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帕金森病是怎么回事

帕金森病是怎么回事

1、家族遗传性

医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。这种帕金森的病因较为常见。

2、年龄因素

帕金森的病因主要是集中在老年人身上,这点可能大家已经注意到了,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。

3、环境因素

流行病学调查结果发现,帕金森的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。这也是导致帕金森的病因之一。

帕金森病并不等于老年痴呆症

问题虽都在“头脑”帕金森非老年痴呆

“由于帕金森病患者在晚期会出现痴呆等表现,所以很多人误把它和老年痴呆症混为一谈。实际上,这是两种完全不同的疾病。”虽然问题都出在“头脑”中,但帕金森病是由脑部“黑质”的递质多巴胺神经细胞病变造成,而老年痴呆症则是脑部颞叶海马病变引起的。另外,老年痴呆症的问题常常出在智力、定向力、计算力、记忆力的缺陷上,冒出“我是谁?”“我从哪儿来?”“我住在哪儿?”等问题,而帕金森患者一般只表现出动作与话语上的迟缓。

已成老年人常见病患者已超过200万

既然不是常见的老年痴呆症,那么帕金森病是不是离我们很遥远?据中国脑病康复网特效药专家组介绍,帕金森病已是老年人群中的一种常见病。近年来对北京、西安、广州、济南等大城市的流行病群调查结果显示,在55-65岁的老人中,帕金森病的发病率为1%左右,而65岁以上人群的发病率则为2.1%左右。目前,我国的帕金森病患者人数已经超过了200万。

在我们所熟悉的名人中,巴金在晚年就曾饱受帕金森病的折磨。

帕金森综合症是什么?

什么是帕金森病?帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”。

帕金森病是人体的什么部位发生了病变?帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。该处有一群神经细胞,叫做黑质神经元,它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质,其神经纤维投射到大脑的其它一些区域,如纹状体,对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时,大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能,便出现帕金森病的症状。从右侧图片可以看出,正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位,那便是正常数量的黑质神经元聚集的部位。而在帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡,这是黑质神经元减少的缘故。

帕金森病的病因是什么?迄今为止,PD的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。

1) 年龄老化:

2)环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

3)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

4)遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。

综上所述,任何单一的因素均不能完满的解释PD的病因。多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果。即中年以后,对环境毒素易感的个体,在接触到毒素后,因其解毒功能障碍,出现亚临床的黑质损害,随着年龄的增长而加重,多巴胺能神经元渐进性不断死亡变性,最终失代偿出现帕金森病的临床症状。

帕金森病不等于老年痴呆症

由于帕金森病患者在患病早期会出现一些十分典型的症状,所以老人的家属可以通过下面的检验方法来判断老人是否已经被这种病悄悄侵袭。

“由于帕金森病患者在晚期会出现痴呆等表现,所以很多人误把它和老年痴呆症混为一谈。实际上,这是两种完全不同的疾病。”虽然问题都出在“头脑”中,但帕金森病是由脑部“黑质”的递质多巴胺神经细胞病变造成,而老年痴呆症则是脑部颞叶海马病变引起的。另外,老年痴呆症的问题常常出在智力、定向力、计算力、记忆力的缺陷上,冒出“我是谁?”“我从哪儿来?”“我住在哪儿?”等问题,而帕金森患者一般只表现出动作与话语上的迟缓。

既然不是常见的老年痴呆症,那么帕金森病是不是离我们很遥远?据中国脑病康复网特效药专家组介绍,帕金森病已是老年人群中的一种常见病。近年来对北京、西安、广州、济南等大城市的流行病群调查结果显示,在55-65岁的老人中,帕金森病的发病率为1%左右,而65岁以上人群的发病率则为2.1%左右。目前,我国的帕金森病患者人数已经超过了200万。

帕金森病虽不是一种致命的疾病,但由于患者的病情一般会逐渐加重,十分容易引发各种并发症,例如肺炎、褥疮、尿路感染等,致残率比较高,不但严重影响了患者的正常生活,也给家人带来了不小的负担。

另外,帕金森病不仅危害患者的身体健康,也很容易引发心理疾病。有相当一部分老人在得病后常常不愿意外出及工作,怕见熟人,更不愿参加社会活动,临床上出现抑郁、焦虑以致性格大变的症状,甚至可以说和以前判若两人。

由于帕金森病的确切发病原因至今不明,所以目前尚没有有效的预防方法。并且,由于帕金森病是慢性病,是脑细胞的功能性病变,没有明显的结构性变化,加之前期症状进展缓慢,且不易觉察(譬如10%左右的老年人会有良性震颤,而大部分老年人动作迟缓),所以,对帕金森病的早期诊断有点困难。

