淋巴炎和淋巴结核的区别
淋巴炎和淋巴结核的区别
淋巴结结核是一种慢性传染疾病,是由结核菌引起,分原发性和继发性两种。以继发感染较为常见,人体抵抗力降低是引起淋巴结结核的重要因素。淋巴结结核多发于颈部、腋下、颌下、腹股沟等处,局部结肿硬如核,累累成串,有时溃破流脓,伴有潮热,盗汗等表现。
淋巴结结核多见于青少年儿童。发病前可有虚痨病史。初期,淋巴结核如指头大,只一枚或数枚大小不等,皮色不变,按之坚实,推摸可动,不热不痛。中期肿块增大,皮核粘连,互相融合成块,推摸不动,渐感疼痛,如皮色渐转暗红,按之微有波动感者,即内脓已成。后期,肿块破溃,脓水清稀,夹有干酪性坏死,疮口呈潜行(空壳),四周紫暗,本病往往此愈彼溃,可形成窦道或瘘管
淋巴炎多继发于其他化脓性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起,常见于颈、腋窝和腹股沟部.属中医“痰毒”范畴,包括中医的颈痈、腋痈和胯腹痈.
病因病理
中医学认为淋巴炎多感受风热湿毒等六淫之邪,或素有脏腑积热,复经金刃外伤或擦破皮肤感染毒邪,或恣食膏巢厚味,内有湿热火毒,致使气血被毒邪塞塞于皮肉之间,继而炼液成痰,痰毒互阻,结块而肿.若风毒痰火上攻,则发为“颈痈”,若肝胃积热凝聚,则发为“腋痈”,若肝胆漫热下注,则发为“胯腹痈”。
西医认为淋巴炎的主要病原体是化脓性细苗.致病菌主要为链球菌及金黄色葡萄球菌.当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时,化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结,可引起急性炎症性病变.主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出,有凝固的淋巴液和细菌.
由于淋巴液是分区汇集于特定区域的淋巴结,所以一定部位的原发感染仅能造成一定部位的淋巴结炎.所以本病多发生于颈部,腋下及腹股沟部。淋巴结感染后,可引起淋巴结周围炎,粘连成团,并可发展成为脓肿.
淋巴瘤与淋巴结核的区别
淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大,表面光滑,质地较韧,触之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见,腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显。
淋巴结结核发病原因有两种:一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官,是接受抗原刺激产生免应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。淋巴结肿大是指颌下、腋下、腹股沟等处淋巴结在发生炎症时,因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。
淋巴结炎和淋巴结核的区别
从外形上的确是不好辨别,以淋巴结炎居多。可去医院做个PPD(结核菌素)检测,如果是强阳性,基本能确定是结核(强阳性的标准是试验出现的硬结直径大于20mm,或有水泡、淋巴管炎出现),血沉高也是结核的特征之一。 否则就是普通意义上的淋巴结炎。淋巴结规律:身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。淋巴结肿大如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈,那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。 淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系,深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。
淋巴结炎的危害
在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎。淋巴结炎若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈,但是淋巴结炎如果不及时治疗的话后果可能很严重,可引起败血症,具体危害表现在以下几点:发热畏寒,引起发热,畏寒,精神萎靡烦躁不安;引起皮肤病,引起皮疹,猩红热,呕吐腹泻,甚至呕血;引起呼吸障碍,引起呼吸急促,心率加快,血压下降引起生命危险。
同时,淋巴炎感染加重发展成化脓后,侵入周围组织则出现炎性浸润块,皮肤充血、肿、硬,此时淋巴结与周围组织粘连,不能移动。形成脓肿时,表面有明显压痛点,表面皮肤软化。或在脓肿处用手指压迫可有明显的波动感。这时可见高热、寒战、头痛、全身乏力、食欲减退,小儿可出现烦躁不安。
淋巴结核护理
日常护理:确保营养非常重要
