抑郁症治疗原则有什么
抑郁症治疗原则有什么
抑郁症的治疗方式除了进行心理疏导以外,还可以服用药物,药物是治疗抑郁症的一种临床治疗抑郁症非常有用的方法,说到治疗抑郁症,患者应当遵循以下的服药原则进行治疗:
1、四性选择原则
抑郁症患者如果使用药物治疗,那么就应当遵循四性选择的原则,该原则内容为:从药物的安全性、经济型、有效性以及患者的耐受程度进行综合的考虑,选择合适的药物进行有效的抑郁症治疗。值得我们注意的是,如果患者服药后,出现了肠胃不良等反应。或者有焦虑不安等副作用出现,要根据患者病情及时做好调换药物的种类和剂量。
另外,从安全性上考虑,抑郁症的药物维持治疗方法一般为一天服药一次,且一次一片。如患者伴有精神分裂、偏执妄想等严重病症,可在安全范围内,综合考虑耐药性等因素,在短时间内给予小剂量抗精神病药物进行治疗,对缓解病症,调节抑郁有很大帮助。
2、高位治疗原则
所谓高位治疗原则,即针对抑郁症的急性发作期以及巩固期患者采取的一种治疗方法,一般情况下主张单一用药原则,且保证药物的足量和足疗程应用。值得注意的是,此类患者常规下使用抗抑郁药可与安定类药物合用,非难治病例一般不需叠加应用抗抑郁药。
3、叠加用药原则
叠加用药原则主要是针对难治性抑郁症患者,其治疗一般需3种抗抑郁药物同时应用才会有效。据调查显示,难治性抑郁症在全部患者中大约占20%。
得了抑郁症中医治疗效果会更好么
中医治疗抑郁症(肝气郁结证)
除精神抑郁外,患者还有情绪低迷,胸部胀闷,嗳气纳呆,胃胀失眠,大便溏泻等症状。得了抑郁症中医治疗效果会更好么?中医认为此类抑郁症治疗时应以疏肝理气、解郁安神为原则,代表方为四逆散、茯苓甘草汤合剂。
中医治疗抑郁症(肝郁化火证)
除精神抑郁外,患者还有易燥易怒,胸胀头疼,失眠耳鸣,口干口苦,眼睛泛红,呕吐酸水等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以疏肝解郁、泻火安神为原则,代表方为四逆散、栀子豉汤合剂。
中医治疗抑郁症(气滞血瘀证)
除精神抑郁外,患者还有心烦气躁,失眠健忘,胸胁头疼,某处发热发麻等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以理气活血、解郁安神为原则,代表方为四逆散、三物白散、桂枝茯苓丸合剂。
中医治疗抑郁症(肝郁脾虚证)
除精神抑郁外,患者还有沉默寡言,烦躁易怒,睡眠障碍,神疲乏力,大便溏泻等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以疏肝健脾、行气安神为原则,代表方为四逆散、厚朴生姜半夏甘草人参汤、甘草干姜汤合剂。
中医治疗抑郁症(痰气郁结证)
除精神抑郁外,患者还有表情呆滞,沉默寡言,胸部胀满,多愁善感,喉中有异物感等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以理气化痰、解郁安神为原则,代表方为桂枝半夏汤、涤痰汤加合剂。
对青少年抑郁症的治疗要掌握一定的原则
由于青少年阶段是人生成长的重要阶段,所以我们对青少年抑郁症患者进行治疗时,一定要同其它患者有所区别,应注意以下的一些治疗原则:
青少年抑郁症的治疗原则一、减轻心理压力,消除精神紧张:其实预兆本就是一种身心疾病,所以一旦青少年患者在患病期间精神紧张,那么必定就会对病情有一定的影响,所以,在药物治疗的同时融入心理治疗,给予抑郁症患儿安慰和关爱,使其具有愉快、舒畅的心情,以利病体康复。
青少年抑郁症的治疗原则二、谨慎用药,避免伤害:青少年是一个孩子生长发育的重要年来阶段,所以这一时期进行抑郁症的治疗时,一定要尽可能的避免孩子服用一些副作用大的西药,以免对肝肾及大脑神经造成伤害。