帕金森用药莫入误区

帕金森病是一种神经元变性疾病,老年人多发。据统计,在60岁以上老年人中,帕金森病的患病率约为1%,我国目前有170多万帕金森病患者,而且该病的发病率呈升高趋势,每年新增的帕金森病患者约有10万人。绝大多数帕金森病患者以药物治疗为主,但许多患者对使用抗帕金森病药物治疗存在认识误区,以致影响了治疗效果。以下介绍几个最常见的误区,为广大患者“知己知病”,提高生活质量。

误区一 害怕用药后症状出现波动,疾病早期拒绝服药治疗

有些帕金森病患者认为,“是药三分毒”,迟迟不愿服药治疗,尤其是当他们看到一些患者在长期服用抗帕金森病药物左旋多巴后,出现了症状波动,如开关现象(药物发生作用时运动功能改善,或恢复到正常人的功能状态,为“开期”,药效过后,又出现帕金森病症状,如患者不能行走,为“关期”)、剂末现象(药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病症状恶化)以及精神症状,更让他们陷入了是用药、还是不用药的两难境地。

其实,一旦被诊断患有帕金森病后,患者就要有充分的思想准备,为自己的健康打一场持久的保卫战。因为发现症状越早,治疗越早,效果越好。临床证实,发病后1~3年内开始用药的患者,在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始用药的患者。另外,早治疗还可通过延缓疾病的进展而降低治疗费用,因为帕金森病晚期治疗费用远大于早中期费用。

值得欣喜的是,随着多种治疗帕金森病药物的出现,联合用药延缓了左旋多巴副作用的出现,并且,安装脑起搏器也为晚期帕金森病患者解开“运动枷锁”。

误区二 服用抗帕金森病药,但从不调整用药量和品种

有一些患者是在服用医生开的抗帕金森病药物,但很少去医院复诊,多年服用同种、同剂量的药物。实际上,帕金森病是慢性进展性疾病,随着疾病的进展,症状会逐渐加重,还可能伴发其他疾病。因此,医生在制定药物治疗方案时,一方面会依据帕金森病患者的病情,另一方面会衡量治疗对伴发疾病的影响,避免治疗方案对伴发病症有不良影响。如对于伴有智能减退的患者,医生会避免给患者应用抗胆碱能药物;对于伴有高血压、心动过速与心绞痛的患者,医生会避免给患者应用司来吉兰;对于伴有肌无力的患者,医生会避免给患者应用安坦等。而对于伴有抑郁症的患者,医生可能给患者应用选择性五羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀等。可见,患者若不及时与有经验的医生交流,及时调整用药,不仅不能有效控制病情,还可能引发其他问题。

误区三 安装脑起搏器,可一劳永逸,从此不需再服药

脑起搏器治疗是通过手术将电极植入脑内神经核团,抑制不正常的脑神经元放电来消除帕金森病症状。该疗法并发症少,是继多巴胺药物治疗后的最大进展,特别适合药物控制不理想的中晚期帕金森病患者。临床证实,晚期帕金森病患者仅通过服药治疗是无法克服长期的“关期”,但通过定时服药,同时进行脑起搏24小时刺激,患者可保持24小时“开期”,摆脱木僵状态。

揭开帕金森的神秘面纱

帕金森在多数人的头脑中,是一种神秘的疾病。大多数人认为帕金森是一种老年病,其实并不是,现在越来越多的青年也成为帕金森的患者,到现在为止,人类都没有找到根治它的武器,这为帕金森又蒙上了一层神秘的面纱。

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,全球400万患者,中国有170多万患者,同时其发病率也在逐年上升。帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,但也有一些年轻的患者不断出现。

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,全球400万患者,中国有170多万患者,同时其发病率也在逐年上升。帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,但也有一些年轻的患者不断出现,专家表示,该病与年龄老化、遗传、环境因素等综合因素相关。帕金森病起病缓慢,最初的症状可能轻微而被忽视,往往难以确定起病的确切时间。

震颤是帕金森病的最常见症状

帕金森病起病缓慢,往往难以肯定起病的确切时间。患者先有运动性障碍症状,以震颤为最常见和最固定的症状,约40%-70%患者自起病时即出现。其特点为静止性震颤,以上肢为主,两侧不对称,情绪激动时加重,深睡时消失。与此同时,患者可能伴有面部表情僵硬,给人一种面无表情感觉。随着病情发展,患者的运动症状加重和延伸,行走时两臂不摆动,动作缓慢和无力,机体协调动作和姿势调节障碍,往往给人一种衰老和笨拙的感觉。同时可伴语言减弱,音调单一和音节不整等言语障碍表现。

