肺气肿引起肺大泡的分类
肺气肿引起肺大泡的分类
Ⅰ型:狭颈肺大疱。突出于肺表面,并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。
Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时,周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上,表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
肺大泡术后护理
摘要:肺大泡是一种局限性肺气肿。常见症状也主要由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。上海远大心胸医院胸外科王强
肺大泡是一种局限性肺气肿。常见症状也主要由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。
肺大泡患者及家属常常担心费用、手术疗效,甚至恐惧手术,故围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪,减少应激反应。
肺大泡术前戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌物。
饮食虽无特殊要求,但应增加营养,多食优质蛋白、多食富含维生素的食物,少食刺激性食物、饮料,忌烟酒,避免感染。
患者在预防并发症时,呼吸道的护理尤为重要:术后应给低流量持续吸氧,鼓励深呼吸,每2小时翻身拍背1次;做好心理护理,避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰;患者应学会正确的排痰方法,如:在深吸气后屏气,轻咳数次,将痰咳至咽部,同时按压胸部,最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者,应多饮水,以稀释痰液,便于痰液排出。
什么是肺大泡
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般继发于细小支气管的炎性病变。如肺炎,肺气肿和肺结核,因有炎性病变,小支气管粘膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,引起肺泡内压力增高。
在正常情况下,肺泡间有侧支呼吸,虽有支气管部分阻塞,肺泡内压力不致过高,但在炎症状态下,肺组织也有损坏,肺泡间的侧支呼吸消失,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃致形成巨大的含气囊腔。
小的肺大泡本身不引起症状,单纯肺大泡的患者也常没有症状,有些肺大泡可经多年无改变,部分肺大泡可逐渐增大。肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大泡可使患者感到胸闷、气短。在肺大泡突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大泡的分类
根据大泡周围的肺实质内有无阻塞性肺病的表现,可将肺大泡分为以下三类:
I 型
大泡伴正常的肺实质:其特点大泡位于肺实质内,有明确的空腔和边界。常位于肺尖。大泡较大时,会压迫周围肺组织,但因肺实质正常,病人相对无症状,肺功能仍可接近正常。巨大肺大泡可充填一侧胸腔。
II 型
大泡伴周围肺实质的广泛气肿:为广泛肺气肿基础上的局部加重,大泡常为多发、双侧、有植入肺内宽的基底,各大泡的大小和累及范围常不同,其症状不仅与大泡的大小有关,而且与其周围的肺气肿的严重程度有关。
Ⅲ型
毁损肺:为弥漫性大泡性气肿,使该区域完全失去肺实质,多局限于肺段或肺叶,但也可累及一侧全肺。
肺大泡吃什么好
肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。
肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在。继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。
孩子的身高发育太快,胸腔内的体积相对较大,但肺的发育跟不上胸腔的发育,胸腔内的压力增大,导致肺泡因为压力而变大,医学上叫肺大泡。肺大泡出现后有的会引起肺部炎症,有的肺大泡患者会因肺泡变得很薄,轻微的运动或碰撞,便会引起肺泡破裂,形成气胸,随时都有生命危险,因此一旦出现肺大泡,家长一定不要轻视。
肺大泡患者的日常饮食应以清淡为主,多食蔬菜水果及豆制品,蔬菜以胡萝卜、西红柿、丝瓜、鲜藕、竹笋、菠菜、南瓜、黄瓜等为主,而水果以柑桔、梨、苹果、葡萄等为主。经常吃柚子和橙、莲藕莲子对患者的病情有很大的帮助。
在气道的高反应状态下,很多刺激性食物也会加重呼吸道和肺组织的伤害。因此患者务必尽量避免食用刺激性食物,多补充优质蛋白以及维生素。烟酒是绝对禁止的。
肺大泡能预防吗
肺大泡是细小的支气管炎症病发后产生的疾病,在肺大泡患者身上常常出现肺气肿。肺大泡常见的患病人群是婴幼儿,有些会单发,有些会多发。
肺大泡有炎性病变,小支气管黏膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,肺泡内压力增高,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔,临床上称之为肺大泡;继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在;继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。
怎么做好预防肺大泡的工作?
引起肺大泡发作的原因很多,有的是因对外界的一些物质发生过敏而引的,如室内尘埃、螨,花粉、动物皮毛、鱼、虾等都可成为过敏原;有的则是由于植物神经功能紊乱,迷走神经过度兴奋导致气管、支气管平滑肌反应性明显增高而发生;也有的是在吸入冷空气、油、烟或是化学物品所诱发。但在孩子最多见的原因是由于室内尘埃和螨所引起。此外,气温或天气的突然变化,或是感冒、疲劳等也可诱发肺大泡的发作。其次是弄清引起发作的致敏源。
常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等,有些食物如鱼、虾、蟹等也是重要的致敏源。近年来研究发现,药物也是不可忽视的致敏物质。因此,患者应仔细注意生活、饮食习惯,寻找引起肺大泡的致敏因素,尽量避免与致敏物质接触,这是预防肺大泡的有效措施。
温馨提示:肺大泡的危害很大,常常会给患者的健康造成极大的影响,及时的治疗是很关键的。
治疗肺大泡医院
肺大泡往往归结于自身慢性免疫性的疾病,通常不受外界细菌的感染当患者出现长期的免疫力持续下降,同时又不注意自身的饮食、睡眠的调理,往往会导致轻度肺大泡的出现,肺大泡在治疗除了药物控制之外与自身的调理也是有很大的关系。建议患者注意锻炼每天保持正常的锻炼时间,同时注意饮食烟酒之类的食物做好不碰,多吃清淡的粥、豆制品和奶制品,长期坚持免疫力提高之后疾病也会有所好转。
引起肺大泡的原因主要是患者的气管的炎性病变以及肺气肿等,因此到医院检查的时候,要跟医生进行充分的沟通,查明引发自身疾病的原因,才能够及时的对正进行治疗,防止疾病恶化。肺大泡的主要表现有胸闷、气短以及呼吸困难等,在进行了剧烈运动之后,肺大泡患者很容易出现窒息的感觉,严重的会直接窒息,导致休克,影响生命,因此是要对这种肺大泡疾病引起重视的。
肺上叶肺大泡就是一种肺气肿,因为我们人体的肺部就像是海绵那样,它是很多的肺泡才组成的,而肺泡出现了高度的膨胀,肺泡壁就会受到损坏,出现破裂,从而形成了肺上叶肺大泡,治疗上可以通过非手术的治疗,如胸穿,病情严重时就可进行手术的治疗,在手术的时候可以把肺大泡结扎,在配合用上2%的碘酒来涂抹一下胸腔,这样可以防止复发,让胸膜的粘连得到固定。
肺大泡病理改变
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
肺大疱的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存,常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,可伴有碳末沉着,如煤矿工人尘肺,或不伴有碳末沉着,如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型:狭颈肺大疱。突出于肺表面,并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。
Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时,周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上,表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。