖尿病患者,直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。
泌尿系感染或尿路感染:泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。
尿毒症是怎么回事
什么原因惹尿毒症上身
早期明确哪些是尿毒症的主要病因,可早期做好预防,减少疾病的发生,对此,有关专家将详细介绍哪些是尿毒症的主要病因。
关于尿毒症的主要病因是,专家介绍如下:
1、各型原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终导致尿毒症。
2、继发于全身性疾病:如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等,可引发尿毒症。
3、慢性肾脏感染性疾患:如慢性肾盂肾炎,也可导致尿毒症,是尿毒症的主要病因之一。
4、慢性尿路梗阻:如肾结石、双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等都是尿毒症的主要病因。
5、先天性肾脏疾患:如多囊肾,遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等,也可引起尿毒症。尿毒症是怎么回事?
6、其他原因:如服用肾毒性药物,以及盲目减肥等均有可能引发尿毒症。
尿毒症的诱发因素
1.高血压病人中的15%会直接转为尿毒症,所以患者一定要严格控制高血压,以免并发尿毒症。
2.30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病,因此糖尿病患者要严格控制血糖。
3.肾病是尿毒症是怎么引起的主要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
4.泌尿系感染或尿路感染引起,我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。
什么是尿毒症
尿毒症的发病原因很多,其中肾病是引发尿毒症最常见的因素。许多肾病患者都应治疗不当或不及时迁延成为尿毒症,如慢性肾小球炎等。高血压和糖尿病的患者患尿毒症的几率比一般人大许多,他们都是患尿毒症的高危人群。尿路感染或泌尿系统感染患者也容易患尿毒症,所以不能忽视治疗。长期服用各种药物后,药物中的毒副作用会使肾脏严重受损,从而增加患上尿毒症的风险。许多老年人患上尿毒症是因为随着年龄增长身体脏器功能下降甚至是丧失。
患了尿毒症后,早期会出现一些不容易被察觉的症状,如食欲减退、身体浮肿、脸色发黄、尿量减少等。尿毒症中后期患者的皮肤会发生刺痒,并且出现一系列心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统的严重症状,此时尿毒症的治愈会变得十分困难。
尿毒症早期,患者主要通过服药治疗,并且积极治疗高血压、糖尿病等原发疾病,纠正体内电解质和酸碱失衡的情况,并进行饮食护理。尿毒症晚期,常通过血液透析、腹膜透析、肾移植等方式进行治疗。尿毒症的治疗时间较长,比较考验患者的精神和心态。
要想在生活中预防尿毒症的发生,有肾病、高血压和糖尿病等病症的患者要积极治疗,少吃损害肾脏的药物。平时饮食要尽量清淡,降低盐量,以免加重肾脏负担。戒烟戒酒,进行适当的体育锻炼,增强自身免疫力。
容易患上尿毒症的人群
1、高血压患者
研究表明高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。
2、肾病患者
因为肾病是尿毒症病发的主要原因,所有的慢性肾脏疾病的最终结局都将会是尿毒症。首要原因就是慢性肾炎,在导致尿毒症的病因疾病中,慢性肾小球肾炎就能占55、7%
3、糖尿病患者
30%的糖尿病患者直接转归成为尿毒症糖尿病。
4、泌尿系感染或尿路感染患者
根据统计资料表明,我国的尿路感染的发病率男性为0、23%,女性为2、37%。而男女老少都有可能发病,尤其是育龄已婚的妇女最为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21、2%。
5、艾滋病患者
全球艾滋病病毒感染引起的尿毒症呈上升趋势。这个原因占到尿毒症诱因的1%。
6、与年龄相关
因为随着年龄的增长,其人体肾脏的结构和功能都发生了明显的退行性病变。