正确的采集血样方法

正确的采集血样方法

正确的采集血样方法洗手准备

使用血糖仪前，清洁采血部位，用肥皂和温水将手(尤其是采血部位)洗干净，并用干净的棉球擦干。然后将采血部位所在的手臂自然下垂片刻，然后按摩采血部位。

采集

使用适当的采血器获得足量的血样，切勿挤压采血部位以获得血样，因为组织间液的进入，会稀释血样，干扰血糖测试结果，应一次性吸取足量的血样量。

另外，推荐将采血后的第一滴血轻轻用棉棒拭去，因为第一滴血往往含有更多的组织液，也可能会对结果造成影响。

环境

测试要在室温 10 ℃～40 ℃，湿度 10%～80% 的条件下进行，过程中不要按压或移动血糖试纸或血糖仪等，避开电磁波(如不要靠近手机、收音机、电视机、电脑和微波炉等)和日光照射，以免影响测定结果。

外界干扰因素多监测时间

自我血糖监测，一般监测的是清晨空腹、中晚餐前、三餐后血糖。然而有的糖友早晨锻炼或做家务后，甚至更晚才检测血糖。此时虽然处于空腹状态，但所测得的血糖水平已经受到外界干扰，不能客观反映空腹血糖水平。

正确的做法应该是：

空腹血糖：早晨起床后立即在家测，或禁食和休息 8～10 小时后，于次日早晨 8 点之前测。

餐后血糖：是指进餐第一口饭算起 2 个小时。

情绪波动

曾经有这样一个例子：一位老糖尿病患者复诊时，其餐后血糖值往常都能控制在 10 mmol/L 以下，那天却达到了 13.1 mmol/L。追问下那天的饮食、运动等情况并无异常，唯有早上跟家人闹矛盾，心情郁闷，于是引起血糖波动。

一些情绪改变的干扰也影响血糖检测结果，如情绪紧张、发怒、惊恐等，都有可能使血糖波动增加，因此在测血糖之前应尽量保持情绪稳定和心态平和。

精液检查都查些什么内容

如何采集精液

精液标本的采集精液检查时首先需要受检者采集自己的精液，是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。

在精液采集时要求受检者禁欲3-5天，如果时间过短或过长都会影响检查结果。

用手淫或性交体外射精的方法，将精液全部收集在干净的容器内，保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查，最迟不能超过1小时。

不能使用避孕套，因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质，可导致精子死亡。

精液常规检查

常规检查是精液检查中最主要的内容，一般包括精液颜色、精液量、液化时间、精子密度、1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、白细胞数等。

精液颜色

正常精液的颜色呈透明灰白色，如果禁欲时间长，可呈淡黄色，生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。

精液量

每次排精量2ml-6ml，但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少，精液量多于6ml/次称为精液量过多，这些都是异常情况。

因输血导致患者感染艾滋病，谁来承担

应当由提供血液的机构承担。输人不合格血液造成患者损害的，患者可以向医疗机构或者血液提供机构请求赔偿，医疗机构赔偿后，有权向血液提供机构追偿。法律根据《侵权责任法》第五十九条因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。《血站管理办法》第二十二条血站应当按照国家有关规定对献血者进行健康检查和血液采集。血站采血前应当对献血者身份进行核对并进行登记。严禁采集冒名顶替者的血液。严禁超量、频繁采集血液。血站不得采集血液制品生产用原料血浆。

新生儿足跟血筛查方法

新生儿疾病筛查哪些疾病

新生儿疾病筛查是通过对新生儿的血液进行实验室诊断，以便早期发现某些先天性、遗传性、代谢性疾病，通过及时有效治疗，避免导致患儿智力、体格发育障碍等严重危害发生。

新生儿疾病筛查主要针对在新生儿期可能对孩子的生长发育和智力发育造成严重影响的一类先天性、遗传性代谢性疾病。由于各地区疾病的发病情况不一样，所筛查的疾病种类也不同。例如，南京地区所筛查的疾病以苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和先天性肾上腺皮质增生症为主。

孩子看起来很健康，还要做筛查吗

即便带有先天缺陷的患儿，大多数在早期没有明显特异性症状，通常在出生后3-6个月甚至是1岁以后才会出现一些特别明显的临床症状，但那时孩子的智力和身体器官可能已经遭受到不可逆转的损伤，表现为生长发育迟缓、智力低下、残疾等严重后果，即使治疗也无法挽回，因此，表面上看起来健康的孩子也应该进行筛查。

