慢性乙型病毒性肝炎吃什么药
慢性乙型病毒性肝炎吃什么药
一般治疗
急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平稳。
抗病毒治疗
急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素：重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注，连续6个月，仅有30%～50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素，可与利巴韦林联合应用。②拉米夫定：是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物，具有抗HBV的作用。口服拉米夫定，血清HBV-DNA水平可明显下降，服药12周HBV-DNA转阴率达90%以上。长期用药可降低ALT，改善肝脏炎症，但HBeAg阴转率仅16%～18%，治疗6个月以上，可发生HBV的变异，但仍可继续服用本药，副作用轻可继续服用1～4年。③泛昔洛韦：是一种鸟苷类药物，它的半衰期长，在细胞内浓度高，可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病药物：如阿昔洛韦、阿德福韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。
免疫调节剂
常用的有：①胸腺素α1(日达仙) 有双向免疫调节作用，可重建原发、继发性免疫缺陷患者的免疫功能。②胸腺素 参与机体的细胞发生免疫反应，诱导T淋巴细胞的分化成熟，放大T细胞对抗原的反应，调节T细胞各亚群的平衡。③免疫核糖核酸在体内能诱生干扰素而增强机体免疫功能。
导向治疗
新的免疫治疗(如DNA疫苗免疫复合物治疗等)、基因治疗(反义核酸治疗转基因治疗)正在研究中。
护肝药物
护肝药：①促肝细胞生长素 促进肝细胞再生，对肝细胞损伤有保护作用，并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。②水飞蓟宾 有保护和稳定肝细胞膜作用。③甘草酸二铵(甘利欣) 具有较强的抗炎，保护细胞膜及改善肝功能的作用，适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。④腺苷蛋氨酸(思美泰) 补充外源性的腺苷蛋氨酸有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。
乙肝定义
乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表现不一，分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我国目前乙肝病毒携带率为7.18%，其中约三分之一有反复肝损害，表现为活动性的乙型肝炎或者肝硬化。随着乙肝疫苗的推广应用，我国乙肝病毒感染率逐年下降，5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%。
肝硬化会传染吗
肝硬化并一定是传染病，人们之所以有些人误认为“肝硬化是一种传染病”，是临床可引起肝硬化的病因和诱因很多，如长期大量饮酒、慢性肝病以及药物、毒物损害等等，但最常见的就是慢性肝病，尤其是病毒性肝炎(包括乙型、丙型病毒性肝炎)。
据调查显示我国肝硬化患者中约有70-80%左右是由于慢性肝炎引起的，我们都知道乙型、丙型病毒性肝炎都属传染病范畴、都是会传染的，所以一般来讲只有乙型、丙型等病毒性肝炎引起的肝硬化才具有一定传染性，而其他原因引起的肝硬化是不具有传染性的，大家需特别注意。
我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性。但是，由其他原因引起的肝硬化没有传染性。
有的患者没有明显的慢性肝炎病史，但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化，最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高，病情发展隐匿，更易演变成为肝硬化。
肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样，主要是通过血液来传播，一般接触，如共事、餐饮、握手、交谈等等，不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式，可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属，应该及时检查乙肝病毒五项指标，根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。
急性黄疸型肝炎的临床表现
急性肝炎发病较急，病程短小，大多经1-3个月康复，一般不超过半年。但急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性丁型病毒性肝炎的恢复要较急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎要慢。
急性肝炎的临床表现：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎，虽然在病原学、流行病学、血清学、疾病过程和肝外表现等方面有一定区别，但在临床表现都极为相似。
急性肝炎的临床表现以消化道症状为主，可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染(发热、黄疸以甲型、乙型、戊型病毒性肝炎为多见)。
急性肝炎的体征以肝脏肿大(表面光滑)为主，且多有压痛或触痛，肝脏质地软或充实，仅少数患者有脾脏肿大。
急性肝炎的实验室检查：急性肝炎白细胞常稍低和正常，淋巴细胞相对增多。肝功能试验，血清谷丙转氨酶明显高于正常，常大于正常最高值4倍以上，且持续时间较长。B超：急性肝炎为肝细胞光点增粗、增强改变为主。
急性肝炎的症状与体征一般1-3个月后逐渐消失，很少有超过半年者。
乙肝患者能打新冠病毒疫苗吗
病情稳定的慢性乙肝患者可以接种新冠疫苗，包括：
1.无明显症状、肝功能正常或者是基本正常的乙肝病毒携带人群；
2.正处在治疗阶段症状基本消失、肝功能恢复正常的慢性乙型病毒性肝炎患者，包括口服抗病毒药物治疗的患者。
注：急性肝衰竭、重症肝病表现患者、正在接受干扰素治疗的肝病患者则不能接种。
慢性乙型病毒性肝炎分型
慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。
中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
3、重型肝炎：极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状(嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等)
4、淤胆型肝炎：黄疸持续不退大于3周，称为淤胆型肝炎。以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型，又称为毛细胆管炎型肝炎。慢性淤胆型肝炎常在肝硬化基础上发生，不易消退，常伴γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸升高。
什么是乙肝
乙肝(viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
乙肝是一种什么病
乙肝全称是乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的常见病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、 发病高等特点，临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区胀痛、肝大、肝功能损害等等。 多数的急性乙肝患者在6个月内恢复，急性乙肝容易发展为慢性，如果慢性乙肝长期不愈，反复发作，少数可以发展为肝硬化，极少数呈重症进展，慢性乙肝与原发性肝细胞癌的发生密切相关。