急性会厌炎的症状 急性会厌炎发病特点
急性会厌炎的症状 急性会厌炎发病特点
急性会厌炎发病急骤且凶险,主要是由于会厌周围黏膜组织疏松,极易因感染而发生局部水肿,容易导致声门堵塞,造成喉梗阻甚至窒息等情况,如果没有及时进行救治可能会引起死亡。
因为会厌部位必须通过专业的医生用喉镜进行检查才能看到会厌以及声门,一般通过口咽部黏膜以及扁桃体检查没有明显异常发现,所以很容易造成漏诊或者误诊,往往可造成很严重的后果。如果儿童出现剧烈的咽喉疼痛或者较小的婴儿会表现为哭闹不止,喝水时出现呛咳,并同时伴有发热以及呼吸不畅等症状,就应该警惕,应及时带孩子就医。
急性会厌炎怎么办
【西医治疗】
一、全身治疗
1、抗感染:首选青霉素,或用磺胺类药及其他抗生素。
2、激素:口服泼尼松,或肌肉注射或静脉点滴氢化可的松、地塞米松。
3、发热者:可酌情予解热镇痛剂。
二、局部治疗
1、含漱:复方硼砂溶液或温生理盐水含漱。
2、含服:可用六神丸、喉症丸。
3、吹药:以冰硼散、金钥匙等,屏气吹于会厌红肿处,每日2~3次。
4、雾化吸入:庆大霉素、地塞米松混合雾化吸入;或用清热解毒中药煎液。
5、理疗:颈部冷敷,以减轻疼痛及充血。
6、切开排脓:如检查见会厌舌面脓肿形成,或脓肿虽已破裂仍引流不畅时,可切开排脓。建立人工气道(环甲膜切开、气管切开或气管插管)是保证患者呼吸道通畅的重要方法,应针对不同患者选择不同方法。有下述情况者,应考虑行气管切开术。
(1)起病急骤,进展迅速,且有Ⅱ度以上吸气性呼吸困难者。
(2)病情严重,咽喉部分泌物多,有吞咽功能障碍者。
(3)会厌或杓状软骨处黏膜高度充血肿胀。经抗感染、给氧等治疗,病情未见好转者。
(4)年老体弱、咳嗽功能差者。
(5)出现烦躁不安、发绀、三凹征、肺呼吸音消失,发生昏厥、休克等严重并发症者,应立即进行紧急气管切开术。
(6)实施气管切开术时,注意头部不宜过于后仰,否则可加重呼吸困难或发生窒息。因会厌高度肿胀,不易插管,进行气管切开也有一定危险,在有限的时间内须做好充分准备。环甲膜位置表浅而固定,界限清楚,对于严重呼吸困难的高龄喉下垂,颈短肥胖,并有较重的全身性疾病的患者,选用环甲膜切开具有快速、反应轻等优点。
(7)Gonzalez(1986)建议将急性会厌炎分为四级,作为拔管的参考。O级:会厌正常,软骨标志清晰,声带可见;Ⅰ级:会厌轻度水肿,充血消失,或有充血而水肿消退,软骨边缘清晰,可看清声带;Ⅱ级:会厌充血水肿,勉强能看到声带;Ⅲ级:会厌充血水肿明显,软骨的正常标志消失,看不到声带。计算机辅助的电视纤维喉镜有助于更准确地分级。
(8)如会厌脓肿形成,或脓肿虽已破裂但引流不畅时,可吸氧,在保证气道通畅(如喉插管、气管切开)下,用喉刀或声带息肉钳将脓肿壁咬破,并迅速吸出脓液,避免流入声门下。如估计脓液很多,可先用空针抽吸出大部分。多采用仰卧垂头位,肩下垫一沙枕,或由助手抱头。感染病灶尚未局限时,不可过早切开。以免炎症扩散。不能合作者应用全身麻醉,成人可用表面麻醉。保持水、电解质、酸碱平衡,注意口腔卫生,防止继发感染,鼓励饮食。进食困难者给予静脉输液等支持治疗。
三、针刺治疗
(1)放血:以三棱针刺少商、商阳出血,或双侧耳垂放血,每日1次。
(2)体针:取合谷、内庭;配天突、少泽、鱼际,每次2~4穴,泻法,每日1~2次。
(3)耳针:取扁桃体、咽喉、肺、胃、肾上腺。强刺激,留针10~20min,每日1次。
四、中医治疗
本病的治疗,宜内外兼施,孰主孰辅?宜根据病情灵活考虑。如痈肿未成,宜内冶为主,配合吹药、含漱、针刺、擒拿等疗法;若脓肿已成,则宜早行切开排脓之法,使热毒外泄;若有痰鸣气急,烦躁不安等急喉风症状,则内治外治并重,必要时还需行气管切开术。
(一)辨证选方
1、风热在表
治法:疏风清热,解毒消肿。
方药:五味消毒饮(《医宗金鉴》)加味。金银花15g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,紫背天葵12g,荆芥12g,防风10g,白芷10g。若肿痛甚者,可加射干、山豆根、天花粉;咳嗽者加枇杷叶、北杏、冬桑叶等。
2、邪热传里,脓未成
治法:清热解毒,利膈消肿。
方药:消咽利膈汤(《喉科全科紫珍集》)加减。夺其热而泄于下,治之得宜尚有消散之可能,使之下致于成痈肿。黄芩12g,山栀子12g,金银花15g,连翘12g,黄连6g,荆芥12g,牛蒡子15g,玄参15g,生大黄12g,(后下),芒硝15g(冲服),甘草3g,赤芍12g。若口干渴欲饮加花粉、淡竹叶;患者大便通畅或体质较弱秆可去大黄、芒硝加黄柏或加火麻仁;若痰涎壅盛,可加僵蚕、胆南星等;若久不成脓、体质虚弱者,加北芪、党参、白术。