在孩子出生开始哺乳72小时后，出生医院负责采集孩子的末梢血制成干血片。为了保证筛查的准确性，现在均采用集中检验的方式，即采集的血液样本送往专业的筛查中心进行检测。目前新生儿最常用的是在足跟内侧或外侧缘针刺采集血样。

我国对于献血有何规定

1997年我国颁布实施《献血法》，从法律层面上保证医疗临床 用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康。这部法律规 定，国家提倡18〜55周岁的健康公民自愿献血。法律对献血人的身体检查、献血数量及间隔时间、血站采集血液的医务工 作者的职业资格、采集血液使用的一次性采血器材销毁等都有 严格规定，并有相应的处罚措施。不是什么人想献血就可以献 血的，法律规定必须是身体健康的公民。如果有传染病那就不 允许献血。这些措施可以保障献血人的身体健康，避免因为献 血而被感染。

再生障碍性贫血的饮食

1保持病室清洁，空气新鲜，定期消毒。保持患者口腔、皮肤清洁卫生，尽可能减少感染因素。 急性型再障以休息为主，病情危重时绝对卧床休息，慢性型无严重贫血时可适当活动，但要防止碰撞跌跤等。

2给予高蛋白、高维生素、富有营养、易消化食物。

3急性型再障疗效差，患者易产生悲观消极情绪;慢性型再障病程长，患者失去耐心和信心，应做好相应的心理护理。

4准确采集血标本，协助做好骨髓穿刺检查，以了解病情变化。

做核酸没有伸到喉咙里准确吗

一般来说，对采样不造成影响，结果是准确的。

核酸检测结果的准确性与标本的正确采集密切相关，而核酸检测需要伸到喉咙里的采样方式为咽拭子采集法，需要采集喉咽部分泌物后，通过特异性鉴定，从而检出是否存在新型冠状病毒。

而咽拭子法在核酸检测采集样本时，需要采集的是双侧扁桃体表面、咽后壁处分泌物，位于口腔向后方的延续部，不一定要捅到喉咙里面。

不过由于喉咙部位较敏感，可以防止异物进入气道，一般在该处采集标本可能会出现轻微恶心、呕吐、刺激性干咳等不适症状。

如果担心做核酸检测时发生恶心、呕吐等不良反应，可以在检测前做好护理工作，尽量不要吃刺激性食物，如辣椒、洋葱等，减少食物对胃部刺激，可以降低检测后出现呕吐的现象。

前列腺炎容易误诊的三种情况

1、误把生殖器炎症当做前列腺炎

龟头出现红色小丘疹并不都是前列腺炎的症状，也可能是白色念珠菌感染，多因抵抗能力下降或滥用抗菌素所致，如果被误诊为前列腺炎，采用不正当的抗菌治疗，很可能会导致感染加重。

2、肛门按摩采集的并不都是前列腺液

正规医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤，先是医生仔细询问患者的具体病状，然后查前列腺液，最后化验尿常规，单纯用食指插入肛门按两下就取液进行检查，并不正确。正确采集方法是先做直肠指诊，从直肠轻轻按压前列腺，然后在完全暴露尿道口的情况下用已消毒的载玻片接纳并收集前列腺液。

3、单纯前列腺液细菌培养不能作为诊断依据

有些医生考虑前列腺炎时往往不是先作前列腺液镜检(常规)，而是先作前列腺液细菌培养，只要有细菌生长，就诊断为细菌性前列腺炎，这样很容易造成误诊。取前列腺液时，前列腺液从前列腺经尿道流出，只要在这一过程中有细菌，都会被培养出来，包括许多尿道常驻细菌。

血浆与血清样本的制备

1. 血浆样本的制备

a 采集血液样本，置于含有适量抗凝剂的试管内

b 缓慢摇动试管12次，以混匀血液

c 确定试管已封闭，避免样本在离心过程中蒸发

d 以2000-3000rpm离心10min(血样采集后1h之内进行)

e 将血浆置于标记有日期、采集时间、动物名称和病历号的试管内

f 立即操作、冷藏或冷冻样品

2. 血清样本的制备

a 采集血液样本，并将其置于不含抗凝剂的试管内

b 室温下自然凝集20-30min

c 轻轻地用木棉棒沿着试管壁分离血凝块

d 密封试管，以2000-3000rpm的速度离心10min

e 用毛细移液管将血清移出

f 将血清置于标记有日期、采集时间、动物名称和病历号的试管内

g 立即操作、合理冷藏或冷冻样品

3. 推荐生化分析仪：爱科来SP-4430全自动干式生化分析仪

a 全自动测定

b 可直接机内离心，无人工分离血清，缩减检测时间

c 微量样品(血清、血浆、全血、尿液)

