孕期感染水痘小心胎儿畸形

孕期感染水痘小心胎儿畸形

什么是水痘?

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染率很高。水痘一般容易在孩子之间传染，但孕妇也应该注意预防水痘，因为水痘对孕妈妈和胎宝宝的健康都极为不利。

孕妇感染水痘有什么影响?

孕妇感染水痘后可能会把疾病传给胎儿，使胎儿患上先天性水痘，甚至还会导致胎儿畸形。因此提醒孕妇应该注意加倍预防水痘，要尽量避免与水痘患者接触。孕妇一旦感染该病，其后果有以下几个方面：

1.影响孕妈妈健康

孕妇因妊娠引起免疫系统功能的改变，不仅皮肤可出现水痘，还可出现水痘性肺炎甚至病毒血症，病情严重时有可能危及生命。因此孕妇倘若感染了水痘，切不可轻视，要及时就医。

2.传染给胎儿或新生儿

对胎儿及新生儿而言，水痘病毒可通过母亲病毒血症血行经胎盘传播给胎儿，出生后可通过呼吸、飞沫、乳汁以及衣物传播给新生儿。

3.造成胎儿畸形甚至死亡

在孕早期，尤其在受孕后3-8周是胎盘器官形成期。此时如果孕妇感染了水痘病毒，可能造成胎盘染色体突变以及胎儿畸形，一般表现为皮肤瘢痕性疾病及眼病(如白内障、眼球小、眼球震颤等)。大量病毒侵犯胚胎，也可造成胚胎死亡而流产。

如果在孕12周以后感染了水痘病毒，则引起先天发育异常的可能性比较小，但由于胎儿在子宫内有被感染的可能，在幼年可能会出现带状疱疹。

在孕晚期尤其是接近分娩期，孕妇得了水痘，可能会造成新生儿水痘、肺炎、病毒血症，甚至死亡。所以如果孕妇在孕晚期患有水痘，最好在出疹后5天内分娩，可以让母亲产生的抗体传递给胎儿，以起到保护作用，或者给新生儿注射水痘免疫球蛋白(VZIG)。

温馨提醒：一旦得了水痘，对妈妈和宝宝的健康都有极大影响，因此，准妈妈一定要注意预防水痘。

孕妇感染水痘的四大危害

在水痘高发季节，孕妇一定要注意自身预防。由于孕妇在孕期抵抗力低，很容易感染各种传染性病毒，而感染上水痘的孕妇极有可能把病毒传染给胎儿，情况严重的甚至可能导致胎儿发育畸形。而且孕妇在孕期一旦感染水痘，用药受到很多限制，治疗起来顾忌因素很多，主要是对胎儿也带来很大的危害。

1、导致胎宝贝染色体畸变

女性如果在孕前期感染了水痘，可能会把病毒传给胎宝贝，导致染色体畸变，这种可能的发生率在17%-28%，而染色体的畸变会造成日后宝贝患恶性肿瘤。

2、胎宝贝发生先天性水痘综合征

如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月，病毒一旦通过胎盘，会使大约7%-9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征，导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题，而且大多在生后一两年内死亡。

3、宝贝出生后可发生带状疱疹

如果孕妈咪在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒，胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时，宝贝已经没有明显水痘症状了，但出生后有直接发生带状疱疹的危险。

4、宝贝容易发生播散性水痘

在产前4-5天，孕妈咪发生了水痘病毒感染，宝贝因为得不到母体的保护性抗体，容易在生后5-10天发病，而且还容易转变成播散型水痘，病死率高达25%-30%。

温馨提示：如果你已经患过水痘，对水痘病毒就具有免疫力，在孕早期感染水痘，胎儿感染的可能性较小，可以继续妊娠下去。但若孕妈咪出现高热及全身中毒的症状，体温高达40℃以上或发展成肺炎，在这种情况下，保住孕妈咪的生命是最重要的，而且胎宝贝健康受到损害的可能性较大，建议流产。

孕期生水痘对胎儿有何影响

水痘是因为单纯疱疹病毒感染所引起的，一般人常会因为其痒无比，因抓痒而不慎留下疤痕，引起外表缺陷。但如果患者是孕妇，千万要小心可能会影响全身变化。

不同孕期感染水痘会有不同的影响后果。比如：第一期前三个月内患水痘，胎儿因处在发育阶段，造成四肢发育不良、脑部及眼睛病变、皮肤产生瘢痕等先天性异常，不过几率很低;而第二期在四至六个月时患水痘，因胎儿已在子宫内感染水痘，可能在幼年就会出现带状疱疹;而第三期七至十个月时，如果在分娩前两至三个星期感染水痘，胎儿可能会在出生后几天长出水痘。

孕期感染水痘会危及胎儿健康吗

【患者情况】

我感染了水痘，当时怀孕5个半月。因为我住在比较偏远的县城，医疗水平较差，所以去合肥做了TORCH检查，IgM抗体是阴性，B超结果显示胎儿发育良好。我很担心胎儿会不会受影响?