青少年抑郁症的治疗原则三、综合持续治疗,避免间断:一般孩子坚持采用药物的方法进行抑郁症的治疗是有一定难度的,英雌就需要患者的父母或亲属应给予妥善照顾,坚持每天检查和督促服药,避免间断服药,影响病情。
青少年抑郁症的治疗原则四、加强护理,及时诊治:患有抑郁症的青少年患者,在患病期间就会出现有情绪方面的异常情况,少言寡语,不愿与他人交往,学习动力不足,心灰意懒,以往感兴趣的文体活动等,现在感到平淡乏味,或述说身体上的某些不适自己,如头痛头晕,心慌胸闷等等症状时,要及时到医院就诊,在排除了器质性病变的基础上要考虑抑郁症的可能。给予及时有效的处理,必要时调整治疗计划,谨防症状加重。
青少年抑郁症的治疗原则五、合理膳食,加强营养:家长一旦发现自己的孩子患有抑郁症,不仅仅要及时的带孩子去治疗,也应注意调整好孩子的每日饮食结构,在饮食上应多安排孩子食用高蛋白、高维生素、低脂食品,避免食用牛、羊、狗等能加重病势的肉类食品,不要因溺爱而答应患者食用的要求,谨防引起抑郁症复发。
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?调查显示,33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。焦虑症和抑郁症在发病机制、临床表现等方面具有很多相同之处,症状也有重叠,但因治疗方案选择和预后的差异,二者又必须进行鉴别、不能混淆。
一般情况下,抑郁症的自杀率高,危害性较大,既有抑郁症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应优先诊断为抑郁症。即“抑郁症优先诊断”的原则,此项原则是众多精神科专家和医生总结多年经验的结果。
以下是焦虑症和抑郁症共有的特点表现:
首先是引发原因:焦虑症和抑郁症的病因相近,均与社会心理因素有关,主要是消极的认知方式、人格因素、社会支持和生活应激事件。同为情绪反应综合征,都属于神经症范畴。其次。焦虑症和抑郁症的发病基础相似,具有相同人格特征,躯体没有相应的病理表现即无器质性病变。及早发现、积极治疗,效果一般较好。
然后,焦虑症和抑郁症的临床表现相似:焦虑症和抑郁症均表现为躯体症状、感受和思维与行为的改变。①常见的躯体表现:睡眠障碍、食欲改变、疼痛等躯体不适症状、衰弱和坐立不安等。②感受方面:激惹、厄运临头的感觉,焦虑、依赖、体验不到愉快感、哭泣、心境快速来回变化、非现实的感觉、人格解体感(感觉自我分离)等。③思维与行为方面:思维集中困难、过分担忧、优柔寡断,日常行为活动减少,对度过的一生不满意等。但焦虑症具体表现侧重点会有所不同。
最后,焦虑症和抑郁症治疗方式:焦虑症常伴抑郁表现,抑郁症大多数也有焦虑表现,两者合并通称“焦虑-抑郁综合征”。治疗抑郁症的药物对焦虑症也有效,反之亦然。只有当两者症状都有明显改善时才能达到治愈目标。治疗时应尽可能分清原发症状和继发症状。焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症以治疗焦虑表现为主,抑郁症应围绕抑郁症状治疗。焦虑症合并抑郁症的风险极高,应给予综合治疗即药物治疗和心理治疗。药物治疗时应选择对焦虑和抑郁症状均有效的药物,有效剂量高于单纯抑郁症治疗剂量。巩固期至少6个月,维持期至少6个月,预防复发。
焦虑症中惊恐障碍合并抑郁症的风险也极高,比单一诊断的患者有更多的焦虑和躯体症状,更多社会心理和社会功能的损害及较高自杀风险,对药物治疗的反应更差,影响预后。由于惊恐障碍患者对抗抑郁药物早期的不良反应更敏感,要小剂量开始,逐渐增加到治疗量,苯二氮类药物避免长期使用,可能会加重或恶化抑郁症状。