d 不同联合试纸更适用于临床应用

尿样检测可查乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的癌症，德国女性患乳腺癌的比例高达1/8，每年超过17000名妇女因乳腺癌死亡。迄今医学上对乳腺癌的诊断多是采用乳房X射线成像或超声波检测，以及乳房组织切片分析的方法，然而这些方法经常诊断错误，甚至给病人造成痛苦。

弗莱堡大学医学院妇科的斯蒂克勒教授及其领导的研究小组成功发明了尿样检测法，在尿样中测定微RNA分子浓度的变化。微RNA分子控制细胞中的物质转化，乳腺癌患者的微RNA分子浓度水平与健康人有明显差异，通过对差异水平的检测，就可以确定诊断对象是否患有乳腺癌。

斯蒂克勒教授称，“微RNA分子非常适合作为检查乳腺癌的标准，新方法的准确率可以高达91%。”尿样检测法的最大优点是只需要几毫升的尿液，不需要采集血样或组织切片，对检查对象来说非常方便且没有痛苦。这一方法还非常适合乳腺癌治疗过程的检查，以及群体性体检。弗莱堡大学医学院已将这项成果申请了专利。

血液细胞分析仪怎么使用

首先是血液的采集。尽可能用静脉血,婴儿以及大面积烧伤的患者等可采用末稍血,末稍血以指尖血为宜,尽量不用耳垂血。采集血液的过程压脉带做到不要太紧,束臂的时间不要超过二分钟,采血过程顺利,采血后先拔除针头,然后将血液徐徐注入试管中,轻轻颠倒混匀,避免产生泡沫。采血后放置15分钟测定。

血样采集好之后,检测工作就开始了。

血液细胞分析仪怎么使用

1、打开电源前的点检;

2、电源接通;

3、仪器自动检查;

4、仪器空白校正;

5、准备测量;

6、选择全血模式或选择稀释模式,制作稀释测量用试样1:26稀释;

7、标本号码的设定;

8、将吸液管插入混匀的待测试样中;

9、按下仪器开始键;

10、进行测量,显示结果并自动打印结果;

11、执行关机;

12、关闭电源。

血细胞分析仪器与此相似,只是在样品分流之后,在其中一个检测容器中添加溶血素,而全自动则由仪器自动完成。

急性盆腔炎护理要点

一般护理 提供良好的环境，嘱病人卧床休息，取半卧位，有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹促使炎症局限，鼓励进食进水，进高热量、高蛋白、高维生素饮食，高热时采用物理降温，给予酒精或温水擦浴或用冰袋。出汗多时，及时更衣、更换床单，保持清洁舒适，保持会阴部的清洁，如会阴有切口要定时用消毒液擦洗。

心理护理 通过与病人交流建立良好的护患关系，稳定病人情绪，鼓励积极参与治疗，并争取家人的支持与帮助，减轻病人的恐惧和忧虑。

正确收集化验标本 按医嘱做好各种血、尿常规检查标本的收集，正确采集血及分泌物培养的标本。

准确给药 按医嘱准确给予各种抗生素、纠正电解质紊乱、医学教育`网搜集整理酸碱平衡的药物及输血等。

观察 做好病情和用药反应的观察，定时测量体温、血压，并作好记录，有异常及时报告医师及配合处理。

做好床边消毒隔离 病人的会阴垫、便盆、被褥等用后立即消毒，出院病人做好终末消毒。

手术后护理 为手术病人提供相应的术后护理。

足底血采集方法

足跟血采血时间在出生3～7天之内，并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿，低体重儿，提前出院者等)没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。

1、左手握足底;

2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松;

3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流

4、足部加温，不需挤压让血自然流出;

5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;

6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。

泌乳素检查注意事项

1、若发现泌乳素轻度升高,则需要采集血样重做,以明确结果;

2、乳素(PRL)的分泌具有一定的节律性，一天之中就有比较大的变化，其分泌受多种因素的影响，各种应激状态(如手术，创伤等)、药物、运动、睡眠、进食等情况都可影响它的分泌，所以检测泌乳素最好在静息状态下，于上午8～10点采血，最好是空腹采血，抽血前静坐15-20分钟。