3、邪热传里,脓已成
治法:清热解毒,活血排脓。
方药:仙方活命饮(《妇人良方》)加减。银花15g,黄芩12g,蒲公英15g,连翘12g,防风12g,赤芍J2g,乳香12g,没药10g,皂角刺10g,穿山甲10g,生甘草3g。若大便秘结或大便头硬者,加生大黄(后下);若口干引饮者加花粉;痰涎多加浙贝、僵蚕。
4、热入营血
治法:清营凉血,解毒开窍。
方药:清瘟败毒饮(《疫疹一得》)加减。犀角粉(冲)3g,黄连12g,黄芩12g,山栀子15g,生石膏30g(先煎),赤芍12g,桔梗10g,丹皮12g,生地黄20g,玄参15g。并选加安宫牛黄丸或紫雪丹,若高热烦躁较甚用紫雪丹;如痰涎壅盛,气急痰鸣宜安宫牛黄丸。
5、热毒外泄
治法:清热解毒,益气养阴。
方药:养阴清肺汤(《重楼玉钥》)加减。生地黄18g,麦冬15g,玄参15g,白芍12g,丹皮12g,浙贝母12g,党参18g,白术12g,银花15g,蒲公英15g,生甘草3g。同时可用西洋参切片含服。若仍有咽痛舌苔黄,可去白芍加赤芍、桃仁、黄芩;大便干结仍需加黄柏或火麻仁。
但若病已多日,水谷不进,病体虚弱者,虽有大便不通,亦不可用峻泻之药,宜用黄柏或火麻仁缓泻之。如《咽喉经验秘传·治法凡例》所说:"凡喉症初起,大便秘结,宜大黄、玄明粉下之,则火降而易痊,若至五、六日,久不食而大便闭甚,用之立斃,盖因病久,胃气已虚,元气已弱;故禁用硝黄,虽大便秘甚,亦宜蜜导等法,此秘诀也"。
(二)其他疗法
1、吹药:用药散吹患处、有清热解毒、去腐消肿作用。每次少许,每日6~7次。
(1)冰硼散:玄明粉52g,朱砂6.3g,硼砂52g,冰片5.2g。取朱砂水飞研细,硼砂研细粉,将冰片、玄明粉与上述细粉混匀,过7号药典筛。密闭防潮。
(2)冰麝散:黄柏3g,黄连3g,甘草1.5g,麝香0.3g,鹿角霜15g,玄明粉3g,明矾1.5g,硼砂7.5g,冰片1.2g。先将黄柏、黄连、甘草混合粉碎,过筛,再加入其余各药,研磨后再过7号药典筛,装瓶密闭
(3)复方西瓜霜:西瓜5000g左右,芒硝750g,冰片75g。在秋凉季节,取新鲜成熟外皮无损伤的西瓜,在藤蒂处挖一约2寸见方的小口,掏出部分内瓤,装入芒硝、冰片,将挖下的瓜皮原样盖好,以绳缚住,悬挂于阴凉通风处,俟瓜皮外折出白色结晶物,随即收集、至无结晶物析出为止,最后研磨过7号药典筛装瓶备用。
2、含漱:漱口方:防风18g,甘草18g,银花60g、连翘60g,薄荷12g,荆芥18g。先将薄荷、荆芥。防风用水浸泡2小时,在蒸馏器中蒸馏,收取馏液100ml;蒸馏之药渣合并剩余之中药加水煮沸2次,浓缩成900ml,最后将二液合并过滤。有疏风清热,解毒消肿作用。含漱,每日4~6次。
3、外敷:颔下或颈部有淋巴结肿痛者,可用有清热散结的药物外敷,每日1~2次。
(1)如意金黄散:大黄、黄柏、姜黄、白芷、生南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草、天花粉。共研细末(《外科正宗》)
(2)新鲜木芙蓉叶60g,红糖6g。用新鲜的木芙蓉叶洗净凉干,加红糖,用木棒捣烂成泥状。摊于塑料薄膜上,厚约1cm,周边围以棉条,防止药汁渗出,敷于患处。
4、含服:因下喉痈病位较低,一般的含漱方法则药液难于到达病处,用含服法则效果较佳。多取有清热解毒、消肿止痛的药液、药片或丸剂含化后慢慢分次咽下,延长药物在病灶处的停留时间,便于吸收。
(1)润喉丸:甘草粉300g,硼砂15g,食盐15g,玄明粉30g,酸梅750g(去核),共研为细末,以荸荠粉250g为糊制丸,每丸重3g。
(2)治本病的内服中药,取其汤剂小口缓慢分次咽下,既有内服之功,又兼外治之效,可谓一举二得。
(3)淡盐水适量含服,简便价廉,觉有咽痛即时采用,可争取治疗时间。
5、放脓:急性会厌炎一旦发展成痈肿,应立即放脓,使热毒外泄,减轻症状,促进痊愈。
喉咙痛的临床表现
不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同,例如:鼻咽部炎症鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。
口咽部位炎症口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。
喉咽部炎症喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
