鉴别隐睾的方法是什么
鉴别隐睾的方法是什么
腹股沟淋巴结
常与位于腹股沟部的隐睾相似,但淋巴结为豆形,质地较硬,大小不一,且数目较多,不活动,阴囊内睾丸存在。
睾丸回缩
阴囊发育良好,以手沿腹股沟向下推送时,睾丸可被轻轻推入阴囊。亦可由于提睾肌反射或寒冷刺激,睾丸可同缩至腹股沟,阴囊内扪不到睾丸,但待腹部温暖或局部热熨,睾丸可复出。
男性假两性畸形
常合并有隐睾,且有尿道下裂,阴囊分裂似女性外阴等生殖器官的严重畸形。但性染色体检查为XY,B超及手术探查可发现睾丸。
睾丸下降不全是怎么回事
1、睾丸下降不全是指睾丸下降障碍,停留在下降过程的途中,未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾是先天性疾病。隐睾的发生与激素水平,睾丸补带和精索过短有关。隐睾多发生于单侧,双侧隐睾发生率约10-25%。
2、隐睾经常伴发有腹股沟斜疝。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾,由于温度比阴囊高,睾丸长期处在此环境下,发育不良,曲精小管退化,引起生精功能障碍。天长地久,到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤,故隐睾宜早期治疗,回纳到阴囊内,才能避免并发症。
3.隐睾宜在2岁以前进行治疗复位,最迟不宜超过5-6岁。
4.双侧隐睾患者,术前应先应用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH)治疗,可以促使隐睾下降。
5.在做隐睾松解固定术的同时处理腹股沟斜疝。
6.若发现睾丸发育不良或有恶变可疑,或成年人单侧隐睾,则宜手术切除。
7.隐睾患儿,不管单侧、双侧,10月全时就可应用LARH喷毕,每次400μg,每日3—4次,共用4周。如不成功,可继用H.C.G,肌注每周用量1500u,共用3周,则睾丸下降成功率可达73%。
少精症的症状
1.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
2.隐睾:隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
3.泌尿系统感染:附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。
4.自身免疫:生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
5.内分泌异常:男性正常生精功能依靠于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一个环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
6.染色体异常:染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
7.其它:阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
少精子症的病因
精索静脉曲张(5%):
精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
隐睾 (35%):
隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。隐睾是影响精液质量重要原因之一,单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
内分泌因素(25%):
人体内分泌紊乱,特别是下丘脑、垂体、睾丸这个性腺轴,系统功能紊乱,导致的睾丸生精功能的障碍,就会表现为少精子,甚至于无精子症,比如说性腺激素低下,可以出现小睾丸,男性的雄性特征很差,比如说泌乳素增高也会造成少精子症,比如说甲状腺疾病、糖尿病等等,也对精子的数量有很大的影响。
感染因素(10%):
生殖系统的特异性的和非特异性的感染均可造成精子的发生受到影响,比如说常见的前列腺炎,精囊炎、附睾炎、附睾结核等等,均可导致精液的成分发生改变,导致精子数量减少,或者畸形精子数增多,
环境因素(5%):
工作性质接触环境,例如在放射线下,工作性质和接触有毒的东西,或者是高温也造成精子数量死亡的比较多,数目下降。
男性发生哪些疾病时会导致少精症的发生
1、染色体异常。染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
2、隐睾。隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在, 必须及早治疗。
3、精索静脉曲张。精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,导致少精症。
4、泌尿系统感染。泌尿系统感染如附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。
5、内分泌异常。男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,若其中任何一个环节障碍,都会影响生精功能。
少精子症的原因有哪些
1、精索静脉曲张精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
2、隐睾 隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
3、生殖道感染附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。
4、自身免疫生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
5、内分泌异常男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
6、染色体异常 染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
7、其它阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
少精子症是怎么引起的
1.精索静脉曲张精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。
2.隐睾隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
3.生殖道感染附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。