重度抑郁症能治好吗
我们在生活中要学会宜防宜治:抑郁症患者在治疗期间坚持宜防宜治的治疗宗旨,注重心理治疗结合分型药物,双管齐下,这样就可在短时期内达到缓解抑郁症症状。
对疾病的治疗要科学用药:也就是要求抑郁症患者在治疗期间要坚持科学治疗的理念;避免由于自身盲目用药进入治疗误区,治疗过程科学用药,同时做好康复指导训练。
抑郁症对疾病的治疗要重视中医特色:也就是提醒抑郁症患者在患病期间应注意运用中医特色针对抑郁产生的病灶进行中医治疗;从根本上解决解决抑郁症的发病基础问题,从而达到治愈抑郁症的目的。
抑郁症患者要注重自我康复护理:倘若抑郁症患者在患病期间坚持科学治疗与自我治疗相结合的治疗原则,那么才能真正达到自我完全康复,短时期见效快。
抑郁症患者复诊要及时:抑郁症患者一定要定期复诊,和医生交流病情的发展,以及自己在调养时的一些情况,便于医生及时准确的掌握病情变化,然后对治疗方案作出相应的调整,以最快的时间、最好的效果治疗抑郁症。
抑郁症患者要消除心理压力:很多患者在心理上存在着较大的压力,这对抑郁症治疗带来很大的阻碍。患者要以积极乐观的心态配合医生的治疗。做到完全消除心理压力并非易事,做好这一点需患者、家庭和社会的共同努力。
抑郁症患者要避免做人生重大决定:患上抑郁症后,做出重大决定的能力就会受影响。因此,最好等抑郁症好了之后,且对决策力有信心时再做重大决定。这些就属于抑郁症的注意事项。
怎么辩证治疗失眠方法
营气不足型临床症状可见:睡眠不安,通宵似睡非睡,梦扰纷纭,白天精神不振,头晕目糊,健忘,注意力不集中,可伴心慌、乏力等症。治疗原则:益精养血安神。
肝郁气滞型临床症状可见:夜晚卧床,思虑万千,辗转难眠,日间精神抑郁,善叹息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷腹胀,嗳气频作等症。治疗原则:疏肝解郁安神。
营血蕴热型临床症状可见:卧床难眠,或早醒,醒后再迷迷糊糊至天亮,兼见咽干少津,五心烦热,面颊痤疮,盗汗,或伴有手足震颤,肌肉跳动,口角抖动等症。治疗原则:清营凉血宁神。
脾胃失和型临床症状可见:夜间睡不安稳,时睡时醒,多梦,兼见口腻口淡,不思饮食或纳食无味,胃脘不适,大便不成形或有欲解不尽感等症。治疗原则:和胃健脾安神。
心肝火旺型临床症状可见:夜间失眠,卧床久久不能入眠,或间断多醒,多梦纷纭,甚者彻夜不眠,兼见头胀,目赤,口干苦,心烦易急躁,大便干结,小便红赤等症。治疗原则:清热泻火安神。
胆怯心虚型临床症状可见:睡眠不安,常伴有惊惕恶梦,白天心神不定,坐立不安,易惊易恐,胆怯如有人追捕等症。治疗原则:镇惊定志宁神。
瘀阻脑络型临床症状可见:夜眠时少,早醒,醒后难以再入睡,常伴有头昏,耳鸣,脑响,手足麻木,健忘(尤其对数字和近期事件记不住),昏昏欲睡等症。治疗原则:健脑通络助眠。
肝亢肾虚型临床症状可见:夜眠不酣,间断多醒,或早醒,有梦,醒后难再复述,常伴有头胀,头痛,颈项板牵不适,口干苦,眩晕,耳鸣,面颊色斑,两颧升火,腰酸膝软,夜间尿次频繁,或四肢不温,背脊时寒等症。治疗原则:滋肾平肝安神。
抑郁症如何分类
抑郁症的分类1.内源性抑郁症
临床上没有明显病因或诱因的抑郁症类型,主要由于脑内儿茶酚胺类神经递质代谢障碍所致,有的可发现有家族遗传史。部分病人在发病前可找到某些不良刺激因素,但这些刺激因素的强度、频度和持续时间按平常人来说不足以构成致病因素,即所谓由病人内部生理化学物质代谢、或患者自身长期的消极性格等病理和心理因素所导致的抑郁症类型。
抑郁症的分类2.反应性抑郁症
又称心因性抑郁症,主要由受到外界的不良刺激或者内心的矛盾冲突所致。患者在病前有明显的精神刺激因素,往往在受到超强精神打击后急性发病,如遭遇天灾人祸、亲人突然离世等。
