脑栓塞患者的护理方法有哪些
脑栓塞患者的护理方法有哪些
1、保持呼吸道通畅,防止感冒
长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出。
2、预防褥疮
昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。
现介绍:病人翻身法:第一步家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后将病人抬起并移向右侧,再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、头部各放一枕头,以支持其翻身体位,并使病人舒适。
3、饮食护理
应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量 200~350毫升,每日 4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。
4、预防结膜、角膜炎
对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。
5、防止便秘
长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。
6、预防烫伤
长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生烫伤。
脑栓塞患者怎么进行康复锻炼
脑血管疾病,是指由于各种原因导致的脑血管堵塞,致使脑血管功能障碍,引起相关症状。它是一种危害人民健康,威胁生命,影响劳动力的常见病和多发病。常见的脑血管病大致可分为:缺血性脑中风(脑中风,中医名为脑卒中)和出血性脑中风。
缺血性脑中风包括:脑血栓、脑栓塞、脑梗塞、腔隙性脑梗塞和短暂性脑缺血发作。通常表现是猝然昏倒、不省人事,常见口眼歪斜、语言不利、偏瘫等症,易发脑中风的多为中老年人。
1、脑血栓
脑血栓形成,是由于脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成,使局部脑组织供血不足,进一步软化、坏死。根据脑内血栓形成的部位不同,症状亦不同。
脑血栓是中风发病率最高的,占全部中风病例的半数以上,多发生在55—65岁的中老年人身上,男性多于女性。多在安静状态下发病。初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛等表现,2—3日内可出现半侧肢体失灵、失语、意识障碍、昏迷等情况,严重者造成死亡。
脑血栓与脑出血的临床症状有许多相似之处,极易混淆,但治疗方案截然相反,前者需溶血,后者需凝血。脑血栓预后比脑出血要好,但一部分病人也会留有偏瘫等后遗症。
2、脑栓塞
脑栓塞与脑血栓差异很大。它的原发病不在脑内,而是身体其他部分(多为心脏与四肢血管)形成的“栓子”进入血管后,流入脑动脉血管,堵塞了管腔,从而发生脑栓塞,使脑组织局部发生缺血、软化,引起与脑血栓形成的相同后果。什么是“栓子”呢?有血凝块、脂肪、空气、心脏瓣膜上的赘生物等。
脑栓塞发病率也很高,发病年龄以20—40岁的中青年为多。它起病急,多无先兆,症状和脑血栓形成相似,有头痛、呕吐、意识不清、偏瘫等症状。病人如有风湿性心脏病、心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎等疾病史,患脑栓塞的可能性比其他人要多。
3、脑梗塞
脑梗塞是指由于亚急性脑供血障碍所引起的局部脑组织缺血、缺氧,进而引起脑组织软化、死亡。脑梗塞是脑血栓和脑栓塞的结果,由其发展而来。
4、多发性腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是中风的新成员,在CT问世之前很难确诊,其主要特点是病变多而小。其病理基础是在高血压和动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织发生缺血性病变。
多发性腔梗的临床表现为单纯运动障碍、感觉障碍,感觉运动型腔隙综合征或共济失调性轻偏瘫。症状轻微为其又一特点,一般人仅有注意力不集中和记忆力下降表现。
腔隙性脑梗死的患者常伴发糖尿病。如果明确中风类型为腔隙性梗死,可通过对危险因素的正确干预而减少中风复发的风险。对于伴有冠心病、高脂血症的患者还需加用降脂类药物调节血脂水平。
5、短暂性脑缺血发作(TIA),俗称小中风