1、饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期,病人食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。
2、生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
3、保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。
结核性淋巴结炎
头面部皮肤、口咽、特别是扁桃体区域的结核菌经淋巴回流引起感染,血源性少见。
症状
1、多发生于儿童和青少年,偶见于中青年。
2、好发部位是颌下、颏下淋巴结、颈深上淋巴结和颈浅淋巴结,其他如腮腺淋巴结亦可发生。
3、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状;重者可伴体质虚弱、贫血或低热、盗汗、乏力等症状。
4、局部淋巴结缓慢肿大、数目增多、大小不等、质硬,一般无痛,病程较长,可单个或多个成串,与周围组织无粘连。病变继续发展,淋巴结中心呈干酪样坏死,逐渐液化而破溃。
5、病变波及包膜及周围组织,则淋巴结活动受限,并形成境界不甚清楚的片状或带状,相邻的淋巴结可以互融成结节状硬块。
6、可波及表面皮肤,使皮肤成暗红色,变薄,以致形成结核性寒性脓肿。局部变软,波动,并穿破皮肤形成窦道,溢出稀薄脓液,可含黄色的或灰白色的干酪样物,伤口经久不愈。
淋巴结炎和淋巴结核的治疗方法
1.针灸截根疗法治疗淋巴结核是目前治疗效果最好的疗法,没有任何副作用,取穴在人体背部的华佗夹脊穴,对人体没有任何毒副作用,可以起到根治的作用。传统的截根疗法需要在人体背部用刀开个小口,然后用针挑断筋膜,效果虽好,都是会留下难看的疤痕。现代通过后人的改进,用针刺代替割治,效果更佳,且预后没有疤痕。淋巴结核患者治疗3-5次可治愈。
2.控制传染源
结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。
早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查:
(1)慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者。
(2)开放性肺结核病人周围的接触者。
(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。
(4)厂矿工人尤其是矽肺患者。
(5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查,可早期发现一些无症状病人。
脖子后面长疙瘩严重吗
脖子后面长疙瘩考虑是淋巴结炎.淋巴结不会无缘无故的发炎肿大,都是周围的炎症引起的.你可以用手指捏着推动它,它的活动性好的话,并且这个淋巴结于周围的皮肤,肌肉不相粘连的话,也是淋巴结炎.
淋巴结的规律是:因某身体器官的炎症(如发炎,伤口)等引起了淋巴结肿大,一般身体哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大,这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好,淋巴方面的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年.颈部,腋窝,腹股沟是三大淋巴集中区.
淋巴结肿大如果情况轻微的话,过一段时间自己自然就会好,这不算个什么问题.但如果肿大厉害的话,又长时间不愈,那就需要治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质.
对于脖子后面长疙瘩严重吗大家应该都了解了,脖子后面出现疙瘩是淋巴肿大引起的,淋巴炎是很常见的了,身体上很多的部位都会出现淋巴肿大的现象,不要过于担心,但是还是需要去医院检查一下才能够放心。
急慢性淋巴结炎有别于淋巴结核
一、急性非特异性淋巴结炎
急性非特异性淋巴结炎大多由淋巴引流区组织内的细菌感染沿淋巴管蔓延所致。来自口腔,牙齿及扁桃体的急性化脓性炎症,常引起急性颈部淋巴结炎,来自下肢的化脓性炎症,常引起急性腹股沟淋巴结炎,急性阑尾炎和急性肠炎往往引起急性肠系膜淋巴结炎。此时可见局部淋巴结肿大并有压痛,质地较软。
二、慢性非特异性淋巴结炎
慢性非特异性淋巴结炎是由于局部组织器官的慢性感染以及组织破坏性产物的吸收波及引流区淋巴所致。如牙齿或扁桃体的慢性感染可引起慢性颈部淋巴结炎,可见淋巴结中度肿大,质硬。组织学病变表现为淋巴结构内的各种反应性增生。
三、传染性单核细胞增多症
此病是由EB病毒感染引起的一种急性和亚急性传染病,青少年多见,此证往往上呼吸道感染症状开始,全身淋巴结急性肿大,以颈部明显,两侧多对称,中度硬,不粘连,不化脓,有压痛,可伴有发热、皮疹,血象分类淋巴细胞可大50%-90%。可见异型淋巴戏班血清嗜异性凝集实验阳性。
淋巴结核与淋巴结发炎有什么区别
