呃逆按哪里可以缓解 小儿呃逆基本推拿治法
呃逆按哪里可以缓解 小儿呃逆基本推拿治法
治则:和中降逆,顺气止呃。
取穴:缺盆,膻中,中脘,脾俞,胃俞,膈俞。
推拿手法:
1.患儿仰卧位,推拿者坐于右侧,先拿揉缺盆,膻中穴约2分钟,然后在腹部顺时针方向摩腹,重点摩中脘穴约10分钟。
2.患儿俯卧位,推拿者坐于右侧,用一指禅推法沿背部膀胱经自上而下治疗3遍,重点在膈俞,脾俞,胃俞约5分钟。
3.按揉膈俞,脾俞,胃俞,以酸胀为度,最后搓两胁,使有温热感。
小儿呃逆推拿 呃逆的病因病机
呃逆的发生,主要是胃气上逆而致,胃处中焦,上贯胸膈,以通降为顺,若饮食不节,过食生冷则胃寒,过食辛辣则胃热;或情志郁怒,久则化火动肝,肝气上逆则犯胃;或久病脾阳衰惫,痰浊中阻;或热病胃阴被灼,虚火上逆等,均可致胃气不降,上逆胸膈,气机逆乱而为呃逆。
呃逆艾灸治疗方法 胃火上逆型呃逆艾灸
症状:呃声洪亮有力,面赤,口臭,烦渴,大便秘结,苔黄,脉滑数。
施灸方法:
1,艾条灸,点燃艾条,火头距离穴位处皮肤2-3厘米进行熏烤,使皮肤有较强的刺激感,使皮肤有较强的刺激感,火力要壮而短促,以达消散邪气之效,每穴灸5分钟左右,若皮肤产生小泡,任其自然吸收,但不要产生较大的瘢痕,刺激以能忍受为度。2,艾柱灸,在穴下涂敷大蒜汁,以粘附艾炷,选用标准大中艾柱施灸,可吹火使艾柱较快燃烧,当穴下产生强烈刺激感时即清除艾柱。
施灸穴位:艾灸天突,足三里,内关加合谷,曲池,内庭。
嚼服砂仁可调理脾胃
呃逆一症无论何种原因引起,其病机总属胃气不降使然。笔者多年在临床中单用砂仁治疗呃逆,疗效满意。具体用法是:取砂仁适量,放入口中嚼烂成糊状,缓缓咽下。病轻者当下即可止呃,病程长且顽固者,或症状缓解后呃逆又起的,依前法治之,需多服几次才能稳定。
考砂仁一药“味辛气香,入足太阴脾、足阳明胃经。和中调气,行郁消满……和中之品,莫妙如砂仁,冲和条达,不伤正气,调理脾胃之上品也”(清·黄元御《玉楸药解》),有“和胃醒脾,快气调中 ,通行结滞”之功(清·汪昂《本草备要》)。
由此可见,砂仁是一味平和的行脾胃气滞之要药。笔者曾亲尝之,其气清淡,其味微辛,无论气滞还是气虚皆可应用,但妊娠妇女及气虚者应当慎用。砂仁通常入煎剂后下,但笔者体会嚼服治呃逆效更佳。此法简、便、廉、验,值得推广。
呃逆按哪里可以缓解
呃逆基本推拿治法
治则:和中降逆,顺气止呃。
取穴:缺盆,膻中,中脘,脾俞,胃俞,膈俞。
推拿手法:
1.患儿仰卧位,推拿者坐于右侧,先拿揉缺盆,膻中穴约2分钟,然后在腹部顺时针方向摩腹,重点摩中脘穴约10分钟。
2.患儿俯卧位,推拿者坐于右侧,用一指禅推法沿背部膀胱经自上而下治疗3遍,重点在膈俞,脾俞,胃俞约5分钟。
3.按揉膈俞,脾俞,胃俞,以酸胀为度,最后搓两胁,使有温热感。
呃逆辩证加减推拿
胃中寒凉
证候:呃声沉缓有力,胃脘不舒,得热则减,得寒愈甚,饮食减少,口不渴,舌苔白润,脉迟缓。
治则:温中祛寒。
推拿方法:延长摩腹时间,加摩气海穴,施振法于中脘部,擦背部两侧膀胱经,透热为度。
胃中燥热
证候:呃声洪亮,连续有力,冲逆而出,口臭烦渴,面赤;舌苔黄,脉滑数。
治则:泄热通腑。
推拿手法 :加摩天枢,大横,腹结穴以泄热,按揉大肠俞,八髎,足三里穴,以酸胀为度。
膈肌痉挛的治疗
正常人发生呃逆多数不需特殊治疗可自行停止,对持续时间长不缓解的病人可试行以下方法。
1、非药物疗法
(1)一般疗法:对呃逆持续时间长健康搜索不缓解的病人可试行屏气饮冷开水或采用重复呼吸等方法多可停止呃逆
(2)针刺疗法:此方法目前国内报道较多如分别针刺少商穴、迎香穴、双侧膈俞穴1次有效率可达90%以上也可同时针刺足三里、三阴交、配内关、太冲穴,缓解率可明显提高。
2、穴位注药疗法