【专家解答】

水痘是由单纯庖疹病毒感染所引起的，它主要在儿童中发病，但孕妇在免疫力低下时也可以被感染。如在怀孕5个半月时感染水痘，则很少造成胎儿畸形，若通过医生检查，未发现胎儿有异常情况，那就不必担心了。

不同孕期感染水痘后果各不相同

那么，孕期感染了水痘，怎么知道是否会影响胎儿健康呢?这要看你是在妊娠的哪个阶段被感染的，因为不同孕期感染水痘会有不同的后果。

如在妊娠的前3个月内，感染了水痘，此时，由于胎儿正处于发育阶段，可能会影响胎儿器官的正常分化与发育，以致胎儿四肢发育不良、脑部及眼部病变、皮肤产生瘢痕等先天性异常。感染越早，发生畸形机会越大，严重时还可使胎儿在宫内死亡、流产或早产。

如在妊娠4～6个月时患水痘，一般不会造成胎儿畸形，但由于胎儿在子宫内有被感染的可能，在幼年可能会出现带状疱疹;如在妊娠7～10个月时，特别是在分娩前2～3个星期感染水痘，胎儿可能会在胎宫内感染或出生时患先天性水痘。

水痘传染期

水痘是一种传染性很强的疾病，由水痘-带状疱疹病毒感染诱发，水痘-疱疹病毒通过飞沫(例如打喷嚏)或接触传播。水痘传染期从出疹前1-2天至病损结痂，约7-8天。

母亲在妊娠早期感染水痘可导致胎儿多发性畸形;若母亲发生水痘数天后分娩，也可导致新生儿水痘。人群普遍容易感染水痘，主要见于儿童，2～6岁学龄前儿童为发病高峰群体。冬春季节多发。

水痘的潜伏期为12—21天，大多为两个星期，以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征，水痘常成批出现，开始是一个小红点，变成水疱，然后塌陷，最后结痂，所以不同儿童身上看到的水痘形状有所不同。水痘呈向心性地长出，多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位，另外病人的口腔、鼻腔、外阴等部位也都会出现溃疡。

对于水痘传染吗的回答是肯定的，因为水痘是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起，其传播途径广泛而且平常，主要是通过呼吸道飞沫或直接接触传染。水痘病毒的传染性很强，通过空气或接触病人及病人用过的衣褥、用具等都可以被传染。因此，儿童在长水痘治疗中，尤其注意不要让儿童用手将水痘患处抓破加重感染。

预防水痘的有效途径是接种水痘疫苗，如果患儿确诊是出水痘，要保证儿童的隔离治疗直至全部结痂为好。另外要预防皮肤继发性感染和保持皮肤干净，避免瘙痒。

常常接近猫狗的孕妈小心胎儿畸形

很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形有威胁很大的传染病源，而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示，在英国，由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的，约占染病孕妇的40%，每年约有500名婴儿被猫所害。

分析：

居家宠物中，较为担心的是猫咪粪便中可能有一种会传染给人的“弓形虫”。若动物排出的弓形虫卵囊粪便污染水源和食物，就可以引起人和动物的弓形 虫感染。如果孕妇受弓形虫感染，易导致胎儿畸形、脑部发育迟缓，还有可能造成流产、畸胎和死胎以及新生儿脑水肿和视觉功能或神经系统功能障碍。

孕妈应该怎么做?

(1)由于弓形虫的传染途径来自于猫咪的粪便，因此，怀孕期间将猫咪清洁工作交给家人，家人也需注意双手的清洁，大致上应可放心。

(2)如果妈妈还是担心可考虑暂时交给别人代为照顾。

(3)除了猫咪、小狗之外，有些人家中有特殊的宠物，例如黄金鼠、鸟类等，原则上如果要养，清洁工作都应交给其它家人处理，但最好还是先送请他人暂养。

孕妇常吃土豆小心胎儿畸形

土豆是世界上公认的营养丰富的食物。美国人认为，每餐只吃全脂奶粉和土豆，就可以得到人体所需要的全部营养。土豆的蛋白质中含有18种人体所需的氨基酸，是一种优质的蛋白质。其中所含的黏体蛋白质能预防心血管类疾病。土豆中维生素B1的含量也居常食蔬菜之冠。