非炎性疾病咽喉痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
(1)舌咽神经痛引起的疼痛多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因引起,在使用消炎药以后症状没有明显改善,此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。
(2)茎突过长导致的疼痛咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
(3)口腔溃疡由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病,在7~10天内就会愈合,在发病过程中,会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡,需要积极治疗。
外界刺激某些外界刺激也会引起咽部疼痛,如吃瓜子过多使咽喉受到刺激,引发淋巴组织非炎症性疼痛,多喝点水或服用点祛火中药就会好转。其他肿瘤如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等,在早期没有明显的疼痛感,患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。因此这些没有疼痛感觉的咽喉疾病更需要人们重视,一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时,要尽早就医检查。
咽喉痛是怎么回事
饮食不当,如食用辛辣的食物或者是食用上火的食物,也会造成咽喉不适,这个时候我们只是需要多喝水,情况会得不到一定的缓解。
咽喉痛是怎么回事?任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质都可能引起咽喉痛。它们包括:病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟、废气、热饮料或食物,牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉,慢性咳嗽、极干燥的环境、胃食管反流及说话声音过大同样会刺激咽喉,声音嘶哑是常见的伴随症状。出现咽喉痛症状的常见疾病有:全身病毒感染、腮腺炎、咽炎或扁桃体炎、感冒、咽喉炎。
鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
怎么正确应对喉咙肿痛方法
喉咙肿痛,第一反应是扁桃体发炎了,但是,如果你掉以轻心,很可能会要了命。22日,家住沙坪坝凤天路的刘明亮由于喉咙肿痛没有放在心上,险些窒息。专家提醒,近日会厌炎高发期,患者容易与扁桃体炎混淆。
喉咙痛差点要了命
22早上6点半,陈女士被老公推醒,只见老公表情痛苦指着自己的喉咙呼吸急促地说,不行了,出气出不过来了。陈女士被眼前这一幕吓坏了,立即拨打了120,将老公刘明亮送到医院急诊室。
来到医院经过检查,医生告诉刘明亮,他患上的是会厌炎,必须马上住院,病情控制不好,就必须马上气管切开,否则有生命危险。
“就是喉咙痛,怎么就这么严重?”陈女士心有余悸的说,21日早上,丈夫告诉她自己喉咙痛,她给丈夫找了一些咽喉片吃,觉得这只是小感冒扁桃发炎。晚上回家的时候,刘明亮可怜巴巴的告诉老婆,喉咙已经痛得一天没得吃饭了,陈女士又为丈夫找了感冒药。没想到第二天就严重到快窒息,原本以为是普通扁桃发炎却是会厌炎。
温差大成会厌炎高发期
耳鼻喉科医生告诉记者,会厌是喉的软骨之一,位于喉的上部,呈叶片状,像一个盖子一样处在气管与食管的十字路口。一旦发生炎症很容易堵塞气道,可导致严重的呼吸困难甚至窒息,因此,急性会厌炎是常见的急危重症之一。
“早晚温差大,急性会厌炎发病有增加趋势,成了会厌炎的高发期。”专家说,近日来,急诊部每天都会接到3到5例会厌炎患者,情况都很紧急。
如何识别会厌炎
耳鼻喉科医生提醒市民,大部分患者会误以为是扁桃体发炎,对咽部肿痛切莫轻视,以免耽误正常治疗而导致窒息或意外发生。
受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等都会引起发病。该病特点是起病急骤,病情发展迅速,原先健康的人突然出现咽痛,声嘶和气急,高热。迅速发生吞咽困难和以流涎,呼吸困难,呼吸过快和吸气性哮鸣为特征的呼吸窘迫,如果由以上症状就要注意了,尽快到医院做进一步检查,否则很可能在2-3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。