①用5ml注射器7号针头劢抽取维生素B1100mg及维生素B650mg劢垂直刺入内关穴,有针感后,回抽无血 即快速注药,每穴注射2ml劢无效者于2h后重复1次,有效率达95.83%。
②5ml注射器抽取阿托品0.5mg后,用7号针头垂直刺入足三里穴1.5cm~2cm火罐网,经强激刺病人感到酸胀后劢,缓注0.25mg同法再于另一侧足三里穴劢有效率可达90%
③同上述方法还可用维生素K3、普鲁卡因、异丙嗪等药物注射亦多能收到良好效果
3、药物疗法
(1)华蟾素:取2.4m1每天2~3次肌注火一般注射1~2次后呃逆即可减轻,2~3天内多可停止。
(2)利多卡因:首次将100mg利多卡因加入莫菲管中静滴然后用10%葡萄糖500ml加入利多卡因500mg劢,30~40滴/min维持静滴半h后效果不佳者,可再从莫菲管中加入100mg,待呃逆控制后,维持1~2天,总有效率可达95.8%
(3)东莨菪碱:0.3mg~0.6mg,每6~12小时肌注1次直至呃逆停止为止多数病人于3~7天内停止
(4)其他药物:目前尚有人用肌注氯丙嗪甲氧氯普胺(胃复安)、地西泮及苯妥英钠等药缓解呃逆
中医疗法因饮酒饱食而改呃逆者,辨为胃满食滞,积热蕴结引起,用泄热通便之调胃承气汤而愈。亦有人采用保和丸苓桂术甘汤黄芪建中汤等治疗;对术后呃逆可用六味地黄汤加味治疗,并认为持续呃逆者劢,为淤血阻络,而用血府逐淤汤治疗。也有用单味验方治疗,如生姜嚼服治疗,砂仁嚼服及生姜汁与蜂蜜共调治等火罐网均能取得一定疗效。
4、体外膈肌起搏治疗方法:以中等量刺激每分钟9次,每次治疗30~50min直至呃逆停止亦有病人需连续数天治疗方愈者。
对于继发于其他器质性疾病劢的呃逆,则应针对器质性疾病进行病因治疗。
呃逆症状
因呃逆时伴有声带的闭合,所以常常产生一种特殊的声音,一听到这种声音就可判断是呃逆所致。
由于引起呃逆的病因甚多,所以对其病因诊断应根据病史,临床表现,体检,并结合必要的实验室检查和其他辅助检查来完成。
详细询问病史,了解呃逆发生的诱因,频率,持续时间,是否影响进食或睡眠,既往呃逆发作状况等甚为重要,如患者多年来经常有呃逆发作,无须治疗或经一般对症治疗后呃逆即可停止,多提示呃逆系饮食不当,胃肠道胀气或神经性因素所致;如果呃逆正在胸,腹部大手术后发生,多提示呃逆系因胃肠麻痹,胀气或膈肌受到刺激所致;如果白天呃逆频繁发作也无其他症状伴随,夜间并不影响睡眠(睡眠时呃逆可停止发作),则多为神经性因素所致;若患者呃逆的同时伴随有剧烈头痛,恶心,呕吐等症状,且伴有病理性神经反射,则多提示呃逆是中枢神经系统病变所致;如呃逆伴有咳嗽,咳痰,呼吸困难或胸痛等症状,应考虑有肺,支气管或纵隔病变;呃逆同时伴有反酸,胸骨后烧灼感,上腹部疼痛,恶心,呕吐,进食梗阻感等,应考虑到呃逆系因消化性溃疡,胃癌,反流性食管炎,贲门癌,食管癌,食管裂孔疝或肝,胆道病变所致,因此,经详细询问病史,认真的体检之后,多数患者的呃逆可大致明确其病因。
小儿推拿治疗打嗝 第一步:清胃经
位置:胃经位于小儿拇指掌面近掌端的第一指节处,呈一条短直线。
推拿方法:用拇指指端由小儿拇指第一节处向小儿指根方向直推为清胃经,直推300次。
功效作用:可以和胃降逆,适用于降逆止呃逆。
呃逆艾灸治疗方法 呃逆简易艾灸方法
呃逆多属实证,实证呃声洪亮有力,多为火逆,寒逆,邪阻内隔;久病呃逆多属于实证;虚证呃声地弱,气不续借,多为脾胃肾虚,寒者舌苔白,脉迟缓,热者舌苔黄,脉滑数,治疗宜理气宽膈,和胃降逆,多取足阳明胃经,足太阴脾经穴位治疗。
施灸方法:
艾条温灸:用艾条火头在穴位上方直接熏烤,皮肤产生灼痛感时即换其他穴位施灸,可每日灸治1-2次,10天左右为一疗程。
艾柱隔姜灸:穴上放2毫米厚的姜片,中穿数孔,姜片上放艾炷,每次选3-5穴,每穴灸3-10壮,每日或隔日1次,7-10天为一疗程。