虽然震颤是帕金森病的常见症状,但肢体震颤不一定是帕金森病,如做某一动作时肢体震颤,还有其它的一些情况也可以出现震颤,如甲状腺功能亢进,双侧肢体可能有细微震颤,还有紧张、焦虑、低血糖以及过度疲劳都可出现一过性肢体震颤

以上是对帕金森病的一些简单介绍,对于帕金森的患者,我们要给予生活和家庭上的关怀。帕金森患者的体育锻炼是必须的,闲暇时间多陪他们散散步,保持乐观积极向上的心态。

走路不稳动可能是帕金森

公众对该病认识严重不足,认为颤动、走路不稳、动作慢和僵硬都是人老了以后的正常现象,造成帕金森病患者就诊率很低。 因此,了解帕金森病的相关信息,对帕金森病的早发现、早治疗至关重要。

这组有关帕金森病的信息,您应该知道:

1什么是帕金森病?

帕金森病,也称原发性帕金森病,是一种神经退行性疾病。是由于脑部某一特定部位的神经细胞死亡过多而造成的肢体运动障碍。

2什么样的人容易得帕金森病?

60岁以上的老年人容易得这种病,男性稍多于女性,有家族史的人也容易得这种病人。

3是什么原因引起的这种病?

得这种病的确切原因还不清楚,但长期接触杀虫剂、除草剂、农药等这些化学物质或锰、铁、铅、铜这些金属的人会显著升高得这种病的危险性。睡眠不好和容易焦虑的人容易得帕金森病。

4帕金森病早期有什么样的症状初期症状

主要有静止性震颤、身体僵硬、动作缓慢。

5帕金森病的震颤是什么样的?

早期的震颤大多数出现在一侧的手部,少部分出现在一侧的膝部。出现在手部拇指和食指的震颤像搓丸子一样。震颤一般在静止时出现,大力动作时停止,紧张时严重,睡眠时消失。

6帕金森病震颤后期会发展成什么样?

经数年后,震颤会累及到同侧上下肢或对侧,严重者可出现头部,下颌,口唇,舌,咽喉部以及四肢震颤。

7手抖就一定是帕金森病吗?

不一定。有一些人在煤气中毒、食物中毒、脑炎、中风、脑外伤等的后遗症期也会出现手抖、动作缓慢等症状。有的在夹菜、写字、拉琴等发生手抖,一般放松情绪和主动控制的情况下可消失,就不是帕金森病。

8帕金森病僵硬是啥样?

病人手、脚肌肉变得僵硬,在伸直或弯曲手、脚时会觉得很费力气,动作起来好像转动齿轮般困难。由于僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直,腰弯得越来越厉害。

9帕金森病动作缓慢是啥样的?

从凳子上坐着站起来有困难;站着开始往前走起步困难;走起来后停步有困难;系扣子、系鞋带困难。

10帕金森病人除了动作慢,走路还有别的特点吗?

走路时会拖着脚走,双手摆动少或根本不摆动,病人习惯在起步后,小步向前冲,愈走愈快,不能及时停步或转弯。

11帕金森病还有其它什么症状吗?

早期也可能就出现写一行字时愈写愈小;脸部呆滞、缺乏表情;还可能出现尿频、排尿不畅,甚至尿失禁及性功能障碍。

12在帕金森病早期症状出现前会有别的什么预警信号吗?

如果有长期的便秘,大便费劲,好几天一次;经常做噩梦、喊叫、踢被子;或突然的嗅觉减退,要警惕日后出现帕金森病症状。

13帕金森病最严重会是什么样?

除了自己不能翻身、穿衣、起来或不能行走,中晚期也会出现抑郁或痴呆,说话困难、不能吞咽等,需要人照料。

帕金森病会减少寿命吗

通过大量的案例,可以看出帕金森这种疾病与死亡率的关系并不是太大。但将病程长、病情重等各种重症病例与普通帕金森病合在一起总体分析其死亡率,仍约为普通老年人的两倍,提示重症帕金森病的治疗仍是目前重要的研究课题。晚期帕金森病患者主要死于肺炎,与其本身的“无动状态”和“延髓性麻痹”密接相关。另外,帕金森病患者的死因与脑血管病关系密切。

帕金森病是否会影响人们的寿命?这是人们了解帕金森的常识时最想清楚的问题之一。但是随着生活质量的不断提高和如今医学的不断发展,帕金森病对寿命的影响是不大的,我们不用再担心它的产生会导致寿命的减少,但是即使这样我们也还是要采取积极的治疗措施。

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