TIA的病理基础也是在脑血管动脉硬化的基础上发生的,只不过病变程度轻一些,脑组织缺血时间短暂而已。它多发生在有动脉硬化或高血压病史的老年人身上,小中风的表现与中风先兆症状没什么两样,主要表现是手中物品突然落地、单瘫、偏瘫、单眼视力障碍、头痛、眩晕、耳鸣及吞咽困难、说话不利索等。
小中风与中风先兆的区别在于:症状很快消失,持续数分钟至1小时,最长不超过24小时,小中风一般在2小时内恢复正常。如果检查小中风病人的脑组织,会发现没有脑细胞死亡。小中风过去后,病人的脑细胞应该完全正常。如果超过了2小时,病人就会出现脑细胞死亡,这时就应该叫脑梗塞了。
专家提醒:小中风发作切莫等闲视之
有过小中风的病人,1/3肯定在1年内要得一次脑梗塞。所以对小中风,病人千万不要等闲视之。不能病“好”了,就认为自己没事了,就不去管它了。小中风虽然病情轻,发作时间短,却常是脑血栓和脑出血的先兆。对待小中风的正确态度是:要像对待脑梗塞一样处理,要在药物治疗及饮食结构上同时预防,防“风”于未然,及时治疗,以免日后变成脑梗塞。
肺栓塞患者如何护理
1.严密观察病情,肺栓塞患者发病急骤,如抢救不及时,病情可迅速恶化而死亡。因此,对下肢静脉病变患者,应高度警惕,对于存在下肢血栓性静脉炎的患者在溶栓治疗时和放置滤器之前应尽量减少肢体的活动,以防止血栓脱落造成肺栓塞。
严密观察生命体征变化,如患者出现深呼吸时胸痛加重、呼吸困难、咳嗽、憋喘、出汗和烦躁不安时,应及时报告医生,并测量血压,进行必要的检查。当PaO 2 <8畅0kPa,PaCO 2 <4畅67kPa,心电图示T波倒置,胸片可见盘状肺不张或小片阴影,肺动脉增粗时,即可诊断为肺栓塞。
2.及时抢救,伴有突发性呼吸困难和循环衰竭的大面积PE患者属于临床急症,紧急支持性护理是非常重要的。如果已经确认肺栓塞的位置,应采取健侧卧位,迅速建立静脉通道,应用抗凝溶栓药物,吸氧,氧浓度取决于病情,过度换气的患者要给予高流量氧气吸入。
急性呼吸窘迫的患者可给予气管插管和机械通气。尽量减少搬动,操作要轻柔。严密监测患者的生命体征,密切观察患者吸氧效果,观察患者缺氧纠正程度,进行血氧饱和度的监测,维持血氧饱和度在90%以上,保持呼吸道通畅,及时吸痰,以防痰液阻塞,如痰液黏稠可给予超声雾化吸入,有舌后坠时,可用喉咽管解除呼吸困难。
3.高热的护理,高热可加重呼吸困难,应给予物理和药物降温,使体温逐渐降至正常。
4.抗凝溶栓治疗的护理,密切观察溶栓治疗后有无出血和再栓塞的发生,注意牙龈、皮肤粘膜、大小便颜色,有无头痛、呕吐、意识障碍等出血症状。尽量减少注射类侵入性操作,以免引起皮下瘀斑和出血。
护士还需了解药物之间发生的交叉反应,例如华法林可被多类药物所强化,包括非甾体类抗炎药、多种抗生素、某些激素和强心剂,指导患者观察出血迹象,并要避免服用上述药物。
脑栓塞患者饮食注意事项
1、控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。
2、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。
脑血栓的预防适合吃哪些水果
第一、猕猴桃。猕猴桃虽然个头不大,却含有丰富的营养物质,其中部分营养元素对脑栓塞疾病的治疗有积极的作用。它含十七种以上氨基酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,长期食用,能够降低血压和血脂,有预防心脑血管疾病的作用。
第二、西瓜。夏季正是西瓜成熟和上市的季节,价格便宜颇受大家的欢迎,西瓜汁中富含维生素A、B、C和蛋白质、葡萄糖、苹果酸、磷酸及钙、铁、粗纤维等多种物质,对脑栓塞疾病的治疗和患者康复有很好的帮助作用。
第三、草莓。脑栓塞患者吃什么食物好呢?草莓不仅口感好,而且富含多种维生素和果胶物质,能够起到预防和治疗动脉粥样硬化、脑栓塞、冠心病、脑溢血的作用,有很高的临床价值,而且对高血压也有一定功效。
第四、柿子。柿叶含大量维生素C,具有保护心脑血管的作用。柿子中维生素含量比一般的水果高,所以对于心脏病、心梗的预防和治疗都大有益处。其中含有一种酚类化合物,这种物质有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率的作用。
脑栓塞不能吃什么
1忌高钠饮食,少吃盐,日摄量应低于5克,因钠多能使血压升高。
2忌高脂肪饮食,因高脂肪食物能增加血液稠粘度。
3忌高糖,少吃甜食,因糖在体内仍转变成脂肪,也增加血液粘度。
4忌烟酒,因尼古丁使血液稠粘度增高,乙醇能诱发脂质代谢紊乱。
脑栓塞患者总的来说应该多吃一些活血的食物,因为脑栓塞的根本原因就是血流不畅通。所以患者多吃一些蔬菜、水果或者是富含高纤维的食物对于缓解病情能起到很大的作用,要避免吃一些高脂肪、高糖的食物。做到有节制的饮食有利于保持患者的身体健康。