这两类抑郁症的共同点是,在治疗原则和诊断原则上是相似的;区别在于,反应性抑郁症的治疗效果可能要好于内源性抑郁症,恢复较快,病程短,复发几率较少。且在临床特点也有所不同,前者常有焦虑、激惹、恐怖、心理不稳定等情感障碍,后者以睡眠障碍、纳呆、体重下降等躯体障碍为突出。
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症和抑郁症是精神科中最常见的两种精神疾病,该病不仅发病率很高,而且还会让患者出现轻生的念头,因此对于焦虑症我们需要尽快治疗。然而由于焦虑症和抑郁症的临床症状非常像,所以很多人在诊断这两种疾病时都容易出现误诊的情况,因此为了避免出现这些意外情况,今天我们就来看看焦虑症和抑郁症的区别有哪些吧。
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?调查显示,33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。焦虑症和抑郁症在发病机制、临床表现等方面具有很多相同之处,症状也有重叠,但因治疗方案选择和预后的差异,二者又必须进行鉴别、不能混淆。
一般情况下,抑郁症的自杀率高,危害性较大,既有抑郁症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应优先诊断为抑郁症。即“抑郁症优先诊断”的原则,此项原则是众多精神科专家和医生总结多年经验的结果。
以下是焦虑症和抑郁症共有的特点表现:
首先是引发原因:焦虑症和抑郁症的病因相近,均与社会心理因素有关,主要是消极的认知方式、人格因素、社会支持和生活应激事件。同为情绪反应综合征,都属于神经症范畴。其次。焦虑症和抑郁症的发病基础相似,具有相同人格特征,躯体没有相应的病理表现即无器质性病变。及早发现、积极治疗,效果一般较好。
然后,焦虑症和抑郁症的临床表现相似:焦虑症和抑郁症均表现为躯体症状、感受和思维与行为的改变。①常见的躯体表现:睡眠障碍、食欲改变、疼痛等躯体不适症状、衰弱和坐立不安等。②感受方面:激惹、厄运临头的感觉,焦虑、依赖、体验不到愉快感、哭泣、心境快速来回变化、非现实的感觉、人格解体感(感觉自我分离)等。③思维与行为方面:思维集中困难、过分担忧、优柔寡断,日常行为活动减少,对度过的一生不满意等。但焦虑症具体表现侧重点会有所不同。
最后,焦虑症和抑郁症治疗方式:焦虑症常伴抑郁表现,抑郁症大多数也有焦虑表现,两者合并通称“焦虑-抑郁综合征”。治疗抑郁症的药物对焦虑症也有效,反之亦然。只有当两者症状都有明显改善时才能达到治愈目标。治疗时应尽可能分清原发症状和继发症状。焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症以治疗焦虑表现为主,抑郁症应围绕抑郁症状治疗。焦虑症合并抑郁症的风险极高,应给予综合治疗即药物治疗和心理治疗。药物治疗时应选择对焦虑和抑郁症状均有效的药物,有效剂量高于单纯抑郁症治疗剂量。巩固期至少6个月,维持期至少6个月,预防复发。
焦虑症中惊恐障碍合并抑郁症的风险也极高,比单一诊断的患者有更多的焦虑和躯体症状,更多社会心理和社会功能的损害及较高自杀风险,对药物治疗的反应更差,影响预后。由于惊恐障碍患者对抗抑郁药物早期的不良反应更敏感,要小剂量开始,逐渐增加到治疗量,苯二氮类药物避免长期使用,可能会加重或恶化抑郁症状。
抑郁症患者在服药期间的注意事项
1、叠加用药原则
叠加用药原则主要是针对难治性抑郁症患者,其治疗一般需3种抗抑郁药物同时应用才会有效.据调查显示,难治性抑郁症在全部患者中大约占20%.