咽喉肿痛临床表现
不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同,例如。
1.鼻咽部炎症
在急性炎症的患者中,患者会有一种干燥的疼痛感,并在血管扩张过程中炎症反应,会导致患者的鼻子回吸时会有轻微的血液。
2.口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。
3.喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。
患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
4.非炎性疾病
喉咙痛有很多原因,但也很复杂,不是所有的炎症引起的。如舌咽神经痛,红肿,口腔溃疡可引起喉咙痛。
(1)舌咽神经痛引起的疼痛多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因引起,在使用消炎药以后症状没有明显改善,此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。
(2)茎突过长导致的疼痛咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
咽喉炎易与哪些疾病症状混淆
1、扁桃体炎、急性会厌炎
扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状,是儿童和青少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等。
急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎性病变,治疗不及时常致脓肿形成,儿童及成人皆可见。急性会厌炎一般好发于儿童、老年体弱的病人。因为会厌周围组织间隙松弛,一旦发生炎症很容易出现急性严重的水肿,发病急,极易造成呼吸困难。因窒息来不及抢救而死亡。
2、急性咽喉炎、慢性咽喉炎
急性咽喉炎时成年人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿,则全身症状显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等。
慢性咽喉炎患者多自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重,呼吸及吞烟均畅通无阻。
介绍咽喉炎的鉴别诊断
扁桃体炎:一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状,是儿童和青少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等。
急性会厌炎:是会厌粘膜的急性炎性病变,治疗不及时常致脓肿形成,儿童及成人皆可见。急性会厌炎一般好发于儿童、老年体弱的病人。因为会厌周围组织间隙松弛,一旦发生炎症很容易出现急性严重的水肿,发病急,极易造成呼吸困难。因窒息来不及抢救而死亡。
急性咽喉炎
成年人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿,则全身症状显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等。
慢性咽喉炎
自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞烟均畅通无阻。
咽喉肿痛的临床表现
1.鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。
2.口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。
3.喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
4.非炎性疾病
咽喉痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
(1)舌咽神经痛 引起的疼痛多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因引起,在使用消炎药以后症状没有明显改善,此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。