脑血栓血脂稠吃什么比较好
第一、猕猴桃猕猴桃虽然个头不大,却含有丰富的营养物质,其中部分营养元素对脑栓塞疾病的治疗有积极的作用。它含十七种以上氨基酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,长期食用,能够降低血压和血脂,有预防心脑血管疾病的作用。
第二、西瓜夏季正是西瓜成熟和上市的季节,价格便宜颇受大家的欢迎,西瓜汁中富含维生素A、B、C和蛋白质、葡萄糖、苹果酸、磷酸及钙、铁、粗纤维等多种物质,对脑栓塞疾病的治疗和患者康复有很好的帮助作用。
第三、草莓脑栓塞患者吃什么食物好呢?草莓不仅口感好,而且富含多种维生素和果胶物质,能够起到预防和治疗动脉粥样硬化、脑栓塞、冠心病、脑溢血的作用,有很高的临床价值,而且对高血压也有一定功效。
第四、柿子柿叶含大量维生素C,具有保护心脑血管的作用。柿子中维生素含量比一般的水果高,所以对于心脏病、心梗的预防和治疗都大有益处。其中含有一种酚类化合物,这种物质有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率的作用。
脑血栓与脑栓塞的区别是什么
对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清,它们虽然都属缺血中风,其实又不是同一回事。从发病机理上讲,脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看,它们也有很多不同之处如:
(1)发病年龄:脑血栓发病年龄多较大多55岁以上而脑栓塞则多发生20~40岁中青年身上
(2)病史:脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史而脑栓塞患者多有心脏病特别是风湿心脏病、心房纤额等病史脑血栓形成之前常有短暂脑缺血发作表现而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史
(3)起病形式:脑血栓多为缓慢发病常安静状态下如睡眠中发病而脑栓塞往往是活动中特别是用力或情绪激动情况下突然发病
(4)症状表现:脑血多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生
以上是对脑血栓与脑栓塞的区别做出的分析,专家指出为了正确治疗疾病,让患者早日康复,把握脑血栓与脑栓塞的区别是非常有必要的,最后建议大家一定要到正规的医院治疗 脑血栓。
脑血栓与脑栓塞不一样
对于脑血栓和脑栓塞两种病,人们常常易于混淆,辨别不清。它们虽然都属于缺血性中风,其实又不是一回事。从发病机理上讲,脑血栓主要是由于脑血管的病变,造成脑血管阻塞所致。脑栓塞则为身体其它部位的栓子堵塞于脑血管引起。从临床表现上看,它们也有很多不同之处,如:
(1)发病年龄:脑血栓发病年龄多较大,多在55岁以上。而脑栓塞则多发生在20~40岁的中青年身上。
(2)病史:脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史,而脑栓塞患者多有心脏病,特别是风湿性心脏病、心房纤额等病史。脑血栓形成之前,常有短暂性脑缺血发作表现,而脑栓塞则很少有短暂性脑缺血发作病史。
(3)起病形式:脑血栓多为缓慢发病,常在安静状态下如睡眠中发病。而脑栓塞往往是在活动中,特别是在用力或情绪激动情况下突然发病。
(4)症状表现:脑血性多无头痛、呕吐等高颅压症状,其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等,偏瘫、失语等症状往往突然发生。
脑梗塞患者需要注意的生活细节
(1)脑栓塞患者一般较重,应卧床休息,尽量少搬动患者。患者如烦躁不安,可用镇静类药物,但剂量不宜太大,以免影响意识水平的观察。不用抑制呼吸的鸦片类药物,在颅内压增高的情况下用这类药物会导致呼吸突然停止。
(2)保持呼吸道通畅和心脏功能:及时清除患者口腔和鼻腔中的黏液、呕吐物等。如发现患者通气功能欠佳或氧分压减低,应及时插入气管套管,加压给氧,或考虑作气管切开术,使用人工辅助呼吸器。由于栓子多数来源于心脏,所以应特别注意心脏情况,维持正常心功能,最好有心电监护,以排除因心律异常而导致的血液循环障碍,也便于及时发现心律变化。
(3)注意营养状况,保持水和电解质的平衡:由于脑栓塞发病急,病情重,早期常有意识障碍、呕吐频繁,则可暂禁食48h,以免发生吸入性肺炎。72h后,如果患者仍不清醒可采用鼻饲饮食,以牛奶、豆浆等流食为主,液体进入总量每天约2000ml。如合并有心脏病者,则液体量可限制在1500ml。