2、四性选择原则
抑郁症患者的药物治疗应遵循四性选择原则,即从药物的安全性、经济型、有效性以及患者的耐受性进行综合考虑,选择合适的药物进行有效治疗.值得注意的是,如患者服药后出现肠胃不良反应或焦虑不安等副作用,应根据病情及时调换药物种类或剂量.
3、高位治疗原则
所谓高位治疗原则,即针对抑郁症的急性发作期以及巩固期患者采取的一种治疗方法,一般情况下主张单一用药原则,且保证药物的足量和足疗程应用.值得注意的是,此类患者常规下使用抗抑郁药可与安定类药物合用,非难治病例一般不需叠加应用抗抑郁药.
另外,从安全性上考虑,抑郁症的药物维持治疗方法一般为一天服药一次,且一次一片.如患者伴有精神分裂、偏执妄想等严重病症,可在安全范围内,综合考虑耐药性等因素,在短时间内给予小剂量抗精神病药物进行治疗,对缓解病症,调节抑郁有很大帮助.
抑郁症与焦虑症辨别
1、抑郁症是一种大脑生物胺不足导致精神功能全面低下和抑制性心理症病,总的临床表现为心理活动阻抑、功能低下、迟缓不敏、体力、精力、脑力全面性下降;焦虑症是脑功能警觉性增高的心理疾病,临床总的特点是惊恐、紧张、植物性神经系统功能不稳定,导致病人焦虑不安。如果用一种简短通俗比拟,抑郁症症状是抑制向下的,而焦虑和紧张是惊恐向上的。
2、典型抑郁症病人具有"懒、呆、变、忧、虑""五d征"特征,加上顽固性失眠和躯体不适;典型焦虑症病人具有"不宁、不适、不安"三a征--莫名其妙紧张不宁、全身不适和精神性不安,可资鉴别。
3、心理测定:scl-90、sds其他临床评定表,都提示忧郁分值明确显高于焦虑分值(抑郁症);焦虑症则焦虑分值大于忧郁分值。
4、年龄分布:抑郁症见于全人群患病,年龄高峰为25~35岁青年群,儿童和青少年,老年人居次。女性发病率高于男性。焦虑症以中老年患者居多。
5、治疗原则:抑郁症以抗郁剂为主干药物,抗焦虑剂和助眠剂起辅助作用;焦虑症以抗焦虑剂作为主体药物,抗郁剂起辅助作用。
6、抑郁症除非难治性病例:一般预后良好,首次发作可以自行缓解,抗郁治疗疗效超过90%。有一定复发倾向,再治疗康复率能够很高,一般无精神残病后患病。焦虑症治疗后短期恢复,症状消除速度很快,但是部分病人病情延迟不能完全恢复,需要长期小剂量维持用药,尤其是中老年期焦虑症患者。
7、焦虑症可与抑郁症合并存在,经调查显示,约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠,如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高,危害性较大,患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时,优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊,及早对抑郁症进行治疗,防止自杀自伤等后果发生。