然而，食入发芽、腐烂了的土豆却可导致人体中毒，这是怎么回事呢?原来，土豆中含有一种叫龙葵素的毒素，而且龙葵素较集中地分布在发芽、变绿和溃烂的部分。有人测定，每千克土豆嫩芽中龙葵素的含量可高达5200毫克，高出土豆块中60～65倍。

有的孕妇喜欢吃市场上出售的薯片，虽然它们接受过高温处理，龙葵素的含量会相应减少，但是它却含有较高的油脂和盐分，多吃除了会引起肥胖，还会诱发妊娠高血压综合征，增加妊娠风险，所以也不能贪吃。

龙葵素被吸收进入血液后有溶血作用，还可麻痹运动、呼吸中枢，刺激胃黏膜，最终可因呼吸中枢麻痹而死亡。此外，龙葵素的结构与人类的甾体激素如雄激素、雌激素、孕激素等性激素相类似。孕妇若长期大量食用含生物碱较高的土豆，蓄积体内会产生致畸效应。有人推算，有一定遗传倾向并对生物碱敏感的孕妇，食入44.2～252克土豆，即可能生出畸形儿。而且土豆中的生物碱并不能因常规的水浸、蒸、煮等烹调而减少。有鉴于此，孕妇还是不吃或少吃土豆为好。

土豆虽然营养丰富，但是由于其中含有龙葵素，若长期大量食用，就会引发胎儿畸形，所以，孕期最好少吃，甚至是不吃土豆为宜。

带状疱疹对胎儿的影响有哪些

皮肤科专家介绍孕妇感染带状疱疹病毒，如果在怀孕期前20周内发病，对胎儿有致畸作用，可使新生儿大腿皮肤有瘢痕，肌肉萎缩，大脑萎缩，小脑发育不全，脉络膜视网膜炎，畸形足，白内障，多指，小眼小嘴等。

病毒可能会经胎盘传播导致胎儿先天性水痘综合征，出生前5天内和出生后2天感染对孩子是非常危险的。围产期出水痘将引发很严重的症状，死亡率高达30%.在妊娠四个月内感染水痘-带状疱疹对胎儿有影响，妊娠晚期感染水痘-带状疱疹可引起新生儿感染。

应该到正规的大医院做必要的咨询和检查。带状疱疹是自限性疾病，多休息多喝水，注意观察病情变化。不主张吃药。

妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加.妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形,小眼球,视网膜发育不全及脑钙化等.

水痘儿当心传染

在水痘流行季节，家长应尽量少带儿童到人群密集、通风不畅的场所和地方;意保持居家、托幼机构、小学等环境卫生和环境整洁。

家长应主动给10岁以下、未接种过水痘疫苗的儿童接种水痘疫苗，但过敏体质和近期出现流感过高热的儿童不宜接种水痘疫苗。对于已发水痘的患者，要严密管理好传染源，隔离到患者皮疹全部结痂为止。特别要提醒的是：千万不能用激素治疗，否则会使病情激化，即使原有疾病在激素治疗中，也应视病情而酌情减少激素剂量。

此外，春季天气反复多变、时暖时冷有利于水痘病毒侵袭人体，如果成年人对病毒免疫力低，再接触这个病毒就可能发病。特别是孕龄妇女更应注意，怀孕3个月内的孕妇感染水痘可致胎儿先天畸形;而临近产期的孕妇感染水痘，会通过胎盘传给胎儿，发生先天性水痘。

防治水痘的常见3种误区

误区一：成年人不生水痘

水痘主要发生于学龄前儿童，容易在幼儿园、学校等场所流行传播，但成年人患水痘者临床并不少见。成人水痘往往病情较重，皮疹多而密集，可有高热，瘙痒明显，易出现大疱、血疱及继发细菌感染。妇女孕期感染水痘还能引起胎儿畸形或新生儿水痘，病程可以长达数周。

误区二：生水痘不能用药

儿童被感染后，约70%发生水痘，其余呈隐性感染，病毒可长期潜伏于脊髓的神经细胞内。如果不进行积极有效治疗，单凭人体产生抗体是不能清除潜伏病毒的，多年以后当免疫功能减低时，潜伏病毒仍可再次激活，引发神经节炎症坏死及皮肤黏膜带状疱疹，严重危害身体健康。

误区三：生水痘不用治疗

病毒主要通过呼吸道侵入人体后，再经血液散布至全身，除皮肤黏膜发生水痘外，同时对食管、肺、心、肝、肾等内脏器官也造成一定程度的损害。只不过大部分情况下人体免疫力较强，内脏损害轻微罢了。如果患者免疫力低下，则易形成播散性水痘，病情较重者还可导致水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎等甚至死亡，所以水痘患者应及早就医用药。