4.内分泌异常男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
5.染色体异常染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
6.其它阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
隐睾症的表现及后果
1 隐睾症的表现:假性隐睾
所谓隐睾症是指婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。 假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸。
2 隐睾症的表现:真性隐睾
真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。
3 隐睾症的表现:其他症状
1、常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。
2、并发嵌顿疝、睾丸扭转时出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。
4 隐睾症的危害
1、睾丸离开阴囊后,就处在相对高温的环境中。睾丸温度的升高,首要的是破坏了睾丸生精作用。如为双侧隐睾,可使该男孩成年后发生无精子症,而造成男性不育;即使是单侧隐睾,也会因该隐睾的破坏,产生多种抗精子抗体,而影响生育能力。
2、另有报道,隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍,并有8%的隐睾患者发生癌变。所以,隐睾症对男性生殖健康是十分有害的。
男性睾丸发育异常一般会有如下几种情况
1、睾丸的位置异常:并睾症就是指两侧睾丸合并为一体,或被误认为隐睾或单睾症,常伴有其他严重的先天性畸形,发育至成人的患者朋友非常少。隐睾相比较而言就比较常见了。隐睾是指睾丸在下降过程中停留在任何不正常的部位,比如腰部、腹部、腹股沟管或其他地方,统成为隐睾。隐睾只有通过手术才能治疗效果好。
2、睾丸的大小异常:睾丸大小异常,即睾丸先天性发育不良、睾丸萎缩等。在胚胎时期由于血液供应障碍或在睾丸下降时发生精索扭转,均可引起睾丸发育不全,在性幼稚及有垂体功能减退时,也可发生睾丸发育不全。
3、睾丸的数量异常:多睾症,指两个睾丸以上,一般不超过三个,左侧多余右侧,这种情况极为罕见。多余的睾丸极少能正常发育,长期异位会倒是萎缩,而且还会有恶变的可能。而无睾症就是说男人没有睾丸,情况也比较汉奸,单侧无睾的症状还比较多见,而且常常伴有对侧隐睾的情况。
如何识别隐睾
隐睾为一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位的情况。一般情况下,胚胎第9个月时,两侧睾丸会从腹部下降到阴囊。如果睾丸的下降过程受到阻碍,睾丸会停留在下降途径的中途,便成为隐睾,又称为睾丸下降不全。
隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在以上部位也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性,还是双侧、单侧,统称为隐睾症。所以,正常男性的睾丸是位于阴囊内的。如果您触摸阴囊时,未能发现睾丸,就有可能是所谓的隐睾症。
隐睾有哪些危害:
1、恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
2、睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使大部分的病人不育。
3、易外伤:睾丸被积压在腹股沟,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。
4、睾丸扭转:隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。
隐睾是什么原因引起的
隐睾是指睾丸未能按正常发育的程序生长。一些先天性的因素直接诱发了这种疾病。比如说胎儿在母体内发育异常,会导致睾丸发育本身的缺陷。所以在怀孕的时候,母亲一定要尽量的保证自己和胎儿的健康。
解剖因素也是诱发这种疾病常见的原因。可能是在做分娩手术不当造成的。也可能是自然分娩时用力过猛,导致的孩子的生殖器官受损。除此之外,腹股沟部发育异常,精索血管或输精管过短都能诱发这种疾病。
警惕!这些情况会引起少精症
1、精索静脉曲张导致少精症:精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
2、隐睾会导致:少精症隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
3、生殖道感染导致少精症:附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。
4、自身免疫:生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
5、内分泌异常:男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精症。
6、染色体异常:染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
7、其它:阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精症。
隐睾是怎么回事
1、隐睾是指睾丸未下降至阴囊。正常情况下,随着胎儿的生长发育,在子宫内发育的后期,睾丸自腹膜后腰部开始下降,于胎儿后期降入阴囊,如果在下降过程中受到阻碍,就会形成隐睾。
2、研究结果显示,隐睾的发病率是0.7%-0.8%(Cour Palais Scorer)。发病率与胎儿的发育有直接的关系,约有3%新生儿有“隐睾”症状,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见,隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。大多数患儿在出生数月内或一年左右内,在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾发病率为0.8%。
3、隐睾一般可给予内科治疗,应用人绒毛膜促性激素使睾丸下降。药物治疗效果不佳,在患儿2岁以内施行外科手术治疗。
4、儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。