(4)加强护理防止肺炎、泌尿系感染和褥疮等并发症的发生。
脑血栓患者应该吃哪些水果呢
1、猕猴桃。猕猴桃虽然个头不大,却含有丰富的营养物质,其中部分营养元素对脑栓塞疾病的治疗有积极的作用。它含十七种以上氨基酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,长期食用,能够降低血压和血脂,有预防心脑血管疾病的作用。
2、西瓜。夏季正是西瓜成熟和上市的季节,价格便宜颇受大家的欢迎,西瓜汁中富含维生素A、B、C和蛋白质、葡萄糖、苹果酸、磷酸及钙、铁、粗纤维等多种物质,对脑栓塞疾病的治疗和患者康复有很好的帮助作用。
3、草莓。脑栓塞患者吃什么食物好呢?草莓不仅口感好,而且富含多种维生素和果胶物质,能够起到预防和治疗动脉粥样硬化、脑栓塞、冠心病、脑溢血的作用,有很高的临床价值,而且对高血压也有一定功效。
4、柿子。柿叶含大量维生素C,具有保护心脑血管的作用。柿子中维生素含量比一般的水果高,所以对于心脏病、心梗的预防和治疗都大有益处。其中含有一种酚类化合物,这种物质有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率的作用。
脑血栓护理措施
1、注意个人卫生的护理:个人卫生是脑栓塞患者自身护理的关键,如果脑栓塞患者有偏瘫的情况,那么可以让家人帮忙进行定时擦身,更换衣裤,晒被褥等。而且脑栓塞患者的口腔卫生也非常的重要。有些脑栓塞患者不能刷牙,就可以用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔,或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部,每日早、晚各一次。
2、营养护理:脑栓塞病人一定要多补充蛋白质、维生素、纤维素和电解质等营养。如果有吞咽障碍尚未完全恢复的病人,那么就可吃一些软的固体食物。要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,油腻不消化,辛辣刺激的食物要少吃。
3、脑栓塞患者的心理护理也很重要:脑栓塞老年人,但是老年人生活处理能力较弱,就会容易出现情绪躁动的情况,甚至会有失去治疗信心的情况,这个时候脑栓塞患者的自我护理方法要求脑栓塞患者树立一个良好的心理素质,提升治疗脑栓塞的信心,以有利于疾病的治愈,身体的康复。
脑栓塞患者的饮食禁忌
1、忌高脂肪、高热量食物。若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。
忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物。忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2、忌嗜烟、酗酒。烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。
3、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品:少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入。
4、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
5、忌食过多酱、咸菜等。
脑血栓与脑栓塞的鉴别诊断
对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清,它们虽然都属缺血中风,其实又不是同一回事。从发病机理上讲,脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看,它们也有很多不同之处如:
1、发病年龄:脑血栓发病年龄多较大多55岁以上;而脑栓塞则多发生20~40岁中青年身上。
2、病史:脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史;而脑栓塞患者多有心脏病,特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前,常有短暂脑缺血发作表现医学`教育网整理。而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史。
3、起病形式:脑血栓多为缓慢发病,常安静状态下,如睡眠中发病。而脑栓塞往往是活动中,特别是用力或情绪激动情况下突然发病。
4、症状表现:脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。