输尿管结石治疗方法
输尿管结石治疗方法
1机械碎石法:其原理是通过机械杠杆的加压作用将结石粉碎。对于直径小于2cm的膀胱结石可以考虑采用钳夹碎石的方法。其方法有两种,一是直视下碎石,使用可视碎石钳插入膀胱,充盈膀胱,仔细看清结石,用碎石钳口将结石夹住后钳碎,经反复碎石直至结石全部粉碎能冲吸出为止,然后使用冲洗瓶将碎石冲出。二是盲目碎石,根椐膀胱结石的大小选择大小适当的碎石钳,在钳嘴闭合的状态下经尿道插入膀胱。
2液电碎石:液电碎石的原理是通过置入水中的碎石电极瞬间放电,形成的强大水冲力来进行碎石的。手术时经工作通道插入电极,直至其末端超出窥镜约lcm,以免损伤窥镜。爆破点选择在结石的中部,保持电极距结石约1~2mm,充盈膀胱用蒸馏水,一般使膀胱处于半充盈状态即可,量约50~150ml。一切就绪后即可踩动脚踏放电,每次lOs左右,轰击结石碎至可被冲洗出即可,操作中一定要注意避免探头与膀胱粘膜的直接接触,以免造成膀胱的严重损伤和穿孔。
3超声碎石:通过工作通道将碎石头轻轻抵住结石进行碎石,由于碎石时不断有冲洗液注入,又可借负压将碎石块吸出,因此可保持手术野的清晰。但超声碎石的效率低下,结石较大时手术时间会比较长,这时为节省时间,可以先用超声碎石将大块结石击碎成较小块结石后,再于直视下机械碎石。
摆脱结石走出痛苦
夏季是肾结石的高发季节,对于患过肾结石、对结石比较敏感体质的人群来说,预防肾结石的再次形成更是需要注意的。肾结石治疗要采取哪些方法呢?
肾结石治疗
肾结石治疗中药治疗适应症:难以自排的结石,要求横径0.5~1.0cm之间,及纵径0.6~1.8cm之间,因为人体输尿管可扩张的最大内径为1.0cm;肾,输尿管结石经体外碎石术后,粉碎之微小结石在肾,输尿管内集结凝滞成团块状或索条状,不能自排者。
肾结石治疗碎石治疗:过去只治疗直径小于2cm的肾结石,随着经验的积累,适应症已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石治疗。
碎石后须注意:多饮水,少活动1~2天。第3天开始针对结石具体位置配合正确的运动疗法;积极抗感染治疗1周;如同侧碎石,第二次碎石在2周后方可进行。
肾结石治疗,对于体内有结石者,坚持每天吃上1-2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2-4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含量有能酵素和生物碱,能促进消化道与泌尿道各种腺体分泌,并协助这些分泌物质催化结石,润滑管道,使结石排出。
为您详解输尿管结石的五种治疗方法
1、非手术治疗输尿管结石
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。
2、输尿管套石输尿管结石
在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3、体外冲出波碎石输尿管结石
主要适用于上段输尿管结石。
4、手术输尿管切开取石输尿管结石
适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。
5、输尿管镜下取石或碎石治疗输尿管结石
输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
若是出现了输尿管结石朋友们就要尽快治疗了,希望本文的内容对朋友们有所帮助,最后也祝愿患者朋友们治疗后能够早日康复。
输尿管结石治疗措施
输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。
(一)对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。
(二)中药排石治疗 适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。治则与用药:有清热利湿,如金钱草、海金砂等。清热解毒,如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿,如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂,应用方便。
(三)体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。
对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
(四)手术切开取石 适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。
如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。
左输尿管结石是什么
肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。
输尿管膀胱壁结石的治疗
建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤。
而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导 流体动力 震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。
具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。
具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择
体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:
(1)对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
(2 )该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.
(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.
男性患输尿管结石为什么很疼
男性患输尿管结石为什么很疼?专家指出,由于在日常生活中很多人不注意日常生活习惯,导致各种疾病出现,其中输尿管结石就是一种。当男性在患有输尿管结石时都有疼痛的现象,这让很多人都难以忍受。男性患输尿管结石为什么很疼呢?对于这个问题患者很关心。
男性患输尿管结石为什么很疼?专家指出,输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。输尿管结石通常有肾绞痛,而输尿管有三个狭窄,所以一般情况下,如果肾脏产生的结石降落梗阻在输尿管的话,就有可能在三个狭窄处被卡住引起疼痛。
一、肾脏出口的输尿管:结石卡在这个部位,疼痛会在腰及上腹部,甚至传导睾丸或外阴部。
二、跨国骨盆上缘动脉及静脉的输尿管:结石卡在这个部位,疼痛通常在腰及下腹部。
三、输尿管进入膀胱处:结石卡在这个部位,疼痛除了在要及下腹部外,有时也会引起尿频、排尿困难。
引起输尿管结石的罪魁祸首就是结石,一般输尿管有三个狭隘,结石在运动和游走到这几个狭窄处会比较疼痛,因此将结石治好疼痛也就能彻底消失了。
海总专家指出,输尿管结石经常出现疼痛的症状,要想摆脱输尿管疼痛的困扰,就要及时进行治疗。一般常见的激光碎石治疗输尿管结石对于肾脏损伤是比较大的,因此患者应该更具自己的病情选择适合自己的输尿管结石的治疗方法,彻底摆脱输尿管疼痛的困扰。
输尿管结石症状是什么 输尿管结石发作怎么办
输尿管结石的主要发作症状是血尿和疼痛,疼痛的性质是以绞痛为主,疼痛剧烈难忍,少数患者可以疼到在地上打滚的程度,这个时候可以注射解痉药。长期输尿管结石可以引起肾积水,导致肾功能不良,疼痛缓解后应该根据情况,选择碎石或取石治疗。(药物请在医生指导下使用)