1 淋巴结核,是由结核杆菌引起的淋巴结慢性炎症,是常见的病。本病发育儿童青壮年。女患者比男患者多。淋巴结核以颈部为最常见。淋巴结炎是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌沿淋巴管侵人淋巴结所致淋巴结炎。
2 淋巴结核分为初期、中期、晚期。早期淋巴结核和指头大小,按下去有点硬,但是不痛。中期淋巴结体积逐渐变大,用手推下去不动,感觉有点痛。身体上会出现低热,盗汗,厌食,疲劳。晚期淋巴结核脓肿溃烂破裂,流出脓液,身体上会出现头晕,失眠,腹胀。
3 淋巴结炎分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎,淋巴结会很快的肿大,压痛,如果患者抵抗力强,不需治疗也可自行痊愈。比较严重的地方会引起红肿热痛,通过及时的治疗,红肿马上能消退,若未及时治疗,可能会引起败血症。
淋巴结核护理
1、饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期,病人食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。
2、生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
3、保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。
淋巴结核治疗
这里介绍西医治疗和食疗两种方法,首先是西医治疗:
(一)全身治疗适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
(二)局部治疗1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
食疗方法为:1.紫菜10克,水煎,一日两次服,或用紫菜泡汤,每日当菜佐食,连食一两个月。2.紫菜萝卜汤:紫菜15克,白萝卜20克,加陈皮2小片,同煮汤,加少许食盐调味食用,治甲状腺肿大和淋巴结核。
不管是西医、中医还是食疗对于淋巴结核该怎么治这个问题都有各自的方法。我们可以根据自己的实际身体情况选择最适合自己的治疗方法,只要可以早日恢复健康,任何的方法都是好的,只看我们是如何去选择了,当然最重要的还是医生给出的建议了。
淋巴结核症状
一、淋巴结核常见症状
淋巴结结核、进行性颈部肿块、结核中毒、淋巴结退化、食欲不振、消瘦、低热、盗汗
多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
二、淋巴结核分型
淋巴结核分型:干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
三、疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:
四、颈部淋巴结核
这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。
五、腋窝部淋巴结核
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
六、腹股沟部淋巴结核
腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。
七、腹部淋巴结核
一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。
八、肺门淋巴结核
当机体尚未产生变态反应时,肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时,纵隔淋巴结也相继发病,形成各种不同程度的干酪化,从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结,最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内,故结核菌随其易于流入血流。因此,肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。
淋巴结结核是不是淋巴瘤
淋巴结结核是不是淋巴瘤?临床研究表明,淋巴结核是由于肝肺的痰毒热毒凝聚所成,主要表现是肌肤表面出现毒块组织,中医中将淋巴结核记载为瘰疬。该病的主要发病部位在颈部(单侧或是双侧),呈现疙瘩状,不痛不痒,随着病毒的累积,症状也在不断的增大。
2 出现淋巴结核的患者常常会伴有低热,盗汗,食欲不振等症状,并且身体消瘦,全身有中毒的症状表现。它是由于人体感染结核杆菌引起的,其中一种是指结核杆菌通过呼吸道或食物感染鼻咽部或扁桃体腺引起。而另一种则是由于结核杆菌随血液进入颈淋巴结,导致腰腹部淋巴感染。
3 淋巴瘤是由于淋巴造血体统出现恶性肿瘤引起的,患者呈现淋巴结肿大,肝脾肿大的症状,并且患者常常会伴有发热,盗汗,消瘦等全身症状。随着体内病毒的增加,患者会出现不同程度的皮肤损害(红斑、水疱、糜烂)等。