(2)茎突过长导致的疼痛 咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
(3)口腔溃疡 由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病,在7~10天内就会愈合,在发病过程中,会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡,需要积极治疗。
不要把会厌炎当成咽炎
会厌是位于喉头入口处的软骨,感染会厌炎时会厌肿胀,阻塞呼吸道,因此会厌炎是一种严重的潜在致命性感染。很多人喉咙痛以为就是普通的扁桃体发炎,因而就自行买些消炎药吃,这样是很危险的。
喉咙痛差点要了命
22早上6点半,陈女士被老公推醒,只见老公表情痛苦指着自己的喉咙呼吸急促地说,不行了,出气出不过来了。陈女士被眼前这一幕吓坏了,立即拨打了120,将老公刘明亮送到医院急诊室。
来到医院经过检查,医生告诉刘明亮,他患上的是会厌炎,必须马上住院,病情控制不好,就必须马上气管切开,否则有生命危险。
“就是喉咙痛,怎么就这么严重?”陈女士心有余悸的说,21日早上,丈夫告诉她自己喉咙痛,她给丈夫找了一些咽喉片吃,觉得这只是小感冒扁桃发炎。晚上回家的时候,刘明亮可怜巴巴的告诉老婆,喉咙已经痛得一天没得吃饭了,陈女士又为丈夫找了感冒药。没想到第二天就严重到快窒息,原本以为是普通扁桃发炎却是会厌炎。
温差大成会厌炎高发期
耳鼻喉科医生告诉记者,会厌是喉的软骨之一,位于喉的上部,呈叶片状,像一个盖子一样处在气管与食管的十字路口。一旦发生炎症很容易堵塞气道,可导致严重的呼吸困难甚至窒息,因此,急性会厌炎是常见的急危重症之一。
“早晚温差大,急性会厌炎发病有增加趋势,成了会厌炎的高发期。”专家说,近日来,急诊部每天都会接到3到5例会厌炎患者,情况都很紧急。
如何识别会厌炎
耳鼻喉科医生提醒市民,大部分患者会误以为是扁桃体发炎,对咽部肿痛切莫轻视,以免耽误正常治疗而导致窒息或意外发生。
受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等都会引起发病。该病特点是起病急骤,病情发展迅速,原先健康的人突然出现咽痛,声嘶和气急,高热。迅速发生吞咽困难和以流涎,呼吸困难,呼吸过快和吸气性哮鸣为特征的呼吸窘迫,如果由以上症状就要注意了,尽快到医院做进一步检查,否则很可能在2-3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。
专家建议,喉咙痛千万不可轻视,切勿把厌炎当成扁桃体发炎,以免耽误治疗从而危及生命。如出现以上症状一定要及时去医院进行详细诊断,确定病情,对症下药。同时,小编也提醒大家,平时要多注意身体健康。
喉咙痛是什么原因引起的 咽喉部炎症
1、如咽痛明显,时间段,发病急,伴有发热,吞咽疼痛时可能为急性咽喉炎,急性扁桃体炎,会厌炎等;
2、如单侧明显咽痛,可能为扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿;
3、单侧固定的轻度咽痛位于上咽部一侧吗,要排除茎突过长;
4、若伴有明显咽喉疼痛,吞咽痛,说话含糊不清者则需要警惕急性会厌炎。
5、炎性疼痛的程度一般于炎症的严重程度呈正比,若疼痛较轻,隐痛,刺痛,伴有声音嘶哑可能为慢性咽喉炎或者咽喉部的肿瘤。
急性会厌炎是怎么回事
急性会厌炎的病因:
1.感染为本病最主要的原因。致病菌有乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等,也可与病毒混合感染。
2.变态反应对某种变应原发生反应,引起变态反应性炎症。可继发细菌、病毒的感染,也可由单独变态反应性炎症引起会厌明显肿胀。有学者提出应将其单独立为一种疾病,因其发生喉阻塞的机会远高于感染所引起的急性会厌炎。
3.其他异物、创伤、吸入有害气体、误咽化学物质及放射线损伤均可引起会厌的急性炎症。邻近器官的急性炎症,如急性扁桃体炎、口底炎等,有时也会侵及会厌。
病理:
(1)急性卡他型。黏膜弥漫性充血、水肿,有单核及多核细胞浸润,会厌舌面之黏膜较松弛,故此处肿胀尤甚,可增厚呈正常5~6倍。
(2)急性水肿型。会厌肿大如球状,间质组织水肿,炎性细胞浸润增加,炎症剧烈者局部可形成脓肿。
(3)急性溃疡型。病变常侵及黏膜下层及腺体组织,局部黏膜发生化脓、溃疡.血管壁糜烂而出血,病情常发展迅速而严重。